ልጅዎ በአፍንጫው ይናገራል? ስለ ቬሎፋሪንጅስ እጥረት (VPI) ይወቁ

ትንሹ ልጅዎ ሲናገር፣ ድምፃቸው ከአፍንጫው እየወጣ እንዳለ "የአፍንጫ" ድምፅ ሰምተው ያውቃሉ? አንዳንድ ጊዜ "प"፣ "ब"፣ "त" ያሉ ፊደላትን ሲናገሩ የተዛባ የአፍንጫ ድምጽ ያሰማሉ? ብዙ ወላጆች ይህ የተለመደ ነው ብለው ያስባሉ፣ ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ከኋላው የሕክምና ምክንያት ሊኖር ይችላል። አይጨነቁ፣ ዛሬ ስለእንደዚህ አይነት ሁኔታ እንነጋገራለን።

በቀላል አነጋገር፣ የቬሎፋሪንጅስ እጥረት ( VPI ) ምንድን ነው?

ይህ ስም ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ቢችልም፣ ነጥቡ ግን በጣም ቀላል ነው። ይህንን እንረዳው።

በአፋችን (የአፍ ውስጥ ቀዳዳ) እና በአፍንጫችን ውስጥ ባለው ክፍተት (የአፍንጫ ቀዳዳ) መካከል በር እንዳለ አስቡት። ይህንን በር 'ቬሎፋሪንጅያል ስፊንክተር' ብለን እንጠራዋለን። ይህ በእውነቱ የጡንቻዎች ቀለበት ነው። ስንናገር ወይም ስንዋጥ ይህ በር በጥብቅ ይዘጋል፣ ይህም አየር ወደ አፍንጫችን እንዳይገባ ይከላከላል። ለምሳሌ፣ "ዳቦ" ስንል፣ ወደ "p" ፊደል የሚመጣው የአየር ግፊት በአፋችን ውስጥ ይፈጠራል። በዚያን ጊዜ በሩ ተዘግቷል፣ ስለዚህ አየር ወደ አፍንጫችን አይወጣም።

የቬሎፋሪንጅስ እጥረት ( VPI ) ያ በር ወይም 'ስፊንክተር' በትክክል የማይዘጋበት ሁኔታ ነው። ይህ ማለት ትንሽ ክፍተት ይቀራል ማለት ነው። ታዲያ ምን ይሆናል? ስንናገር፣ ከአፋችን የሚወጣው አየር ወደ አፍንጫችን ይወጣል። ለዚህም ነው ድምፃችን የአፍንጫ ድምጽ የሚሰማው። በአንዳንድ ከባድ ጉዳዮች፣ እንደ ውሃ ፈሳሽ ነገር ስንጠጣ በአፍንጫችን እንኳን ሊወጣ ይችላል።

ይህንን በሽታ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ የሚሆነው ማን ነው?

ምንም እንኳን VPI በማንኛውም ሰው ላይ ሊከሰት ቢችልም፣ በተለይ በልጆች ላይ የተለመደ ነው። ለዚህ አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በርካታ ምክንያቶች አሉ።

• የተወለዱ ችግሮች፡- አንዳንድ ልጆች የሚወለዱት በምላሳቸው ላይ የተወሰኑ ችግሮች ሲገጥሟቸው ነው። ለምሳሌ፣ የላንቃ መሰንጠቅ ያለባቸው ልጆች ይህ ሁኔታ ሊኖራቸው ይችላል። እንዲሁም የአንዳንድ ልጆች ለስላሳ ምላስ ሲወለዱ በትንሹ ሊጠርግ ይችላል።
• የቶንሲል እና የአዴኖይድ መጠን መጨመር፡- በአንዳንድ ልጆች ላይ፣ በጉሮሮ ውስጥ ያሉት ቶንሲሎች ወይም ከአፍንጫው ጀርባ ያሉት አዴኖይድ ሲሰፉ፣ ይህ በጠቀስነው 'ስፊንክተር' ላይ ጣልቃ ሊገባ ይችላል።
• የጄኔቲክ ሁኔታዎች ፡ ዳውን ሲንድሮምቪፒአይ እንደ ዳውን ሲንድሮም ወይም ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ባሉ የተወሰኑ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ሊከሰት ይችላል።
• የጡንቻ ድክመት፡- እንደ ሴሬብራል ፓልሲ ያሉ የነርቭ ችግሮች የጭንቅላት ጡንቻዎች እንዲዳከሙ እና በአግባቡ እንዳይሰሩ ሊያደርጉ ይችላሉ።
• አንዳንድ የቀዶ ጥገና ሕክምናዎች;
• የአዴኖይድ ቀዶ ጥገና።
• የቶንሲል ቀዶ ጥገና።
• እንደ ማንኮራፋት ላሉ ችግሮች ከጉሮሮ ጀርባ ላይ ሕብረ ሕዋሳትን ለማስወገድ የሚደረግ ቀዶ ጥገና (UPPP surgery)።
• ሌሎች ምክንያቶች፡- የራስ ቅሉ ላይ ዕጢ መኖሩ ወይም የጉሮሮ/አፍንጫ ካንሰርን ለማከም የጨረር ሕክምና መውሰድ የVPI በሽታ ሊያስከትል ይችላል።

አልፎ አልፎ፣ የናስ ወይም የእንጨት ንፋስ መሳሪያዎችን የሚጫወቱ ሙዚቀኞች በጭንቀት ምክንያት "የጭንቀት VPI" የሚባል ጊዜያዊ ሁኔታ ሊያጋጥማቸው ይችላል።

የቪፒአይ በሽታ ያለበት ሰው ምልክቶች ምንድናቸው?

ልጅዎ የቫይቪፒ (VPI) እንዳለበት ከጠረጠሩ፣ እነዚህን ምልክቶች በጥንቃቄ ይከታተሉ።

ድምፁ በVPI ሁኔታ ውስጥ እንዴት ይሰማል?

በትክክል ለመናገር፣ ይህ የጤና እክል ያለበት ሰው ሲናገር፣ የሚከተሉትን ነገሮች ሊሰሙ ይችላሉ፡

• ታሪኩ መሃል ላይ የተቀረቀረ ይመስላል፣ ታሪኩም እንግዳ በሆነ መልኩ ቆመ።
• ድምፁ ግልጽ አይደለም፣ የተደበቀ ይመስላል (የተደበቀ ንግግር)።
• ስትናገር፣ አፍንጫህ እንደተዘጋ ያህል 'የሚያብለጨልጭ' ድምፅ፣ 'የጩኸት' ድምፅ ወይም 'የማኩረፍ' ድምፅ ልትሰማ ትችላለህ።
• በግልጽ በአፍህ ሳይሆን በአፍንጫህ እየተናገርክ እንደሆነ ይሰማኛል።

ይህንን ሁኔታ እንዴት መለየት ይቻላል?

እነዚህን ምልክቶች በልጅዎ ላይ ካስተዋሉ፣ ማድረግ ያለብዎት በጣም ጥሩው ነገር ዶክተር ማየት ነው። የጆሮ፣ የአፍንጫ እና የጉሮሮ ስፔሻሊስት (የENT ቀዶ ጥገና ሐኪም) ለዚህ በጣም ጥሩው ሰው ነው። ሁኔታውን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያካሂዳል።

1. የአካል ምርመራ፡- በመጀመሪያ፣ ዶክተሩ የልጁን ምላስ በመዳሰስ ምንም አይነት ያልተለመዱ ነገሮች ካሉ ማየት ይችላል።

2. የንግግር ትንተና፡- ህፃኑ እንዲናገር እና የVPI አይነት ድምጾችን በጥንቃቄ እንዲያዳምጥ ያድርጉ።

3. ናሶኢንዶስኮፒ፡- በዚህ ውስጥ ካሜራና ብርሃን ያለው ቀጭንና ተለዋዋጭ ቱቦ ወደ አፍንጫው ይገባል፤ ዶክተሩም ሲናገሩ የአከርካሪው ክፍል መዘጋቱን ወይም ክፍተቶች ካሉ ለማየት በቀጥታ ወደ ስክሪኑ ይመለከታል። ምንም እንኳን ይህ ትንሽ የማይመች ቢመስልም፣ ለትክክለኛ ምርመራ በጣም አስፈላጊ ነው።

4. ቪዲዮ ፍሎሮስኮፒ፡- ይህ ልዩ የኤክስሬይ ምርመራ ነው። ህፃኑ ባሪየም የሚባል ፈሳሽ እንዲጠጣ ይሰጠዋል፣ ኤክስሬይ ደግሞ የምላስ እና የጉሮሮ ክፍሎች ሲዋጡ እና ሲናገሩ እንቅስቃሴ ያሳያል።

ለ VPI የሚሰጡ ሕክምናዎች ምንድን ናቸው?

የVPI ሁኔታ አንዴ ከተረጋገጠ የሚያስፈራ ነገር የለም። ለዚህ ውጤታማ ሕክምናዎች አሉ። የሕክምና ዘዴዎች በሁለት ዋና ዋና ምድቦች ሊከፈሉ ይችላሉ።

1. የንግግር ቴራፒ

ይህ በጣም አስፈላጊ ክፍል ነው። የንግግር ቴራፒስት ልጁ በድምጽ ውስጥ ያለውን የአፍንጫ ድምጽ በሚቀንስ መንገድ ከ VPI ጋር እንዴት መነጋገር እንዳለበት ያስተምራል። አንዳንድ ጊዜ የንግግር ቴራፒ ከቀዶ ጥገና በፊት እና በኋላ ያስፈልጋል። ከቀዶ ጥገና በኋላ ልጁ ድምጾችን በአዲስ መንገድ መጥራት መማር አለበት።

2. ቀዶ ጥገና

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የVPI ዘላቂ መፍትሔ ቀዶ ጥገና ነው። የቀዶ ጥገናው ዋና ዓላማ በአፍንጫ እና በአፍ መካከል ያለውን ክፍተት መዝጋት ነው። ሆኖም ግን፣ የአፍንጫ መተንፈስን እንዳያደናቅፍ ጥንቃቄ መደረግ አለበት። እንደ ልጁ ሁኔታ፣ ዶክተሩ የተለያዩ የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን ሊጠቀም ይችላል።

• ለስላሳው የላንቃ ቅርፅ መቀየር።
• የጉሮሮ ግድግዳ ትንሽ ወፍራም ማድረግ እና ከላንቃ ጋር ያለውን ርቀት መቀነስ።
• የዘንባባ ጡንቻዎችን መዘርጋት ወይም እንደገና ማሰልጠን።
• የጡንቻ ክዳን ('የጉሮሮ ክዳን') ከጉሮሮው የኋላ ግድግዳ ላይ ተወስዶ ከአፍ ጣሪያ ጋር ይያያዛል። ይህም ክፍተቱን በከፍተኛ ሁኔታ ይዘጋል።

አንዳንድ ጊዜ፣ ቀዶ ጥገና ለማይፈልጉ ወይም ለማይፈልጉ ሰዎች፣ በአፍ ውስጥ ልዩ መሳሪያ ('የአፍ ፕሮስቴቲክ') ይደረጋል፣ ልክ እንደ ጥርስ ላይ ከሚቀመጥ መያዣ ጋር ተመሳሳይ ነው። ይህ የሚደረገው የአፍን ጣሪያ ወደ ላይ ለመግፋት እና ክፍተቱን ለመዝጋት ነው። ሆኖም፣ እነዚህን ያለማቋረጥ መጠቀም ትንሽ አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።

ለቀዶ ጥገና ምንም አይነት አደጋ አለ?

እንደ ማንኛውም ቀዶ ጥገና፣ የVPI ቀዶ ጥገና አንዳንድ ጥቃቅን አደጋዎችን ሊያስከትል ይችላል፣ ነገር ግን እነዚህ በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አይከሰቱም።

• ሃይፖናሳል ዲስፕሌይ፡- ይህ ማለት ከቀዶ ጥገና በኋላ ከአፍንጫ የሚወጣው ድምፅ ከመደበኛው ያነሰ ይሆናል፣ እና ድምፁ ከጉንፋን የመጣ ይመስላል።
• በአፍንጫ በኩል የመተንፈስ ችግር።
• ማንኮራፋት እና የእንቅልፍ አፕኒያ መዘጋት።
• አንዳንድ ጊዜ፣ ከቀዶ ጥገና በኋላም ቢሆን፣ የአፍንጫ ድምፅ (hypernasal discussion) ሙሉ በሙሉ ላይጠፋ ይችላል፣ ነገር ግን ሊጨምር ይችላል።

ቀዶ ጥገናው ከመደረጉ በፊት ሐኪምዎ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር ያብራራልዎታል።

ልጄ ይህ በሽታ ካለበት ምን ማድረግ አለብኝ?

ማድረግ ያለብዎት በጣም አስፈላጊው ነገር በተቻለ ፍጥነት ዶክተር ጋር መሄድ እና ምክር መጠየቅ ነው። በልጅዎ ንግግር ውስጥ ያልተለመዱ ቅጦችን፣ ልማዶችን ወይም ድምጾችን ካስተዋሉ፣ በተለይም ድምፁ በአፍንጫ የሚሰማ ከሆነ፣ ችላ አይበሉት።

ምክንያቱም ይህ ሁኔታ ቶሎ ሕክምና ከተደረገለት ውጤቱ የተሻለ ይሆናል። ካልሆነ ግን ልጁ የተሳሳተ የመናገር ልማድ ሊያዳብር ይችላል፤ በኋላ ላይም ያንን ልማድ መቀየር አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል።

ይህንን ሁኔታ ለመከላከል ምንም አይነት የተለየ መንገድ የለም፣ ምክንያቱም ብዙውን ጊዜ ከትውልድ ወደ ትውልድ የሚመጣ ወይም በሌሎች የጤና ችግሮች ምክንያት የሚከሰት ነው።