Skip to main content

هل نتحدث عن هذا النوع الخطير من سرطان الدم، سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)؟

هل نتحدث عن هذا النوع الخطير من سرطان الدم، سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)؟

هل تعاني من نزلة برد لا تزول بعد بضعة أيام؟ أم تشعر فقط بالتعب والخمول؟ أحيانًا، قد تخفي أعراض بسيطة كهذه مشكلة صحية خطيرة. سنتحدث اليوم عن مرض خطير نوعًا ما، لكن من المهم جدًا الانتباه إليه. إنه سرطان الدم النخاعي الحاد، أو AML اختصارًا.

ما هو غسل الأموال؟

باختصار، ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) هو نوع من السرطان يصيب نخاع العظم والدم. وهو مرض نادر ولكنه خطير. وينتج عادةً عن طفرة في أحد الجينات أو الكروموسومات. وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، ولكنه قد يصيب أيضًا الشباب والأطفال. يُعد ابيضاض الدم النخاعي الحاد سرطانًا سريع الانتشار ومهددًا للحياة. ولحسن الحظ، أتاحت العلاجات الحديثة للعديد من المرضى العيش لفترة أطول مع هذا المرض.

هل توجد أنواع مختلفة من غسل الأموال؟

نعم، هناك عدة أنواع فرعية مختلفة من ابيضاض الدم النخاعي الحاد. يؤثر كل نوع من هذه الأنواع على عدد الخلايا في الدم. ومع ذلك، يمكن أن يسبب كل نوع أعراضًا مختلفة ويستجيب بشكل مختلف للعلاج.

يشخص الأطباء هذه الأنواع الفرعية من سرطان الدم النخاعي الحاد عن طريق فحص الخلايا السرطانية تحت المجهر. كما يبحثون عن تغيرات في الكروموسومات وطفرات في جينات معينة تتحكم في نمو الخلايا.

فيما يلي بعض الأنواع الفرعية الرئيسية لسرطان الدم النخاعي الحاد:

  • سرطان الدم النخاعي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الدم النخاعي الحاد. يتطور كسرطان في الخلايا التي تنتج العدلات، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء.
  • ابيضاض الدم النخاعي الحاد أحادي الخلية (AML-M5): يتطور هذا المرض في الخلايا التي تنتج نوعًا من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا الوحيدة.
  • سرطان الدم النخاعي الحاد (AMLK): وهو سرطان يصيب الخلايا التي تنتج خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية.
  • ابيضاض الدم النخاعي الحاد (APL): في هذا النوع، لا يتطور نوع من خلايا الدم البيضاء غير الناضجة يسمى الخلايا النخاعية الأولية بشكل صحيح ويصبح خلايا سرطانية.

ما مدى شيوع سرطان الدم النخاعي الحاد؟

يُعدّ سرطان الدم النخاعي الحاد مرضًا نادرًا نسبيًا. في المتوسط، يُصاب به حوالي 4 من كل 100,000 بالغ سنويًا. كما تشير التقارير إلى تشخيص حوالي 1,160 طفلًا بهذا المرض سنويًا.

ما هي أعراض ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

في المراحل المبكرة، قد تشعر بأعراض ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) كما لو كنت مصابًا بنزلة برد أو إنفلونزا حادة استمرت لبضعة أيام. لكن ابيضاض الدم النخاعي الحاد سرطان شديد العدوانية. وهذا يعني،ستبدأ قريباً في الشعور بأعراض جديدة وأكثر وضوحاً. لاحقاً، قد تلاحظ أعراضاً مثل:

  • شعور مستمر بالدوار.
  • أشياء مثل سهولة الإصابة بالكدمات، ونزيف الأنف المتكرر، ونزيف اللثة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.
  • الشعور بإرهاق لا يُطاق.
  • أشعر بالبرد.
  • حمى.
  • التعرق الليلي.
  • تحدث العدوى بشكل متكرر، أو أن العدوى التي تحدث تستغرق وقتاً طويلاً للشفاء.
  • الصداع.
  • الطعام بلا طعم.
  • النحافة بلا سبب.
  • بشرة شاحبة.
  • صعوبة في التنفس (ضيق التنفس).
  • تضخم الغدد الليمفاوية.
  • الشعور بالضعف.
  • ألم في العظام أو الظهر أو المعدة.
  • بقع حمراء صغيرة على الجلد (نمشات).
  • تستغرق الجروح وقتاً للشفاء.

ما هي أسباب الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد؟

لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لسرطان الدم النخاعي الحاد (AML). لكنهم يعلمون أن هذه الحالة تحدث عندما تتغير بعض الجينات أو الكروموسومات في أجسامنا (تتحور)، مما يؤدي إلى تكوين خلايا دم غير طبيعية. تشمل هذه التغيرات الجينية ما يلي:

  • لقد أثر شيء ما على حمضك النووي خلال حياتك.
  • إذا كنت تعاني من اضطراب وراثي ينتقل عبر الأجيال ويزيد من خطر إصابتك بسرطان الدم النخاعي الحاد (AML).
  • بسبب تغيير في بعض الجينات الموجودة في الحيوانات المنوية أو البويضات لدى والديك.

كيف تُسبب التغيرات الجينية ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

لفهم كيف يمكن لهذه التغيرات الجينية أن تؤدي إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد، من المفيد معرفة القليل عن نخاع العظم وخلايا الدم. نخاع العظم هو النسيج الرخو الإسفنجي الموجود في مركز معظم عظامك، ويتكون من:

  • تتشكل الخلايا الجذعية. هذه هي الخلايا التي تصبح فيما بعد خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين، وخلايا الدم البيضاء التي تحمي من العدوى، والصفائح الدموية التي تساعد على تجلط الدم.

في الوضع الطبيعي، يعمل نخاع العظم كخط إنتاج فعال، حيث ينتج الكمية المناسبة من خلايا الدم والصفائح الدموية التي يحتاجها الجسم. ولكن في حالة الإصابة بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)، يبدأ نخاع العظم بإنتاج خلايا نخاعية غير طبيعية تُسمى الخلايا النخاعية الأرومية أو الخلايا النخاعية الأولية.

لا تتصرف هذه الخلايا الأرومية النخاعية كخلايا الدم الطبيعية. تتلقى الخلايا الطبيعية تعليمات من جيناتها حول متى وكيف يجب أن تنقسم وتنمو. وعندما تشيخ، تموت لتفسح المجال لخلايا جديدة في نخاع العظم. لكن الخلايا الأرومية النخاعية لا تتبع هذه التعليمات، فهي تنقسم بشكل عشوائي ولا تموت. ومع استمرار تكاثرها في نخاع العظم، لا يتبقى مكان لخلايا الدم السليمة. وبسبب هذا النقص، يتوقف نخاع العظم عن إنتاج خلايا الدم السليمة. وبدون خلايا دم سليمة جديدة، لا يحصل الجسم على ما يحتاجه لأداء وظائفه بشكل سليم.

علاوة على ذلك، مع استمرار انقسام هذه الخلايا النخاعية، تنتقل من نخاع العظم إلى مجرى الدم. وبمجرد وصولها إلى مجرى الدم، تنتقل هذه الخلايا النخاعية إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي والدماغ والحبل الشوكي.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد؟

على الرغم من أن الخبراء لا يعرفون تحديدًا ما الذي يُسبب الطفرات الجينية التي تؤدي إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)، إلا أنهم على دراية ببعض العوامل (عوامل الخطر) التي تزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض. (عند الحديث عن عوامل الخطر، من المهم أن نتذكر أن وجود عامل خطر لا يعني بالضرورة الإصابة بالمرض). تشمل عوامل الخطر لابيضاض الدم النخاعي الحاد ما يلي:

  • العمر: يُشخَّص حوالي نصف المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد (AML) عند بلوغهم سن 65 عامًا أو أكثر. ومع ذلك، وكما ذُكر سابقًا، فإن سرطان الدم النخاعي الحاد يصيب البالغين في أغلب الأحيان، ولكنه قد يصيب الأطفال أيضًا.
  • التدخين: يشمل ذلك استنشاق الدخان غير المباشر.
  • علاجات السرطان: مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
  • التعرض طويل الأمد لبعض المواد الكيميائية المسرطنة: ومن الأمثلة على ذلك البنزين والفورمالديهايد.
  • التعرض لجرعات عالية من الإشعاع نتيجة حادث في مفاعل نووي أو قنبلة ذرية.
  • بعض الاضطرابات الوراثية الموروثة.
  • اضطرابات أخرى في نخاع العظم.

ما هي الأمراض الوراثية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد؟

وجد الباحثون أن بعض الطفرات الجينية الموروثة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد. ومن بين هذه الطفرات:

  • متلازمة داون
  • ترنح توسع الشعيرات الدموية
  • متلازمة لي-فراوميني
  • متلازمة كلاينفلتر
  • فقر الدم فانكوني
  • متلازمة ويسكوت-ألدريتش - تؤثر هذه المتلازمة على إنتاج الصفائح الدموية.
  • متلازمة بلوم
  • متلازمة اضطراب الصفائح الدموية العائلية - هذا أيضًا مرض مرتبط بالصفائح الدموية.

ما هي أمراض نخاع العظم التي تزيد من خطر الإصابة بابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

قد يُصاب بعض الأشخاص المصابين بأورام تكاثرية نخاعية، أو اضطرابات تكاثرية نخاعية، بسرطان الدم النخاعي الحاد. (النخاعي يعني نخاع العظم، والتكاثري يعني النمو المفرط). كما أن الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد:

  • كثرة الحمر الحقيقية
  • التليف النخاعي
  • كثرة الصفيحات
  • متلازمة خلل التنسج النقوي
  • فقر دم لا تنسّجي

ما هي المضاعفات المحتملة لسرطان الدم النخاعي الحاد؟

في مراحله المبكرة، يؤثر سرطان الدم النخاعي الحاد على عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية السليمة في الجسم. إذا لم يكن لديك ما يكفي من خلايا الدم والصفائح الدموية السليمة، فقد تعاني من حالات مثل:

  • فقر الدم - وهذا يعني نقص الدم.
  • نقص الصفيحات الدموية - وهذا يعني نقص الصفائح الدموية.
  • نقص الكريات الشامل - وهذا يعني انخفاضًا في جميع أنواع خلايا الدم والصفائح الدموية.

كيف يتم تشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟ (التشخيص)

يستخدم الأطباء عدة فحوصات لتشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد، بما في ذلك الفحوصات الجينية لتحديد نوعه بدقة. تبدأ العملية عادةً بفحص سريري، يشمل التحقق من وجود كدمات أو نزيف أو عدوى، بالإضافة إلى فحص تورم الأعضاء الداخلية كالكبد والطحال والغدد الليمفاوية.

ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

قد تحتاج إلى إجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات:

  • تعداد الدم الكامل (CBC)
  • مسحة الدم المحيطي - يتضمن ذلك أخذ عينة من الدم وفحصها تحت المجهر.
  • خزعة نخاع العظم - في هذه العملية، يتم أخذ عينة صغيرة من نخاع العظم وفحصها.
  • البزل القطني - يتم إجراؤه أحيانًا للتحقق من وجود خلايا سرطانية في السائل المحيط بالحبل الشوكي.

ما هي الاختبارات الجينية المستخدمة لتشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

يُجري أخصائيو علم الأمراض اختبارات جينية لتحديد النوع الدقيق لسرطان الدم النخاعي الحاد (AML). يبحثون عن تغيرات (طفرات) في كروموسومات أو جينات معينة. بمجرد معرفة نوع سرطان الدم النخاعي الحاد، يصبح من الأسهل على الأطباء تحديد العلاجات الأنسب للشفاء منه. ومن بين الاختبارات المحددة التي تُجرى لهذا الغرض:

  • الكيمياء المناعية النسيجية: في هذه التقنية، تُصبغ الخلايا وتُفحص تحت المجهر. وتختلف طريقة الصبغ باختلاف المواد الكيميائية الموجودة في الخلايا.
  • قياس التدفق الخلوي.
  • اختبار النمط النووي.
  • التهجين الموضعي الفلوري (FISH): يمكن لهذا أن يكشف عن التغيرات في الكروموسومات.

ما هي علاجات ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

تشمل خيارات العلاج العلاج الكيميائي، والعلاج الموجه (بما في ذلك العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة)، أو زرع الخلايا الجذعية الخيفية. وتتوفر نفس خيارات العلاج للبالغين والأطفال على حد سواء. والهدف النهائي من العلاج هو تحقيق الشفاء التام من ابيضاض الدم النخاعي الحاد.في حالة ابيضاض الدم النخاعي الحاد، يعني "الشفاء التام" أن تكون نتائج فحوصات الدم طبيعية. ويعني أيضاً أن الأطباء لا يستطيعون رؤية أي خلايا سرطانية عند فحص عينة من نخاع العظم تحت المجهر.

العلاج الكيميائي لسرطان الدم النخاعي الحاد

هناك ثلاث مراحل رئيسية للعلاج الكيميائي لسرطان الدم النخاعي الحاد - التحريض، والتثبيت، والصيانة.

العلاج المحفز للهدأة

هذه هي الخطوة الأولى نحو التخلص التام من سرطان الدم النخاعي الحاد. يستمر العلاج عادةً لبضعة أيام. قد يحتاج بعض المرضى إلى جولتين أو أكثر من هذا العلاج الأولي للتخلص من المرض نهائيًا. قد يستخدم الأطباء الأدوية الكيميائية التالية في هذا العلاج الأولي:

  • سيتارابين (Cytosar-U®)
  • داونوروبيسين (سيروبيدين®)
  • إيداروبيسين (إيداميسين®)
  • أزاسيتيدين (فيدازا®)
  • ديسيتابين (داكوجين®)
  • جلاسديجيب (داوريسمو®)
  • فينيتوكلاكس (فينكليكستا®، فينكليكستو®)

بحسب الخبراء، فإن هذه العلاجات الأولية هي:

  • يتعافى أكثر من 60% من الأطفال والشباب.
  • يتعافى حوالي 75% من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أقل.
  • يتعافى حوالي 50% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

العلاج التوطيدي

يُستخدم العلاج التكميلي للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية، مما يقلل من خطر عودة السرطان. يتلقى معظم المرضى جرعات عالية من السيتارابين (Ara-C) أو HiDAC لمدة خمسة أيام شهريًا لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر.

العلاج الوقائي

في أغلب الأحيان، يُشفى سرطان الدم النخاعي الحاد (AML) بالعلاج التكميلي. مع ذلك، في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بمواصلة العلاج الكيميائي بجرعات أقل. قد يستمر العلاج الوقائي لأشهر أو سنوات. تشمل أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في العلاج الوقائي ما يلي:

  • أزاسيتيدين (فيدازا®)
  • ديسيتابين (داكوجين®)
  • ميدوستاورين (ريدابت®)

العلاج الموجه

كما يوحي الاسم، يستهدف هذا العلاج طفرات جينية محددة في الخلايا السرطانية. وباستهداف هذه الطفرات، تتوقف الخلايا السرطانية عن النمو. يُعد العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة نوعًا من العلاج الموجه. وقد يستخدم الأطباء العلاجات الموجهة لعلاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد الذي لم يستجب للعلاج الكيميائي أو الذي عاود الظهور.

  • قد يستخدم الأطباء عقاري العلاج الكيميائي ميدوستاورين (ريدابت®) أو جيلتيريتينيب (زوسباتا®) لعلاج مرضى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) المصابين بطفرة جينية في جين FTL3. وتوجد هذه الطفرة لدى ما بين 25% إلى 30% من المصابين بابيضاض الدم النخاعي الحاد.
  • يمكن استخدام إيناسيدينيب (IDHIFA®) أو إيفوسيدينيب (Tibsovo®) لعلاج الأشخاص المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد بسبب طفرة في جين X الخاص بهم.

زرع الخلايا الجذعية الخيفية

تستخدم عملية زرع الخلايا الجذعية الخيفية خلايا جذعية من متبرع قريب أو غير قريب. ويمكن للأطباء الحصول على هذه الخلايا الجذعية من نخاع العظم أو الدم المحيطي أو دم الحبل السري (الدم الذي يتم جمعه من الحبل السري بعد الولادة).

مضاعفات العلاج أو آثاره الجانبية

تُسبب جميع علاجات السرطان تقريبًا آثارًا جانبية. وفي حالة ابيضاض الدم النخاعي الحاد، تُعدّ زراعة الخلايا الجذعية من أكثر العلاجات التي تُسبب آثارًا جانبية خطيرة. قد يُسبب العلاج الكيميائي حالة تُسمى تثبيط نخاع العظم، ما يعني أن الجسم يفقد العدد الطبيعي لخلايا الدم والصفائح الدموية. وتختلف الآثار الجانبية للعلاجات الموجهة باختلاف الدواء المُستخدم.

يُعدّ فهم الآثار الجانبية للعلاج أمرًا بالغ الأهمية لمعرفة كيفية تأثير علاج السرطان على حياتك اليومية. طبيبك هو الشخص الأنسب لمعرفة الآثار الجانبية المحددة لعلاجك. قد يستفيد بعض المرضى من الرعاية التلطيفية للمساعدة في تخفيف هذه الآثار.

هل يمكن علاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد بشكل كامل؟

حالياً، يُعد زرع الخلايا الجذعية الخيفية الطريقة الوحيدة للشفاء التام من ابيضاض الدم النخاعي الحاد. بناءً على حالتك، قد يوصي طبيبك بزرع الخلايا الجذعية كعلاج أولي لابيضاض الدم النخاعي الحاد. أو، إذا عاد المرض خلال 12 شهراً، فقد يُقترح هذا العلاج. مع الأسف، لا يُناسب زرع الخلايا الجذعية جميع المرضى.

ما هو مآل مرض ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

عند الحديث عن تشخيص سرطان الدم النخاعي الحاد، هناك جانبان. الأول هو الشفاء التام. والآخر هو الانتكاس، وهو عندما يتطور سرطان الدم النخاعي الحاد مرة أخرى.

  • بشكل عام، تشير التقديرات إلى أن ما بين 50% و80% من المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد يتعافون تمامًا بعد العلاج. ويكون الأطفال والأشخاص دون سن الستين أكثر عرضة للشفاء التام. وقد يستمر هذا التعافي لأشهر أو سنوات.
  • حوالي ٥٠٪ من المتعافين تماماً يُصابون بسرطان الدم النخاعي الحاد مرة أخرى. في هذه الحالة، قد يوصي الأطباء بجلسات علاج كيميائي إضافية أو زراعة خلايا جذعية. وقد يقترحون أيضاً المشاركة في تجربة سريرية.

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بسرطان الدم النخاعي الحاد، فاسأل طبيبك عما يمكن توقعه.

ما هو معدل بقاء مرضى ابيضاض الدم النخاعي الحاد على قيد الحياة؟

يُعدّ ابيضاض الدم النخاعي الحاد مرضاً معقداً. ونظراً لوجود عدة أنواع فرعية منه، فمن الصعب تحديد مآل المرض بدقة.

على سبيل المثال، تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأطفال دون سن 15 عامًا 67%. لكن تشير بعض الدراسات إلى أن نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأطفال المصابين بنوع فرعي من ابيضاض الدم النخاعي الحاد (APL) تتجاوز 80%. كما يلعب العمر دورًا مهمًا، ففي المتوسط، يعيش 30% من البالغين المصابين بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) خمس سنوات بعد التشخيص. تجدر الإشارة إلى أن ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) عادةً ما يصيب الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر، والذين قد يعانون أيضًا من مشاكل صحية أخرى.

من المهم التذكير بأن معدلات البقاء على قيد الحياة هذه تعكس تجربة مجموعات كبيرة من المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد. تشمل هذه البيانات معدلات البقاء على قيد الحياة من عام 2012 إلى عام 2018، وهناك الآن علاجات أحدث وأكثر فعالية لهذا المرض.

تؤثر عوامل عديدة على مدة عيشك مع سرطان الدم النخاعي الحاد. وهذا يعني أن أطباءك، المطلعين على تاريخك الطبي وحالتك الصحية العامة، هم الأنسب لمعرفة ذلك.

هل يمكن الوقاية من سرطان الدم النخاعي الحاد؟

لا، لا يمكن الوقاية من ابيضاض الدم النخاعي الحاد. مع أن الخبراء يعلمون أن ابيضاض الدم النخاعي الحاد ينتج عن طفرات جينية، إلا أنهم لا يعرفون سببه. لكنهم على دراية بعوامل الخطر التي قد تؤدي إليه. إليك بعض عوامل الخطر التي يمكنك تغييرها:

  • التدخين: يشمل ذلك التدخين السلبي. إذا كنت تدخن، فحاول الإقلاع عن التدخين. إذا كنت تعيش أو تعمل مع شخص مدخن، فحاول تقليل الوقت الذي تقضيه معه أثناء تدخينه.
  • التعرض طويل الأمد لبعض المواد الكيميائية المسرطنة، وخاصة البنزين والفورمالديهايد. إذا كنت تعمل مع هذه المواد المسرطنة، فاتخذ جميع احتياطات السلامة، مثل ارتداء الملابس الواقية.

كيف أعتني بنفسي؟ (العناية الذاتية)

التعايش مع سرطان قابل للانتكاس ليس بالأمر الهين. الانضمام إلى برامج دعم المتعافين من السرطان إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها الاعتناء بنفسك. قد لا تتمكن من منع عودة سرطان الدم النخاعي الحاد، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للحفاظ على صحتك قدر الإمكان، مهما كانت الظروف. إليك بعض الاقتراحات:

  • قد يؤثر علاج سرطان الدم النخاعي الحاد على نظامك الغذائي.عليك تناول طعام صحي للحفاظ على صحتك. إذا كنت تواجه صعوبة في تناول الطعام، فتحدث إلى أخصائي تغذية.
  • قد يصعب التعامل مع الآثار الجانبية لعلاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد. إذا لزم الأمر، استشر طبيبك بشأن الرعاية التلطيفية.
  • يُعدّ السرطان حالةً مُرهِقةً للغاية. يُمكن أن تُساعدك التمارين الرياضية على تخفيف التوتر. ولكن استشر طبيبك قبل البدء ببرنامج تمارين رياضية جديد ومُرهِق.
  • قد يُشعرك السرطان بالوحدة. سرطان الدم النخاعي الحاد مرض نادر. قد تشعر بالتوتر عند التحدث عن حالتك. إذا كان الأمر كذلك، ففكّر في الانضمام إلى مجموعة دعم.
  • قد يُشعرك سرطان الدم النخاعي الحاد بتعب شديد، إذ قد تستنزف العلاجات طاقتك. لذا، احرص على الحصول على قسط كافٍ من النوم.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

ستخضع لفحوصات دورية لدى طبيبك طوال فترة تعافيك، خاصةً إذا كنت تتلقى علاجًا وقائيًا. سيخبرك طبيبك بالأعراض التي قد تدل على عودة سرطان الدم النخاعي الحاد. سيساعدك هذا على معرفة متى يجب عليك التواصل معه للحصول على علاجات جديدة أو إضافية.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

إذا كنت مصابًا بسرطان الدم النخاعي الحاد، فقد ترغب في طرح هذه الأسئلة على نفسك:

  • ما نوع سرطان الدم النخاعي الحاد الذي أعاني منه؟
  • ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
  • ما هي مخاطر العلاج وآثاره الجانبية؟
  • كيف يمكنني التعامل مع الآثار الجانبية للعلاج؟
  • ما هي الرعاية اللاحقة التي أحتاجها بعد العلاج؟
  • هل يجب أن أنتبه لعلامات حدوث مضاعفات؟
  • هل هناك أي تجارب سريرية ينبغي عليّ أخذها في الاعتبار؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) هو سرطان نادر يصيب نخاع العظم والدم. يصيب هذا النوع من السرطان عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، ولكنه قد يصيب أيضًا الأطفال والشباب. بفضل العلاجات الحديثة، يعيش عدد أكبر من المصابين بابيضاض الدم النخاعي الحاد في حالة هدوء بعد العلاج. ورغم إمكانية عودة المرض، يواصل الباحثون الطبيون البحث عن طرق لعلاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد الذي يعود.

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بسرطان الدم النخاعي الحاد، فقد تشعر وكأنك قد أُلقيت من أرض صلبة إلى بحر مجهول. قد تتساءل عما إذا كان العلاج سيجلب لك الراحة. وإذا كان الأمر كذلك، فقد تقلق بشأن مدة استمرار هذه الراحة. يتفهم أطباؤك مشاعرك، وسيكونون بجانبك وأنت تواجه تحديات سرطان الدم النخاعي الحاد. لذا تحلَّ بالقوة ولا تتردد في طلب المساعدة التي تحتاجها.


ابيضاض الدم النخاعي الحاد ، سرطان الدم، نخاع العظم، الأعراض، العلاج الكيميائي، زرع الخلايا الجذعية

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.

أضف تعليقك

يرجى الحساب: 4 + 9 =
هل نتحدث عن هذا النوع الخطير من سرطان الدم، سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)؟

هل نتحدث عن هذا النوع الخطير من سرطان الدم، سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)؟

هل تعاني من نزلة برد لا تزول بعد بضعة أيام؟ أم تشعر فقط بالتعب والخمول؟ أحيانًا، قد تخفي أعراض بسيطة كهذه مشكلة صحية خطيرة. سنتحدث اليوم عن مرض خطير نوعًا ما، لكن من المهم جدًا الانتباه إليه. إنه سرطان الدم النخاعي الحاد، أو AML اختصارًا.

ما هو غسل الأموال؟

باختصار، ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) هو نوع من السرطان يصيب نخاع العظم والدم. وهو مرض نادر ولكنه خطير. وينتج عادةً عن طفرة في أحد الجينات أو الكروموسومات. وهو أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، ولكنه قد يصيب أيضًا الشباب والأطفال. يُعد ابيضاض الدم النخاعي الحاد سرطانًا سريع الانتشار ومهددًا للحياة. ولحسن الحظ، أتاحت العلاجات الحديثة للعديد من المرضى العيش لفترة أطول مع هذا المرض.

هل توجد أنواع مختلفة من غسل الأموال؟

نعم، هناك عدة أنواع فرعية مختلفة من ابيضاض الدم النخاعي الحاد. يؤثر كل نوع من هذه الأنواع على عدد الخلايا في الدم. ومع ذلك، يمكن أن يسبب كل نوع أعراضًا مختلفة ويستجيب بشكل مختلف للعلاج.

يشخص الأطباء هذه الأنواع الفرعية من سرطان الدم النخاعي الحاد عن طريق فحص الخلايا السرطانية تحت المجهر. كما يبحثون عن تغيرات في الكروموسومات وطفرات في جينات معينة تتحكم في نمو الخلايا.

فيما يلي بعض الأنواع الفرعية الرئيسية لسرطان الدم النخاعي الحاد:

  • سرطان الدم النخاعي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الدم النخاعي الحاد. يتطور كسرطان في الخلايا التي تنتج العدلات، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء.
  • ابيضاض الدم النخاعي الحاد أحادي الخلية (AML-M5): يتطور هذا المرض في الخلايا التي تنتج نوعًا من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا الوحيدة.
  • سرطان الدم النخاعي الحاد (AMLK): وهو سرطان يصيب الخلايا التي تنتج خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية.
  • ابيضاض الدم النخاعي الحاد (APL): في هذا النوع، لا يتطور نوع من خلايا الدم البيضاء غير الناضجة يسمى الخلايا النخاعية الأولية بشكل صحيح ويصبح خلايا سرطانية.

ما مدى شيوع سرطان الدم النخاعي الحاد؟

يُعدّ سرطان الدم النخاعي الحاد مرضًا نادرًا نسبيًا. في المتوسط، يُصاب به حوالي 4 من كل 100,000 بالغ سنويًا. كما تشير التقارير إلى تشخيص حوالي 1,160 طفلًا بهذا المرض سنويًا.

ما هي أعراض ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

في المراحل المبكرة، قد تشعر بأعراض ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) كما لو كنت مصابًا بنزلة برد أو إنفلونزا حادة استمرت لبضعة أيام. لكن ابيضاض الدم النخاعي الحاد سرطان شديد العدوانية. وهذا يعني،ستبدأ قريباً في الشعور بأعراض جديدة وأكثر وضوحاً. لاحقاً، قد تلاحظ أعراضاً مثل:

  • شعور مستمر بالدوار.
  • أشياء مثل سهولة الإصابة بالكدمات، ونزيف الأنف المتكرر، ونزيف اللثة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.
  • الشعور بإرهاق لا يُطاق.
  • أشعر بالبرد.
  • حمى.
  • التعرق الليلي.
  • تحدث العدوى بشكل متكرر، أو أن العدوى التي تحدث تستغرق وقتاً طويلاً للشفاء.
  • الصداع.
  • الطعام بلا طعم.
  • النحافة بلا سبب.
  • بشرة شاحبة.
  • صعوبة في التنفس (ضيق التنفس).
  • تضخم الغدد الليمفاوية.
  • الشعور بالضعف.
  • ألم في العظام أو الظهر أو المعدة.
  • بقع حمراء صغيرة على الجلد (نمشات).
  • تستغرق الجروح وقتاً للشفاء.

ما هي أسباب الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد؟

لا يزال الخبراء يجهلون السبب الدقيق لسرطان الدم النخاعي الحاد (AML). لكنهم يعلمون أن هذه الحالة تحدث عندما تتغير بعض الجينات أو الكروموسومات في أجسامنا (تتحور)، مما يؤدي إلى تكوين خلايا دم غير طبيعية. تشمل هذه التغيرات الجينية ما يلي:

  • لقد أثر شيء ما على حمضك النووي خلال حياتك.
  • إذا كنت تعاني من اضطراب وراثي ينتقل عبر الأجيال ويزيد من خطر إصابتك بسرطان الدم النخاعي الحاد (AML).
  • بسبب تغيير في بعض الجينات الموجودة في الحيوانات المنوية أو البويضات لدى والديك.

كيف تُسبب التغيرات الجينية ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

لفهم كيف يمكن لهذه التغيرات الجينية أن تؤدي إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد، من المفيد معرفة القليل عن نخاع العظم وخلايا الدم. نخاع العظم هو النسيج الرخو الإسفنجي الموجود في مركز معظم عظامك، ويتكون من:

  • تتشكل الخلايا الجذعية. هذه هي الخلايا التي تصبح فيما بعد خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين، وخلايا الدم البيضاء التي تحمي من العدوى، والصفائح الدموية التي تساعد على تجلط الدم.

في الوضع الطبيعي، يعمل نخاع العظم كخط إنتاج فعال، حيث ينتج الكمية المناسبة من خلايا الدم والصفائح الدموية التي يحتاجها الجسم. ولكن في حالة الإصابة بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)، يبدأ نخاع العظم بإنتاج خلايا نخاعية غير طبيعية تُسمى الخلايا النخاعية الأرومية أو الخلايا النخاعية الأولية.

لا تتصرف هذه الخلايا الأرومية النخاعية كخلايا الدم الطبيعية. تتلقى الخلايا الطبيعية تعليمات من جيناتها حول متى وكيف يجب أن تنقسم وتنمو. وعندما تشيخ، تموت لتفسح المجال لخلايا جديدة في نخاع العظم. لكن الخلايا الأرومية النخاعية لا تتبع هذه التعليمات، فهي تنقسم بشكل عشوائي ولا تموت. ومع استمرار تكاثرها في نخاع العظم، لا يتبقى مكان لخلايا الدم السليمة. وبسبب هذا النقص، يتوقف نخاع العظم عن إنتاج خلايا الدم السليمة. وبدون خلايا دم سليمة جديدة، لا يحصل الجسم على ما يحتاجه لأداء وظائفه بشكل سليم.

علاوة على ذلك، مع استمرار انقسام هذه الخلايا النخاعية، تنتقل من نخاع العظم إلى مجرى الدم. وبمجرد وصولها إلى مجرى الدم، تنتقل هذه الخلايا النخاعية إلى أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي والدماغ والحبل الشوكي.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد؟

على الرغم من أن الخبراء لا يعرفون تحديدًا ما الذي يُسبب الطفرات الجينية التي تؤدي إلى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)، إلا أنهم على دراية ببعض العوامل (عوامل الخطر) التي تزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض. (عند الحديث عن عوامل الخطر، من المهم أن نتذكر أن وجود عامل خطر لا يعني بالضرورة الإصابة بالمرض). تشمل عوامل الخطر لابيضاض الدم النخاعي الحاد ما يلي:

  • العمر: يُشخَّص حوالي نصف المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد (AML) عند بلوغهم سن 65 عامًا أو أكثر. ومع ذلك، وكما ذُكر سابقًا، فإن سرطان الدم النخاعي الحاد يصيب البالغين في أغلب الأحيان، ولكنه قد يصيب الأطفال أيضًا.
  • التدخين: يشمل ذلك استنشاق الدخان غير المباشر.
  • علاجات السرطان: مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
  • التعرض طويل الأمد لبعض المواد الكيميائية المسرطنة: ومن الأمثلة على ذلك البنزين والفورمالديهايد.
  • التعرض لجرعات عالية من الإشعاع نتيجة حادث في مفاعل نووي أو قنبلة ذرية.
  • بعض الاضطرابات الوراثية الموروثة.
  • اضطرابات أخرى في نخاع العظم.

ما هي الأمراض الوراثية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد؟

وجد الباحثون أن بعض الطفرات الجينية الموروثة تزيد من خطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد. ومن بين هذه الطفرات:

  • متلازمة داون
  • ترنح توسع الشعيرات الدموية
  • متلازمة لي-فراوميني
  • متلازمة كلاينفلتر
  • فقر الدم فانكوني
  • متلازمة ويسكوت-ألدريتش - تؤثر هذه المتلازمة على إنتاج الصفائح الدموية.
  • متلازمة بلوم
  • متلازمة اضطراب الصفائح الدموية العائلية - هذا أيضًا مرض مرتبط بالصفائح الدموية.

ما هي أمراض نخاع العظم التي تزيد من خطر الإصابة بابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

قد يُصاب بعض الأشخاص المصابين بأورام تكاثرية نخاعية، أو اضطرابات تكاثرية نخاعية، بسرطان الدم النخاعي الحاد. (النخاعي يعني نخاع العظم، والتكاثري يعني النمو المفرط). كما أن الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية أكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد:

  • كثرة الحمر الحقيقية
  • التليف النخاعي
  • كثرة الصفيحات
  • متلازمة خلل التنسج النقوي
  • فقر دم لا تنسّجي

ما هي المضاعفات المحتملة لسرطان الدم النخاعي الحاد؟

في مراحله المبكرة، يؤثر سرطان الدم النخاعي الحاد على عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية السليمة في الجسم. إذا لم يكن لديك ما يكفي من خلايا الدم والصفائح الدموية السليمة، فقد تعاني من حالات مثل:

  • فقر الدم - وهذا يعني نقص الدم.
  • نقص الصفيحات الدموية - وهذا يعني نقص الصفائح الدموية.
  • نقص الكريات الشامل - وهذا يعني انخفاضًا في جميع أنواع خلايا الدم والصفائح الدموية.

كيف يتم تشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟ (التشخيص)

يستخدم الأطباء عدة فحوصات لتشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد، بما في ذلك الفحوصات الجينية لتحديد نوعه بدقة. تبدأ العملية عادةً بفحص سريري، يشمل التحقق من وجود كدمات أو نزيف أو عدوى، بالإضافة إلى فحص تورم الأعضاء الداخلية كالكبد والطحال والغدد الليمفاوية.

ما هي الاختبارات المستخدمة لتشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

قد تحتاج إلى إجراء واحد أو أكثر من هذه الاختبارات:

  • تعداد الدم الكامل (CBC)
  • مسحة الدم المحيطي - يتضمن ذلك أخذ عينة من الدم وفحصها تحت المجهر.
  • خزعة نخاع العظم - في هذه العملية، يتم أخذ عينة صغيرة من نخاع العظم وفحصها.
  • البزل القطني - يتم إجراؤه أحيانًا للتحقق من وجود خلايا سرطانية في السائل المحيط بالحبل الشوكي.

ما هي الاختبارات الجينية المستخدمة لتشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

يُجري أخصائيو علم الأمراض اختبارات جينية لتحديد النوع الدقيق لسرطان الدم النخاعي الحاد (AML). يبحثون عن تغيرات (طفرات) في كروموسومات أو جينات معينة. بمجرد معرفة نوع سرطان الدم النخاعي الحاد، يصبح من الأسهل على الأطباء تحديد العلاجات الأنسب للشفاء منه. ومن بين الاختبارات المحددة التي تُجرى لهذا الغرض:

  • الكيمياء المناعية النسيجية: في هذه التقنية، تُصبغ الخلايا وتُفحص تحت المجهر. وتختلف طريقة الصبغ باختلاف المواد الكيميائية الموجودة في الخلايا.
  • قياس التدفق الخلوي.
  • اختبار النمط النووي.
  • التهجين الموضعي الفلوري (FISH): يمكن لهذا أن يكشف عن التغيرات في الكروموسومات.

ما هي علاجات ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

تشمل خيارات العلاج العلاج الكيميائي، والعلاج الموجه (بما في ذلك العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة)، أو زرع الخلايا الجذعية الخيفية. وتتوفر نفس خيارات العلاج للبالغين والأطفال على حد سواء. والهدف النهائي من العلاج هو تحقيق الشفاء التام من ابيضاض الدم النخاعي الحاد.في حالة ابيضاض الدم النخاعي الحاد، يعني "الشفاء التام" أن تكون نتائج فحوصات الدم طبيعية. ويعني أيضاً أن الأطباء لا يستطيعون رؤية أي خلايا سرطانية عند فحص عينة من نخاع العظم تحت المجهر.

العلاج الكيميائي لسرطان الدم النخاعي الحاد

هناك ثلاث مراحل رئيسية للعلاج الكيميائي لسرطان الدم النخاعي الحاد - التحريض، والتثبيت، والصيانة.

العلاج المحفز للهدأة

هذه هي الخطوة الأولى نحو التخلص التام من سرطان الدم النخاعي الحاد. يستمر العلاج عادةً لبضعة أيام. قد يحتاج بعض المرضى إلى جولتين أو أكثر من هذا العلاج الأولي للتخلص من المرض نهائيًا. قد يستخدم الأطباء الأدوية الكيميائية التالية في هذا العلاج الأولي:

  • سيتارابين (Cytosar-U®)
  • داونوروبيسين (سيروبيدين®)
  • إيداروبيسين (إيداميسين®)
  • أزاسيتيدين (فيدازا®)
  • ديسيتابين (داكوجين®)
  • جلاسديجيب (داوريسمو®)
  • فينيتوكلاكس (فينكليكستا®، فينكليكستو®)

بحسب الخبراء، فإن هذه العلاجات الأولية هي:

  • يتعافى أكثر من 60% من الأطفال والشباب.
  • يتعافى حوالي 75% من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أقل.
  • يتعافى حوالي 50% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

العلاج التوطيدي

يُستخدم العلاج التكميلي للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية، مما يقلل من خطر عودة السرطان. يتلقى معظم المرضى جرعات عالية من السيتارابين (Ara-C) أو HiDAC لمدة خمسة أيام شهريًا لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر.

العلاج الوقائي

في أغلب الأحيان، يُشفى سرطان الدم النخاعي الحاد (AML) بالعلاج التكميلي. مع ذلك، في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بمواصلة العلاج الكيميائي بجرعات أقل. قد يستمر العلاج الوقائي لأشهر أو سنوات. تشمل أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في العلاج الوقائي ما يلي:

  • أزاسيتيدين (فيدازا®)
  • ديسيتابين (داكوجين®)
  • ميدوستاورين (ريدابت®)

العلاج الموجه

كما يوحي الاسم، يستهدف هذا العلاج طفرات جينية محددة في الخلايا السرطانية. وباستهداف هذه الطفرات، تتوقف الخلايا السرطانية عن النمو. يُعد العلاج بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة نوعًا من العلاج الموجه. وقد يستخدم الأطباء العلاجات الموجهة لعلاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد الذي لم يستجب للعلاج الكيميائي أو الذي عاود الظهور.

  • قد يستخدم الأطباء عقاري العلاج الكيميائي ميدوستاورين (ريدابت®) أو جيلتيريتينيب (زوسباتا®) لعلاج مرضى ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) المصابين بطفرة جينية في جين FTL3. وتوجد هذه الطفرة لدى ما بين 25% إلى 30% من المصابين بابيضاض الدم النخاعي الحاد.
  • يمكن استخدام إيناسيدينيب (IDHIFA®) أو إيفوسيدينيب (Tibsovo®) لعلاج الأشخاص المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد بسبب طفرة في جين X الخاص بهم.

زرع الخلايا الجذعية الخيفية

تستخدم عملية زرع الخلايا الجذعية الخيفية خلايا جذعية من متبرع قريب أو غير قريب. ويمكن للأطباء الحصول على هذه الخلايا الجذعية من نخاع العظم أو الدم المحيطي أو دم الحبل السري (الدم الذي يتم جمعه من الحبل السري بعد الولادة).

مضاعفات العلاج أو آثاره الجانبية

تُسبب جميع علاجات السرطان تقريبًا آثارًا جانبية. وفي حالة ابيضاض الدم النخاعي الحاد، تُعدّ زراعة الخلايا الجذعية من أكثر العلاجات التي تُسبب آثارًا جانبية خطيرة. قد يُسبب العلاج الكيميائي حالة تُسمى تثبيط نخاع العظم، ما يعني أن الجسم يفقد العدد الطبيعي لخلايا الدم والصفائح الدموية. وتختلف الآثار الجانبية للعلاجات الموجهة باختلاف الدواء المُستخدم.

يُعدّ فهم الآثار الجانبية للعلاج أمرًا بالغ الأهمية لمعرفة كيفية تأثير علاج السرطان على حياتك اليومية. طبيبك هو الشخص الأنسب لمعرفة الآثار الجانبية المحددة لعلاجك. قد يستفيد بعض المرضى من الرعاية التلطيفية للمساعدة في تخفيف هذه الآثار.

هل يمكن علاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد بشكل كامل؟

حالياً، يُعد زرع الخلايا الجذعية الخيفية الطريقة الوحيدة للشفاء التام من ابيضاض الدم النخاعي الحاد. بناءً على حالتك، قد يوصي طبيبك بزرع الخلايا الجذعية كعلاج أولي لابيضاض الدم النخاعي الحاد. أو، إذا عاد المرض خلال 12 شهراً، فقد يُقترح هذا العلاج. مع الأسف، لا يُناسب زرع الخلايا الجذعية جميع المرضى.

ما هو مآل مرض ابيضاض الدم النخاعي الحاد؟

عند الحديث عن تشخيص سرطان الدم النخاعي الحاد، هناك جانبان. الأول هو الشفاء التام. والآخر هو الانتكاس، وهو عندما يتطور سرطان الدم النخاعي الحاد مرة أخرى.

  • بشكل عام، تشير التقديرات إلى أن ما بين 50% و80% من المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد يتعافون تمامًا بعد العلاج. ويكون الأطفال والأشخاص دون سن الستين أكثر عرضة للشفاء التام. وقد يستمر هذا التعافي لأشهر أو سنوات.
  • حوالي ٥٠٪ من المتعافين تماماً يُصابون بسرطان الدم النخاعي الحاد مرة أخرى. في هذه الحالة، قد يوصي الأطباء بجلسات علاج كيميائي إضافية أو زراعة خلايا جذعية. وقد يقترحون أيضاً المشاركة في تجربة سريرية.

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بسرطان الدم النخاعي الحاد، فاسأل طبيبك عما يمكن توقعه.

ما هو معدل بقاء مرضى ابيضاض الدم النخاعي الحاد على قيد الحياة؟

يُعدّ ابيضاض الدم النخاعي الحاد مرضاً معقداً. ونظراً لوجود عدة أنواع فرعية منه، فمن الصعب تحديد مآل المرض بدقة.

على سبيل المثال، تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأطفال دون سن 15 عامًا 67%. لكن تشير بعض الدراسات إلى أن نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات للأطفال المصابين بنوع فرعي من ابيضاض الدم النخاعي الحاد (APL) تتجاوز 80%. كما يلعب العمر دورًا مهمًا، ففي المتوسط، يعيش 30% من البالغين المصابين بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) خمس سنوات بعد التشخيص. تجدر الإشارة إلى أن ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) عادةً ما يصيب الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر، والذين قد يعانون أيضًا من مشاكل صحية أخرى.

من المهم التذكير بأن معدلات البقاء على قيد الحياة هذه تعكس تجربة مجموعات كبيرة من المصابين بسرطان الدم النخاعي الحاد. تشمل هذه البيانات معدلات البقاء على قيد الحياة من عام 2012 إلى عام 2018، وهناك الآن علاجات أحدث وأكثر فعالية لهذا المرض.

تؤثر عوامل عديدة على مدة عيشك مع سرطان الدم النخاعي الحاد. وهذا يعني أن أطباءك، المطلعين على تاريخك الطبي وحالتك الصحية العامة، هم الأنسب لمعرفة ذلك.

هل يمكن الوقاية من سرطان الدم النخاعي الحاد؟

لا، لا يمكن الوقاية من ابيضاض الدم النخاعي الحاد. مع أن الخبراء يعلمون أن ابيضاض الدم النخاعي الحاد ينتج عن طفرات جينية، إلا أنهم لا يعرفون سببه. لكنهم على دراية بعوامل الخطر التي قد تؤدي إليه. إليك بعض عوامل الخطر التي يمكنك تغييرها:

  • التدخين: يشمل ذلك التدخين السلبي. إذا كنت تدخن، فحاول الإقلاع عن التدخين. إذا كنت تعيش أو تعمل مع شخص مدخن، فحاول تقليل الوقت الذي تقضيه معه أثناء تدخينه.
  • التعرض طويل الأمد لبعض المواد الكيميائية المسرطنة، وخاصة البنزين والفورمالديهايد. إذا كنت تعمل مع هذه المواد المسرطنة، فاتخذ جميع احتياطات السلامة، مثل ارتداء الملابس الواقية.

كيف أعتني بنفسي؟ (العناية الذاتية)

التعايش مع سرطان قابل للانتكاس ليس بالأمر الهين. الانضمام إلى برامج دعم المتعافين من السرطان إحدى الطرق التي يمكنك من خلالها الاعتناء بنفسك. قد لا تتمكن من منع عودة سرطان الدم النخاعي الحاد، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات للحفاظ على صحتك قدر الإمكان، مهما كانت الظروف. إليك بعض الاقتراحات:

  • قد يؤثر علاج سرطان الدم النخاعي الحاد على نظامك الغذائي.عليك تناول طعام صحي للحفاظ على صحتك. إذا كنت تواجه صعوبة في تناول الطعام، فتحدث إلى أخصائي تغذية.
  • قد يصعب التعامل مع الآثار الجانبية لعلاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد. إذا لزم الأمر، استشر طبيبك بشأن الرعاية التلطيفية.
  • يُعدّ السرطان حالةً مُرهِقةً للغاية. يُمكن أن تُساعدك التمارين الرياضية على تخفيف التوتر. ولكن استشر طبيبك قبل البدء ببرنامج تمارين رياضية جديد ومُرهِق.
  • قد يُشعرك السرطان بالوحدة. سرطان الدم النخاعي الحاد مرض نادر. قد تشعر بالتوتر عند التحدث عن حالتك. إذا كان الأمر كذلك، ففكّر في الانضمام إلى مجموعة دعم.
  • قد يُشعرك سرطان الدم النخاعي الحاد بتعب شديد، إذ قد تستنزف العلاجات طاقتك. لذا، احرص على الحصول على قسط كافٍ من النوم.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

ستخضع لفحوصات دورية لدى طبيبك طوال فترة تعافيك، خاصةً إذا كنت تتلقى علاجًا وقائيًا. سيخبرك طبيبك بالأعراض التي قد تدل على عودة سرطان الدم النخاعي الحاد. سيساعدك هذا على معرفة متى يجب عليك التواصل معه للحصول على علاجات جديدة أو إضافية.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

إذا كنت مصابًا بسرطان الدم النخاعي الحاد، فقد ترغب في طرح هذه الأسئلة على نفسك:

  • ما نوع سرطان الدم النخاعي الحاد الذي أعاني منه؟
  • ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
  • ما هي مخاطر العلاج وآثاره الجانبية؟
  • كيف يمكنني التعامل مع الآثار الجانبية للعلاج؟
  • ما هي الرعاية اللاحقة التي أحتاجها بعد العلاج؟
  • هل يجب أن أنتبه لعلامات حدوث مضاعفات؟
  • هل هناك أي تجارب سريرية ينبغي عليّ أخذها في الاعتبار؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) هو سرطان نادر يصيب نخاع العظم والدم. يصيب هذا النوع من السرطان عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، ولكنه قد يصيب أيضًا الأطفال والشباب. بفضل العلاجات الحديثة، يعيش عدد أكبر من المصابين بابيضاض الدم النخاعي الحاد في حالة هدوء بعد العلاج. ورغم إمكانية عودة المرض، يواصل الباحثون الطبيون البحث عن طرق لعلاج ابيضاض الدم النخاعي الحاد الذي يعود.

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بسرطان الدم النخاعي الحاد، فقد تشعر وكأنك قد أُلقيت من أرض صلبة إلى بحر مجهول. قد تتساءل عما إذا كان العلاج سيجلب لك الراحة. وإذا كان الأمر كذلك، فقد تقلق بشأن مدة استمرار هذه الراحة. يتفهم أطباؤك مشاعرك، وسيكونون بجانبك وأنت تواجه تحديات سرطان الدم النخاعي الحاد. لذا تحلَّ بالقوة ولا تتردد في طلب المساعدة التي تحتاجها.


ابيضاض الدم النخاعي الحاد ، سرطان الدم، نخاع العظم، الأعراض، العلاج الكيميائي، زرع الخلايا الجذعية

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.

أضف تعليقك

يرجى الحساب: 4 + 9 =