አስቡት፣ ከፊትህ ያለ አንድ ሰው በድንገት ንቃተ ህሊናውን አጣና መሬት ላይ ወድቋል። በጭንቀት ትሮጣለህ፣ አንገቱን የልብ ምት እየፈተሽክ፣ ነገር ግን የልብ ምት የለም። እስትንፋስ እንኳን አያደርጉም። ይህ የልብ ድካም ነው ብለህ ታስባለህ። ግን በሚገርም ሁኔታ፣ ወደ ሆስፒታል ሲወስዱት፣ ዶክተሮቹ ECG ይወስዳሉ እና በልብ ውስጥ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ያሳያል። ኤሌክትሪክ አለ፣ ግን ልብ አይመታም። ይህ እንግዳ እና አደገኛ ሁኔታ በህክምና ውስጥ "Pulseless Electrical Activity" ብለን የምንጠራው ነው። በአጭሩ PEA ብለን እንጠራዋለን። ይህ በጣም አስቸኳይ ሁኔታ ነው። ስለዚህ፣ በቀላሉ እንነጋገርበት።
በቀላል አነጋገር፣ PEA ምንድን ነው?
PEA የልብ ድካም አይነት ነው። እዚህ ላይ የሚሆነው በልብ ውስጥ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ቢኖርም፣ የልብ ጡንቻ በዚያ የኤሌክትሪክ ምልክት መሰረት ደም አይኮማተርም እና አያፈስም። ልክ እንደ መብራት አምፖሉ የኤሌክትሪክ ኃይል ቢኖርም ክር ስለተቃጠለ ነው።
ይህ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ በኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG) ሊለካ ይችላል። ሆኖም የልብ ምትዎን ሲመለከቱ የልብ ምት አይሰማዎትም ምክንያቱም ልብ በሰውነትዎ ዙሪያ ደም እየመታና እየረጨ አይደለም።
ከሁሉም በላይ ደግሞ PEA "የማይደነግጥ" የልብ ምት ዘይቤ ነው። ይህ ማለት በፊልሞች ላይ እንደሚታየው በዲፊብሪሌተር ድንጋጤ ሊመለስ አይችልም ማለት ነው። ስለዚህ፣ ተገቢው ህክምና በፍጥነት ካልተደረገ፣ በደቂቃዎች ውስጥ ሞት ሊከሰት ይችላል።
ሁለት አይነት የፒኢኤ ዓይነቶች አሉ
ዶክተሮች ይህንን በሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች ይከፍላሉ።
1. የውሸት ፒኢ፡- በዚህ ውስጥ የልብ ጡንቻ በልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ምክንያት በጣም ደካማ በሆነ ሁኔታ ይኮማተራል። ትንሽ ደም ቢያስገባም እንኳ እንደ መደበኛ የልብ ምት ጠንካራ አይደለም። ስለዚህ በሰውነት ውስጥ የልብ ምት እንዲሰማ የሚያስችል በቂ የደም ፍሰት የለም።
2. እውነተኛ ፒኤ፡- በዚህ ውስጥ፣ ምንም እንኳን በልብ ውስጥ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ቢኖርም፣ የልብ ጡንቻ ጨርሶ ምላሽ አይሰጥም ። ይህ ማለት ምንም ደም አይነፋም ማለት ነው። ምንም አይነት የልብ ምት አይሰማም።
በPEA እና በአሲስቶል (ጠፍጣፋ ሽፋን) መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ምናልባት በፊልሞች ላይ አይተኸው ይሆናል፤ አንድ ሰው ሲሞት፣ በሞኒተሩ ላይ "ቢፕ..." የሚል ድምፅ ያለው ቀጥተኛ መስመር ይታያል። ይህንንም የምናደርገው `(asystole)` ወይም "flat-lining" ብለን ነው።
- ፒኤ፡- በልብ ውስጥ ኤሌክትሪክ አለ፣ ግን ልብ አይሰራም። (ልክ እንደ ኤሌክትሪክ ያለው ግን የተሰበረ ቴሌቪዥን)።
- አሲስቶል፡- ልብ የኤሌክትሪክ ኃይል የለውም፣ ልብም አይመታም። ሙሉ በሙሉ ጸጥ ያለ ነው። (ልክ እንደ ቴሌቪዥን እንደተሰካ)።
ሁለቱም የልብ ድካም ጉዳዮች ቢሆኑም፣ ልዩነቱ በECG መልክ ላይ በመመስረት ሊታወቅ ይችላል።
የፒኢኤ ዋና ዋና ምክንያቶች ምንድናቸው?
PEA ሊያስከትሉ የሚችሉ ብዙ ምክንያቶች አሉ። እነዚህን ለማስታወስ ቀላል ለማድረግ ዶክተሮች "H's and T's" የሚባል አጭር የአቋራጭ ስርዓት ይጠቀማሉ። ምን እንደሆኑ እንመልከት።
| የምክንያት ምድብ | ቀላል ማብራሪያ |
|---|---|
| የደም መጠን መቀነስ (ሃይፖቮሌሚያ) | እንደ ከባድ አደጋ ወይም ከባድ ድርቀት ባሉ ምክንያቶች የተነሳ በሰውነት ውስጥ ያለው የደም መጠን መቀነስ። |
| የኦክስጅን መጠን መቀነስ (ሃይፖክሲያ) | በመጥለቅለቅ እና በመተንፈስ ችግር ምክንያት ለሰውነት የኦክስጅን እጥረት። |
| በሰውነት ውስጥ የአሲድ/የጨው ሚዛን ለውጦች (ሃይድሮጂን አዮን - አሲዶሲስ) | እንደ የኩላሊት ችግር ባሉ ምክንያቶች በሰውነት ውስጥ የአሲድነት መጨመር። እንደ ፖታሲየም ባሉ የኤሌክትሮላይት መጠን ላይ ከባድ ለውጦች። |
| የሰውነት ሙቀት መቀነስ (ሃይፖተርሚያ) | የሰውነት ሙቀት በጣም ዝቅተኛ በሆነ ደረጃ ይወርዳል። |
| መርዛማ ንጥረ ነገሮችን መመገብ | የተወሰኑ መድሃኒቶችን፣ መድሃኒቶችን ወይም ሌሎች መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ከመጠን በላይ መውሰድ። |
| በልብ ዙሪያ ፈሳሽ ክምችት (ታምፖኔድ - የልብ) | በልብ ዙሪያ ያለው ክፍተት በደም ወይም በሌላ ፈሳሽ ይሞላል፣ ይህም በልብ ላይ ጫና ይፈጥራል። ይህም ልብ በነፃነት እንዳይመታ ይከላከላል። |
| የጭንቀት ኒሞቶራክስ | ሳንባው ፈነዳ፣ የደረት ክፍሉን በአየር ይሞላል፣ ልብንና የደም ሥሮችን ይጨምቃል። |
| የደም መርጋት (ቲምቦሲስ) | እንደ የልብ ድካም ('myocardial infarction') ወይም በሳንባ ውስጥ የደም መርጋት ('pulmonary embolism') ያሉ ሁኔታዎች። |
| የአካል ጉዳቶች (አሰቃቂ ሁኔታ) | በደረት ላይ በደረሰ ከባድ አደጋ ምክንያት የልብ ጉዳት። |
ይህ እንዴት ይታከማል?
አንድ ሰው PEA ሲይዘው፣ ያለ ECG መለየት ስለማይቻል ከሆስፒታል ውጭ ምርመራ ለማድረግ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል። እንደ እድል ሆኖ፣ በማንኛውም የልብ ድካም ሁኔታ ማድረግ ያለብዎት የመጀመሪያው እና በጣም አስፈላጊው ነገር አንድ ነገር ነው፡ CPR (የካርዲዮፑልሞናሪ ዳግም መነቃቃት)።
1. CPR ወዲያውኑ ይጀምሩ፡- አንድ ሰው ራሱን ካላወቀ፣ የልብ ምት ወይም የመተንፈስ ችግር ከሌለው ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ እና የደረት መጭመቂያውን እስኪደርሱ ድረስ ይቀጥሉ። ይህ ህይወትን ለማዳን በጣም ጥሩው እድል ነው። CPR እንዴት ማድረግ እንደሚችሉ የማያውቁ ከሆነ የአደጋ ጊዜ አገልግሎቱ እንዴት ማድረግ እንደሚችሉ ሊነግርዎት ይችላል።
2. በሆስፒታል የሚደረግ ሕክምና፡- ዶክተሮች ወደ ሆስፒታሉ የድንገተኛ ሕክምና ክፍል (ETU) ከገቡ በኋላ CPR ማድረጉን ይቀጥላሉ እና ሌሎች ሕክምናዎችን ይጀምራሉ።
- ኤፒንፍሪን ፡ ይህ አድሬናሊን ተብሎም ይጠራል። ይህ መድሃኒት የልብ ምትን ወደ መደበኛው ሁኔታ ለመመለስ የሚውል ነው።
- መንስኤውን ማከም፡- የPEA መንስኤን በፍጥነት መለየት እና ማከም አስፈላጊ ነው። ለምሳሌ፣ የደም መፍሰስ ካለ፣ ደም መስጠት፣ በቂ ኦክስጅን ከሌለ፣ ኦክስጅን መስጠት፣ በልብ ዙሪያ ደም ካለ፣ በመርፌ ማስወገድ።
PEA "የማይደነግጥ" ምት መሆኑን ያስታውሱ። ይህ ማለት ከዲፊብሪሌተር የሚመጣ ድንጋጤ አይረዳም ማለት ነው። ሆኖም ግን፣ በጥሩ ሲፒአር፣ አንዳንድ ጊዜ የልብ ምት ወደ አስደንጋጭ ምት ሊለወጥ ይችላል (ለምሳሌ፣ 'ventricular fibrillation')። በዚያን ጊዜ፣ ከዲፊብሪሌተር የሚመጣ ድንጋጤ ልብ እንደገና እንዲጀምር እድል ይሰጠዋል። ለዚህም ነው ሲፒአር በጣም አስፈላጊ የሆነው።
በአስቸኳይ ጊዜ ምን ማድረግ አለብን?
የልብ ድካም ሁልጊዜ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው፣ ስለዚህ አፋጣኝ እርምጃ መውሰድ አስፈላጊ ነው።
ከፊትህ ያለ ሰው፦
- በድንገት ንቃተ ህሊናህን ብታጣና ብትወድቅ፣
- በአንገትዎ ወይም በእጅዎ ላይ የልብ ምት ሊሰማዎት የማይችል ከሆነ፣
- መተንፈስ ካቆመ ወይም ያልተለመደ አስቸጋሪ ከሆነ
ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ። ከዚያም፣ በተቻለ ፍጥነት CPR ይጀምሩ። እያንዳንዱ ሰከንድ አስፈላጊ ነው።
ምንም እንኳን PEA በጣም ከባድ በሽታ ቢሆንም፣ ዘመናዊ ሕክምና እያደገ ሲሄድ ስለሱ ያለን ግንዛቤ በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል። ሆኖም ግን፣ የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ደቂቃዎች ከዚያ ሁሉ የበለጠ ወሳኝ ናቸው። ስለዚህ፣ እንደዚህ አይነት ሰው ካዩ፣ አይደናገጡ፣ ወዲያውኑ CPR ይጀምሩ፣ እና በፍጥነት የሕክምና እርዳታ ያግኙ፣ እናም ሕይወት የማዳን እድልን በእርግጠኝነት ሊጨምሩ ይችላሉ።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- PEA ልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ቢኖረውም የልብ ምት ግን የሌለው በጣም ከባድ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው።
- አንድ ሰው በድንገት ራሱን ስቶ ከወደቀ፣ የልብ ምቱን እና መተንፈስን ወዲያውኑ ያረጋግጡ።
- የልብ ምት ወይም የመተንፈስ ችግር ከሌለ፣ ወዲያውኑ አምቡላንስ ይደውሉ እና የደረት መጭመቂያ (CPR) ይጀምሩ።
- ምንም እንኳን የPEA የድንጋጤ ሕክምና (ዲፊብሪሌሽን) አብዛኛውን ጊዜ ስኬታማ ባይሆንም፣ ቀጣይነት ያለው CPR ልብን ወደ አስደንጋጭ ምት ሊለውጥ ይችላል።
- በሆስፒታል ውስጥ የሚደረግ የሕክምና ዋና ዓላማ CPR በሚደረግበት ጊዜ የ PEA ዋና መንስኤን ማግኘት እና ማከም ነው።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር