هل لديك ورم في الفم؟ هل أنت على دراية بهذا النوع النادر من السرطان (سرطان الغدد اللعابية الكيسي)؟

تخيّل أنك وجدت كتلة صغيرة داخل فمك، ربما تحت لسانك أو داخل خدك. لا تُسبب لك أي ألم، لذا قد لا تُوليها اهتمامًا كبيرًا. لكن حتى شيء صغير كهذا من المهم الانتباه إليه. سنتحدث اليوم عن نوع من السرطان قد يبدأ بأعراض كهذه، وهو نادر نوعًا ما، لكن يجب أن نكون على دراية به. إنه سرطان الغدد الكيسية، أو ACC.

ما هو سرطان الغدد الكيسية (ACC) تحديداً؟

ببساطة، سرطان الغدد اللعابية الكيسي نوع نادر جدًا من السرطان. يبدأ غالبًا في الغدد اللعابية في الفم. هل تعلم أن هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الغدد اللعابية في الفم؟

1. الغدد النكفية: تقع هذه الغدد بالقرب من الأذنين، على جانبي الخدين.

2. الغدد تحت الفك السفلي: تقع هذه الغدد تحت الفك السفلي.

3. الغدد تحت اللسان: تقع هذه الغدد تحت اللسان.

يبدأ سرطان الغدة الكظرية في أغلب الأحيان في هذه الغدد، ولكنه قد يتطور أحيانًا في أجزاء أخرى من الفم أو الحلق أو الغدد العرقية أو حتى الغدد الدمعية.

ما هي أعراض هذا؟

قد يكون العرض الرئيسي والأبكر لسرطان الغدة الكظرية هو ظهور كتلة غير مؤلمة داخل الفم، تحت اللسان، أو داخل الخد. وتزداد هذه الكتل حجماً تدريجياً. بالإضافة إلى هذا العرض الرئيسي، قد تظهر أعراض أخرى عديدة.

إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض، فلا تتجاهلها. راجع طبيب العائلة فوراً. سيتمكن من تحديد السبب الدقيق.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عند زيارتك للطبيب، سيسألك أولاً عن أعراضك. أي متى لاحظتَ وجود الورم، وهل هو يكبر، وهل هو مؤلم، وهل تشعر بأي تنميل، وما إلى ذلك. ثم سيفحص فمك ووجهك ورقبتك بدقة. كما سيتحقق من وجود أي تورم في الغدد الليمفاوية في رقبتك.

بالإضافة إلى ذلك، قد يتم طلب إجراء عدة اختبارات لتأكيد التشخيص.

• الفحوصات التصويرية: تساعد هذه الفحوصات في تحديد الحجم الدقيق للورم وموقعه وما إذا كان السرطان قد انتشر.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يستخدم مجالًا مغناطيسيًا للحصول على صور مفصلة.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan): يتم جمع سلسلة من الأشعة السينية لإنشاء صور مفصلة.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET): يساعد في تحديد مناطق الخلايا السرطانية من خلال الصور الملونة.
• الخزعة: هذا هو الفحص الذي يُجرى للتأكد بنسبة 100% من كون الورم سرطانيًا أم لا. في هذه الخزعة، تُؤخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم وتُفحص تحت المجهر. يقوم بفحصها أخصائي علم الأمراض.

لماذا يتطور هذا النوع من السرطان؟

لا يزال الأطباء لا يعرفون السبب الدقيق لسرطان الغدة الكظرية، لكنهم يعتقدون أن هذا السرطان ناتج عن تغييرات معينة (طفرات) في جيناتنا.

ما هي العلاجات؟

العلاج الرئيسي لسرطان الغدة الكظرية هو الاستئصال الجراحي للورم والأنسجة المحيطة به.

1. الجراحة

يعتمد نوع الجراحة على موقع الورم. تُستأصل الغدة اللعابية المصابة مع الورم، إما كليًا أو جزئيًا. ولأن سرطان الغدة اللعابية الكيسية قد ينتشر عبر الأعصاب، يفحص الأطباء الأعصاب المحيطة بدقة أثناء الجراحة. أحيانًا قد تتضرر الأعصاب المسؤولة عن حركات الوجه. ولكن في هذه الحالة، يمكن استخدام تقنيات جراحية متقدمة، مثل إعادة تأهيل الوجه، لاستعادة وظيفة تلك الأعصاب.

2. العلاج الإشعاعي

بعد الجراحة، يُعطى العلاج الإشعاعي عادةً للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية. يُستخدم هذا العلاج أحيانًا عندما لا تكون الجراحة ممكنة. مع ذلك، قد يُسبب هذا العلاج آثارًا جانبية مثل جفاف الفم، وصعوبة البلع، وتلف الأسنان. لذا، من المهم التعاون الوثيق مع الطبيب وطبيب الأسنان أثناء العلاج.

3. علاجات أخرى

في بعض الحالات المتقدمة، قد ينظر الأطباء أيضاً في خيارات مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه. وهذه علاجات لا تزال في مرحلة البحث.

ماذا يحدث بعد العلاج؟

سرطان الغدة الكظرية من أنواع السرطان التي تميل إلى التكرار. لذا، من الضروري إجراء فحوصات دورية وتصوير بالأشعة بعد العلاج. ووفقًا للطبيب، فإن إجراء هذه الفحوصات في الوقت المناسب يُسهم في الكشف عن السرطان وعلاجه في مراحله المبكرة في حال عودته.

من المهم أن تفهم أنه على الرغم من وجود إحصائيات حول معدلات البقاء على قيد الحياة، إلا أنها مجرد تقديرات. فكل مريض يختلف عن الآخر، وكذلك استجابته للعلاج. لذا، فإن أفضل المعلومات حول حالتك يمكن الحصول عليها من الطبيب المعالج.