هل تعانين من ترسبات الكالسيوم في ثدييكِ؟ (تكلس الثدي) لا تقلقي، دعينا نتحدث عن هذا الأمر!

هل سبق لكِ أن خضعتِ لفحص الثدي أو تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام) وأخبركِ طبيبكِ بوجود ترسبات صغيرة من الكالسيوم في ثدييكِ، تُسمى تكلسات الثدي؟ من الطبيعي أن تشعري ببعض الخوف والقلق عند سماع مثل هذا الكلام. ولكن قبل أن تذعري، دعونا نفهم ما يدور حول هذا الأمر. ففي معظم الأحيان، لا تُشكل هذه "التكلسات" أي خطر.

ما هي هذه الترسبات الكلسية في الثديين (تكلس الثدي)؟

ببساطة، يحدث هذا عندما تتراكم ترسبات صغيرة من الكالسيوم داخل أنسجة الثدي. هذه الترسبات صغيرة جدًا، ولا يمكن الشعور بها، وليست مؤلمة . لذا، غالبًا ما يتم اكتشافها من خلال تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام). هذا التصوير هو ما يكشف أي نمو غير طبيعي في الثدي.

على الرغم من أن ترسبات الكالسيوم هذه عادةً ما تكون غير ضارة، إلا أنها قد تكون أحيانًا علامة مبكرة على نمو غير طبيعي للخلايا في أنسجة الثدي. ولذلك يشعر الأطباء بالقلق حيالها. وبناءً على حجمها وشكلها ومدى انتشارها داخل الثدي ، يستطيع الأطباء تحديد ما إذا كانت حالة حميدة أم ورمًا خبيثًا، الأمر الذي قد يتطلب إجراء المزيد من الفحوصات.

هل توجد أي أنواع من ترسبات الكالسيوم؟

نعم، هناك نوعان رئيسيان. هذان النوعان يبدوان مختلفين في صورة الماموجرام.

• التكلسات الكبيرة: تظهر هذه التكلسات في صورة الماموجرام على شكل نقاط بيضاء كبيرة متناثرة في جميع أنحاء الثدي. وهي أكثر أنواع ترسبات الكالسيوم شيوعًا في أنسجة الثدي. في معظم الأحيان، تكون هذه التكلسات الكبيرة حميدة وغير سرطانية ، لذا لا تتطلب عادةً أي فحوصات خاصة أو متابعة. إنها أشبه بحصى كبيرة متناثرة على الطريق، ولا تبدو مثيرة للقلق.

• التكلسات الدقيقة: تظهر هذه التكلسات على شكل نقاط بيضاء صغيرة في صورة الماموجرام. قد تكون متناثرة، أو متجمعة، أو مرتبة في خط. غالبًا ما تكون التكلسات الدقيقة حميدة، أي أنها غير سرطانية. مع ذلك، فهي أكثر عرضة لأن تكون علامة على الإصابة بالسرطان من التكلسات الكبيرة. لذا، إذا لاحظ طبيبك شيئًا كهذا في صورة الماموجرام، فقد يطلب إجراء المزيد من الفحوصات للتحقق من وجود خلايا ما قبل سرطانية أو سرطان. يشبه الأمر مجموعة من حبيبات الرمل الصغيرة المرتبة في صف واحد. عندها يشعر الأطباء بمزيد من القلق.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

تُعدّ ترسبات الكالسيوم في الثدي شائعة جدًا ، خاصةً لمن تجاوزن الخمسين. تُصاب حوالي نصف النساء بترسبات كالسيوم غير سرطانية (حميدة). لذا، فهذا ليس أمرًا خاصًا بكِ وحدكِ.

ما هي الأعراض؟

في أغلب الأحيان، لا تُسبب ترسبات الكالسيوم في الثدي أي أعراض . ​​فهي غير ملحوظة، لذا لا يمكن الشعور بها أثناء فحص الثدي. وبدلاً من ذلك، عادةً ما يتم اكتشاف وجودها من خلال تصوير الثدي بالأشعة السينية (الماموغرام).

لماذا يتراكم الكالسيوم في الثديين؟

لا يزال الباحثون يجهلون السبب الدقيق لتراكم الكالسيوم في أنسجة الثدي. ومع ذلك، يُعتقد أن هناك عدة عوامل تلعب دورًا في ذلك. وتنتج هذه التراكمات عن عمليات مختلفة تؤثر على أنسجة الثدي.

قد ترتبط ترسبات الكالسيوم الحميدة غير السرطانية بما يلي:

• إصابات الثدي (إصابة الثدي) .
• أكياس الثدي هي أكياس مملوءة بالسوائل تتشكل في الثديين.
• التهابات الثدي .
• تتغير الأوعية الدموية في الثديين مع التقدم في العمر (شرايين الشيخوخة) .
• كتل الثدي غير السرطانية، على سبيل المثال (الأورام الليفية الغدية) .
• تغيرات في قنوات الحليب (توسع قنوات الحليب) .
• جراحة الثدي السابقة .
• العلاج السابق لسرطان الثدي .

غالباً ما ترتبط ترسبات الكالسيوم السرطانية بحالة تُسمى سرطان الأقنية الموضعي (DCIS) . وهو نوع من السرطان غير الغازي الذي يبدأ في قنوات الحليب في الثدي ولكنه لم ينتشر بعد. ويعني مصطلح "غير غازي" أن السرطان لم ينتشر بعد خارج قنوات الحليب.

هل يحدث هذا عند تناول كمية كبيرة من الكالسيوم؟

لا، على عكس ما قد يوحي به الاسم، فإن ترسبات الكالسيوم في الثديين لا تحدث بسبب تناول كميات كبيرة من الكالسيوم أو تناول مكملات الكالسيوم بكثرة . الأمر لا علاقة له بذلك إطلاقاً.

كيف يمكنك التعرف على ذلك بالضبط؟

معظم ترسبات الكالسيوم في الثدي حميدة ولا تتطلب متابعة خاصة. مع ذلك، قد توجد أحيانًا بعض أوجه التشابه بين ترسبات الكالسيوم التي عادةً ما تكون غير سرطانية وتلك التي قد تشير إلى وجود مشكلة ما. أي أنها قد تبدو متشابهة في صورة الماموجرام.

على سبيل المثال، إذا أظهر تصوير الثدي بالأشعة السينية مجموعة كثيفة من ترسبات الكالسيوم، أو إذا كانت هناك صفوف من النقاط البيضاء الصغيرة جدًا، فقد يوصي الطبيب المتخصص الذي يحلل الأشعة السينية، وهو أخصائي الأشعة ، بإجراء المزيد من الاختبارات لاستبعاد الإصابة بالسرطان.

قد تشمل هذه الاختبارات الإضافية ما يلي:

• التصوير الشعاعي التشخيصي للثدي: يُعد هذا الفحص أكثر تفصيلاً من التصوير الشعاعي الروتيني للكشف المبكر. فهو يلتقط صوراً للمنطقة المصابة من الثدي من زوايا مختلفة لمساعدة أخصائي الأشعة على تكوين صورة أوضح للحالة. وهو أول فحص يطلبه الطبيب للكشف عن ترسبات الكالسيوم في الثدي. وتُعدّ الصور المكبرة جزءاً مهماً من هذا الفحص، إذ تُعطي فكرة أفضل عن شكل الترسبات وكيفية تجمعها.

• الخزعة: في معظم الحالات، تُجرى الخزعة لتحديد السبب الدقيق لترسبات الكالسيوم. الخزعة ليست عملية جراحية كبرى، بل تتضمن أخذ عينة صغيرة من نسيج الثدي باستخدام تقنية التصوير، ثم يقوم أخصائي علم الأمراض بفحصها للتأكد من وجود أي علامات مرضية. عند إجراء هذا الفحص، يستخدم الطبيب صور الماموجرام لإجراء الخزعة، وتُسمى هذه الخزعة بالخزعة التجسيمية للثدي . أما الخزعة بالإبرة، فتُؤخذ قطعة صغيرة من نسيج الثدي من المنطقة التي تتواجد فيها ترسبات الكالسيوم، ثم تُفحص.

هل يمكن أن يُخطئ تصوير الثدي بالأشعة السينية في تشخيص هذه الحالة؟

نعم، في بعض الأحيان قد تبدو الكتل غير السرطانية أو الأكياس المملوءة بالسوائل وكأنها ترسبات كالسيوم في صورة الماموجرام. وقد يكون السبب أيضًا وجود مساحيق أو كريمات أو مزيل عرق على الجلد المحيط بالثديين. لذا يُنصح بعدم استخدام مزيل العرق عند إجراء فحص الماموجرام . وإذا نسيتِ استخدامه، فتأكدي من مسحه قبل الفحص.

كيف يتم علاجه؟

معظم ترسبات الكالسيوم في الثدي حميدة ولا تتطلب علاجًا . يمكن لأخصائي الأشعة الذي يراجع صور الأشعة السينية مقارنة صور الماموجرام الجديدة بالصور القديمة لمعرفة ما إذا كانت هناك أي تغييرات في ترسبات الكالسيوم.

مع ذلك، إذا أظهرت فحوصات المتابعة، ولو فحص واحد أو أكثر، أن ترسبات الكالسيوم هذه غير طبيعية أو قد تكون علامة على الإصابة بالسرطان، فستحتاجين إلى استشارة طبيب متخصص في أمراض الثدي، وغالبًا ما يكون جراحًا متخصصًا في جراحة الثدي . وتشمل خيارات العلاج ما يلي:

• هل هناك أي تغيرات مشبوهة في الأنسجة؟مراقبة مستمرة .
• الاستئصال الجراحي لأنسجة الثدي المصابة أو الثدي بأكمله.
• العلاج الكيميائي و/أو العلاج الإشعاعي .
• العلاج الدوائي الموجه .

تحدث بعناية مع طبيبك حول نتائج الفحوصات وخيارات العلاج المتاحة.

هل يجب إزالة هذه الترسبات الكلسية؟

في الغالب لا. تتشكل ترسبات الكالسيوم عندما تنقسم الخلايا وتنمو، وهي غير ضارة بحد ذاتها. لا داعي للقلق إلا إذا كانت هذه الترسبات ناتجة عن نمو وانقسام غير طبيعي للخلايا ، مثل الخلايا ما قبل السرطانية أو الخلايا السرطانية. مع ذلك، يجب إزالة الخلايا السرطانية، وليس ترسبات الكالسيوم.

هل هناك طريقة لمنع حدوث ذلك؟

لا، ليس من الممكن منع ترسبات الكالسيوم في الثديين. مع ذلك، يُعدّ الكشف المبكر عن طريق التصوير الشعاعي للثدي (الماموغرام) بالغ الأهمية، إذ يُتيح ذلك اكتشاف أي سرطان قد يتطور في مراحله الأولى.

تذكر: على الرغم من أنه لا يمكن منع هذه الأمور، إلا أنه إذا تعرفت عليها مبكراً، يمكنك التعامل مع أي شيء بنجاح.

هل يمكن أن تكون هذه الترسبات الكلسية سرطانية؟

قد تكون ترسبات الكالسيوم الصغيرة، التي تُسمى "التكلسات الدقيقة"، أحيانًا - ولكن ليس دائمًا - علامة على الإصابة بسرطان الثدي. ومع ذلك، عادةً ما تكون ترسبات الكالسيوم علامة على حالة حميدة غير سرطانية.

الخبر السار هو أنه بمجرد اكتشاف هذه الترسبات الكلسية في صورة الماموجرام، تُضاف إلى سجلك الطبي. في المستقبل، يستطيع أخصائي الأشعة الذي يفحص صورك الشعاعية البحث عن أي تغييرات قد تشير إلى تغيرات ما قبل السرطانية. وبهذه الطريقة، يمكنكِ الحصول على الفحوصات والعلاج اللازمين في وقت مبكر. الكشف المبكر يقي من سرطان الثدي.

بحسب إحدى الدراسات، تتراوح نسبة ترسبات الكالسيوم المشبوهة التي تستدعي إجراء المزيد من الفحوصات بين 12% و40%، والتي تبيّن لاحقًا أنها سرطانية . وتشير دراسات أخرى إلى أن العديد من هذه الحالات قد تكون نتائج إيجابية خاطئة، أي حالات يُشتبه فيها بوجود ورم سرطاني، ولكن يُظهر الفحص لاحقًا أنه حميد. ويستمر البحث لتحسين تقنيات الكشف عن السرطان لمنع مثل هذه التشخيصات الخاطئة.

يُعدّ التصوير الشعاعي للثدي بانتظام ضروريًا للكشف المبكر عن سرطان الثدي. يُكتشف وجود تكلسات دقيقة في حوالي نصف حالات سرطان الثدي غير الملموسة . يُمكن لفحص التصوير الشعاعي للثدي الكشف عن هذه التكلسات الدقيقة، وهي عبارة عن خلايا سرطانية في مراحلها المبكرة محصورة في قنوات الحليب، وتُعرف باسم سرطان الأقنية الموضعي (DCIS).يساعد ذلك في تحديد ما بين 85% و 95% .

هل ينبغي عليكِ القلق بشأن ترسبات الكالسيوم في ثدييكِ؟

عادةً ما تكون ترسبات الكالسيوم حميدة، فلا داعي للقلق . في حالات نادرة، إذا كانت هذه الترسبات قد تشير إلى وجود سرطان، يمكن للطبيب التدخل وتزويدك بتشخيص دقيق والعلاج اللازم في مرحلة مبكرة.

ماذا لو ظهرت هذه الأعراض في فحص الماموجرام القادم؟

استمري في إجراء فحوصات الماموجرام الدورية. استشيري طبيبكِ بشأن أي مخاوف لديكِ بخصوص ترسبات الكالسيوم في الثدي. بشكل عام، إذا كان خطر إصابتكِ بسرطان الثدي متوسطًا، فيجب عليكِ البدء بإجراء فحوصات الكشف عن سرطان الثدي كل عام أو عامين بعد سن الأربعين .

إذا كان يُعتقد أن ترسبات الكالسيوم لديكِ مرتبطة بالسرطان، فقد تحتاجين إلى إجراءات تصوير إضافية أو تصوير الثدي بالأشعة السينية بشكل متكرر. اتبعي تعليمات طبيبكِ بشأن أفضل جدول متابعة لتصوير الثدي بالأشعة السينية يناسبكِ.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على الطبيب؟

عندما يُقال لك شيء من هذا القبيل، هناك بعض الأسئلة المهمة التي يجب أن تطرحها على طبيبك:

• "ما هي الأسباب المحتملة لترسبات الكالسيوم هذه في جسمي؟"
• "هل ينبغي أن أقلق من أن تكون هذه الترسبات الكلسية علامة على الإصابة بالسرطان؟"
• "ما هي الفحوصات الأخرى (إن وجدت) التي تنصحني بإجرائها؟"
• "هل يؤثر وجود هذه الترسبات الكلسية في الثدي على عدد مرات إجراء فحص الماموجرام؟"
• "كيف يمكنني الاحتفاظ بسجلات لترسبات الكالسيوم حتى أتمكن من مقارنتها بصور الأشعة السينية المستقبلية؟"

وأخيراً، شيء يستحق التفكير.

عندما يكشف فحص الماموجرام عن ترسبات الكالسيوم، يميل البعض إلى افتراض الأسوأ، رغم وجود احتمال ضئيل بأن تكون علامة على الإصابة بالسرطان. مع ذلك، لا تتسرعي في الاستنتاجات . فهناك العديد من الحالات غير السرطانية (الحميدة) التي قد تُسبب ترسبات الكالسيوم في أنسجة الثدي. وغالبًا ما تكون هذه العلامات أقل احتمالًا لأن تكون علامة على الإصابة بالسرطان (الخبيث).

حتى في حال تشخيص الإصابة بالسرطان، استشر طبيبك بشأن مآل حالتك. قد تتوفر علاجات توقف نمو السرطان أو حتى تشفي منه تمامًا. الكشف المبكر هو الأهم.

تكلس الثدي ، تصوير الثدي الشعاعي، سرطان الثدي، ترسبات الكالسيوم، التكلسات الدقيقة، التكلسات الكبيرة، سرطان الأقنية الموضعي