ትንሹ ልጅዎ ሁልጊዜ ይታመማል? አንዳንድ ጊዜ እንደ ኤክማ ያሉ የቆዳ ችግሮች አሉት፣ በትንሽ ቁስል እንኳን ብዙ ደም ይፈሳል ወይስ ሁልጊዜ በሁሉም ቦታ ይጎዳል? ምንም እንኳን እነዚህ የተለመዱ ቢመስሉም፣ አንዳንድ ጊዜ ከዚህ በስተጀርባ ብዙ ያልሰማነው ያልተለመደ የጄኔቲክ ሁኔታ ሊኖር ይችላል። ከእነዚህ በሽታዎች አንዱ የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ነው። ዛሬ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንነጋገር።
ይህ የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት የጄኔቲክ በሽታ ነው። በዋናነት የልጅዎን የበሽታ መከላከያ ስርዓት እና በደም ውስጥ ያሉ የተወሰኑ ሴሎችን ተግባር ይነካል። ይህ በአንድ ጊዜ በርካታ ምልክቶችን ሊያስከትል ይችላል። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ
- ኤክዜማ፡- ደረቅና የሚያሳክክ የቆዳ ችግር።
- የበሽታ መከላከያ እጥረት፡- በሰውነት ውስጥ በሽታን የሚዋጉ ነጭ የደም ሴሎች በትክክል አይሰሩም።
- የደም መፍሰስ እና ቁስለት፡- ትንሽ ንክኪ እንኳን ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል፣ እና የደም መርጋት ችግር ባለባቸው ቦታዎች ላይ ቁስለት ሊከሰት ይችላል።
ይህ ሁኔታ አንዳንድ ጊዜ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። እንዲሁም የዕድሜ ልክዎን ሊያሳጥር ይችላል። ሆኖም፣ በአሁኑ ሕክምናዎች፣ እነዚህ አደጋዎች በእጅጉ ሊቀንሱ ይችላሉ ።
ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?
ይህ በእውነቱ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው። በስታቲስቲክስ መሰረት፣ ከሚሊዮን ወንዶች ልጆች መካከል ሦስቱ ብቻ በዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ይጠቃሉ ተብሎ ይገመታል። እንደ አሜሪካ ባሉ አገሮች ውስጥ እንኳን፣ በዚህ በሽታ የተያዙ ከ5,000 ያነሱ ሰዎች አሉ። በአብዛኛው ወንዶችን የሚያጠቃ ሲሆን ልጃገረዶችም በሽታውን የመያዝ እድላቸው በጣም አናሳ ነው።
ከ WAS ጋር የተያያዘ ችግር ምንድን ነው?
ዶክተርዎ ዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮምን ከWAS ጋር የተያያዘ ችግር ብሎ ሊጠራው ይችላል። ይህ በWAS ጂን ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት የበሽታ መከላከያ ስርዓትን የሚነኩ ሁኔታዎችን ያመለክታል። ለምሳሌ፣ ከX-linked thrombocytopenia ጋር የተያያዘ ችግርም ከWAS ጋር የተያያዘ ችግር ነው።
ይሁን እንጂ፣ “ኮንጀንታል ኒውትሮፔኒያ” የሚባል በሽታ የሚከሰተው ከ“WAS” ጂን ጋር ባልተያያዘ የተለየ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ነው። ዶክተሮች ይህንን ሁኔታ የሚያውቁት ህፃኑ ከባድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ካጋጠመው በኋላ ብቻ ነው።
የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ምልክቶች ምንድናቸው?
የዚህ ሁኔታ ሦስት ዋና ዋና ምልክቶች እንዳሉ አስቀድመን ጠቅሰናል። እስቲ ትንሽ በዝርዝር እንመልከት።
- ኤክዛማ፡- ይህ ቆዳ በጣም እንዲደርቅና እንዲወጠር ያደርጋል።አንዳንድ ጊዜ ቀይ እና የተላጠ ሊሆን ይችላል። አንዳንድ ትንንሽ ልጆች እንደ ኤክማማ ናቸው፣ ነገር ግን ይህ ትንሽ የበለጠ ከባድ ሊሆን ይችላል።
- የበሽታ መከላከያ እጥረት፡- ይህ ሁኔታ የሚከሰተው ሰውነታችን ጤናማ እንዲሆን የሚረዱት ነጭ የደም ሴሎች በአግባቡ ሳይሰሩ ሲቀሩ ነው። ይህም ሰውነታችን በሽታን የመከላከል አቅሙን ይቀንሳል ። አንዳንድ ጊዜ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ የራሱን አካል ማጥቃት ሊጀምር ይችላል። ይህ ደግሞ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖችን እና እንደ ሩማቶይድ አርትራይተስ፣ የደም ሥሮች እብጠት፣ የደም ማነስ (ዝቅተኛ የደም ብዛት)፣ ሉኪሚያ (የደም ካንሰር አይነት) ወይም ሊምፎማ (የሊምፍ ኖዶች ካንሰር አይነት) ያሉ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል።
- የደም መፍሰስ ችግሮች (ማይክሮትሮምቦሮሳይቶፔኒያ): ይህ የሚሆነው ደም እንዲረጋ የሚያግዙት የፕሌትሌት ብዛት ሲቀንስ ወይም በጣም ትንሽ በሚሆንበት ጊዜ ነው። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ እነዚህ የደም መፍሰስን ለማስቆም የሚረዱ ሴሎች ናቸው። ስለዚህ እነዚህ ዝቅተኛ ሲሆኑ፣ ትንሽ ቁስል እንኳን የማይቆም ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል። ይህ ደግሞ ቁስል ፣ የአፍንጫ ደም መፍሰስ፣ አንዳንድ ጊዜ የደም ተቅማጥ፣ ከቆዳ በታች ደም መፍሰስ (ፑርፑራ) እና በቆዳ ላይ ትናንሽ ቀይ ነጠብጣቦች (ፔቴቺያ) ሊያስከትል ይችላል።
ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንድ ወይም ሁለት ስላሉ ብቻ ይህንን በሽታ አትፍሩ። ነገር ግን እነዚህ ነገሮች ከቀጠሉ ሐኪም ማማከር ጥሩ ነው።
በጣም ከባድ የሆነው የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም (የተግባር ማጣት) ያለባቸው ሕፃናትም የሚከተሉትን ምልክቶች ሊያሳዩ ይችላሉ፡
- ኤክዛማ
- የበሽታ መከላከያ እጥረት
- ከባድ የጉሮሮ መቁሰል
- የሳንባ ምች
አንዳንድ ጊዜ፣ በ WAS ጂን ተግባር መጨመር ምክንያት በተወለዱ ሕፃናት ላይ የሚከሰት ኒውትሮፔኒያ ሲከሰት፣ ከባድ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች ወይም ማይሎዲፕላስቲክ ሲንድሮም (የአጥንት መቅኒ በሽታ) ሊከሰት ይችላል።
ለዚህ ምክንያቱ ምንድን ነው?
የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ዋነኛ መንስኤ በWAS ጂን ውስጥ የሚከሰት የጄኔቲክ ለውጥ ወይም ሚውቴሽን ነው። ይህ የWAS ጂን የሚገኘው በX ክሮሞሶማችን አጭር ክንድ ላይ ነው። ይህ ጂን የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ፕሮቲን ያመነጫል። ይህ ፕሮቲን በሁሉም የደም ሴሎቻችን ውስጥ ይገኛል።
ይህ የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ፕሮቲን ሴሎቻችን ከሌሎች ሴሎች እና ሕብረ ሕዋሳት (ማጣበቂያ) ጋር እንዲጣበቁ ይረዳል። ይህ ማጣበቂያ በጣም አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት እንደ ባክቴሪያ እና ቫይረሶች ያሉ ወደ ሰውነት የሚገቡ ጠላቶችን እንዲያሸንፍ ስለሚረዳ።
ስለዚህ፣ በ`WAS` ጂንዎ ውስጥ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ካለብዎት፣ የደም ሴሎችዎ ከሌሎች ሴሎች እና ሕብረ ሕዋሳት ጋር በትክክል መጣበቅ አይችሉም። ይህ የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ ስራውን በአግባቡ እንዳይሰራ ይከላከላል። የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ምልክቶችን የሚያመጣው ይህ ነው።
በተወለዱ ኒውትሮፔኒያዎች ውስጥ፣ የጄኔቲክ ሚውቴሽን የሁለት ዓይነት ሴሎች፣ ኒውትሮፊል እና ሞኖሳይት እንቅስቃሴን ያቆማል፣ ይህም የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ እነዚህን ሴሎች ኢንፌክሽኖችን ለመዋጋት እንዳይለቅ ይከላከላል።
ይህ ከትውልድ የሚመጣ ነገር ነው?
አዎ፣ ይህ ሊወረስ የሚችል ሁኔታ ነው። በ"X-linked recessive" ንድፍ ውስጥ ይወርሳል። ይህ ማለት ልጁ ከሁለቱም ወላጆች የጄኔቲክ ለውጥ መቀበል አለበት ማለት ነው።
የወሲብ ክሮሞሶሞቻችንን ከወላጆቻችን እንወርሳለን። ወንዶች አንድ 'X' ክሮሞሶም እና አንድ 'Y' ክሮሞሶም አላቸው። ሴቶች ሁለት 'X' ክሮሞሶም አላቸው። ይህ በሽታ ወንዶችን የበለጠ ይጎዳል፣ ምክንያቱም ይህ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ብቸኛውን 'X' ክሮሞሶም ተግባር ስለሚጎዳ።
ምንም እንኳን በሽታው የቤተሰብ ባህሪ ቢኖረውም፣ ከ30% በላይ የሚሆኑት ታካሚዎች "ዴ ኖቮ" ያጋጥማቸዋል ፣ ይህ ማለት ይህ የሚከሰተው በእርግዝና ወቅት በሚከሰት አዲስ የጄኔቲክ ሚውቴሽን ምክንያት ነው።
ይህንን እንዴት ታውቀዋለህ?
ዶክተር አብዛኛውን ጊዜ የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም በሕፃንነት ወይም በልጅነት ጊዜ ይመረምራል ። ህፃኑ ምርመራ ይደረግለታል እና አስፈላጊ ምርመራዎች ይከናወናሉ። የዚህ ሁኔታ የመጀመሪያ ምልክቶች በሰገራ ውስጥ ያለው ደም፣ ያልተለመደ ደም መፍሰስ ወይም ቁስለት ሊሆኑ ይችላሉ። አንድ ዶክተር ሁኔታውን ለማረጋገጥ የሚከተሉትን ምርመራዎች ሊያደርግ ይችላል
- የተሟላ የደም ብዛት (ሲቢሲ)
- የጄኔቲክ የደም ምርመራ
- የፔሪፌራል የደም ስሚር
ይህ በጨቅላነት ጊዜ የማይታወቅ ከሆነ ምልክቶቹ በልጅነት ጊዜ የበለጠ ግልጽ ይሆናሉ።
ልጅዎ እንደ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች ያሉ የተዳከመ የበሽታ መከላከያ ስርዓት ምልክቶች ካሳየ፣ በልጅነት ጊዜ ተጨማሪ ምርመራዎች ሊያስፈልጉ ይችላሉ። ይህ የሆነበት ምክንያት የልጁ አካል ባክቴሪያዎችን እና ቫይረሶችን በአግባቡ መዋጋት ላይችል ስለሚችል እና ለአንዳንድ ክትባቶች ጥሩ ምላሽ ላይሰጥ ስለሚችል ነው።
አንድ ዶክተር የልጅዎ አካል ክትባት ከወሰደ በኋላ ፀረ እንግዳ አካላትን እያመረተ መሆኑን ለማረጋገጥ የደም ምርመራ ሊያደርግ ይችላል። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት ከከባድ በሽታዎች ለመከላከል የበሽታ መከላከያ ምላሽ የሚፈጥሩ ናቸው። በተጨማሪም የልጅዎን ነጭ የደም ሴሎች፣ በተለይም ቲ-ሴሎችን እና ኢሚውኖግሎቡሊን (እነዚህም ፀረ እንግዳ አካላትን ለማምረት ይረዳሉ) ለመፈተሽ ሌላ የደም ምርመራ ይደረጋል።
ለዚህ ሕክምናዎች ምንድናቸው?
የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም በሚከተሉት መንገዶች ሊታከም ይችላል፡
- ኢንፌክሽኖችን ማከምአንቲባዮቲኮች ወይም ፀረ-ቫይረስ መድኃኒቶች።
- የተሟጠጡ ፀረ እንግዳ አካላትን ወደነበረበት ለመመለስ ፀረ እንግዳ አካላት (ኢሚውኖግሎቡሊን) መርፌዎች ይሰጣሉ ።
- የደም መፍሰስ ችግርን ለማስታገስ የደም-ፕሌትሌት ደም መስጠት ።
- ኤክዜማ በአካባቢያዊ መድሃኒቶች እና ያለ ማዘዣ በሚገዙ እርጥበት አዘገጃጀቶች ሊታከም ይችላል ።
ልጅዎ ሕመም ወይም ኢንፌክሽን ካጋጠመው፣ ከባድ እና ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል ። የልጅዎን ሕይወት ለመጠበቅ፣ የሚከተሉትን ሕክምናዎች መሞከር ይችላሉ
- የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ፡ ይህ በአሁኑ ጊዜ ካሉት ሁሉ በጣም ጥሩው መፍትሔ ሊሆን ይችላል።
- የጂን ቴራፒ (ይህ አሁንም በምርምር ደረጃ ላይ ነው)።
የልጅዎ ሐኪም እነዚህን የሕክምና አማራጮች ከእርስዎ ጋር ይወያያል እና ለልጅዎ ምርጡን ውጤት ለማምጣት እና የህይወቱን ጥራት ለማሻሻል የሕክምና ዕቅድ ያወጣል።
ልጄ ይህ ሁኔታ ካለበት፣ ምን መጠበቅ አለብኝ?
ልጅዎ የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ካለበት፣ ዶክተርዎ የበሽታ መከላከያ ስርዓታቸው በአግባቡ ስለማይሰራ ሊከሰቱ የሚችሉ ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ለመከላከል የሕክምና ዕቅድ ያወጣል። ምርመራው ከተደረገ በኋላ፣ ለጄኔቲክ የምክር አገልግሎት ሊመሩ ይችላሉ። ይህ እርስዎ እና ቤተሰብዎ ስለ ሁኔታው እና ስለሚገኙ የሕክምና አማራጮች የበለጠ እንዲያውቁ ሊረዳዎት ይችላል።
እንደ ኩፍኝ ያሉ የተለመዱ የልጅነት ሕመሞች እንኳን ለልጅዎ ከባድ የጤና ችግሮች ሊያስከትሉ ይችላሉ። የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ እንደሌሎች እኩያዎቹ ልጆች ጠንካራ ስላልሆነ፣ ወዲያውኑ ዶክተር ማየት ሊያስፈልገው ይችላል። ሕመሞችን እና ኢንፌክሽኖችን ቀደም ብሎ ማከም የተሻሉ ውጤቶችን እንዲያገኙ ሊረዳዎት ይችላል።
ዶክተርዎ ልጅዎን የቀጥታ የቫይረስ ክትባት (እንደ የኢንፍሉዌንዛ ክትባት) እንዳይሰጡ ሊነግርዎት ይችላል ምክንያቱም የቫይረሱ የቀጥታ ዝርያ ልጅዎን ሊያሳምም ይችላል። ልጅዎ አንዳንድ ክትባቶችን ቢወስድም እንኳ ያን ያህል ውጤታማ ላይሆኑ ይችላሉ። ልጅዎ በቫይረስ ቢታመም፣ በፀረ-ቫይረስ መድሃኒቶች ቀደም ብሎ የሚደረግ ሕክምና ብዙውን ጊዜ በጥሩ ሁኔታ ይሰራል። ነገር ግን የተለመዱ በሽታዎች እንኳን ውስብስብ ነገሮችን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ልጅዎ በህይወቱ በሙሉ መደበኛ የካንሰር ምርመራ ሊፈልግ ይችላል ምክንያቱም የተወሰኑ የካንሰር ዓይነቶችን በተለይም ሉኪሚያ ወይም ሊምፎማ የመያዝ ዕድሉ ከፍተኛ ስለሆነ።
ለዚህ ሙሉ ፈውስ አለ?
አዎ፣ የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ (የቦን መቅኒ ንቅለ ተከላ ተብሎም ይጠራል) የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮምን ሊያድን ይችላል።እነዚህ አይነት ንቅለ ተከላዎች የሰውነትን ደም የሚፈጥሩ ግንድ ሴሎችን በማስወገድ ጤናማ ግንድ ሴሎችን ይተካሉ። የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ያልተለመዱ የደም ሴሎች እንዲፈጠሩ ስለሚያደርግ፣ የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ እነዚያን ሴሎች ጤናማ እና የሚሰሩ ሴሎችን ሊተካ ይችላል።
የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ገዳይ ነውን?
የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም ለሞት ሊዳርግ ይችላል ። ቀደም ሲል የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ የሌላቸው ልጆች እስከ 15 ዓመት የሚደርስ የዕድሜ ልክ ዕድሜ እንዳላቸው ተዘግቧል። በኢንፌክሽን፣ በልጁ አንጎል ውስጥ ደም መፍሰስ፣ ከባድ ኢንፌክሽኖች ወይም ካንሰር የሚከሰቱ ምልክቶች ለሕይወት አስጊ ሊሆኑ ይችላሉ፣ እና ሞት በፍጥነት ሊከሰት ይችላል።
ይሁን እንጂ፣ የሕክምና ሳይንስ እድገትን ተከትሎ፣ አሁን ያሉት የሕክምና አማራጮች የአንድን ልጅ አጠቃላይ የዕድሜ ልክ ዕድሜ ለማሻሻል አስችለዋል።
ይህንን መከላከል ይቻላል?
ይህ የጄኔቲክ በሽታ ስለሆነ መከላከል አይቻልም ። ልጆች ለመውለድ እያሰቡ ከሆነ እና በጄኔቲክ ሁኔታ ልጅ የመውለድ አደጋዎን ማወቅ ከፈለጉ ስለ ጄኔቲክ ምርመራ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
የልጄን ዶክተር መቼ ማየት አለብኝ?
ልጅዎ ከታመመ እና የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም እንዳለበት ከታወቀ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ ። የበሽታ መከላከያ ስርዓታቸው በአግባቡ እየሰራ ስላልሆነ፣ ብዙ ጊዜ ኢንፌክሽኖች ሊያጋጥሙት ይችላሉ። ዶክተርዎ ህመሙን ወይም ኢንፌክሽኑን ማከም ወይም ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን መከላከል ይችላል።
ልጅዎ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩት ሐኪምዎን ያማክሩ፡
- በሰገራ ውስጥ ደም (የደም ተቅማጥ)
- ተደጋጋሚ የአፍንጫ ደም መፍሰስ
- ትላልቅ ቁስሎች ያሉባቸው ቦታዎች
- በቆዳቸው ላይ የሚደረጉ ለውጦች
- ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች (ለምሳሌ ከባድ የኩፍኝ ወይም የጉሮሮ መቁሰል፣ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች)
ዶክተሩን ምን አይነት ጥያቄዎች መጠየቅ አለብኝ?
ዶክተሩን እንደዚህ አይነት ጥያቄዎችን መጠየቅ ይችላሉ:
- የልጄ የህይወት ዘመን ስንት ነው?
- የልጄን ኤክማ ለማከም ምን አይነት ምርቶችን መጠቀም እችላለሁ?
- እርስዎ የሚመክሩዋቸው ሕክምናዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ?
- ልጄ ለስቴም ሴል ንቅለ ተከላ ተስማሚ ነው?
በዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም እና በአታክሲያ-ቴላንጂኤክታሲያ መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
የዊስኮት-አልድሪች ሲንድሮም እና አታክሲያ-ቴላንጂክታሲያ ሁለቱም የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን ተግባር የሚነኩ የጄኔቲክ ሁኔታዎች ናቸው።ሆኖም ግን፣ ataxia-telangiectasia የሚከሰተው በኤቲኤም ጂን ውስጥ በሚውቴሽን ምክንያት ነው። እንቅስቃሴዎን እና ቅንጅትዎን ይጎዳል። እንዲሁም የደም ሥሮች በቆዳዎ ላይ ዚግዛግ እንዲታዩ ያደርጋል።
ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገሮች
ልጅዎ በቀሪው የሕይወት ዘመኑ ሁሉ የሚያጠቃው ብርቅዬ የጄኔቲክ በሽታ እንዳለበት ማወቅ በጣም ከባድ ሊሆን ይችላል። አስደንጋጭ ሊሆን ይችላል። ግን አይጨነቁ። የልጅዎ ሐኪም ስለ ሁኔታው እና ልጅዎን በቤት ውስጥ እንዴት መርዳት እንደሚችሉ የበለጠ ይነግርዎታል። የልጅዎ የበሽታ መከላከያ ስርዓት በትክክል ላይሰራ ስለሚችል ብዙ ጊዜ ሊታመም ይችላል።
ልጅዎን ሲንከባከቡ እራስዎን መንከባከብ አስፈላጊ ነው። ብዙ ወላጆች እና ቤተሰቦች ከአእምሮ ጤና አማካሪ ጋር በመነጋገር ከፍተኛ መጽናኛ እና ድጋፍ ያገኛሉ።
በአሁኑ ጊዜ በሚደረጉ የሕክምና እድገቶች፣ በዚህ ሕመም የተያዙ ልጆች አሁን የተሟላና ደስተኛ ሕይወት መኖር ችለዋል። ስለዚህ ጠንካራ ሁኑ።
የዊስኮት -አልድሪች ሲንድሮም፣ የጄኔቲክ በሽታዎች፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓት፣ ኤክማ፣ የደም መፍሰስ፣ የስቴም ሴል ንቅለ ተከላ፣ የህፃናት ጤና











💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር