የመሞት ከፍተኛ ፍርሃት፡ ስለ ታናቶፎቢያ (Thanatophobia) መንስኤዎችና ሕክምናዎች

እጅግ አብዝተን ስንጨነቅ ወይም ስለ ወደፊቱ ጊዜ ስናስብ፣ አንዳንድ ጊዜ ሕይወት አላፊ መሆንዋን እናስብ ይሆናል። ነገር ግን ይህ ማሰብ ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ በመምጣት የዕለት ተዕለት ሕይወታችንን፣ ሥራችንን እና ከቤተሰብ ጋር ያለንን ቆይታ ሙሉ በሙሉ የሚቆጣጠረው ከሆነ፣ እኛ ሐኪሞች እንደምናውቀው ታናቶፎቢያ (Thanatophobia) ወይም ከልክ ያለፈ የመሞት እና የሞት ፍርሃት ሊሆን ይችላል። እስቲ ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገር፤ ምን ይመስላችኋል? ይቺን ርዕስ በጥልቀት ስንመረምር ብዙ የሚያስደንቁ ነገሮችን እናገኛለን አይደል?

ሞትን መፍራት የሰው ልጅ የተፈጥሮ ባህሪ አካል ነው። ይሁን እንጂ ይህ ፍርሃት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴን እያስተጓጎለ፣ ሌሊት እንቅልፍ እስከመንሳት እና ከቤት ወጥቶ ለመንቀሳቀስ እስከመፈራት የሚያደርስ ከሆነ የሕክምና ትኩረት የሚሻ ጉዳይ ይሆናል። በኢትዮጵያችን ማኅበረሰብ ውስጥ ስለ አእምሮ ጤና እና ስለ ሞት በግልጽ መነጋገር አንዳንዴ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል፤ ነገር ግን ይህ ሁኔታ የሚገጥማቸው ሰዎች ብቻቸውን እንዳልሆኑ እና Effectiveness ያላቸው የሕክምና መንገዶች እንዳሉ ማወቁ እጅግ ጠቃሚ ነው።

ታናቶፎቢያ በትክክል ምንድን ነው?

ታናቶፎቢያ ማለት ስለ ሞት ወይም ስለ መሞት ሂደት የሚኖር ከልክ ያለፈ፣ ከፍተኛ እና የማያቋርጥ ፍርሃት ነው። ቃሉ ራሱ ከግሪክ ቋንቋ የመጣ ሲሆን "ታናቶስ" (Thanatos) ማለት የሞት አምላክ ሲሆን "ፎቦስ" (Phobos) ማለት ደግሞ ፍርሃት ማለት ነው። ይህ ፍርሃት አንድ ሰው ስለ ራሱ መሞት ብቻ ሳይሆን ስለሚወዳቸው ሰዎች ሞት ወይም ከሞት በኋላ ስላለው ሕይወት ከልክ በላይ እንዲጨነቅ ሊያደርግ ይችላል።

እስቲ አስቡት፤ አንድ ሰው መደበኛ ሥራውን መሥራት አቅቶት ቀኑን ሙሉ ስለ ሞት ብቻ ሲያስብ ውሎውን ያጠናቅቃል። ይህ ሁኔታ ከቀላል የሐዘን ስሜት ወይም ስለ ሕልፈተ ሕይወት ካለ መደበኛ ሀሳብ ፈጽሞ የተለየ ነው። ይባስ ብሎም ሰውየው ጤናማ ሆኖ ሳለ በጠና ታሜአለሁ ብሎ በማሰብ ሆስፒታል ይመላለሳል። አስገራሚ አይደለም ትላላችሁ?

ሞትን መፍራት የተለመደ ነው? ወይስ ችግር ነው?

እውነት ለመናገር፣ ሁሉም ሰው በሕይወቱ ውስጥ ቢያንስ አንዴ ስለ ሞት አስቦ ይጨነቃል። ሞትን መፍራት በተወሰነ መጠን ጤናማ ሊሆን ይችላል፤ ምክንያቱም አደገኛ ነገሮችን እንዳንፈጽም፣ ራሳችንን እንድንጠብቅ እና ሕይወታችንን እንድንከባከብ ይገፋፋናል። ለምሳሌ, በመንገድ ስንሄድ ጥንቃቄ እንድናደርግ የሞት ወይም የአደጋ ስጋት ግንዛቤ ይጠቅመናል።

ነገር ግን ፍርሃቱ ከቁጥጥር ውጭ ሲወጣ እና ምክንያታዊ ያልሆነ ቅርጽ ሲይዝ ችግር ይሆናል። ሐኪሞች እንደምናብራራው፣ ፍርሃቱ የዕለት ተዕለት ሕይወትዎን እየረበሸ፣ ከሰዎች ጋር እንዳይገናኙ አድርጎዎ ከሆነ እና ሌሊት በሰላም እንዳይተኙ አድርጎ ከሆነ ያኔ ከጤናማ ስጋት አልፎ ወደ ሕመም ወይም ፎቢያ (Phobia) ተቀይሯል ማለት ነው።

ይህ ሁኔታ ታናቶፎቢያ ምን ያህል የተለመደ ነው?

ብዙ ሰዎች ይህንን ጉዳይ በራሳቸው ይይዙታል እንጂ በግልጽ አይናገሩም። በመሆኑም ትክክለኛው የቁጥር መጠን ከእውነታው በታች ሊገመት ይችላል። ነገር ግን የተለያዩ የአእምሮ ጤና ጥናቶች እንደሚያሳዩት የተለያዩ የጭንቀት እና የፎቢያ ዓይነቶች በብዙ ሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን ያጠቃሉ። ታናቶፎቢያ ራሱን ችሎ ወይም ከሌሎች የጭንቀት ዓይነቶች (እንደ ድብርት ወይም የፓኒክ ጥቃት) ጋር ተያይዞ ሊከሰት ይችላል።

ለዚህ ችግር በጣም የተጋለጠው ማነው?

ማናችንም ብንሆን በየትኛውም የዕድሜ ክልል ውስጥ በዚህ ችግር ልንጠቃ እንችላለን። ሆኖም የሚከተሉት ቡድኖች ለዚህ ፍርሃት የተጋለጡ ሊሆኑ ይችላሉ፡

• ዕድሜያቸው የገፋ አዋቂዎች፡- የሕይወት ዘመን እየቀነሰ መምጣቱን ሲገነዘቡ ወይም የጓደኞቻቸውን እና የዘመዶቻቸውን ማለፍ ሲያዩ።
• ሥር የሰደደ ሕመም ያለባቸው ሰዎች፡- ከባድ ወይም አስጊ የሆኑ ጤና ነክ ችግሮች ሲያጋጥሟቸው።
• የቅርብ ሰው ያጡ ግለሰቦች፡- የቤተሰብ አባል ወይም የቅርብ ወዳጅ በሞት ማጣት ያስከተለውን ድንጋጤ ተከትሎ።
• ከፍተኛ የጭንቀት ስሜት (Anxiety) ያለባቸው ግለሰቦች፡- በተፈጥሯቸው በቀላሉ ለጭንቀት የተጋለጡ።

የታናቶፎቢያ መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

የታናቶፎቢያ ትክክለኛ መንስኤ በአንድ ምክንያት ብቻ የሚወሰን አይደለም። ይልቁንም በተለያዩ ሐኪሞች እና ተመራማሪዎች ጥናት መሠረት የሚከተሉት ምክንያቶች ተጠቃሽ ናቸው፡

• የቀድሞ አስደንጋጭ ተሞክሮዎች (Trauma):- በልጅነት ወይም በዕድሜ ገፍቶ ሳለ የቅርብ ዘመድን በድንገት ማጣት ወይም ከአደገኛ አደጋ በድንገት መተርፍ።
• የጤና ስጋቶች እና የግል ሕመም፡- አንድ ሰው ራሱ በጠና ታሞ ከነበረበት ጊዜ ጀምሮ የሚሰማው ቀጣይነት ያለው የጤና ስጋት።
• የቤተሰብ ታሪክ፡- በቤተሰብ ውስጥ የጭንቀት ወይም የፎቢያ ታሪክ መኖር።
• ስለ ሕይወት እና ከሞት በኋላ ያለው አለማወቅ፡- ከሞት በኋላ ስላለው ሁኔታ ከመጠን በላይ በማሰብ የሚፈጠር ግራ መጋባት።

የታናቶፎቢያ በሽታ ያለበት ሰው ምልክቶች ምንድናቸው?

ይህ ሁኔታ በአእምሮ፣ በባህሪ እና በአካላዊ ጤንነት ላይ የሚታዩ የተለያዩ ምልክቶችን ሊያሳይ ይችላል። እስቲ በዝርዝር እንመልከታቸው።

የአዕምሮ እና የባህሪ ባህሪያት፡-

• ስለ ሞት እና ስለ መሞት ሂደት ማሰብ ማቆም ማጣት (Obsessive thoughts about death)።
• አደገኛ ሊሆኑ ይችላሉ ብሎ ከሚያስባቸው ነገሮች (ለምሳሌ መኪና መንዳት፣ መብረር፣ ወይም ከቤት መውጣት) በጽኑ መቆጠብ።
• የጤና ምርመራዎችን ከመጠን በላይ ማድረግ (ምንም እንኳን ሐኪሙ ጤናማ ነህ ቢለውም በየቀኑ ሆስፒታል መመላለስ)።
• የሞቱ ሰዎችን የቀብር ሥነ ሥርዓት ወይም ሆስፒታሎችን ሙሉ በሙሉ ማሸሽ።
• በቅርብ ዘመዶች ላይ ሊደርስ ስለሚችል አደጋ የማያቋርጥ ስጋት።

አካላዊ ምልክቶች (ብዙውን ጊዜ ከድንጋጤ ጥቃት ጋር ተመሳሳይ ናቸው):-

• የልብ ምት ማፋጠን ወይም መጠንከር (Palpitations)።
• የመተንፈስ ችግር ወይም የትንፋሽ ማጠር (Shortness of breath)።
• የሰውነት መንቀጥቀጥ ወይም ላብ ማውጣት።
• የሆድ ድርቀት፣ ማቅለሽለሽ ወይም የምግብ ፍላጎት ማጣት።
• ራስን የመሳት ስሜት ወይም ራስ ምታት።

ዶክተሮች የጣናቶፎቢያን እንዴት ይመረምራሉ?

እኛ ሐኪሞች ይህንን ሁኔታ ስንመረምር በመጀመሪያ ታካሚው የሚያቀርባቸውን ስሜቶች እና ምልክቶች በጥሞና እናደምጣለን። አካላዊ ምልክቶቹ (እንደ የልብ ምት ፈጣንነት) ከሌሎች የልብ ወይም የሆርሞን ችግሮች ጋር የተያያዙ መሆናቸውን ለማረጋገጥ መሰረታዊ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ልናደርግ እንችላለን።

ምርመራው ሲካሄድ የሚከተሉት ነጥቦች ይታያሉ።

ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው? እንዴት ነው የሚያስተዳድሩት?

መልካም ዜናው ታናቶፎቢያ ሙሉ በሙሉ ሊታከም የሚችል ሁኔታ መሆኑ ነው። ሕክምናው እንደየሁኔታው ክብደት ሊለያይ ይችላል። ከሚሰጡት ዋና ዋና ሕክምናዎች መካከል፡

• የንግግር ሕክምና (Psychotherapy / Counseling):- በተለይም የእውቀትና የባህሪ ሕክምና (CBT - Cognitive Behavioral Therapy) በጣም ውጤታማ ነው። ይህ ሕክምና ታካሚው ስለ ሞት ያለውን የተሳሳተ ወይም አጥፊ አስተሳሰብ እንዲመረምር እና አዎንታዊ የአስተሳሰብ ጎዳና እንዲከተል ይረዳል።
• የመዝናናት ስልቶች (Relaxation Techniques):- ጥልቅ የመተንፈስ ልምምዶች፣ ማሰላሰል (Meditation) እና ዮጋ የሰውነትን ጭንቀት ለመቀነስ ይረዳሉ።
• የድጋፍ ቡድኖች (Support Groups):- መሰል ችግር ካላቸው ሰዎች ጋር በመነጋገር ብቻቸውን እንዳልሆኑ መገንዘብ።

እንዲሁም ስለ አደንዛዥ ዕፅ ሕክምና እንማር፦

አንዳንድ ጊዜ የጭንቀት መጠኑ እጅግ በጣም ከፍተኛ በሚሆንበት ጊዜ ሐኪሞች የጭንቀት ማስታገሻ መድኃኒቶችን (Antianxiety or Antidepressants medications) ሊያዘዙ ይችላሉ። እነዚህ መድኃኒቶች በአእምሮ ውስጥ የሚገኙትን ኬሚካሎች ሚዛን በመጠበቅ የጭንቀት ስሜትን ለመቀነስ ያገለግላሉ። ይሁን እንጂ መድኃኒቶቹ ሁልጊዜ ከሐኪም ትዕዛዝ ውጭ መወሰድ የለባቸውም።

ታናቶፎቢያን ለመከላከል የሚያስችል መንገድ አለ?

ይህንን ችግር ሙሉ በሙሉ መከላከል ሁልጊዜ ባይቻልም፣ የአእምሮ ጤናችንን በመንከባከብ ተጽዕኖውን መቀነስ እንችላለን። ለምሳሌ:

• ውጥረትን የሚያስተዳድሩበትን ጤናማ መንገዶች መለማመድ።
• ከቤተሰብ እና ከወዳጆች ጋር ጥሩ ማኅበራዊ ግንኙነት መፍጠር።
• በቂ እንቅልፍ ማግኘት እና የተመጣጠነ ምግብ መመገብ።
• አሉታዊ ከሆኑ መረጃዎች እና ከመጠን በላይ ካሉ አስፈሪ ዜናዎች እራስን መጠበቅ።

ከህክምና በኋላ ሁኔታው ምን ይሆናል? (ትንበያ/አመለካከት)

በትክክለኛው ጊዜ የሕክምና ዕርዳታ ካገኙ፣ አብዛኛዎቹ ሰዎች ወደ መደበኛ ሕይወታቸው ይመለሳሉ። ፍርሃቱ ሙሉ በሙሉ ባይጠፋም እንኳ፣ በሕይወት ዘመናቸው ላይ እንዳይረብሽ እና ዕለት ተዕለት ተግባራቸውን እንዳያስተጓጎል መቆጣጠር ይችላሉ። ቁልፉ ነገር እርዳታ ለመጠየቅ ወደ ኋላ አለማለት ነው።

ዶክተር መቼ ማየት አለብዎት?

የሞት ፍርሃት የእንቅልፍ መዛባት እያስከተለብዎት ከሆነ፣ ከቤት ወጥተው ለመሥራት ወይም ለመንቀሳቀስ ከከለከለዎት፣ እንዲሁም የዕለት ተዕለት ደስታዎን ነጥቆብዎት ከሆነ ወዲያውኑ ሐኪም ማማከር ይኖርብዎታል። ራስን የማጥፋት ሀሳብ ወይም ከባድ የድብርት ስሜት ከተሰማዎት አፋጣኝ ዕርዳታ ማግኘት አስፈላጊ ነው።

ዶክተሩን መጠየቅ ያለባቸው አስፈላጊ ጥያቄዎች ምንድናቸው?

ወደ ክሊኒክ ሲሄዱ የሚከተሉትን ጥያቄዎች ለሐኪምዎ ማንሳት ይችላሉ፡

• "የተሰማኝ ጭንቀት እና ፍርሃት ምን ያህል የከበደ ነው?"
• "ለእኔ ሁኔታ የትኛው የሕክምና አይነት (የንግግር ሕክምና ወይስ መድኃኒት) ይሻላል?"
• "በቤት ውስጥ ራሴን ለማረጋጋት ምን ዓይነት ልምምዶችን ማድረግ እችላለሁ?"
• "ከዚህ ችግር ሙሉ በሙሉ ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ሊወስድብኝ ይችላል?"