أحيانًا نواجه مشاكل صحية نخجل من الحديث عنها، لكنها تؤثر بشكل كبير على حياتنا. مثل سلس البراز، أو عدم القدرة على التبرز لأيام. هذه تجربة صعبة للغاية ومُرهقة نفسيًا للطفل الصغير والبالغ على حد سواء. قد تُشكل هذه الحالة عائقًا كبيرًا أمام الذهاب إلى المدرسة، أو العمل، أو التواصل الاجتماعي. لذا، سنتحدث اليوم عن جراحة خاصة يقترحها الأطباء كحلٍّ لهذه المشاكل.
ببساطة، ما هي عملية استئصال الزائدة الدودية؟
على الرغم من أن الاسم قد يبدو معقداً، إلا أن الإجراء سهل الفهم للغاية. استئصال الزائدة الدودية، أو كما هو شائع بين الأطباء، إجراء حقنة مالون الشرجية الأمامية (MACE) ، هو إجراء جراحي.
ببساطة، هذا ما يحدث:
باستخدام جزء من الزائدة الدودية ، يتم إنشاء أنبوب صغير من جلد البطن إلى القولون/الأمعاء الغليظة. يستخدم هذا الإجراء سائلاً خاصاً (حقنة شرجية) لتنظيف القولون من الداخل وتسهيل مرور البراز.
الفتحة الصغيرة التي تُحدث في جلد البطن لتوصيل هذا الممر تُسمى فغرة . وعادةً ما تُحدث هذه الفتحة بالقرب من السرة أو على الجانب الأيمن من البطن، لذا فهي غير ظاهرة للعيان من الخارج.
من أهم مزايا هذه الطريقة إمكانية التحكم في عملية التبرز. وهذا يعني أنه يمكنك تحديد متى وكم مرة تريد تنظيف القولون.
من يحتاج حقاً إلى هذه الجراحة؟
يوصي الأطباء عادةً بهذه الجراحة للأشخاص الذين لم يتمكنوا من التحكم في حركة الأمعاء لديهم باستخدام علاجات أخرى، مثل تغيير النظام الغذائي، أو تناول مكملات الألياف، أو التدريب مثل الارتجاع البيولوجي. وتُجرى هذه الجراحة للأطفال والبالغين على حد سواء.
إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من أي من الحالات التالية، فقد ترغب في التحدث مع طبيبك حول جراحة MACE.
| حالة طبية | شرح بسيط |
|---|---|
| إمساك شديد | حالات يصعب علاجها حتى بالأدوية، مثل عدم التبرز لعدة أيام. |
| سلس البراز | حركات الأمعاء اللاإرادية أو غير المنضبطة. |
| السنسنة المشقوقة | عيب خلقي في العمود الفقري والجهاز العصبي يؤثر على التحكم في الأمعاء. |
| تشوه الشرج والمستقيم | تشوهات خلقية في موضع فتحة الشرج أو المستقيم. |
| مرض هيرشسبرونغ | صعوبة في التبرز بسبب عدم نمو الخلايا العصبية بشكل صحيح في الأمعاء الغليظة. |
دعونا نتعرف أيضاً على كيفية إجراء العملية الجراحية.
قبل الجراحة
سيشرح لك طبيبك بوضوح ما عليك فعله قبل العملية.
- الأكل والشرب: سيتم إبلاغك بالمدة التي يجب عليك الامتناع فيها عن الأكل والشرب قبل الجراحة.
- تنظيف الأمعاء: سيتم إجراء عملية خاصة لتنظيف الأمعاء بالكامل (تحضير الأمعاء) في اليوم السابق للجراحة.
- الأدوية الأخرى: إذا كنت تتناول أدوية لحالات أخرى، فمن المهم جدًا أن تسأل طبيبك عما إذا كان ينبغي عليك تناول تلك الأدوية قبل الجراحة.
أثناء الجراحة
تُجرى هذه الجراحة عادةً بالمنظار ، أي كجراحة ثقب المفتاح. ويتم ذلك بإدخال كاميرا وأدوات جراحية عبر عدة ثقوب صغيرة في البطن، بدلاً من إجراء شق جراحي كبير. وهذا يُقلل من فترة التعافي ويُخفف من الندوب.
أثناء العملية، يقوم الجراح بما يلي:
1. يأخذون قطعة صغيرة من الزائدة الدودية أو الأمعاء ويشكلونها على هيئة أنبوب.
2. هذا الأنبوب متصل بالجزء الداخلي من الأمعاء الغليظة.
3. يتم توصيل الطرف الآخر من الأنبوب بفتحة صغيرة (فغرة) مصنوعة في جلد البطن.
4. في البداية، يتم إدخال أنبوب رفيع، يسمى القسطرة، مؤقتًا في الفغرة لإبقائها مفتوحة.
تستغرق هذه الجراحة عادةً حوالي ساعتين.
بعد الجراحة
ستبقى في المستشفى لفترة قصيرة، يوم أو يومين تقريبًا. خلال هذه الفترة، سيعلمك طاقم التمريض كيفية تنظيف أمعائك من خلال الفتحة الجراحية التي تم إنشاؤها حديثًا. ستتلقى تدريبًا على القيام بذلك بنفسك عند عودتك إلى المنزل.
ما هي فوائد هذه الجراحة وآثارها الجانبية؟
تتمثل الميزة الرئيسية في استعادة السيطرة على حركة الأمعاء. وهذا يسمح لك بعيش حياة طبيعية، وممارسة الرياضة، والذهاب إلى العمل دون خجل أو خوف. كما تُحفظ خصوصيتك لأن الآخرين لا يستطيعون رؤية فتحة فغر القولون.
هناك خطر حدوث مضاعفات . لن يعاني الجميع من هذه المضاعفات، ولكن من المهم أن يكونوا على دراية بها.
- في بعض الأحيان قد تتسرب كمية صغيرة من البراز أو السوائل من فتحة الشرج.
- في بعض الأحيان قد يصبح الممر الذي تم إنشاؤه (الفغرة) ضيقًا.
- قد يعاني بعض الأشخاص من درجة معينة من الإمساك أو مشاكل في التحكم في الأمعاء بعد الجراحة.
يستغرق الشفاء عادةً حوالي شهر. ينصح الأطباء بتجنب رفع الأثقال وممارسة الرياضات الشاقة خلال هذه الفترة. بعد حوالي شهر، تتم إزالة الأنبوب المؤقت (القسطرة) الموضوع في الفتحة. بعد ذلك، يمكنك إدخال الأنبوب بنفسك فقط عند الحاجة لتنظيف الأمعاء.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب فوراً؟
إذا ظهرت عليك أو على طفلك أي من الأعراض التالية بعد الجراحة، فاتصل بطبيبك على الفور أو اطلب العلاج.
| الأعراض التي يجب الانتباه إليها | |
|---|---|
| حمى | ارتفاع درجة حرارة الجسم. |
| الانتفاخ | انتفاخ البطن وعدم الراحة. |
| الغثيان والقيء | الغثيان والقيء. |
| ألم أو احمرار أو تورم في موضع الجراحة | قد تكون هذه علامات على وجود عدوى. |
| صعوبة إدخال الأنبوب | قد يكون هذا علامة على أن ممر الفغرة قد ضاق. |
| تسرب السوائل من الفغرة | استمرار تسرب السوائل أو البراز حتى بعد إزالة الأنبوب. |
هل هذه الجراحة قابلة للعكس؟
نعم. إذا استعدت أنت أو طفلك القدرة على التبرز بشكل طبيعي، يمكن إزالة هذا الممر المُستحدث جراحيًا وإعادة الأمعاء إلى وضعها الطبيعي. لا يؤثر هذا الإجراء على وظيفة الأمعاء الغليظة.
في نهاية المطاف، قد تُؤثر مشاكل الأمعاء سلبًا على سعادتك وثقتك بنفسك في الحياة. لكن الطب الحديث يُقدم حلولًا فعّالة لها. طبيبك هو الشخص الأنسب لتحديد ما إذا كانت هذه الجراحة مناسبة لك أو لطفلك. لذا، تعرّف على المزيد حول هذا الموضوع، وناقش مشكلتك بوضوح، واحصل على أفضل علاج.
الرسالة الرئيسية
- عملية استئصال الزائدة الدودية (جراحة MACE) هي إجراء جراحي يتم إجراؤه للأشخاص الذين يعانون من الإمساك الشديد أو صعوبة في التحكم في حركات الأمعاء.
- هنا، يتم استخدام الزائدة الدودية لإنشاء ممر من جلد البطن إلى الأمعاء الغليظة، ومن خلالها يتم غسل الأمعاء للمساعدة في طرد البراز.
- تُجرى هذه الجراحة على الأطفال والبالغين على حد سواء، ويمكنها أن تحسن نوعية الحياة بشكل كبير.
- إذا ظهرت عليك أعراض مثل الحمى أو ألم البطن أو التورم بعد الجراحة ، فاتصل بطبيبك على الفور.
- لتحديد ما إذا كان هذا هو العلاج المناسب لك، من الضروري التحدث بصراحة مع طبيبك حول جميع مخاوفك.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما هو المشي غير الطبيعي / اضطراب المشية؟
من الطبيعي أن يعرج الشخص لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد إصابة في الساق. مع ذلك، يُعدّ مصطلح "المشي غير الطبيعي" مصطلحًا طبيًا يُشير إلى فقدان الشخص توازنه أثناء المشي، أو جرّ إحدى ساقيه على الأرض، أو المشي مع تباعد القدمين، أو المشي مع دعم إحدى الساقين، وهو ما يُعدّ علامة رئيسية على وجود مرض عصبي أو عظمي خطير!
💬 ما هي الأسباب الرئيسية لهذا التغيير المفاجئ/التدريجي في أسلوب المشي (المشي غير الطبيعي)؟
هناك أربعة أسباب رئيسية لذلك: 1) تلف شديد في الدماغ أو الأعصاب - كالسكتة الدماغية، أو مرض باركنسون (المشي بخطوات متباعدة/بطيئة)، أو انضغاط الحبل الشوكي. 2) التهاب المفاصل العظمي - عندما يتآكل مفصل الركبة أو الورك ويصبح الألم لا يُطاق. 3) يُسبب داء السكري فقدان التوازن نتيجة اعتلال الأعصاب في الساقين. 4) الأذن الداخلية/الدوار (اضطراب في نظام التوازن).
💬 عندما يصبح المشي غير طبيعي، ما هي "الحالات الخطيرة/الطارئة" التي يجب عليك فيها الذهاب إلى المستشفى على الفور، دون تناول مسكنات الألم في المنزل؟
مع التقدم في السن، لا يُعدّ ضعف الركبتين والعرج مشكلة كبيرة. لكن الخطر الأكبر يكمن في أنه إذا كان الشخص يمشي جيدًا، ثم فجأةً خلال دقائق أو ساعات قليلة، ظهرت عليه الأعراض التالية: 1) جرّ إحدى ساقيه على الأرض أو شلل في أحد جانبيه (ضعف أحادي الجانب)، 2) عدم القدرة على الكلام وانحناء الوجه، فهذا دليل قاطع على الإصابة بسكتة دماغية (شلل أو وفاة خلال ثلاث ساعات)! 3) إذا لم يتمكن من المشي إطلاقًا بعد حادث سير، فعليه التوجه فورًا إلى قسم الطوارئ في المستشفى!
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك