የመተንፈስ ችግር እያጋጠመዎት ነው? ስለ የመተንፈሻ አካላት ችግር እንነጋገር

አንዳንድ ጊዜ መተንፈስ እየከበደዎት እንደሆነ ይሰማዎታል? ወይስ መተንፈስ እንደማይችሉ ይሰማዎታል? እነዚህን ነገሮች ችላ ማለት ጥሩ ሀሳብ አይደለም። ምክንያቱም ይህ የመተንፈሻ አካላት ችግር የሚባል ከባድ የጤና እክል ምልክት ሊሆን ይችላል። ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ እርስዎ በሚረዱት ቀላል መንገድ እንነጋገራለን። ይህ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ሊሆን ስለሚችል ስለዚህ ጉዳይ ማወቅ አስፈላጊ ነው።

እንዴት እንተነፍሳለን? ይህ በትክክል ካልሰራ ምን ይሆናል?

እስቲ አስቡት፣ ኦክስጅን ለሰውነታችን እንደ ቤንዚን ለመኪና ወይም ሕይወታችንን ለማስተዳደር እንደሚያስፈልገው ነዳጅ ነው። ስንተነፍስ፣ ይህ ኦክስጅን የሚባል ውድ ጋዝ ወደ ሳንባዎቻችን ይገባል። በትክክል ለመናገር፣ ይህ ኦክስጅን በሳንባዎች ውስጥ ወደሚገኙ ትናንሽ የአየር ከረጢቶች ይገባል፣ አልቪዮሊ ይባላል ። ልክ ወደ አውቶቡስ ማቆሚያ እንደሚሄድ አውቶቡስ ነው።

ከዚያ ጀምሮ ደሙ ይህንን ኦክስጅን ወደ ሁሉም የሰውነት ክፍሎች፣ አእምሯችንን፣ ልባችንን፣ ጡንቻዎቻችንን እና ሌሎች የአካል ክፍሎቻችንን ጨምሮ "ይሸከማል። ይህ ኦክስጅን ወደ እነዚያ ቦታዎች ካልደረሰ የሰውነታችን ሴሎች እንደ ነዳጅ እንደሌለው መኪና መሥራት አይችሉም።

አሁን፣ ኦክስጅን ወደ እነዚያ ቦታዎች "ከደረሰ" በኋላ፣ የደም ሴሎች ሲመለሱ፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ይሰበስባሉ፣ ይህም ለሰውነት የማይጠቅም ጋዝ እና ቆሻሻ ምርት ነው። ይህ የግሮሰሪ ዕቃዎችን ወደ ሱቅ ወስዶ ባዶ ሳጥኖችን እንደመመለስ ነው። ይህ ካርቦን ዳይኦክሳይድ በሰውነት ውስጥ ከተከማቸ፣ ያ ችግርም ነው። ምክንያቱም ደም አዲስ ኦክስጅንን ለመሸከም የሚያስችል በቂ ቦታ ስለሌለ። ስለዚህ፣ ይህ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ወደ ሳንባ ተመልሶ ሲተነፍስ ከሰውነት ይወጣል። ያኔ ነው አዲስ ኦክስጅንን እንደገና የምንወስድበት ቦታ የሚኖረን።

የዚህ አጠቃላይ ሂደት ክፍል ከተበላሸ የሰውነታችን ሕብረ ሕዋሳት በቂ ኦክስጅን አያገኙም። የመተንፈሻ አካላት ችግር የምንለው ይህንን ነው።

የመተንፈሻ አካላት ውድቀት ዓይነቶች አሉ?

አዎ፣ የዚህ ሁኔታ በርካታ ዓይነቶች አሉ፣ እንዴት እንደሚከሰት እና በዋነኝነት ምን እንደሚጎዳ ላይ በመመስረት። አንዳንድ ጊዜ በድንገት ሊከሰት ይችላል (አጣዳፊ) ፣ እና ሌሎች ጊዜያት ደግሞ ከጊዜ ወደ ጊዜ ቀስ በቀስ ሊዳብር ይችላል (ሥር የሰደደ) ። ሁለቱ ዋና ዋና ዓይነቶች የሚከተሉት ናቸው

1. ሃይፖክሴሚክ የመተንፈሻ አካላት ችግር - ዓይነት 1

በቀላል አነጋገር፣ ይህ በደምዎ ውስጥ ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን ('ሃይፖክሲያ') ያለበት ሁኔታ ነው። ይህ የሚከሰተው ሲተነፍሱ ነገር ግን ደምዎ በቂ ኦክስጅን ሳያገኝ ሲቀር ነው። የልብ ህመም እና የሳንባ በሽታ የዚህ ዋና መንስኤዎች ናቸው። አንዳንድ ሰዎች ሃይፖክሲክ የመተንፈሻ አካላት ችግር ብለውም ይጠሩታል።

2. ሃይፐርካፕኒክ የመተንፈሻ አካላት ችግር - ዓይነት 2

ይህ የሚሆነው በደምዎ ውስጥ ያለው የካርቦን ዳይኦክሳይድ (CO2) መጠን ሲጨምር ነው።ሰውነታችን ካርቦን ዳይኦክሳይድን በአግባቡ ማስወገድ በማይችልበት ጊዜ፣ CO2 የሚባል ቆሻሻ ምርት በደም ውስጥ ይከማቻል። ከዚያም፣ ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው፣ በደም ውስጥ ለኦክስጅን ቦታ የለውም። ይህ ሁኔታ በልብ፣ በሳንባ፣ በጡንቻዎች እና በነርቭ ስርዓት (በአንጎል እና በአከርካሪ ገመድ) በሽታዎች ሊከሰት ይችላል። አንዳንድ መድሃኒቶችም ይህንን ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ሌሎች ዓይነቶች አሉ፦

• በቀዶ ጥገና ወቅት የሚከሰት የመተንፈሻ አካላት ችግር (ዓይነት 3): ይህ በቀዶ ጥገና ወቅት ሊከሰት ይችላል። በቀዶ ጥገና ወቅት ጥቅም ላይ የሚውለው ማደንዘዣ አንዳንድ ጊዜ መተንፈስን አስቸጋሪ ሊያደርግ ይችላል። እንዲሁም በሳንባዎች ውስጥ ያሉት የአየር ከረጢቶች ሊወድቁ ይችላሉ (አቴሌክታሲስ)፣ ይህም ኦክስጅን ወደ ደም እንዳይደርስ ይከላከላል።
• በድንጋጤ ምክንያት የሚከሰት የመተንፈሻ አካላት ችግር (ዓይነት 4) ፡ ድንጋጤ የደም ግፊት በድንገት የሚቀንስበት እና እንደ የሳንባ እብጠት ያሉ ችግሮች የሚያጋጥምበት ከባድ ሁኔታ ነው። ይህ ደግሞ የመተንፈሻ አካላት ችግር ሊያስከትል ይችላል። ድንጋጤ እንደ ሴፕሲስ ( በሰውነት ውስጥ በሙሉ የሚሰራጭ ከባድ ኢንፌክሽን)፣ ድንገተኛ የልብ ድካም እና ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ ባሉ ነገሮች ሊከሰት ይችላል።

የዚህ ሁኔታ ምልክቶች ምንድናቸው?

የመተንፈሻ አካላት ችግር ምልክቶች እንደ መንስኤው ሊለያዩ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ የተለመዱ ምልክቶች አሉ፡

• የመተንፈስ ችግር ወይም የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር)።
• ፈጣን መተንፈስ (tachypnea)።
• በጣም የድካም ስሜት (ድካም)።
• ልብዎ በፍጥነት እየመታ እንደሆነ ወይም የልብ ምትዎ መደበኛ ያልሆነ እንደሆነ የሚሰማዎት ስሜት ።
• ሳል የሚወጣ አክታ ወይም ደም (ሄሞፕቲሲስ)።
• ከመጠን በላይ ላብ።
• እረፍት ማጣት፣ ብስጭት።
• ፈዛዛ ቆዳ።
• የቆዳ፣ የከንፈር ወይም የጣት ጥፍር ሰማያዊ ቀለም መቀየር (ሳይያኖሲስ) - ይህ የኦክስጅን እጥረት ከባድ ምልክት ነው።
• ራስ ምታት ።
• የተዛባ እይታ።
• ጭንቀት፣ ግራ መጋባት፣ በግልፅ ማሰብ አለመቻል።
• የባህሪ ለውጦች፣ እንደተለመደው አለመሆን።

አስፈላጊ፡- ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩዎት፣ ወዲያውኑ የሕክምና ምክር መፈለግ አለብዎት፣ ምክንያቱም ይህ ድንገተኛ ሊሆን ይችላል።

የመተንፈሻ አካላት ውድቀት መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

በቀላል አነጋገር፣ ይህ ሁኔታ የሚከሰተው ሰውነታችን ኦክስጅንን የመውሰድ እና ካርቦን ዳይኦክሳይድን የማስወጣት ችሎታው በሆነ ምክንያት ሲስተጓጎል ነው። በዚህ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ የሚችሉ ነገሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• በቂ የአየር ዝውውር አለመኖር ወይም ወደ ሳንባ የሚሄደው የደም አቅርቦት መቀነስ ።
• በሳንባዎች ውስጥ እንቅፋት፣ ጠባሳ ወይም ፈሳሽ ክምችት ።
• በትክክል ወይም በጥልቀት መተንፈስ አለመቻል።ይህ በሳንባዎች ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድሩ በሽታዎች፣ ለመተንፈስ የሚረዱዎት ነርቮች ወይም ጡንቻዎች ላይ ባሉ ችግሮች ወይም በደረት ላይ በሚደርሱ ጉዳቶች ምክንያት ሊከሰት ይችላል።
• በልብ በኩል የደም ዝውውር መዛባት ።

ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው ማነው? (የአደጋ ምክንያቶች)

አንዳንድ ሰዎች የመተንፈሻ አካላት ችግር የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። እነዚህም፦

• የሳንባ በሽታ ያለባቸው ሰዎች፡- ለምሳሌ፣ እንደ አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት ሲንድሮም (ARDS) ፣ ሥር የሰደደ የሳንባ መዘጋት በሽታ (COPD) ፣ የሳንባ ምች ፣ አስም ፣ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ ፣ የሳንባ እብጠት (በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ) ፣ የሳንባ ምች (በሳንባ ቱቦ ውስጥ የደም መርጋት) እና የሳንባ ፋይብሮሲስ (የሳንባ ጠባሳ) ያሉ በሽታዎች ።
• የልብ ወይም የደም ዝውውር ሥርዓት በሽታዎች ያለባቸው ሰዎች፡- የልብ ድካም ፣ የተወለዱ የልብ በሽታዎች ፣ የልብ ድካም እና ድንጋጤ ።
• ለመተንፈስ የሚረዱ ነርቮችንና ጡንቻዎችን የሚነኩ በሽታዎች ያለባቸው ሰዎች፡- እንደ ጡንቻማ ዲስትሮፊ ፣ አሚዮትሮፊክ ላተራል ስክለሮሲስ (ALS) ፣ ከባድ የአከርካሪ አጥንት ስኮሊዎሲስ (የአከርካሪ አጥንት ኩርባ) እና የጊሊያን-ባሬ ሲንድሮም ያሉ ሁኔታዎች።
• በደረት፣ በአከርካሪ ገመድ ወይም በአንጎል ላይ የሚደርሱ ጉዳቶች (ስትሮክን ጨምሮ)።
• ማጨስ ወይም ለሌሎች የሳንባ ብስጭት ንጥረ ነገሮች መጋለጥ ፡ የኬሚካል ጭስ፣ አቧራ፣ የአየር ብክለት (እንደ በመንገዶቻችን ላይ የሚወጣው ከባድ የተሽከርካሪ ልቀት፣ የፋብሪካ ጭስ እና ከግንባታ ቦታዎች የሚወጣው አቧራ) እና አስቤስቶስ።
• ማደንዘዣ የሚያስፈልጋቸው ቀዶ ጥገናዎች።
• አደንዛዥ ዕፅ መጠቀም ወይም ከመጠን በላይ አልኮል መውሰድ።
• ዕድሜ ፡ አዲስ የተወለዱ ሕፃናት (በተለይም ዝቅተኛ እድገት ያላቸው) እና ከ65 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎች ከፍተኛ ተጋላጭነት አላቸው።

ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይመረምራሉ?

አንድ ዶክተር በደምዎ ውስጥ ያለውን የኦክስጅን እና የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን በመፈተሽ የመተንፈሻ አካላት እጥረት መኖሩን ያረጋግጣል። በተጨማሪም የደም ግፊትዎን ይፈትሹ እና በደምዎ ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ለመፈተሽ ትንሽ ክሊፕ-ኦን መሳሪያ ('pulse oximeter' ወይም 'pulse ox' የሚባል) ይጠቀማሉ። እንዲሁም የልብዎን እና የሳንባዎን ድምጽ ያዳምጡ እና ይመረምራሉ። ይህ ሁኔታ ከተጠረጠረ ሌሎች በርካታ ምርመራዎችን ሊያደርጉ ይችላሉ።

እነዚያ ፈተናዎች ምንድናቸው?

• የልብ ኦክሲሜትሪ፡ይህ በደምዎ ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ለመለካት ዳሳሽ በጣትዎ ላይ ማድረግን ያካትታል። ይህ ብዙውን ጊዜ የሚደረገው ዶክተር ጋር ሲሄዱ ነው።
• የደም ቧንቧ የደም ጋዝ (ABG) ምርመራ፡- ከእጅ አንጓ፣ በላይኛው ክንድ ወይም ብሽሽት በመርፌ የሚወሰድ ትንሽ የደም ናሙና ሲሆን የኦክስጅንና የካርቦን ዳይኦክሳይድ መጠን ይለካል። ይህ በጣም ትክክለኛ መረጃ ሊሰጥ ይችላል።
• የሳንባ ተግባር ምርመራዎች (PFT): በዚህ ምርመራ፣ ከማሽን ጋር በተገናኘ የአፍ መክፈቻ በኩል ወደ ውስጥ እና ወደ ውጭ እንዲተነፍሱ ይጠየቃሉ። ይህ ሳንባዎ ምን ያህል እየሰራ እንደሆነ ማረጋገጥ ይችላል።
• የምስል ምርመራዎች፡- የኤክስሬይ እና የሲቲ ስካን የሰውነትን ውስጣዊ ክፍል ፎቶግራፍ ያነሳሉ። እነዚህ ስካንዎች የመተንፈሻ አካላት ችግርን በቀጥታ መመርመር ባይችሉም፣ መንስኤውን ለማወቅ ይረዳሉ።
• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG): ይህ የልብ ስራ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ይለካል። ዶክተሩ ችግሩ የልብ ህመም ምክንያት እንደሆነ ካሰበ፣ እሱ ወይም እሷ የEKG ምርመራ ያዝዛሉ።

ይህ እንዴት ይታከማል?

የመተንፈሻ አካላት ችግር ሕክምና የሚወሰነው በክብደቱ እና በምክንያቱ ላይ ነው። የሕክምናው ዋና ዋና ግቦች መንስኤውን ማከም፣ ተጨማሪ ኦክስጅን መስጠት ወይም እንደገና መተንፈስ እስኪችሉ ድረስ የመተንፈሻ ማሽን ('ሜካኒካል አየር ማናፈሻ') መጠቀም ናቸው።

አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ችግር ድንገተኛ አደጋ ሲሆን ወዲያውኑ መታከም አለበት። ሆኖም ግን፣ መለስተኛ፣ የረጅም ጊዜ (ሥር የሰደደ) የመተንፈሻ አካላት ችግር አንዳንድ ጊዜ መሰረታዊውን ሁኔታ በመቆጣጠር በቤት ውስጥ ሊታከም ይችላል።

ልዩ የሕክምና ዓይነቶች ምንድናቸው?

• ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ፡ ይህ ማለት ወደ ሳንባዎ አየር የሚያስተላልፍ እና የሚያስወጣ የመተንፈሻ ማሽን እና ወደ አየር መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ የሚገባ ቱቦ ጋር መገናኘትን ያካትታል።
• ከኮርፖሬያል ሽፋን ውጭ ኦክሲጅኔሽን (ECMO)፡- ይህ ትንሽ ውስብስብ ሕክምና ነው። ደምን ከሰውነት ውስጥ ለማስወገድ፣ ኦክስጅን ለመጨመር፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ለማስወገድ እና ከዚያም ወደ ሰውነት እንደገና ለመግባት የማለፊያ ማሽን መጠቀምን ያካትታል።
• የኦክስጅን ቴራፒ፡- አንድ ማሽን ተጨማሪ ኦክስጅንን በመተንፈሻ ጭምብል ወይም በአፍንጫ ውስጥ በተቀመጠ ትንሽ ቱቦ (ካኑላ) በኩል ያደርሳል። ይህ በሆስፒታል ወይም በቤት ውስጥ ሊከናወን ይችላል።
• ፈሳሾች፡ ፈሳሾች በደም ሥር ይሰጣሉ (IV - በቀጥታ ወደ ደም ሥር)። ይህም በሰውነት ውስጥ የደም ዝውውርን ያሻሽላል እና ተጨማሪ ኦክስጅን ወደ ሕብረ ሕዋሳት ለማድረስ ይረዳል።
• መሰረታዊ የጤና ችግሮችን ማከም፡- ዶክተሩ የመተንፈሻ አካላት ችግር መንስኤ ላይ በመመስረት ሌሎች መድሃኒቶችን ወይም ህክምናዎችን ሊመክር ይችላል።

ይህንን ለመከላከል የሚያስችል መንገድ አለ?

የመተንፈሻ አካላት ችግርን ሁልጊዜ መከላከል አይቻልም። ሆኖም ግን፣ ሊኖርብዎት የሚችለውን ማንኛውንም የልብ፣ የሳንባ ወይም የነርቭ ስርዓት ችግር በማከም ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት ችግር የመያዝ እድልዎን መቀነስ ይችላሉ። ለዚህ ሁኔታ የአደጋ መንስኤ ካለዎት፣ አደጋዎን ለመቀነስ ስለሚረዱ መንገዶች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።

የመተንፈሻ አካላት ችግርን ማዳን ይቻላል?

ይህ በጣም ከባድ በሽታ ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ከዚህ በሽታ ያገግማሉ። በሽታው በምን ያህል ፍጥነት እንደሚታከም፣ በምን ያህል ምክንያት እንደሚከሰት ይወሰናል።

ምንም እንኳን ለከባድ የመተንፈሻ አካላት ችግር መንስኤ የሚሆኑ ብዙ ምክንያቶች ሊታከሙ ቢችሉም፣ በፍጥነት ካልታከሙ ለሞት ሊዳርግ ይችላል። አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ችግር ካለባቸው ሆስፒታል ከገቡ ሰዎች ውስጥ አንድ ሶስተኛ የሚሆኑት ይሞታሉ። ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት ችግር ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በጊዜ ሂደት እየተባባሰ በሚሄድ በሽታ ነው።

ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?

ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት ችግር ካለብዎት፣ ለመተንፈስ ችግር የሚያጋልጥዎት ከሆነ ሐኪምዎን ያነጋግሩ። ምን ዓይነት የመተንፈሻ አካላት ችግር ምልክቶች እና ሁኔታዎን እንዴት ማስተዳደር እንደሚችሉ ሊነግርዎት ይችላል።

ወደ ድንገተኛ ክፍል (ETU) መቼ መሄድ አለብኝ?

የመተንፈሻ አካላት ችግር ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ወደ ቅርብ ወደሆነው የድንገተኛ ክፍል ይሂዱ ወይም 911 ይደውሉ። ይህ በፍጥነት ካልታከመ ገዳይ ሊሆን ይችላል።

ዶክተሬን ምን መጠየቅ አለብኝ?

ዶክተርዎን የሚከተሉትን ጥያቄዎች መጠየቅ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል፡

• ምን ዓይነት የሕክምና አማራጮች አሉኝ?
• ለዚህ ምክንያቱ ምንድን ነው?
• መድሃኒቶቼን እንዴት መጠቀም አለብኝ?
• ይህንን መሳሪያ (ለምሳሌ የኦክስጅን ማሽን) እንዴት መጠቀም አለብኝ? እንዴት እንደሆነ ልታሳየኝ ትችላለህ?
• መቼ ደህና እሆናለሁ ብዬ መጠበቅ እችላለሁ?
• እንደገና መቼ ልገናኝህ ይገባል?

ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት

የመተንፈሻ አካላት ችግር ከባድ፣ አንዳንድ ጊዜ ገዳይ የሆነ በሽታ ነው። አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ችግር እያጋጠመዎት እንደሆነ ካሰቡ፣ እባክዎን ወዲያውኑ 911 ይደውሉ ወይም ድንገተኛ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ። ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት ችግር ካለብዎት ወይም የመያዝ እድልዎን የሚጨምሩ ሁኔታዎች ካሉዎት፣ ስለ ተገቢው ሕክምና ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። እሱ ወይም እሷ የሕክምና አማራጮችዎ ምን እንደሆኑ እና በሁኔታዎ ላይ በመመስረት ምን እንደሚጠብቁ ሊያስረዱዎት ይችላሉ። መተንፈስዎን ይንከባከቡ፣ ምክንያቱም ሕይወትዎ ነው!

የመተንፈሻ አካላት እጥረት፣ የመተንፈስ ችግር፣ ኦክስጅን፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድ፣ ሳንባዎች፣ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ፣ ARDS፣ COPD