من هو طبيب الفترة المحيطة بالولادة المتخصص في حالات الحمل عالية الخطورة؟ دعونا نتعرف على كل شيء!

إذا كنتِ حاملاً أو تنتظرين مولوداً قريباً، فربما سمعتِ مصطلح "الحمل عالي الخطورة". من الطبيعي أن تشعري ببعض القلق عند سماع مثل هذا المصطلح. قد تتساءلين: "ماذا سيحدث لي ولطفلي؟" لكن لا داعي للقلق! فهناك أطباء ذوو خبرة عالية يمكنهم تقديم رعاية خاصة ومساعدة لكِ ولطفلكِ في مثل هذه الحالة. أحد هؤلاء الأخصائيين هو "أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة" . ويُطلق عليه أيضاً " أخصائي طب الأم والجنين". في هذه المقالة، سنتحدث عن هذا الأخصائي، وماذا يفعل، وكيف يمكنكِ الحصول على المساعدة منه.

من هو طبيب الفترة المحيطة بالولادة؟ ببساطة...

ببساطة، طبيب الفترة المحيطة بالولادة هو طبيب متخصص في أمراض النساء والتوليد ، لكنه تلقى تدريباً أكثر تخصصاً من طبيب التوليد العادي. هل تعرفين السبب؟ إنهم متخصصون في فحص وعلاج حالات الحمل عالية الخطورة . وهذا يعني أنه في حال وجود أي مشاكل صحية لدى الأم أو الجنين، فإن هؤلاء الأطباء مدربون على تقديم رعاية خاصة لهما طوال فترة الحمل، وأثناء الولادة، وبعدها.

تخيلي أنكِ تعانين من حالة طبية مزمنة قبل الحمل. في هذه الحالة، قد تحتاجين إلى استشارة أخصائي عند التخطيط للحمل، أو حتى في المراحل المبكرة منه. أو إذا ظهرت حالة جديدة أثناء الحمل تتطلب فحوصات ورعاية إضافية، فقد تحتاجين أيضًا إلى مساعدة طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة. أحيانًا، إذا كان هناك اشتباه في إصابة الجنين باضطراب خلقي أو عيب خلقي ، يمكن لهؤلاء الأخصائيين إجراء الفحوصات اللازمة.

إذن، ما الذي يفعله طبيب الفترة المحيطة بالولادة تحديداً؟

طبيب الفترة المحيطة بالولادة هو طبيب متخصص في رعاية الأمهات والأطفال الذين يعانون من مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة أو فترة ما بعد الولادة. يعالج هذا الطبيب الحالات المرضية الموجودة مسبقًا، بالإضافة إلى الحالات الجديدة التي قد تظهر أثناء الحمل. ويتخصص في علاج النساء الحوامل، وتشخيص المشاكل الصحية لدى أطفالهن، وإدارتها.

يساهم أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة بشكل رئيسي في الأمور التالية:

• الاستشارة قبل الحمل:سيتم إبلاغكِ مسبقًا بأي حالات صحية لديكِ قد تُسبب مضاعفات أثناء الحمل. على سبيل المثال، إذا كنتِ تعانين من مرض السكري ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو أمراض القلب، فمن المهم مناقشة هذه الحالات قبل الحمل.
• الرعاية الروتينية قبل الولادة والفحوصات الخاصة بالحمل عالي الخطورة: إذا كان حملك عالي الخطورة، فقد تحتاجين إلى فحوصات أكثر وزيارات متكررة للطبيب مقارنةً بالحمل الطبيعي. سيقوم هذا الأخصائي بتخطيط كل ذلك.
• إدارة الحالات الصحية الموجودة أو الجديدة لدى الأم الحامل: إذا ساءت حالة الأم الموجودة أثناء الحمل، أو إذا ظهرت حالة جديدة (مثل سكري الحمل ، تسمم الحمل )، يتم علاجها.
• استخدام الموجات فوق الصوتية أو غيرها من الفحوصات للكشف عن الأمراض الوراثية أو العيوب الخلقية: يمكنهم إجراء فحوصات خاصة واختبارات جينية لمعرفة ما إذا كان الطفل مصابًا بأي أمراض خلقية. كما يمكنهم تزويدك بمعلومات واضحة حول كيفية تأثير حالة معينة على الطفل.
• المساعدة في الولادة عند الضرورة: في بعض الحالات المعقدة، قد تكون مشاركة هذا الأخصائي ضرورية حتى أثناء الولادة .
• إدارة مضاعفات ما بعد الولادة: إذا عانت الأم من أي مضاعفات (مثل النزيف المفرط) بعد الولادة ، فسيتم علاجها أيضًا.

ما هو "الحمل عالي الخطورة"؟ هل هو حقاً أمر يدعو للخوف؟

عندما يُقال لكِ إن حملكِ "عالي الخطورة"، فهذا يعني أنكِ بحاجة إلى رعاية واهتمام إضافيين لضمان حمل وولادة سليمين. لا تترددي في سؤال نفسكِ: "هل هناك مشكلة ما مع طفلي؟" أو "هل حملي خطير حقًا؟"

الأهم من ذلك: أن كونكِ حاملاً "عالية الخطورة" لا يعني بالضرورة وجود مشكلة لدى الجنين أو أن حملكِ خطير. بل يعني فقط أنكِ وطفلكِ تخضعان لمراقبة دقيقة نظرًا لوجود احتمال أكبر من المعتاد لحدوث مشكلة ما. الأمر أشبه باتخاذ مزيد من الحذر عند السفر في رحلة مهمة.

فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تسبب حملًا عالي الخطورة:

• زيادة سن الأم: خاصة إذا كانت فوق سن الأربعين.
• حالات الحمل المتعددة:أي إذا كان هناك أكثر من طفل واحد في الرحم، مثل التوائم أو ثلاثة توائم.
• بعد تعرضها للإجهاض أو ولادة جنين ميت في السابق.
• وجود اضطرابات وراثية لدى أحد أفراد العائلة.
• وجود مضاعفات خلال حالات الحمل السابقة: على سبيل المثال، حالات مثل تسمم الحمل ، أو الولادة المبكرة، أو سكري الحمل .
• أنت تعاني من حالة صحية خطيرة: أشياء مثل أمراض القلب، أو السكري ، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مرض التهاب الأمعاء، أو اضطراب المناعة الذاتية .

لماذا يتم تحويلي إلى طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة؟

قد يحيلك طبيب التوليد وأمراض النساء العام إلى طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة إذا كان حملك عالي الخطورة، أو إذا كان هناك شك في أن طفلك الذي لم يولد بعد يعاني من مشكلة طبية معقدة أو حالة خلقية.

في أغلب الأحيان، يستطيع أطباء التوليد العامون التعامل مع المضاعفات البسيطة أثناء الحمل (مثل ارتفاع ضغط الدم المُسيطر عليه جيدًا، وسكري الحمل ). مع ذلك، إذا تفاقمت الحالة، أو إذا تجاوزت خبرة طبيب التوليد العام، فسيحيلك إلى أخصائي طب الأم والجنين، المعروف بطبيب الفترة المحيطة بالولادة. في بعض الأحيان، يستشير أطباء التوليد أيضًا طبيب الفترة المحيطة بالولادة للحصول على رأي ثانٍ.

قد تعلمين قبل الحمل أن حملكِ سيكون عالي الخطورة. في هذه الحالة، قد تحتاجين إلى استشارة طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة قبل الحمل. وفي حالات أخرى، قد يتسبب الحمل في ظهور حالة صحية مفاجئة.

فيما يلي بعض الأسباب التي قد تدفع طبيب التوليد إلى إحالتك إلى طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة:

• الحالات الطبية الموجودة مسبقاً: مثل أمراض القلب، أو الذئبة ، أو مرض السكري .
• ارتفاع ضغط الدم الشديد أو تسمم الحمل.
• في حال وجود خطر الولادة المبكرة.
• إذا كان لديك تاريخ مرضي لأمراض القلب أو النوبات أو مشاكل الكلى.
• إذا كنتِ قد تعرضتِ لعدة حالات إجهاض أو ولادة جنين ميت.
• إذا كانت نتيجة فحص ما قبل الولادة غير طبيعية.
• إذا كنتِ تتوقعين حملًا متعددًا، مثل التوائم أو ثلاثة توائم.

بعد إنجاب طفل، قد تحتاجين إلى زيارة طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي مفرط، أو عدوى، أو مضاعفات صحية أخرى.

ما هي الحالات التي يعالجها طبيب الفترة المحيطة بالولادة؟

يساعد أطباء طب الفترة المحيطة بالولادة في علاج الأمراض المزمنة التي تعانين منها والتي قد تؤثر على حملك أو طفلك. ومن هذه الحالات:

• السكري
• ضغط دم مرتفع
• اضطرابات النزيف والتخثر
• مرض قلبي
• مرض كلوي
• أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة)
• الاضطرابات الوراثية ، على سبيل المثال ، التليف الكيسي أو مرض فقر الدم المنجلي .

كذلك، إذا سبق لكِ أن مررتِ بحمل عالي الخطورة أو حمل معقد، فقد تحتاجين إلى استشارة طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة. ومن أمثلة المضاعفات الناتجة عن الحمل السابق ما يلي:

• الولادة المبكرة أو تمزق الأغشية المبكر.
• الإجهاض أو ولادة جنين ميت.
• تقييد نمو الجنين.
• الاضطرابات الخلقية أو الوراثية.
• اضطرابات المشيمة، على سبيل المثال ، انفصال المشيمة أو المشيمة المنزاحة .

ما الفرق بين طبيب التوليد وأمراض النساء (OBGYN) وطبيب الفترة المحيطة بالولادة؟

هذا سؤال يتبادر إلى أذهان الكثيرين. طبيب الفترة المحيطة بالولادة هو أيضاً طبيب نسائية وتوليد. إلا أنه تلقى سنتين إلى ثلاث سنوات من التدريب التخصصي الإضافي (زمالة) في حالات الحمل عالية الخطورة. يُعلّمه هذا التدريب كيفية التعامل بتعمق مع المشكلات الطبية والجراحية المعقدة التي تنشأ أثناء الحمل، بالإضافة إلى كيفية تشخيص وإدارة حالات مثل الأمراض الوراثية لدى الجنين.

لا يعني مجرد زيارتك لطبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة أنه سيكون طبيبك الأساسي. في معظم الحالات، ستشمل رعاية حملك كلاً من طبيب النساء والتوليد العام وطبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة. سيحدد طبيب النساء والتوليد عدد مرات زيارتك لطبيب الفترة المحيطة بالولادة. قد يشارك هذا الطبيب في جوانب عديدة من حملك وولادتك، أو قد تزورينه مرة أو مرتين فقط خلال فترة حملك.

هل مصطلحي "طب الأم والجنين" و"أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة" هما نفس الشيء؟

نعم! كلا الاسمين يشيران إلى نفس الأخصائي.وهذا يعني أنه سواء أطلقنا عليه اسم "أخصائي طب الأم والجنين" أو "أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة"، فكلاهما طبيبان يعتنيان بحالات الحمل عالية الخطورة أو الحالات الطبية المعقدة أثناء الحمل.

كم من الوقت يستغرق التخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة؟

من الجيد معرفة ذلك، أليس كذلك؟ طب الفترة المحيطة بالولادة هو تخصص فرعي من طب النساء والتوليد. لتصبح طبيباً متخصصاً في هذا المجال، عليك أولاً الحصول على درجة البكالوريوس ثم الالتحاق بكلية الطب. بعد أربع سنوات من التدريب التخصصي في طب النساء والتوليد، تحتاج إلى إكمال سنتين إلى ثلاث سنوات إضافية من التدريب التخصصي في طب الفترة المحيطة بالولادة. خلال هذا التدريب المتخصص، تتعلم بعمق كيفية علاج مضاعفات الحمل وكيف تؤثر الأمراض على المرأة الحامل والجنين.

ما الذي يجب أن تتوقعه في موعدك الأول مع طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة؟

قد يختلف هذا الأمر تبعًا لسبب إحالتك إلى طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة وحالتك الصحية. في أغلب الأحيان، يتضمن موعدك الأول أخذ تاريخك الصحي ، أو مناقشة حالتك الطبية وكيف يمكن أن تؤثر على حملك.

بإمكان طبيب الفترة المحيطة بالولادة تقديم المشورة لكِ بشأن أي حالات وراثية أو خلقية قد يعاني منها طفلكِ، كما يمكنه مناقشة نوع الرعاية الطبية التي سيحتاجها طفلكِ بعد الولادة. في بعض الأحيان، قد يُجري طبيب الفترة المحيطة بالولادة أيضًا فحوصات جينية، وفحوصات بالموجات فوق الصوتية ، ومراقبة الجنين، وغيرها من الفحوصات لتشخيص الحالة.

ينبغي أن تتوقعي من طبيب الأمومة والطفولة أن يتعاون مع طبيب النساء والتوليد وغيره من مقدمي الرعاية الصحية ضمن فريق الرعاية الخاص بكِ طوال فترة الحمل وأثناء الولادة. وقد يتعاون أيضاً مع طبيب حديثي الولادة أو طبيب الأطفال .

ما هي الفحوصات التي يجريها طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة؟

يُجري أطباء طب الفترة المحيطة بالولادة فحوصات متنوعة أثناء الحمل للكشف عن الحالات والأمراض الوراثية. ومن هذه الفحوصات:

• فحوصات الموجات فوق الصوتية: يمكن أن تكون هذه فحوصات عامة، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تكون أكثر تفصيلاً.
• فحوصات الدم: لتحديد بعض الحالات المرضية لدى الأم وربما لدى الطفل.
• الفحص قبل الولادة: اختبارات لمعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من حالة وراثية.
• بزل السائل الأمنيوسي: يتضمن هذا الإجراء أخذ عينة صغيرة من السائل الأمنيوسي المحيط بالطفل وفحصها.
• أخذ عينات من الزغابات المشيمية (CVS): يتضمن ذلك أخذ عينة صغيرة من الأنسجة من المشيمة واختبارها.

هل يقوم أطباء الفترة المحيطة بالولادة بتوليد الأطفال؟ وهل يقومون بإجراء العمليات الجراحية؟

أحيانًا نعم. يعتمد ذلك على حالتك الصحية وأي مضاعفات قد تحدث. في معظم الحالات، سيقوم طبيب التوليد بتوليد الطفل. ومع ذلك، قد يتواجد طبيب متخصص في طب الفترة المحيطة بالولادة في غرفة الولادة إذا لزم الأمر.

سيتولى طبيب التوليد وأمراض النساء معظم رعايتك. وسيناقش احتياجاتك المتعلقة بالحمل والولادة والحالات الطبية ذات الصلة مع طبيب الفترة المحيطة بالولادة.

يُجري أطباء طب الفترة المحيطة بالولادة بعض العمليات الجراحية المتخصصة . على سبيل المثال:

• العمليات القيصرية المعقدة (العمليات القيصرية)
• ربط عنق الرحم (إجراء لتقوية عنق الرحم إذا كان ضعيفًا)
• استئصال الرحم الطارئ

أهم ما نريد استخلاصه من هذه القصة (الرسالة الرئيسية)

أطباء الفترة المحيطة بالولادة هم أخصائيون في حالات الحمل عالية الخطورة أو المعقدة. قد تشعرين ببعض القلق عند إحالتك إلى طبيب متخصص في هذا المجال، لكن هذا لا يعني بالضرورة وجود مشكلة كبيرة في حملك، بل يعني فقط أن فريقك الطبي يسعى جاهداً لتوفير أفضل رعاية ممكنة لكِ ولطفلكِ .

تذكري: لا تترددي في التحدث مع طبيبة النساء والتوليد وطبيبة الفترة المحيطة بالولادة حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديكِ. لا تخافي من طرح الأسئلة عليهما. من المهم أن يكون لديكِ فهم واضح لحالتكِ وخطة العلاج. سيشرحان لكِ كل شيء. لستِ وحدكِ، فهناك فريق من الأطباء المؤهلين لمساعدتكِ.

`أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة، الحمل عالي الخطورة، طب الأم والجنين، رعاية الحمل، طب التوليد، صحة الجنين، أخصائي