እንዲሁም ያለ ምንም ምክንያት በሰውነትዎ ውስጥ የደም መርጋት አለብዎት? ስለዚህ አደገኛ የቲቲፒ (የቲምቦቲክ ቲምቦሳይቶፔኒክ ፑርፑራ) እንማር!

ስለ Thrombotic Thrombocytopenic Purpura ወይም በአጭሩ TTP ሰምተው ያውቃሉ? ይህ አልፎ አልፎ የሚከሰት ነገር ግን በጣም ከባድ የደም መታወክ ነው። በሰውነትዎ ውስጥ ባሉ ትናንሽ የደም ስሮች ውስጥ የደም መርጋት (thrombi) የሚፈጠርበት ሁኔታ ነው። ልክ እንደ የውሃ ቱቦ ውስጥ እንደ መዘጋት ነው። ይህ እንደ አንጎል፣ ኩላሊት እና ልብ ባሉ በሰውነትዎ ውስጥ ወደ በጣም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች የሚፈሰውን የደም ፍሰት ሊያቋርጥ ይችላል። ይህ ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል። ለዚህም ነው TTP ማወቅ አስፈላጊ የሆነው።

TTP ምንድን ነው? የስሙን ትርጉም በቀላሉ እንረዳ።

የዚህ በሽታ ስም ትንሽ ረጅም ሊመስል ይችላል። ነገር ግን የዚህ ስም ሦስቱ ክፍሎች የዚህን በሽታ ባህሪ ጥሩ ግንዛቤ ይሰጡናል። እንዴት እንደሆነ እስቲ እንመልከት?

1. ትሮምቦቲክ፡- ይህ የሚያመለክተው ቀደም ብዬ እንደገለጽኩት በደም ስሮች ውስጥ የሚፈጠሩትን የደም መርጋት (ቲሮምቢ) ነው። እነዚህ የደም መርጋት የዋናው ችግር መነሻ ናቸው።

2. ትሮምቦሳይቶፔኒክ ፡ ይህ ማለት በደምዎ ውስጥ ያሉት ፕሌትሌቶች ቁጥር አነስተኛ ነው ማለት ነው። ፕሌትሌቶች ልክ እንደ ትናንሽ ወታደሮች ሲሆኑ ጉዳት ሲደርስብን ደም መፍሰሱን ለማስቆም ይረዳሉ። ነገር ግን TTP ሲከሰት እነዚህ ፕሌትሌቶች የደም መርጋት ለመፍጠር አላስፈላጊ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ ይውላሉ። ከዚያም ደም መፍሰሱ በትክክል መቆም ያለበት በቂ ፕሌትሌቶች የሉም።

3. ፑርፑራ ፡ ይህ ማለት ቆዳዎ ትናንሽ፣ ወይንጠጅ ነጠብጣቦች ወይም ቁስሎች ያጋጥሙታል ማለት ነው። ሽፍታ ሊመስል ይችላል። እነዚህ በእውነቱ ከቆዳው ስር ትናንሽ የደም መፍሰስ ምልክቶች ናቸው። ይህ በቲፒ በሽታ ላለባቸው ሰዎች የተለመደ ነው።

በቀላል አነጋገር፣ TTP በሰውነታችን ትናንሽ የደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት የሚፈጠርበት ከባድ በሽታ ሲሆን ይህም ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት እና በቆዳ ላይ የደም መፍሰስ ምልክቶች ያስከትላል። ይህ ብዙውን ጊዜ በድንገት ይከሰታል፣ ስለዚህ ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ አስፈላጊ ነው ። አንዳንድ ሰዎች ከህክምና በኋላም እንኳ ይህ ሁኔታ እንደገና ሊከሰት ይችላል። ሆኖም፣ በሽታው ንቁ በሚሆንበት ጊዜ ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ ግልጽ ናቸው። አንዳንድ ጊዜ እንደ የቫይረስ ኢንፌክሽን፣ የቀዶ ጥገና ወይም እርግዝና ባሉ ነገሮች ሊነሳ ይችላል። ካልታከመ TTP ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።

የቲቲፒ ምልክቶች ምንድናቸው?

የቲቲፒ (TTP) አብዛኛውን ጊዜ በፍጥነት ይመጣል። አንዳንድ ሰዎች ያገግማሉ እና ከዚያም እንደገና ያገረሻሉ፣ ነገር ግን ምልክቶቹ አይመጡም እና አይጠፉም። ቋሚ እና ግልጽ ናቸው። በራሱ አይጠፋም እና በእርግጠኝነት ህክምና ያስፈልገዋል።

የደም መርጋት (TTP) በሰውነት ውስጥ ባሉ ትናንሽ የደም ስሮች ውስጥ የደም መርጋት እንዲፈጠር ያደርጋል። እነዚህ የደም መርጋት በማንኛውም የአካል ክፍል ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ፣ ነገር ግን ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ በመጀመሪያ የሚታዩት በአንጎል ውስጥ ነው።

እስቲ አስቡት፣ እነዚህ የደም መርጋት በልብ ውስጥ ቢፈጠር፣ የልብን ተግባር በእጅጉ ሊጎዱ ይችላሉ፣ ምናልባትም ሞት ሊያስከትሉ ይችላሉ። የቲቢ ቲፒ የደም ማነስ (ዝቅተኛ የደም ብዛት) እና ዝቅተኛ የፕሌትሌት መጠን (thrombocytopenia) ያስከትላል። አንዳንድ ሰዎች የደም መፍሰስ ሊያጋጥማቸው ይችላል፣ ነገር ግን ይህ ብዙም የተለመደ አይደለም።

በጣም የተለመዱ የቲቲፒ ምልክቶች እነሆ፡-

• የተለወጠ የአእምሮ ሁኔታ ፡ ድንገተኛ ንቃት፣ ግራ መጋባት ወይም የንቃተ ህሊና ማጣት።
• ግራ መጋባት፡- ምን እየተከሰተ እንዳለ ወይም የት እንዳሉ አለማወቅ።
• ከፍተኛ ድካም፡- ምንም ማድረግ የማትችልበት በጣም የድካም ስሜት።
• ራስ ምታት፡- ከተለመደው ራስ ምታት የበለጠ ከባድ የሆነ ራስ ምታት።
• ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ ፡ የሆድ ቁርጠት፣ ማስታወክ።
• ፈዛዛ ወይም ቢጫ ቆዳ (ጃንዲስ):- በሰውነት ውስጥ የደም እጥረት በመኖሩ ቆዳው ሊገረጥ ይችላል፣ እንዲሁም በጉበት ላይ በሚደርስ ጉዳት ምክንያት ቢጫ ሊሆን ይችላል።
• የመተንፈስ ችግር (የመተንፈስ ችግር): ለመተንፈስ አስቸጋሪ እንደሆነ የሚሰማ ስሜት።
• ከቆዳው ስር ትናንሽ ቀይ ወይም ወይንጠጅ ነጠብጣቦች (ፔቴቺያ)፡- በቆዳው ላይ ትናንሽ የደም ነጠብጣቦች በፒን የተወጉ ያህል ይታያሉ።
• ሄማቱሪያ: በሽንት ውስጥ ደም።
• የእይታ ለውጦች፡- የእይታ ብዥታ፣ አንዳንድ ጊዜ ሁለት ነገሮችን በአንድ ጊዜ ማየት (ዲፕሎፒያ)።

በድንገት ከእነዚህ ምልክቶች አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ካጋጠመዎት ጊዜ ሳያባክኑ ሐኪም ማማከር አለብዎት።

ይህ የቲቢ ችግር ለምን ይከሰታል? መንስኤዎቹ ምንድን ናቸው?

በቲቲፒ (TTP) ውስጥ ችግር የሚፈጥሩት የደም መርጋት የሚፈጠረው ሰውነት በቂ የሆነ ADAMTS13 የሚባል ኢንዛይም ሲያጣ ነው። ይህ ADAMTS13 ኢንዛይም የሚያደርገው ፕሌትሌትስ አንድ ላይ እንዳይሰባሰቡ እና አስፈላጊ በማይሆንበት ጊዜ የደም መርጋት እንዳይፈጠር ማስቆም ነው። አላስፈላጊ የትራፊክ መጨናነቅን ለመከላከል እንደ የትራፊክ ፖሊስ አስቡት። ስለዚህ፣ ይህ ADAMTS13 ሲቀንስ፣ በሰውነት ውስጥ ባሉ ትናንሽ የደም ሥሮች ውስጥ የደም መርጋት መፈጠር ይጀምራል። እነዚህ የደም መርጋት ሲጋጩ፣ ቀይ የደም ሴሎች እንኳን ሊሰበሩ እና ሊሰበሩ ይችላሉ።

ብዙ ፕሌትሌቶች አላስፈላጊ የደም መርጋት ለመፍጠር ስለሚውሉ፣ በጉዳት ምክንያት የሚፈሰውን ደም ማቆም ሲያስፈልገን፣ ለመጠቀም በጣም ጥቂት ፕሌትሌቶች ይቀራሉ። የፕሌትሌቶችዎ ብዛት በጣም ዝቅተኛ ከሆነ፣ በቀላሉ ሊጎዱ እና ከወትሮው በበለጠ ሊደማ ይችላሉ።

የቲቲፒ (TTP) በሁለት ዋና ዋና መንገዶች ሊከሰት ይችላል፡

1. የተገኘ TTP (ይህ በጣም የተለመደ ነው)፡- ይህ የሚሆነው የሰውነትዎ የበሽታ መከላከያ ስርዓት የADAMTS13 ኢንዛይም በአግባቡ እንዳይሰራ የሚከላከሉ ፀረ እንግዳ አካላትን በስህተት ሲያመርት ነው። ልክ የራስዎ ወታደሮች እራሳቸውን እንደሚያጠቁ ነው።

2. በዘር የሚተላለፍ TTP (አልፎ አልፎ): ይህ የሚከሰተው አንድ ልጅ ከሁለቱም ወላጆች የADAMTS13 ኢንዛይም የሚያመነጨውን ጂን ጉድለት ሲወርስ ነው። ምልክቶቹ ብዙውን ጊዜ የሚጀምሩት በእርግዝና ወቅት ወይም በከፍተኛ ጭንቀት ወቅት ነው።

የቲቲፒ (TTP) እንዲከሰት የሚያደርጉ የተወሰኑ ቀስቅሴዎች አሉ?

ባለሙያዎች አሁንም የቲምቦቲክ ቲምቦሳይቶፔኒክ ፑርፑራ ምልክቶችን በትክክል ምን እንደሚያስከትሉ በትክክል አያውቁም። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ሰዎች የሚከተሉትን ካደረጉ በሽታው የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው፡

• የኤችአይቪ ኢንፌክሽን
• እንደ ሉፐስ ያሉ ራስን የመከላከል በሽታዎች
• እርግዝና
• አንዳንድ መድሃኒቶች፣ ለምሳሌ የኬሞቴራፒ መድኃኒቶች፣ ሳይክሎፖሪን ኤ እና ኩዊኒን ።

የቲቲፒ (TTP) ሊያስከትሉ የሚችሉ ችግሮች ምንድናቸው?

የደም መርጋት የደም ፍሰትን ሊዘጋ እና ከባድ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል፤ ለምሳሌ፡

• የአንጎል ጉዳት
• የልብ ድካም
• የኩላሊት ችግር
• የእርግዝና መጨንገፍ (የእርግዝና ማጣት)
• የሚጥል በሽታ
• ስትሮክ

ለዚህም ነው የቲፒ ምልክቶች ካሉብዎት ወዲያውኑ ህክምና መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው የምንለው።

ዶክተሮች የቲፒ ምርመራን እንዴት ይመረምራሉ?

ዶክተርዎ በመጀመሪያ ምርመራ ያደርግልዎታል እና ስለ ምልክቶችዎ እና የጤና ታሪክዎ ይጠይቅዎታል። የቲፒ ምርመራ ከተጠረጠረ የሚከተሉትን የመሳሰሉ በርካታ ምርመራዎችን ሊያዝዙ ይችላሉ፡

• የADAMTS13 ምርመራ ፡ ይህ ምርመራ የADAMTS13 ኢንዛይም እንቅስቃሴን ይለካል። ደረጃው ዝቅተኛ ከሆነ የTTP መኖርን ማረጋገጥ ይችላል።
• የተሟላ የደም ብዛት (CBC): የደም ግፊት መጨመር (CBC) በደምዎ ውስጥ ያሉትን የሕዋስ ዓይነቶች ይቆጥራል። የደም ግፊት መጨመር (TTP) ያለባቸው ሰዎች ዝቅተኛ የቀይ የደም ሴሎች እና የፕሌትሌት ብዛት አላቸው።
• የፔሪፌራል የደም ምርመራ (PBS): ይህ የደምዎን ናሙና መውሰድ እና በማይክሮስኮፕ መመርመርን ያካትታል። የቲቲፒ ምርመራ ካለብዎት፣ ቀይ የደም ሴሎችዎ ሊሰበሩ እና ሊቀደዱ ይችላሉ ( ሲስትሳይቶችም ይባላሉ)።
• የቢሊሩቢን ምርመራ፡- የቢሊሩቢን መጠን በተበላሹ ቀይ የደም ሴሎች የሚመረት ቆሻሻ ምርት ነው። ከፍተኛ የቢሊሩቢን መጠን የቲቲፒ (TTP) ሊኖርዎት እንደሚችል የሚያሳይ አንድ ፍንጭ ነው።
• የኩላሊት ተግባር ምርመራዎች፡- እነዚህ ምርመራዎች ዶክተርዎ ኩላሊቶችዎ በትክክል እየሰሩ መሆናቸውን እንዲያይ ሊረዱት ይችላሉ። TTP ካለብዎት በሽንትዎ ውስጥ የደም ሴሎች ወይም ፕሮቲን ሊኖርዎት ይችላል።
• የላክቴት ዴሃይድሮጅኔዝ ምርመራ (LDH): የላክቴት ዴሃይድሮጅኔዝ (LDH) የሰውነትዎ ሕብረ ሕዋሳት ሲበላሹ የሚለቀቅ ኢንዛይም ነው። የቲቲፒ (TTP) በደም ውስጥ ከፍተኛ የኤልኤችዲ መጠን ያስከትላል።

ለቲቲፒ (TTP) ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ዶክተሮች የቲቲፒ ሕክምናን ለማከም የፕላዝማ ሕክምናን ይጠቀማሉ። በተጨማሪም የመድኃኒት ሕክምናዎች አሉ።

የፕላዝማ ሕክምናዎች

በጣም የተለመዱት ሕክምናዎች የሚከተሉት ናቸው፡

• የፕላዝማ ልውውጥ፡- ይህ ያልተለመደውን የደምዎን ፈሳሽ ክፍል (የደምዎን ፈሳሽ ክፍል) ማስወገድ እና ከጤናማ ለጋሽ በተገኘ ፕላዝማ መተካትን ያካትታል። ይህ የቲቲፒ (TTP) ሕክምና ላለባቸው ሰዎች ሕይወት አድን ሕክምና ነው።
• ኮርቲኮስቴሮይድ፡- እነዚህ መድሃኒቶች አጣዳፊ የሆነ የቲቲፒ (TTP) ለመቆጣጠር፣ ምልክቶችን ለመቀነስ እና እብጠትን ለመቀነስ ይረዳሉ።

የፕላዝማ ሕክምና የሚሰጠው በሆስፒታል ውስጥ ሲሆን ምልክቶቹ እስኪጠፉ ድረስ ለቀናት ወይም ለሳምንታት ሊቀጥል ይችላል።

መድሃኒት

በ ADAMTS13 ኢንዛይም (anti-ADAMTS13 ፀረ እንግዳ አካላት) ላይ ፀረ እንግዳ አካላት መፈጠርን የሚቀንሱ ወይም የሚያቆሙ አንዳንድ መድሃኒቶች አሉ። ዶክተሮች TTPን ለማከም የሚጠቀሙባቸው አንዳንድ መድሃኒቶች የሚከተሉት ናቸው፡

• ግሉኮኮርቲኮይድስ ፡ ይህ ህክምና የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅም ያዳክማል። ይህ ለቲቲፒ (TTP) ጠቃሚ ሊሆን ይችላል።
• ካፕላሲዙማብ ፡ ይህ መድሃኒት አጣዳፊ የሆነ የቲቲፒ (TTP) ሕክምና ይሰጣል። ከፕላዝማ ልውውጥ ብቻ ይልቅ የፕሌትሌት ብዛትን በፍጥነት ይጨምራል፣ ይህም በሽታውን በፍጥነት ለመቀልበስ ይረዳል።
• ሪቱክሲማብ ፡ ይህ ህክምና ከኮርቲኮስትሮይድ እና ከፕላዝማ ልውውጥ ሕክምናዎች በኋላ በሽታው እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ይረዳል።
• ዳግም ኮምቢነንት ADAMTS13 ፡ ይህ ህክምና የADAMTS13 ኢንዛይምን ያድሳል። በዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) በዘር የሚተላለፍ የቲቲፒ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ድንገተኛ ጥቅም ላይ እንዲውል ጸድቋል። አንዳንድ ጊዜ ዶክተሮች ከመጠን በላይ ደም መፍሰስን ለመከላከልም ይጠቀሙበታል። ለበሽታ መከላከል ለሚረዳ የቲቲፒ በሽታ ምን ያህል ጠቃሚ እንደሆነ ለማየት ምርምር ቀጥሏል።

ቀዶ ጥገና

በጣም አልፎ አልፎ፣ ዶክተርዎ የስፕሌን ቀዶ ጥገና (ስፕሌንክቶሚ) እንዲወገድ ሊመክርዎት ይችላል። ይህ የሚደረገው ከባድ የሆነ የቲቲፒ ችግር ካለብዎት እና ለህክምናው ጥሩ ምላሽ የማይሰጥ ከሆነ ወይም ህመሙ በተደጋጋሚ የሚከሰት ከሆነ ብቻ ነው።

ከቲፒ ሕክምና ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

የማገገሚያ ጊዜ በበርካታ ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው። የጤናዎ ክብደት እና የሚወስዱት የሕክምና ዓይነት ይህንን ሊጎዳ ይችላል። አብዛኛዎቹ የፕላዝማ ቴራፒ ለቲቲፒ የሚወስዱ ሰዎች ለማገገም ከጥቂት ቀናት እስከ ጥቂት ሳምንታት ይወስዳሉ። ስፕሌንክቶሚ ያለባቸው ሰዎች አብዛኛውን ጊዜ ለማገገም ከአራት እስከ ስድስት ሳምንታት ይወስዳሉ።

የቲፒ (TTP) እንዳለብኝ ከተጠራጠርኩ መቼ ዶክተር ማየት አለብኝ?

የቲቲፒ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ በጣም ከባድ ከመሆናቸው የተነሳ ወደ ድንገተኛ ክፍል መሄድ ያስፈልጋቸዋል። የቲቲፒ እንዳለብዎት ከተጠራጠሩ መደበኛ ዶክተር ለማግኘት አይጠብቁ - ወዲያውኑ ህክምና አስፈላጊ ነው!አጣዳፊ የሆነ የቲቲፒ (TTP) ሕክምናን ለማካሄድ የደም ህክምና ባለሙያዎች እና የከፍተኛ እንክብካቤ ባለሙያዎች እውቀት አስፈላጊ ነው።

ከTTP ጋር ሲኖሩ ምን መጠበቅ ይችላሉ? ለማገገም ምን ቅድመ ሁኔታ አለ?

የቲቲፒ (TTP) ገዳይ በሽታ ነበር። ነገር ግን ቀደም ብሎ ሕክምና ሲደረግ የሞት መጠኑ አሁን ወደ 10% ቀንሷል። በሽታው እንደገና ሊከሰት ስለሚችል፣ ከህክምናው በኋላም ቢሆን ከደም ሐኪምዎ ጋር የቅርብ ግንኙነት ማድረግ አስፈላጊ ነው። የADAMTS13 ደረጃዎችዎን አዘውትሮ መመርመር ማንኛውንም ለውጥ ቀደም ብሎ ለመለየት ይረዳል። ምልክቶቹ ከመመለሳቸው በፊት የADAMTS13 ደረጃዎች ዝቅተኛ ከሆኑ፣ እንደ ሪቱክሲማብ ያሉ የመከላከያ ሕክምናዎች በሽታው ከመጀመሩ በፊት እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ይረዳሉ።

የቲቲፒ የመዳን መጠን ስንት ነው?

ሕክምና ከሌለ ከአስር ሰዎች አንዱ ብቻ በቲፒ በሽታ ይተርፋል። ነገር ግን በተገቢው ህክምና ከአስር ሰዎች ስምንት እስከ ዘጠኝ የሚሆኑት በሕይወት ሊተርፉ ይችላሉ።

ለዚህም ነው ምልክቶች ካሉብዎት ህክምና መፈለግ አስፈላጊ የሆነው። እንዲሁም ምርመራ ከተደረገልዎ በኋላ እራስዎን እንዴት እንደሚንከባከቡ የዶክተርዎን መመሪያ መከተል አስፈላጊ ነው።

በትክክለኛው ህክምና፣ አብዛኛዎቹ የThrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) ያለባቸው ሰዎች መደበኛ ህይወት ይኖራሉ። ዶክተርዎ ሁኔታዎን ለመከታተል ምን ያህል ጊዜ ምርመራዎች ማድረግ እንዳለብዎት ያብራራልዎታል። እንዲሁም የደም መፍሰስ እና የደም መርጋት አደጋን ለመቀነስ መደበኛ ህክምና እንደሚያስፈልግዎ ይነግርዎታል።

እስከዚያው ድረስ፣ የTTP ምልክቶች ካሉብዎት ወዲያውኑ ሕክምና ይፈልጉ። TTP የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። ነገር ግን ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምና ሕይወትዎን ሊያድን ይችላል።

እንግዲህ፣ ከተነጋገርነው ነገር ማስታወስ ያለብን በጣም አስፈላጊው ነገር ምንድን ነው?

እሺ፣ ስለ TTP (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura) ብዙ ተነጋግረናል። ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገሮች የሚከተሉት ናቸው፡

• የደም መርጋት (TTP) በሰውነት ውስጥ ባሉ ትናንሽ የደም ስሮች ውስጥ የሚከሰት አልፎ አልፎ የሚከሰት ነገር ግን በጣም ከባድ የሆነ የደም መታወክ ነው ።
• እንደ ድንገተኛ ግራ መጋባት፣ ከባድ ራስ ምታት፣ በቆዳዎ ላይ ሐምራዊ ነጠብጣቦች ወይም መገረጥ ያሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ ይህ የቲቲፒ (TTP) ምልክት ሊሆን ይችላል። ስለዚህ ጊዜዎን አያባክኑ እና ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ።
• ይህ በራሱ አይድንም። ድንገተኛ የሕክምና ሕክምና በእርግጠኝነት ያስፈልጋል።
• የቲቲፒ (TTP) ቀደም ብሎ ከታወቀ እና በአግባቡ ከታከመ ሊድን ይችላል። ዛሬ ባለው የላቁ ሕክምናዎች ምክንያት ሕይወት የማዳን እድሉ በጣም ከፍተኛ ነው።
• ህክምና ከተደረገ በኋላም ቢሆን የዶክተሩን መመሪያ ይከተሉ እና ምርመራ ያድርጉ። ይህ በሽታው እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ይረዳል።

እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው እንደዚህ አይነት ነገር ከጠረጠሩ አይረበሹ። ነገር ግን በፍጥነት እርምጃ ይውሰዱ። የሕክምና ምክር መፈለግ በጣም ጥሩው ነገር ነው። ጤናማ ይሁኑ!

የደም ቧንቧ ትሮምቦሳይቶፔኒክ ፑርፑራ፣ ቲቲፒ፣ የደም በሽታ፣ የደም መርጋት፣ ፕሌትሌት፣ ምልክቶች፣ ሕክምና