දොස්තර මහත්තයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම ගොඩක් වෙලාවට අපිට විවිධ ආසාදන තත්වයන් වලට ලියලා දෙන, ගොඩක් දෙනෙක් දන්න කියන ප්‍රතිජීවක (antibiotic) බෙහෙතක් තමයි මේ. සමහරවිට ඔයාටත් මේ බෙහෙත එක පාරක් හරි පාවිච්චි කරන්න ලැබිල ඇති. හැබැයි මේක බොහොම සුලබ බෙහෙතක් වුණත්, ඒක පාවිච්චි කරනකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ගොඩක් වැදගත් කරුණු තියෙනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ Amoxicillin සහ Clavulanic Acid කියන බෙහෙත ගැන.
මොකක්ද මේ Amoxicillin සහ Clavulanic Acid කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බැක්ටීරියා ආසාදන (bacterial infections) සුව කරන්න දෙන ප්‍රතිජීවක ඖෂධයක්. මේකෙ ප්‍රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක් තියෙනවා.
1. Amoxicillin: මේක තමයි ප්‍රධාන ප්‍රතිජීවකය. ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා විනාශ කරන බෙහෙත. මේක අයිති වෙන්නේ පෙනිසිලින් (penicillin) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
2. Clavulanic Acid: සමහර කපටි බැක්ටීරියාවන්ට පුළුවන් Amoxicillin බෙහෙතට විරුද්ධව එන්සයිමයක් (enzyme) හදලා ඒකේ ක්‍රියාකාරීත්වය නවත්වන්න. අන්න ඒ වෙලාවට මේ Clavulanic Acid එක උදව්වට එනවා. ඒක කරන්නේ අර බැක්ටීරියාව හදන එන්සයිමය අක්‍රිය කරලා, Amoxicillin බෙහෙතට කිසිම බාධාවක් නැතුව වැඩ කරන්න අවස්ථාව හදලා දෙන එක.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. සාමාන්‍ය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ (flu) වගේ වෛරස් (virus) වලින් හැදෙන ලෙඩ වලට මේකෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න ඕන. ඒ නිසා ඔයාට පහළ තියෙන තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- වකුගඩු රෝග: ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව මොකක් හරි රෝගී තත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග: අක්මාව සම්බන්ධ රෝගී තත්වයන් තියෙනවා නම්.
- මොනොනියුක්ලියෝසිස් (Mononucleosis): මේක උණ රෝගයක්. ඔයාට මේ තත්වය තියෙනවා නම් මේ බෙහෙත සුදුසු නැහැ.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු: බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග, විශේෂයෙන්ම කොලයිටිස් (colitis) වගේ තත්වයන් තිබිලා තියෙනවා නම්.
- ඇලජික් වීම් (Allergies): මීට කලින් Amoxicillin, පෙනිසිලින්, වෙනත් ප්‍රතිජීවක වර්ග, Clavulanic Acid හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් මේක ඉතාම වැදගත්.
- ගර්භණී බව: ඔයා ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන සහ ආරක්ෂිත ප්‍රතිකාරය තීරණය කරයි.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, ඒක නිවැරදිව පාවිච්චි කරන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- ආහාර සමඟ ගන්න: මේ බෙහෙත නිසා සමහරුන්ට බඩේ අමාරු, ඔක්කාරය වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්. ඒක වළක්වාගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි කෑම වේල පටන් ගන්නවත් එක්කම මේ බෙහෙත ගන්න එක. හිස් බඩට ගන්න එපා.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියට, හැමදාම එකම වෙලාවට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- කෝස් එක සම්පූර්ණ කරන්න: මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් කරන වැරැද්ද. ලෙඩේ ටිකක් අඩු වුණාම බෙහෙත නතර කරනවා. එහෙම කරන්න එපා. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් ප්‍රමාණය සම්පූර්ණයෙන්ම බීලා ඉවර කරන්න ඕන. එහෙම නැති වුණොත්, ශරීරයේ ඉතුරු වෙන බැක්ටීරියා ආයෙත් ප්‍රබල වෙලා ලෙඩේ ආයෙමත් හැදෙන්න, නැත්නම් බෙහෙත් වලට ඔරොත්තු දෙන තත්වයට පත්වෙන්න පුළුවන්.
- අධිමාත්‍රාවක් ගත්තොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- බෙහෙත බෙදාගන්න එපා: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝගී තත්වයටයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු මාත්‍රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ කරුණු
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ, සමහර දේවල් ගැන ඔයා විශේෂයෙන් අවධානයෙන් ඉන්න ඕන.
- රෝග ලක්ෂණ: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ තවත් වැඩි වෙනවා නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා: කලාතුරකින් වුණත්, මේ බෙහෙත නිසා දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සෙත් මේවා මතු වෙන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු හෝ දම් පාට පැල්ලම් ඇවිත්, පස්සේ ඒවා බිබිලි බවට පත්වෙලා සම ගැලවී යනවා වගේ තත්වයක්, එහෙමත් නැත්නම් මුහුණ, තොල් ඉදිමීම, බෙල්ලේ හෝ කිහිලි වල කුද්දැටි ඉදිමීම වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- පාචනය (Diarrhea): සාමාන්‍ය මට්ටමේ පාචනය ඇතිවීම සුලබයි. නමුත් දවස් දෙකකට වඩා පවතින, වතුර වගේ යන දරුණු පාචන තත්වයක් ආවොත්, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් තනියම ප්‍රතිකාර කරන්න යන්න එපා. ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- උපත් පාලන පෙති: මේ බෙහෙත ගන්නකොට උපත් පාලන පෙති වල কার্যকারීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවෙක් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නැත්නම්, මේ කාලය තුළ අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් (උදා: කොන්ඩම්) භාවිතා කරන එක ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- දියවැඩියාව: ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්නකොට මුත්‍රා වල සීනි පරීක්ෂා කරද්දී වැරදි ප්‍රතිඵල (false-positive) එන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| මේවායින් එකක් හෝ දුටුවොත් හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න | |
| ඇලජික් ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තට උඩින් වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පාට මළපහ, තද කහ හෝ දුඹුරු මුත්‍රා, ඇස් හෝ සම කහ වීම, අසාමාන්‍ය තෙහෙට්ටුව. |
| සමේ දරුණු ප්‍රතික්‍රියා | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළත පවා). |
| උණ සමඟ දරුණු පාචනය | දරුණු ලෙස, වතුර මෙන් පාචනය සමඟ උණ පැවතීම. |
| කාන්තාවන්ට ඇතිවන ගැටලු | යෝනි මාර්ගයෙන් අසාමාන්‍ය ස්‍රාවයක් පිටවීම, කැසීම හෝ දුර්ගන්ධයක් දැනීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තරට කියන්න) | |
| පාචනය (Diarrhea) | මඳ වශයෙන් බඩඑළිය යාම. |
| ඔක්කාරය (Nausea) | බඩේ දඟලනවා වගේ දැනීම. |
| වමනය (Vomiting) | වමනය යාම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට, උණට මේකෙන් සුවයක් නෑ.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් ප්‍රමාණය සම්පූර්ණයෙන්ම බීලා ඉවර කරන්න. ලෙඩේ අඩු වුණා කියලා අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- බඩේ අමාරු වළක්වා ගන්න කෑම වේලක් පටන් ගන්නවත් එක්කම බෙහෙත ගන්න.
- දරුණු සමේ ප්‍රතික්‍රියා, දරුණු පාචනය හෝ ඇලජික් ලක්ෂණ දැක්කොත් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඔයා උපත් පාලන පෙති පාවිච්චි කරනවා නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කාලයේදී අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන හිතන්න.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
amoxicillin clavulanic acid, augmentin, ප්‍රතිජීවක, antibiotic, බැක්ටීරියා ආසාදන, bacterial infection, අතුරු ආබාධ, side effects
