هل تعرفين تلك الفراشة الصغيرة على رقبتكِ؟ لنتحدث عن الغدة الدرقية!

هل تساءلت يوماً عن ذلك العضو الصغير الذي يشبه الفراشة، والذي يقع أسفل الجلد مباشرةً في مقدمة رقبتك؟ إنها الغدة الدرقية. إنها جزء مذهل وأساسي من جسمنا. ببساطة، يتحكم هذا العضو الصغير في العديد من أهم وظائف الجسم.

ما هي الغدة الدرقية؟ وما هو جهاز الغدد الصماء؟

حسنًا، دعونا أولًا نفهم ما هي الغدة الدرقية. كما ذكرت سابقًا، هي غدة صغيرة على شكل فراشة . تحديدًا، تقع في مقدمة رقبتك، أسفل القصبة الهوائية مباشرةً. وهي جزء من جهاز الغدد الصماء . قد تسأل الآن: "ما هو جهاز الغدد الصماء يا دكتور؟" تخيل أن لدينا مجموعة من المصانع الصغيرة في أجسامنا. تُنتج هذه المصانع مواد كيميائية خاصة تُسمى الهرمونات . وشبكة هذه المصانع هي ما نسميه جهاز الغدد الصماء. تنتقل الهرمونات التي تُنتجها هذه الغدد مباشرةً إلى الدم، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم، وتحمل رسائل إلى مختلف الأعضاء والجلد والعضلات. إنها بمثابة رسل في أجسامنا، تُخبر أجسامنا بما يجب فعله ومتى. إليك بعض الغدد الأخرى التي تُعد جزءًا من جهاز الغدد الصماء:

• تحت المهاد
• الغدة النخامية
• الغدد جارات الدرقية
• الغدد الكظرية
• الغدة الصنوبرية
• البنكرياس
• المبايض (عند النساء)
• الخصيتان (للذكور)

تتمثل الوظيفة الرئيسية للغدة الدرقية في تنظيم معدل الأيض . ويعني "الأيض" ببساطة العملية التي يتم من خلالها تحويل الطعام الذي نتناوله إلى طاقة. تحتاج كل خلية في جسمنا إلى الطاقة لتعمل. وتتحكم الغدة الدرقية في سرعة إنتاج هذه الطاقة واستخدامها.

تخيل فقط، إذا لم تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح، فقد يؤثر ذلك على جسمك بالكامل. لذا من المهم جدًا أن تكون على دراية بهذا الأمر.

ما الذي يحدث مع غدتي الدرقية؟

تُنتج الغدة الدرقية، كغدة صماء، وتفرز العديد من الهرمونات، وهي:

• الثيروكسين (T4):هذا هو الهرمون الرئيسي الذي تنتجه الغدة الدرقية. ومع ذلك، فهو لا يؤثر بشكل مباشر على عملية الأيض. بعد دخول هرمون T4 إلى الدم، يتحول إلى هرمون T3 من خلال عملية تسمى "إزالة اليود".
• هرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3): تنتج الغدة الدرقية كمية أقل من T3 مقارنة بـ T4. ومع ذلك، فإن هرمون T3 هو الذي له التأثير الأكبر على عملية التمثيل الغذائي .
• هرمون ثلاثي يودوثيرونين العكسي (RT3): يُنتج هذا الهرمون بكميات ضئيلة جدًا. يعمل RT3 على عكس تأثير هرمون T3.
• الكالسيتونين: يساعد هذا الهرمون على تنظيم كمية الكالسيوم في دمنا.

لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، تحتاج الغدة الدرقية إلى عنصر يُسمى اليود . نحصل على اليود من الطعام (وخاصة الملح المُيود) والماء. تأخذ الغدة الدرقية هذا اليود وتحوله إلى هرمونات الغدة الدرقية. فكر في الأمر، إذا كان جسمك يحتوي على كمية زائدة أو ناقصة من اليود، فقد يؤثر ذلك على كمية هرمونات الغدة الدرقية التي ينتجها. تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على أمور مثل:

• كيف تستخدم أجسامنا الطاقة ( الأيض )
• معدل ضربات القلب
• التنفس
• الهضم
• درجة حرارة الجسم
• نمو الدماغ
• النشاط الذهني
• العناية بالجلد والعظام
• خصوبة

ما هي الأعضاء والغدد الأخرى المرتبطة بالغدة الدرقية؟

يُعدّ جهاز الغدد الصماء لدينا شبكةً بالغة التعقيد. تعمل العديد من الغدد والهرمونات بناءً على إشارات من غدد وهرمونات أخرى. كما أن بعض الهرمونات قادرة على تثبيط هرمونات أخرى. ويوجد أيضًا نظام بالغ التعقيد للتحكم في مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الجسم. أولًا، يُفرز الوطاء، وهو جزء من الدماغ، هرمونًا يُسمى الهرمون المُطلق للثيروتروبين (TRH). يُحفّز هذا الهرمون جزءًا من الغدة النخامية ، التي تُفرز بدورها الهرمون المُحفّز للغدة الدرقية (TSH). يُحفّز هذا الهرمون بدوره الخلايا الجريبية في الغدة الدرقية لإنتاج هرموني T4 وT3. ولكن لكي يعمل هذا النظام، يجب أن يتوفر في الجسم كمية كافية من اليود. تؤثر الغدة الدرقية وهرموناتها على جميع أجهزة الجسم تقريبًا. على سبيل المثال:

• الجهاز القلبي الوعائي: تساعد الغدة الدرقية في تنظيم أشياء مثل كمية الدم التي يضخها القلب (الناتج القلبي)، ومعدل ضربات القلب، وقوة انقباضات القلب.
• الجهاز العصبي:عندما لا تعمل الغدة الدرقية بشكل صحيح، قد تظهر أعراض متعلقة بالجهاز العصبي، مثل الخدر ، والتنميل ، والألم، والشعور بالحرقان في بعض المناطق. كذلك، إذا انخفضت وظيفة الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، فقد يحدث الاكتئاب ، وإذا زادت (فرط نشاط الغدة الدرقية)، فقد يحدث القلق .
• الجهاز الهضمي: تشارك الغدة الدرقية أيضًا في الطريقة التي يتحرك بها الطعام الذي نتناوله عبر الجهاز الهضمي (حركة الجهاز الهضمي).
• الجهاز التناسلي: إذا كانت هناك مشكلة في الغدة الدرقية، فقد تصبح دورات الحيض لدى النساء غير منتظمة وقد تحدث مشاكل في الخصوبة.

هل يستطيع الإنسان أن يعيش بدون غدة درقية؟

نعم، يمكنك ذلك. مع ذلك، ستحتاج إلى تناول أدوية بديلة للهرمونات مدى الحياة للحفاظ على صحتك وتجنب الآثار الجانبية. تُعدّ جراحة استئصال الغدة الدرقية، والتي تُسمى استئصال الغدة الدرقية ، جراحة شائعة لعلاج بعض أمراض الغدة الدرقية.

أين تقع الغدة الدرقية؟ ما هي أجزاؤها؟ ما حجمها؟

كما ذكرتُ سابقًا، تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق، فوق القصبة الهوائية مباشرةً . وهي تشبه الفراشة في شكلها، بفص صغير في المنتصف وجناحين كبيرين يمتدان على الجانبين. عادةً ما تكون الغدة الدرقية السليمة غير مرئية (لا تبدو ككتلة في العنق)، ولا يمكن الشعور بها عند لمسها بالإصبع في مقدمة العنق. تتكون الغدة الدرقية من جزأين رئيسيين: فصان (الفصين) والجزء الأوسط الذي يربط هذين الفصين (برزخ الغدة الدرقية) . يتكون هذا الجزء من خلايا جريبية درقية (الخلايا الدرقية)، التي تُنتج وتُخزن هرمونات الغدة الدرقية (وخاصةً T3 وT4)، وخلايا C ، التي تُنتج هرمون الكالسيتونين. يبلغ طول الغدة الدرقية حوالي 5 سنتيمترات . عادةً ما تكون الغدة الدرقية السليمة غير مرئية وبارزة من العنق. مع ذلك، قد تُسبب بعض الحالات الطبية تضخم الغدة الدرقية، وهو ما يُعرف باسم الدراق . يُطلق عليه البعض أيضاً اسم "تضخم الغدة الدرقية". إذا كنت تعاني من تضخم الغدة الدرقية، فقد تظهر عليك أعراض مثل هذه:

• تورم في مقدمة الرقبة، أسفل عظمة الترقوة مباشرة.
• الشعور بضيق في الحلق.
• تغيرات الصوت، على سبيل المثال، بحة الصوت.

ما هي الأمراض والحالات التي تؤثر على الغدة الدرقية؟

توجد أنواع عديدة من أمراض الغدة الدرقية، وهي شائعة جدًا. تشير التقديرات إلى أن حوالي 20 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها يعانون من شكل من أشكال اضطرابات الغدة الدرقية. وتزيد احتمالية إصابة النساء بأمراض الغدة الدرقية من خمسة إلى ثمانية أضعاف مقارنةً بالرجال. وتنقسم أمراض الغدة الدرقية بشكل رئيسي إلى نوعين: أولية وثانوية .

• في مرض الغدة الدرقية الأولي، يبدأ المرض في الغدة الدرقية نفسها.
• في فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي ، يبدأ المرض في الغدة النخامية. على سبيل المثال، إذا ظهرت عقدة على الغدة الدرقية وتسببت في إفرازها كمية زائدة من هرمون الغدة الدرقية، فهذا يُسمى فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي. أما إذا ظهر ورم على الغدة النخامية وتسبب في إفرازها كمية زائدة من هرمون TSH، مما يحفز الغدة الدرقية على إفراز كمية زائدة من الهرمون، فهذا يُسمى فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي.

هناك أربع حالات رئيسية تؤثر على الغدة الدرقية:

• قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
• فرط نشاط الغدة الدرقية ( فرط نشاط الغدة الدرقية)
• تضخم الغدة الدرقية ( تضخم الغدة الدرقية/تضخم الغدة الدرقية)
• سرطان الغدة الدرقية

قصور الغدة الدرقية - عندما تكون الغدة الدرقية غير نشطة

يحدث هذا عندما لا تُنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية ، مما يُبطئ عملية الأيض. وهذه حالة شائعة، ولها علاجات. وهناك عدة أسباب لقصور الغدة الدرقية:

• مرض هاشيموتو: هو مرض مناعي ذاتي. وهذا يعني أن جهاز المناعة لدينا يهاجم الغدة الدرقية.
• التهاب الغدة الدرقية: التهاب الغدة الدرقية.
• نقص اليود.
• خلل خلقي في الغدة الدرقية.
• الإفراط في استخدام الأدوية لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
• استئصال الغدة الدرقية جراحياً.

فرط نشاط الغدة الدرقية - عندما تكون الغدة الدرقية مفرطة النشاط

يحدث هذا عندما تُنتج الغدة الدرقية وتُفرز كمية زائدة من هرمون الغدة الدرقية ، مما يُسرّع عملية الأيض. توجد علاجات لهذه الحالة. وهناك عدة أسباب لفرط نشاط الغدة الدرقية:

• مرض غريفز: وهو أيضاً حالة مناعية ذاتية.
• عقيدات الغدة الدرقية.
• التهاب الغدة الدرقية.
• التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة: التهاب الغدة الدرقية الذي يحدث بعد الولادة.
• زيادة اليود في الدم، إما من الطعام أو الأدوية.
• الإفراط في استخدام الأدوية لعلاج قصور الغدة الدرقية.
• ورم غير سرطاني (حميد) في الغدة النخامية.

تضخم الغدة الدرقية - تضخم الغدة الدرقية

تضخم الغدة الدرقية هو تضخم في الغدة الدرقية، وهو شائع نسبياً. وتختلف أسبابه باختلاف نوع التضخم.

• تضخم الغدة الدرقية البسيط: يحدث هذا عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات للجسم. فتحاول الغدة الدرقية حينها التضخم لتعويض هذا النقص.
• تضخم الغدة الدرقية المتوطن: يصيب هذا المرض الأشخاص الذين لا يحصلون على كمية كافية من اليود من نظامهم الغذائي. في سريلانكا، أصبح هذا المرض نادرًا الآن لأننا نضيف اليود إلى الملح الذي نتناوله.
• تضخم الغدة الدرقية العرضي: في أغلب الأحيان، لا يوجد سبب واضح لهذه الحالة. في بعض الأحيان، قد يكون سببها بعض الأدوية، مثل الليثيوم.

سرطان الغدة الدرقية

هذا نوع من السرطان يبدأ في أنسجة الغدة الدرقية. علاج معظم أنواع سرطان الغدة الدرقية ناجح للغاية. لا داعي للقلق، يمكن الشفاء منه في أغلب الحالات. يُصنف سرطان الغدة الدرقية حسب نوع الخلية التي يتطور منها السرطان.

• الحليمي: حوالي 80% من سرطانات الغدة الدرقية هي من هذا النوع.
• الجريبي: حوالي 15% من هذا النوع.
• النخاعي: حوالي 2%. قد يكون هذا أيضًا بسبب طفرة جينية.
• الورم اللاتنسجي: حوالي 2%. هذا النوع أكثر حدة قليلاً، ولكنه ليس شائعاً.

ما هي العلامات التحذيرية المبكرة لمشاكل الغدة الدرقية؟

تختلف أعراض أمراض الغدة الدرقية باختلاف أنواعها. ومع ذلك، ونظرًا للدور المحوري الذي تلعبه الغدة الدرقية في العديد من وظائف الجسم، مثل معدل ضربات القلب، والتمثيل الغذائي، وتنظيم درجة الحرارة، ينبغي الانتباه إلى هذه الأعراض:

• انخفاض أو ارتفاع معدل ضربات القلب.
• النحافة أو السمنة بدون سبب.
• صعوبة تحمل البرد أو الحرارة.
• الاكتئاب أو القلق.
• عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء.

إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فمن الأفضل مراجعة الطبيب وإجراء فحص دم للتحقق من وظيفة الغدة الدرقية.

ما هي الفحوصات الشائعة التي تُجرى للتحقق من صحة الغدة الدرقية؟

أول وأهم فحص للتأكد من صحة الغدة الدرقية هو فحص الدم لقياس مستوى هرمون TSH (الهرمون المنبه للغدة الدرقية). يُعطي هذا الفحص فكرة عن كلٍ من قصور الغدة الدرقية وفرط نشاطها. يتراوح المعدل الطبيعي لهرمون TSH في فحص الدم بين 0.5 و 5.0 وحدة دولية/لتر. مع ذلك، قد يختلف هذا المعدل قليلاً من مختبر لآخر، تبعًا لعوامل مثل العمر والحمل. لذا، قارني نتائجك بالقيم المذكورة في تقريرك. قد يفحص طبيبك أيضًا مستويات هرموني T4 و T3 (هرمون الغدة الدرقية) في دمك. إذا كانت نتائج الفحص غير طبيعية، فقد يطلب طبيبك إجراء مسح للغدة الدرقية.قد يُطلب منك إجراء فحص بالأشعة المقطعية (الذي يستخدم مادة مشعة صغيرة وآمنة لالتقاط صور للغدة الدرقية) أو فحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية .

كيف يتم علاج أمراض الغدة الدرقية؟

تتوفر عدة علاجات لأمراض الغدة الدرقية، ويعتمد اختيار العلاج على نوع المرض وشدته. وتشمل الخيارات العلاجية الرئيسية ثلاثة خيارات:

• دواء
• جراحة
• العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي

دواء

أدوية لعلاج أمراض الغدة الدرقية:

• أدوية مضادة للغدة الدرقية: تعمل هذه الأدوية على منع الغدة الدرقية من إنتاج الهرمونات. وتُعطى لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية.
• حاصرات بيتا: تتحكم هذه الأدوية في أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية (مثل سرعة ضربات القلب)، لكنها لا تعالج مرض الغدة الدرقية نفسه.
• اليود المشع: يُلحق هذا الدواء الضرر بخلايا الغدة الدرقية، مما يؤدي في النهاية إلى تدمير الغدة الدرقية. وهو علاج لفرط نشاط الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية.
• أدوية هرمون الغدة الدرقية: هي هرمونات درقية مصنعة، تُعطى لعلاج قصور الغدة الدرقية. يجب على الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال الغدة الدرقية أو الذين لا تعمل غدتهم الدرقية بسبب اليود المشع تناول هذه الأدوية مدى الحياة.

جراحة

الإجراء الجراحي الرئيسي لعلاج أمراض الغدة الدرقية هو استئصال الغدة الدرقية ، والذي يتضمن إزالة الغدة الدرقية بالكامل جراحياً. يُعد استئصال الغدة الدرقية خياراً علاجياً لأمراض الغدة الدرقية، وهو العلاج الأولي لسرطان الغدة الدرقية. وهناك خيار جراحي آخر هو استئصال الفص ، والذي يُزيل جزءاً فقط من الغدة الدرقية.

العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي

هذه بعض خيارات علاج سرطان الغدة الدرقية. كلا العلاجين يقضي على الخلايا السرطانية ويوقف نموها. مع ذلك، لا تتطلب معظم حالات سرطان الغدة الدرقية العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بأمراض الغدة الدرقية؟

أمراض الغدة الدرقية شائعة ويمكن أن تصيب الأشخاص من جميع الأعمار. ومع ذلك، قد تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية:

• وجود تاريخ عائلي لأمراض الغدة الدرقية (رابط وراثي).
• الإصابة بمرض مناعي ذاتي، مثل داء السكري من النوع الأول، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، أو الذئبة.
• تناول دواء يحتوي على كمية زائدة من اليود.
• أن تكوني فوق سن الستين، خاصة إذا كنتِ امرأة.

كيف يمكنني الحفاظ على صحة الغدة الدرقية؟

ما تحتاج إليه للحفاظ على صحة الغدة الدرقيةالطريقة الرئيسية للحصول على اليود هي تناول كمية كافية منه من الطعام. تحتاج الغدة الدرقية إلى اليود لإنتاج هرموناتها. والخبر السار هو أن معظم الناس يحصلون على ما يكفي من اليود من الملح المُيَوَّد والأطعمة المُدعَّمة باليود. ومن الأطعمة الأخرى التي تحتوي على اليود:

• الجبن
• حليب البقر
• بيض
• الزبادي
• أسماك البحر
• المحار، مثل السلطعون والروبيان
• الأعشاب البحرية
• حليب الصويا
• صلصة الصويا

مع ذلك، فإن تناول كميات كبيرة من اليود ليس جيدًا وقد يُسبب مشاكل. إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف بشأن صحة الغدة الدرقية، فلا تتردد في استشارة طبيبك.

متى يجب عليّ التحدث مع الطبيب بشأن الغدة الدرقية؟

إذا كنت تعاني من أعراض أمراض الغدة الدرقية، مثل تغيرات في الوزن أو معدل ضربات القلب أو حساسية الجسم للحرارة ، فاستشر طبيبك. يمكنه إجراء فحص دم بسيط لمعرفة ما إذا كانت الغدة الدرقية هي سبب هذه الأعراض.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

الغدة الدرقية غدة بالغة الأهمية في جهاز الغدد الصماء، وتؤثر على العديد من وظائف الجسم. أمراض الغدة الدرقية شائعة جداً، ويمكن علاجها والشفاء منها إلى حد كبير.

إذا كنت تعاني من أعراض مرتبطة بأمراض الغدة الدرقية، أو إذا كنت ترغب في معرفة ما إذا كان لديك أي عوامل خطر للإصابة بها، فلا تتردد في استشارة طبيبك. فهم هنا لمساعدتك. إن الاهتمام بصحتك هو الأهم!

---

الغدة الدرقية، هرمونات الغدة الدرقية، قصور الغدة الدرقية، فرط نشاط الغدة الدرقية، تضخم الغدة الدرقية، سرطان الغدة الدرقية