هل تعانين أيضاً من آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية؟ ألم في المعدة؟ قد يكون هذا بسبب داء البطانة الرحمية الهاجرة!

بالنسبة للعديد من النساء، يُعدّ الألم والنزيف الغزير المصاحبان للدورة الشهرية أمراً طبيعياً. ولكن في بعض الأحيان، قد يكون هناك سبب آخر وراء هذه الأعراض. ​​هذه هي الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، والتي تُسمى داء البطانة الرحمية الهاجرة. لا تقلقي، سنتناول هذا الموضوع بالتفصيل.

ما هو داء البطانة الرحمية؟

ببساطة، داء البطانة الرحمية هو حالة ينمو فيها نسيج مشابه لبطانة الرحم (يُسمى الغشاء المبطن للرحم ) داخل جدار الرحم العضلي (يُسمى عضلة الرحم) . تخيلي، عندما ينمو هذا النوع من النسيج داخل جدار الرحم، يزداد سمك الرحم تدريجيًا ويتضخم. في بعض الأحيان ، قد يتضاعف حجمه أو يتضاعف ثلاث مرات عن حجمه الطبيعي. لهذا السبب تشعرين بألم شديد أثناء الدورة الشهرية، ونزيف غزير، وتنقيط دموي، وألم في البطن أو أسفلها.

من هو الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

كثير من النساء لا يعلمن حتى بإصابتهن بداء البطانة الرحمية. لا تظهر الأعراض على جميع المصابات، لذا يصعب تحديد مدى شيوعه بدقة. لكن تشير الأبحاث إلى أنه أكثر شيوعًا بين النساء اللواتي خضعن لاستئصال الرحم، والنساء فوق سن الأربعين. كما قد يصيب أيضًا الشابات (بنسبة تتراوح بين 2% و5% تقريبًا) اللواتي يعانين من آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية.

ما هي أعراض هذا؟

يقال إن حوالي ثلث الأشخاص لا تظهر عليهم أي أعراض على الإطلاق، لكن البعض قد يعاني من أشياء مثل:

• ألم شديد أثناء الحيض (يسمى أيضاً عسر الطمث ).
• نزيف مفرط أثناء الحيض (يسمى هذا غزارة الطمث ).
• عدم انتظام الدورة الشهرية.
• ألم أسفل البطن (مع أو بدون ألم شديد في الظهر ).
• الألم أثناء ممارسة الجنس (وهذا ما يسمى عسر الجماع ).
• صعوبة إنجاب الأطفال (العقم).
• تضخم الرحم .
• الشعور بالامتلاء أو الثقل في المعدة (يطلق بعض الناس على هذا أيضًا اسم "بطن داء البطانة الرحمية").

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

لا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق لإصابة بعض النساء بداء البطانة الرحمية، أو ما هو السبب الحقيقي وراء ذلك. مع ذلك، تشير بعض الدراسات إلى أن التغيرات الهرمونية، والعوامل الوراثية، والالتهابات في الجسم، أو إصابات الرحم قد تلعب دورًا في ذلك.أشياء من هذا القبيل يمكن أن تؤثر على هذا.

ما هي عوامل الخطر؟

يُلاحظ داء البطانة الرحمية بشكل شائع لدى النساء اللواتي:

• الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا.
• أولئك الذين أنجبوا طفلاً واحداً على الأقل.
• أولئك الذين خضعوا سابقاً لعمليات جراحية في الرحم مثل جراحة إزالة الأورام الليفية الرحمية أو عملية التوسيع والكحت.
• الأشخاص المصابون بمرض بطانة الرحم المهاجرة.

ومع ذلك، يتم الآن تشخيص داء البطانة الرحمية بشكل شائع بين النساء في الثلاثينيات من العمر اللواتي يعانين من نزيف مهبلي غير طبيعي أو آلام شديدة أثناء الدورة الشهرية.

هل يمكن أن يسبب داء البطانة الرحمية مضاعفات أخرى؟

نعم، في حالة الإصابة بداء البطانة الرحمية، يمكن أن تتفاقم الأعراض قليلاً بمرور الوقت.

تذكر جيداً أن فقدان الدم المفرط قد يؤدي إلى فقر الدم . لذا، إذا كنت تشعر بالتعب والبرد باستمرار، فانتبه لذلك أيضاً.

فقر الدم هو ببساطة حالة لا يحتوي فيها الجسم على كمية كافية من خلايا الدم الحمراء الغنية بالحديد. وهذا قد يجعلك تشعر بالتعب والبرد .

هل يمكن أن يكون هذا سرطانًا؟

لا، داء البطانة الرحمية ليس سرطانًا، ولا يؤدي إلى الإصابة بالسرطان. لذا لا داعي للقلق.

كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة؟

يشتبه الأطباء عادةً في الإصابة بداء البطانة الرحمية عن طريق السؤال عن الأعراض وإجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات:

• فحص الحوض: خلال هذا الفحص، قد يلاحظ الطبيب أن رحمك أكبر من المعتاد، أو لين، أو مؤلم عند اللمس.
• فحص الموجات فوق الصوتية: يستخدم فحص الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، وخاصةً ذلك الذي يتم إجراؤه من خلال المهبل، الموجات الصوتية لالتقاط صور لأعضاء الحوض . قد تُظهر هذه الصور أحيانًا زيادة في سمك جدار الرحم.
• فحص التصوير بالرنين المغناطيسي : يُظهر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي بوضوح كيف أصبح الرحم متضخمًا وكيف أصبحت بعض مناطق الرحم أكثر سمكًا.

في بعض الأحيان قد يأخذ طبيبك عينة صغيرة من أنسجة الرحم (تسمى خزعة ) ويرسلها إلى المختبر للتحقق من وجود حالات خطيرة أخرى.

ما هو العلاج؟

في معظم الأحيان، هرمون الاستروجينيساعد هرمون الإستروجين على نمو أنسجة بطانة الرحم. لذلك، بعد انقطاع الطمث، عندما يتوقف الحيض تمامًا، ستختفي أعراض داء البطانة الرحمية بشكل كبير. ولكن حتى ذلك الحين، يمكن أن تساعد هذه العلاجات في تخفيف الألم، والسيطرة على غزارة النزيف، وتخفيف الأعراض الأخرى.

• مسكنات الألم : تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مثل الإيبوبروفين (أدفيل®، موترين®) والنابروكسين (أليف®)، على تقليل الألم.
• الأدوية الهرمونية: يمكن لبعض الأدوية الهرمونية أن تساعد في السيطرة على نزيف الدورة الشهرية وعدم انتظامها. ومن الأمثلة على ذلك حبوب منع الحمل، وحقنة ديبو-بروفيرا ، واللولب الرحمي الهرموني مثل ميرينا .
• الأدوية غير الهرمونية: يمكن لأدوية مثل حمض الترانيكساميك أن تقلل من كمية النزيف المهبلي.
• استئصال الورم الغدي العضلي: تُزيل هذه الجراحة نسيج الورم الغدي العضلي من عضلة الرحم. وهي تشبه إلى حد ما عملية استئصال الورم الليفي، التي تُزيل الأورام الليفية الرحمية.
• استئصال الرحم: يتضمن هذا الإجراء إزالة الرحم بالكامل. بعد استئصال الرحم ، ستتوقف الدورة الشهرية ولن تتمكني من الإنجاب.

ماذا يحدث إذا لم يتم تقديم العلاج؟

إذا تُركت حالة داء البطانة الرحمية دون علاج، فقد تؤدي إلى العقم أو الإجهاض ، لأنها تقلل من فرص انغراس الجنين في جدار الرحم. كما يمكن أن تسبب ألمًا مستمرًا في أسفل البطن والحوض .

هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟

لأن السبب الدقيق لداء البطانة الرحمية غير معروف، فإن الأطباء لا يعرفون حتى الآن طريقة محددة للوقاية منه.

ما الذي يمكن توقعه عند التعايش مع هذه الحالة؟

يجد العديد من النساء اللواتي يعانين من أعراض داء البطانة الرحمية التي تعيق حياتهن اليومية راحةً مع العلاج. وكما ذُكر سابقاً، من المفترض أن تختفي الأعراض بعد انقطاع الطمث، إلا أن تضخم الرحم قد يستمر.

داء البطانة الرحمية والحمل

يُلاحظ داء البطانة الرحمية عادةً لدى النساء اللواتي أنجبن طفلاً واحداً على الأقل. ومع ذلك، بسبب هذه الحالةقد يكون الحمل للمرة الأولى، أو إنجاب طفل آخر، أمراً صعباً. وحتى في حال حدوث الحمل، توجد مخاطر، مثل:

• الإجهاض.
• الولادة المبكرة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فمن الضروري مراجعة الطبيب:

• نزيف حيضي غزير.
• ألم شديد جداً أثناء الدورة الشهرية.
• ألم أثناء ممارسة الجنس.
• الشعور بالامتلاء أو الثقل في المعدة.

أسئلة مهمة يجب طرحها على الطبيب

إذا تم تشخيص إصابتك بداء البطانة الرحمية، فقد ترغبين في طرح أسئلة على طبيبك مثل:

• "لماذا أصبت بداء البطانة الرحمية؟"
• "ما هي أفضل طريقة علاجية بالنسبة لي؟"
• "هل يجب عليّ استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل؟"
• "هل سأتمكن من إنجاب أطفال؟"
• "هل ينبغي أن أقلق بشأن أعراض المضاعفات؟"

ما الفرق بين داء البطانة الرحمية الغدية وداء بطانة الرحم المهاجرة؟

يُعدّ كلٌّ من داء البطانة الرحمية وداء الانتباذ البطاني الرحمي حالتين تنمو فيهما أنسجة مشابهة لبطانة الرحم خارج الرحم. وقد يكون كلاهما مؤلمًا. إلا أن داء البطانة الرحمية أكثر عرضةً للتسبب بنزيف حيضي غزير. ويكمن الفرق الرئيسي بين الحالتين في موضع نمو هذه الأنسجة.

• داء البطانة الرحمية: ينمو نسيج مشابه لبطانة الرحم داخل النسيج العضلي للرحم.
• الانتباذ البطاني الرحمي: ينمو نسيج مثل بطانة الرحم خارج الرحم، على سبيل المثال في المبيضين أو قناتي فالوب.

هل هذا وضع خطير؟

لا يُسبب داء البطانة الرحمية عادةً مضاعفات خطيرة تُهدد الحياة. ومع ذلك، فقد يُسبب صعوبة في الحمل أو الإجهاض.

أهم شيء هو طلب المشورة الطبية بدلاً من المعاناة بمفردك إذا كانت هذه الأعراض تعيق حياتك اليومية.

لذا لا تخف من التحدث مع طبيبك حول طرق الشعور بالتحسن.

الرسالة التي نريد استخلاصها من هذه القصة هي

حسنًا، لقد تحدثنا كثيرًا عن داء البطانة الرحمية. إذا كنتِ تعانين من أعراض كهذه، مثل آلام الدورة الشهرية الشديدة، والنزيف الغزير، وآلام أسفل البطن، فمن الأفضل مراجعة الطبيب للحصول على المشورة بدلًا من المعاناة بمفردك. تذكري، هذا ليس سرطانًا، ويمكن للعديد من النساء الشعور بالراحة مع العلاج.تختفي هذه الأعراض عادةً بعد انقطاع الطمث. إذا كنتِ لا تخططين لإنجاب أطفال، فإن استئصال الرحم قد يعالج هذه الحالة تمامًا. لذا، لا تترددي في مناقشة مخاوفكِ مع طبيبكِ لإيجاد الحل الأنسب لكِ.