ربما سمعتِ بهرمون "الإستروجين"، أليس كذلك؟ إنه هرمون أساسي يلعب دورًا بالغ الأهمية في جسم المرأة. لكن هل تعلمين أن الإستروجين، رغم فوائده الجمة للجسم، قد يعمل أحيانًا كـ"سماد" لبعض الخلايا السرطانية، مما يساعدها على النمو بشكل أسرع؟ لا تقلقي، فالموضوع معقد بعض الشيء، لكن دعونا نتحدث عنه بطريقة مبسطة يسهل عليكِ فهمها.
ببساطة، ما هي هذه السرطانات المعتمدة على هرمون الإستروجين؟
بدايةً، يجب أن نوضح هذا الأمر جيدًا. هرمون الإستروجين لا يُسبب السرطان، أي أنه ليس مادة مسرطنة. مع ذلك، إذا نشأت خلية سرطانية في الجسم لسبب آخر، فإن بعض هذه الخلايا السرطانية تحصل على الطاقة والتحفيز اللازمين للنمو والانقسام والانتشار من هرمون الإستروجين الموجود في الجسم. وكما يُستخدم السماد لنمو النبات، تستخدم هذه الخلايا السرطانية "السماد" المسمى الإستروجين لتنمو بسرعة.
تخيل الأمر على هذا النحو: الخلية السرطانية أشبه بباب. يوجد مكان يُوضع فيه المفتاح على هذا الباب (نسميه مستقبلًا). هرمون الإستروجين هو بمثابة هذا المفتاح. عندما يأتي هرمون الإستروجين ويرتبط بالمستقبل على الخلية السرطانية، يكون الأمر أشبه بوضع المفتاح وفتح الباب، فتتلقى الخلية السرطانية رسالة: "الآن انقسمي، تكاثري، وانتشري". السرطانات التي تعتمد على هرمون الإستروجين وتتغذى به هي ما نسميه السرطانات المعتمدة على الإستروجين .
تُلاحظ هذه الحالة بشكل رئيسي في عدة أنواع من السرطان التي تصيب النساء.
- سرطان الثدي
- سرطان المبيض
- سرطان الرحم/بطانة الرحم
عند علاج هذه الأنواع من السرطانات، يستخدم أطباء الأورام علاجات (العلاج الهرموني) التي تمنع هرمون الاستروجين من الوصول إلى الخلايا السرطانية.
في أي أنواع السرطان يكون هذا المرض أكثر شيوعاً؟
مع ذلك، يُناقش هذا الأمر غالبًا فيما يتعلق بسرطان الثدي . ليس كل سرطانات الثدي تعتمد على هرمون الإستروجين، ولكن هناك أنواعًا تُشبه إلى حد كبير تلك التي تعتمد على الإستروجين. ربما تكونين قد رأيتِ هذه المصطلحات في تقارير سرطان الثدي الخاصة بكِ.
- سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الإستروجين (ER+): هذا يعني أن الخلايا السرطانية تحتوي على مستقبلات الإستروجين.
- سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات (HR+): هذا يعني أن الخلايا السرطانية تحتوي على مستقبلات هرمونية. وهذا يعني أنها تستجيب لأحد هرموني الإستروجين أو البروجسترون أو كليهما.
- سرطان الثدي اللمعي أ
- سرطان الثدي اللمعي ب
- سرطان الثدي ثلاثي الإيجابية
هذا الأمر معقد بعض الشيء، لكن باختصار، الهرمونات تساعد السرطان على النمو. معرفة ذلك أمر بالغ الأهمية لتخطيط العلاج.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي العوامل التي تزيد من المخاطر؟
كما ذكرنا سابقاً، يعود ذلك إلى وجود بروتينات خاصة على الخلايا السرطانية (مستقبلات الهرمونات). تحتوي الخلايا السليمة أيضاً على هذه المستقبلات. عندما يرتبط هرمون الإستروجين بها، تعمل هذه الخلايا بشكل طبيعي. لكن الخلايا السرطانية "تستغل" هذه العملية وتستخدمها للانقسام والنمو بالطريقة التي تريدها.
تذكري، الإستروجين ليس عود ثقاب لإشعال النار. إنه أشبه بإضافة الكيروسين إلى نار مشتعلة بالفعل. فهو يزيدها اشتعالاً.
هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان. أهمها زيادة مدة تعرض جسم المرأة لهرمون الإستروجين طوال حياتها.
يمكنك الحصول على فكرة واضحة عن عوامل الخطر هذه من الجدول أدناه.
| عامل الخطر | شرح بسيط |
|---|---|
| البلوغ قبل سن الثانية عشرة | بدء الدورة الشهرية مبكراً يعني أن الجسم يتعرض لهرمون الإستروجين لفترة أطول. |
| يحدث انقطاع الطمث بعد سن 55 عاماً. | يعني تأخر سن اليأس أن الدورة الشهرية أطول، مما يزيد من مدة التعرض لهرمون الإستروجين. |
| تناول العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) لانقطاع الطمث | تُعطى الهرمونات خارجياً للسيطرة على أعراض انقطاع الطمث (مثل الهبات الساخنة). وهذا يزيد أيضاً من مستويات هرمون الإستروجين. |
| هيمنة الإستروجين | يختل التوازن بين هرموني الإستروجين والبروجسترون في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الإستروجين نسبياً. |
| بدانة | تنتج الخلايا الدهنية في الجسم هرمون الإستروجين، لذلك مع زيادة وزن الجسم، يمكن أن ترتفع مستويات الإستروجين أيضًا. |
| متلازمة تكيس المبايض (PCOS) | يمكن أن يسبب تكيس المبايض أيضًا اختلالات هرمونية، مما قد يؤدي إلى تغيرات في مستويات هرمون الاستروجين. |
هناك شيء مميز في دواء تاموكسيفين
هناك حالة خاصة هنا. يُعدّ التاموكسيفين دواءً فعالاً للغاية لعلاج سرطان الثدي المعتمد على الهرمونات، حيث يعمل عن طريق منع وصول هرمون الإستروجين إلى خلايا الثدي. مع ذلك، في رحم المرأة التي بلغت سن اليأس، يبدأ هذا الدواء بالعمل بطريقة مختلفة تماماً، تماماً مثل الإستروجين. لذلك، وفي حالات نادرة جداً، يوجد خطر الإصابة بسرطان الرحم المعتمد على الإستروجين عند استخدام هذا الدواء. على الرغم من ندرة حدوث ذلك، سيُبلغك طبيبك بهذا الأمر وسيُجري الفحوصات اللازمة في الوقت المناسب.
كيف يكتشف الأطباء ذلك؟
إذا كنت تشك في إصابتك بالسرطان، فإن أول ما سيفعله طبيبك هو أخذ عينة صغيرة من الخلايا السرطانية وإرسالها إلى المختبر. وهذا ما يسمى بالخزعة .
في المختبر، يتم أخذ عينة من هذه الخلايا واختبارها لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على مستقبلات يمكنها الارتباط بهرموني الإستروجين والبروجسترون.
- إذا كان تقرير الاختبار يشير إلى HR+ (مستقبلات الهرمونات الإيجابية) ، فهذا يعني أن هرمون الاستروجين أو البروجسترون أو كليهما يساعدان السرطان على النمو.
- إذا كان تقرير الاختبار يقول HR- (مستقبلات الهرمونات سلبية) ، فهذا يعني أن هذه الهرمونات لا تؤثر على نمو السرطان لديك.
تُعد هذه المعلومات ضرورية لتخطيط العلاج.
ما هي العلاجات؟
بمجرد تأكيد أن السرطان يعتمد على الهرمونات (HR+)، يوصي الأطباء بعلاج يُسمى العلاج الهرموني . يتضمن هذا العلاج منع هرمون الإستروجين من أن يصبح "غذاءً" للخلايا السرطانية. ويمكن تحقيق ذلك بعدة طرق.
- منع وصول هرمون الإستروجين إلى الخلايا السرطانية: كما لو أنك تضع شيئًا في ثقب المفتاح وتغلقه، فإن الأدوية تمنع مستقبلات الإستروجين. وبالتالي، لا يستطيع الإستروجين الوصول إليها والارتباط بها.
- إيقاف إنتاج الجسم لهرمون الاستروجين: يتم إعطاء أدوية تقلل أو توقف إنتاج هرمون الاستروجين.
- استبدال الإستروجين بهرمون آخر: في بعض الأحيان، يُعطى الجسم هرمونًا "مُصنّعًا" في المختبر يُشبه الإستروجين ولكنه غير قابل للاستخدام من قِبل الخلايا السرطانية. فتستقبل الخلايا السرطانية هذا الهرمون المُصنّع وتُخدع لتنمو، لكنها في الواقع غير قادرة على ذلك.
لا يُعطى العلاج الهرموني عادةً بمفرده، بل يُعطى بالاشتراك مع علاجات أخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، وذلك حسب نوع السرطان ومدى انتشاره.
هل للإستروجينات (الإستروجينات النباتية) الموجودة في الطعام والشراب تأثير؟
هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون أيضاً. تحتوي بعض الأطعمة النباتية على مركبات كيميائية تعمل كهرمون الإستروجين في أجسامنا، وتُعرف هذه المركبات باسم الإستروجينات النباتية . ومن أمثلتها فول الصويا والحليب والقمح الكامل.
لا يزال الباحثون مختلفين حول ما إذا كانت هذه الإستروجينات النباتية تؤثر على خطر الإصابة بالسرطانات المرتبطة بالإستروجين. تشير بعض الدراسات إلى أنها قد تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض مستويات الإستروجين في أجسامهم. لكن لم يتضح بعد كيف تؤثر على الأشخاص الذين لديهم بالفعل مستويات عالية من الإستروجين في أجسامهم. لذا، إذا كنت مصابًا بهذا النوع من السرطان أو معرضًا لخطر الإصابة به، فمن الأفضل استشارة طبيبك أو أخصائي تغذية بشأن نظامك الغذائي.
الإستروجين هرمون أساسي لبقاء جسم المرأة، فهو يُساعد في وظائف حيوية عديدة، بدءًا من الجهاز التناسلي وصولًا إلى قوة العظام. لكن هذا الهرمون نفسه قد يُساهم في نمو بعض أنواع السرطان. إذا كنتِ مصابة بسرطان الثدي أو الرحم أو المبيض، فسيرغب طبيبكِ في معرفة ما إذا كان هذا النوع من السرطان يعتمد على الإستروجين. ستساعده هذه المعلومة في اختيار العلاج الأنسب والأكثر فعالية لكِ.
الرسالة الرئيسية
- هرمون الإستروجين ليس مادة مسرطنة. وهذا يعني أن الإستروجين لا يسبب السرطان.
- ومع ذلك، تستخدم بعض أنواع السرطان (وخاصة سرطان الثدي والرحم والمبيض) هرمون الإستروجين كـ "وقود" لنموها.
- يمكن للخزعة أن تحدد ما إذا كان السرطان لديك يعتمد على الهرمونات (HR+) أم لا.
- إذا كان السرطان إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات، فيمكن السيطرة عليه بنجاح كبير عن طريق العلاج الهرموني.
- إذا كانت لديك أي أسئلة حول عوامل الخطر أو النظام الغذائي أو العلاج، فإن أفضل وأنسب شخص للتحدث إليه هو طبيبك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك