هل تعاني من بثور مائية على الرأس والظهر؟ (أكياس عنكبوتية) دعونا نتعرف عليها بالتحديد!

ربما سمعتَ من قبل عن حالات مثل ظهور بثور مائية على الرأس أو الظهر؟ ربما تكون أنت أو أحد معارفك أو طفلك قد عانى من شيء مماثل، وأخبرك الطبيب بذلك. لذا، من الطبيعي أن تشعر ببعض القلق عند سماع هذه الأمور. وربما تتبادر إلى ذهنك أسئلة مثل: "هل هذا خطير؟ هل هو سرطان؟". لهذا السبب، سنتحدث اليوم عن ما يُسمى بالأكياس العنكبوتية . دعونا نتعرف عليها، ونتعرف على أسباب ظهورها، وأعراضها، وما الذي يدعو للقلق منها، وطرق علاجها.

هل تعرف ما هي هذه الأكياس العنكبوتية؟

ببساطة، الأكياس العنكبوتية هي أكياس صغيرة مملوءة بسائل تتكون في الدماغ أو الحبل الشوكي. والأهم من ذلك، أنها ليست سرطانية ، وليست أورامًا دماغية. في معظم الأحيان، لا تسبب هذه الأكياس أي مشاكل، وكثير من الناس لا يعلمون حتى بوجودها لديهم.

مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، إذا ازداد حجم هذا الكيس بشكل كبير، أو إذا ضغط على جزء حيوي من الدماغ أو العمود الفقري، فقد تحدث بعض المشاكل. على سبيل المثال، قد يحدث تلف في الدماغ، أو صعوبة في المشي، أو مشاكل عصبية أخرى.

في أغلب الأحيان، تكون هذه الأكياس العنكبوتية خلقية ، أي أنها تبدأ بالتشكل أثناء وجود الجنين في الرحم. أحيانًا، قد تتطور بعد إصابة شديدة في الرأس أو جراحة دماغية خلال مرحلة الطفولة. لا يعاني الكثير من المصابين بهذه الأكياس من أي أعراض، بينما قد يعاني البعض الآخر من أعراض مثل الصداع، والدوخة، والغثيان ، والقيء ، وأحيانًا النوبات .

يعتمد قرار علاج الكيس على موقعه وحجمه، وما إذا كان يكبر، وما إذا كان يسبب أي أعراض. ​​إذا قرر الطبيب ضرورة العلاج، فسيقوم عادةً بتصريف السائل من الكيس أو إجراء جراحة بسيطة لربطه بالأنسجة المحيطة به.

ما مدى شيوع هذه الأكياس العنكبوتية؟

قد تتفاجأ بسماع هذا! الأكياس العنكبوتية هي في الواقع أكثر أنواع أكياس الدماغ شيوعًا. على الرغم من أنها قد تظهر لدى الأشخاص من جميع الأعمار، إلا أنها غالبًا ما تُشخَّص لأول مرة لدى الرضع والأطفال الصغار. علاوة على ذلك، وُجد أن احتمالية إصابة الأولاد بالأكياس العنكبوتية تزيد أربع مرات عن احتمالية إصابة البنات.

مع ذلك، يصعب تحديد عدد الأشخاص المصابين بهذه الأكياس بدقة في العالم. والسبب في ذلك، كما ذكرت سابقًا، هو أن هذه الأكياس لا تُسبب أي أعراض في أغلب الأحيان. لذا، لا يكتشفها الأطباء إلا صدفةً أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للرأس لسبب آخر. وبالتالي، يصعب تحديد عدد الأشخاص الذين يعيشون فعليًا مع هذه الأكياس.

أين تتشكل هذه الأكياس العنكبوتية في الجسم؟

تتطور هذه الأكياس العنكبوتية عادةً في الدماغ ( أكياس عنكبوتية داخل الجمجمة). وفي حالات نادرة جداً، قد تتطور أيضاً في العمود الفقري (أكياس عنكبوتية نخاعية).

يتشكل كلا النوعين من الأكياس على غشاء رقيق للغاية يغطي ويحمي الدماغ والحبل الشوكي. يُطلق الأطباء على هذا الغشاء اسم الغشاء العنكبوتي . هل تعلم لماذا سُمّي بهذا الاسم؟ لأنه يشبه شبكة العنكبوت! كلمة "عنكبوتي" مشتقة من الكلمة اليونانية التي تعني العنكبوت.

في الدماغ، يمكن أن تتشكل هذه الأكياس في أماكن مختلفة.

• في أغلب الأحيان، تتطور هذه الأورام في منطقة تسمى منطقة الحفرة الوسطى، على جانبي الدماغ، أمام الأذنين.
• ويمكن أن تتشكل أيضاً في المنطقة فوق السرجية ، خلف العينين، في قاعدة الدماغ.
• مكان آخر هو الحفرة الخلفية ، الموجودة في الجزء الخلفي من الجمجمة، بالقرب من القاعدة.

انظروا، يوجد سائل خاص يُسمى السائل النخاعي الشوكي (CSF) يحيط بالدماغ والحبل الشوكي. وهو سائل شفاف كالماء. يحمي هذا السائل الدماغي الشوكي والحبل الشوكي من مختلف المخاطر، ويزودهما بالتغذية اللازمة، كما يُزيل الفضلات. تتكون هذه الأكياس العنكبوتية عندما يتجمع هذا السائل بين طبقتين من الغشاء العنكبوتي، مُشكلاً كيساً صغيراً كبالون مائي.

ما هي أعراض الأكياس العنكبوتية؟

هذه هي المشكلة الأكبر لكثير من الناس. والخبر السار هو أن هذه الأكياس العنكبوتية لا تظهر عليها أي أعراض في أغلب الأحيان. وهذا يعني أنه حتى لو كنت مصابًا بكيس عنكبوتي، يمكنك أن تعيش حياة طبيعية دون أن تدري.

مع ذلك، قد تظهر الأعراض أحيانًا. إذا كان الأمر كذلك، فستظهر تلك الأعراض.قد تتراوح شدة الأعراض من خفيفة إلى حادة، وذلك بحسب موقع الكيس وحجمه، وما إذا كان يضغط على أعصاب مهمة أو تراكيب أخرى في الدماغ أو الحبل الشوكي. وعادةً، إذا ظهرت الأعراض، فمن المرجح أن تظهر قبل سن العشرين .

من الأعراض الشائعة التي قد يعاني منها الكثير من الناس ما يلي:

• الصداع المتكرر.
• استسقاء الرأس - يحدث هذا عندما يتعرض الدماغ للضغط بسبب تراكم مفرط للسائل النخاعي الشوكي (CSF) داخل الدماغ.
• الغثيان والقيء .
• نوبات الصرع .
• الدوار والدوخة .

هام: قد تكون هذه الأعراض أيضاً علامات على العديد من الحالات الطبية الأخرى. لذا، إذا كنت تعاني من شيء مشابه، فمن الأفضل مراجعة الطبيب فوراً لتحديد المشكلة بدقة.

بالإضافة إلى ذلك، قد تختلف الأعراض تبعاً للموقع الدقيق للكيس، سواء كان في الدماغ أو الحبل الشوكي.

• كيس الحفرة الوسطى: إذا تكوّن كيس في هذه المنطقة، فقد يُسبب مشاكل في الرؤية والسمع والحركة والتوازن. قد يشعر البعض بالتعب المستمر، أو الضعف، أو حتى الشلل في أحد جانبي الجسم. عند الأطفال الصغار، قد تظهر أعراض متعلقة بالجهاز العصبي. على سبيل المثال، قد يحدث تأخر في النمو وتغيرات مفاجئة في السلوك. على سبيل المثال، قد يتوقف طفلك فجأة عن القيام بأشياء كان يفعلها سابقًا، أو يفقد اهتمامه بالدراسة.

• أكياس فوق السرج التركي: قد تُسبب الأكياس الموجودة في هذه المنطقة، خلف العينين، مشاكل بصرية متنوعة. وترتبط هذه المنطقة أيضًا بجهاز الغدد الصماء في الجسم. وعلى وجه الخصوص، قد تؤثر هذه الأكياس على الهرمونات التي تُنظم البلوغ والنمو الجنسي لدى الأطفال. بعض الأشخاص، وخاصة الأطفال المصابين بأكياس عنكبوتية في منطقة فوق السرج التركي أو في الحفرة القحفية الخلفية، يهزون رؤوسهم بشكل لا إرادي، كدمية هزازة الرأس. أي أنهم يُحركون رؤوسهم من جانب إلى آخر أو في دوائر. على الرغم من أن هذا العرض غريب نوعًا ما، إلا أنه يُلاحظ أحيانًا.

• كيس الحبل الشوكي: إذا تكوّن كيس من هذا النوع في الحبل الشوكي، فقد يُسبب تنميلًا في الذراعين والساقين، ووخزًا، وتشنجات عضلية، وصعوبة في المشي، وأحيانًا شللًا. كما قد يُسبب ألمًا في الظهر وانحناءً في العمود الفقري مع مرور الوقت.قد ترتبط هذه الحالة أيضاً بكيس العمود الفقري. وقد يُصاب بعض الأشخاص أيضاً بالتهابات متكررة في المسالك البولية نتيجةً لكيس العمود الفقري.

لماذا تتشكل هذه الأكياس العنكبوتية؟ ما هي الأسباب؟

وهذا أيضاً سؤال يطرحه الكثير من الناس.

معظم الأكياس العنكبوتية خلقية (أكياس عنكبوتية أولية). وهذا يعني أن هذه الأكياس تبدأ بالتشكل أثناء وجود الجنين في الرحم، خلال الأسابيع الأولى من الحمل. في الواقع، لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لحدوث ذلك. إنه لغز محير.

نظرًا لأن الأكياس العنكبوتية قد تكون وراثية في بعض الأحيان، يعتقد الأطباء أن العوامل الوراثية قد تلعب دورًا. وهذا يعني وجود احتمال ضئيل أن يرث الأطفال هذه الحالة من آبائهم. كما أن الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة، مثل التهاب الغشاء العنكبوتي أو متلازمة مارفان (حالة وراثية تؤثر على النسيج الضام)، هم أكثر عرضة للإصابة بالأكياس العنكبوتية من غيرهم.

في حالات نادرة، قد تتطور هذه الأكياس بعد الولادة. وهذا يعني أنها قد تتطور بعد إصابة شديدة في الرأس، مثل إصابة دماغية، أو جراحة دماغية، أو عدوى تصيب الدماغ، خلال مرحلة الطفولة. ويُطلق الأطباء على الأكياس التي تتطور لاحقًا في الحياة اسم الأكياس العنكبوتية الثانوية .

كيف يقوم الأطباء بتشخيص الأكياس العنكبوتية بدقة؟

كما ذكرتُ سابقاً، قد تتشابه أعراض الأكياس العنكبوتية مع أعراض العديد من الحالات الأخرى. لذا، إذا كنتَ أنتَ أو طفلكَ تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، فسيسألكَ الطبيب أولاً عن تاريخكَ الصحي الكامل. ثم، بناءً على الأعراض، سيوصي بإجراء بعض الفحوصات التي يراها ضرورية.

لكن، من المثير للدهشة أن الأطباء يكتشفون هذه الأكياس العنكبوتية في كثير من الأحيان بالصدفة أثناء محاولتهم علاج مشكلة صحية أخرى. على سبيل المثال، عندما يُصاب شخص ما بنوبة صرع ويخضع لفحص بالأشعة المقطعية للدماغ لتحديد السبب، أو عندما يبحث عن سبب الصداع المتكرر، قد يكتشف وجود هذا الكيس لديه.

يستخدم الأطباء بشكل أساسي فحوصات تصويرية متخصصة، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، للحصول على صور واضحة لهذه الأكياس، لتحديد حجمها وموقعها بدقة، وما إذا كانت تضغط على مناطق الدماغ المحيطة. تساعد هذه الصور الطبيب على فهم الكيس بشكل أفضل.

كيف يعالج الأطباء هذه الأكياس العنكبوتية؟

لا يحتاج الجميع إلى العلاج بمجرد اكتشاف إصابتهم بكيس.

• ملاحظة: إذا لم يُسبب الكيس أي أعراض وكان صغير الحجم، فقد ينصحك طبيبك بالمراقبة الدقيقة . مع ذلك، لا يعني هذا مجرد الانتظار. قد يطلب منك طبيبك إجراء فحوصات دورية، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، لمتابعة الكيس ومعرفة ما إذا كان يكبر بمرور الوقت أو إذا ظهرت أعراض جديدة . يُساعد التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب طبيبك على تحديد ما إذا كان الكيس يضغط على مناطق حساسة كالأعصاب أو الدماغ أو الحبل الشوكي. في الواقع، لا تحتاج معظم الأكياس إلى أي علاج إضافي.

• متى يلزم العلاج: مع ذلك، إذا كان الكيس كبيرًا، أو استمر في النمو، أو تسبب في أعراض حادة (مثل الصداع الشديد، أو النوبات، أو تنميل الأطراف)، فقد يوصي الطبيب بالعلاج. وتختلف هذه العلاجات، ومنها:

• الإجراءات التنظيرية: هي إجراء حديث ومتطور نسبيًا. اعتمادًا على موقع الكيس وحجمه، قد يستخدم الطبيب التنظير لتصريف السائل منه أو لإنشاء فتحة صغيرة في جداره لتصريف السائل. في هذا الإجراء، يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا وطويلًا، مزودًا في أحد طرفيه بكاميرا صغيرة وأداة جراحية دقيقة. يُعد هذا الإجراء طفيف التوغل ، حيث يُدخل الأنبوب عبر شق صغير في الرأس، ثم تُجرى الجراحة. ونتيجة لذلك، تكون فترة النقاهة أسرع من الجراحة الكبرى التقليدية، وتكون مدة الإقامة في المستشفى أقصر.

• فتحة الجمجمة المفتوحة: هذه عملية جراحية أكبر قليلاً. في هذه العملية، يقوم الطبيب بإزالة جزء صغير من الجمجمة مؤقتًا، ثم ينتقل إلى المنطقة التي يوجد بها الكيس، ويُجري عدة شقوق صغيرة في جدار الجمجمة. تسمح هذه "الفتحات" بتصريف السائل النخاعي من الكيس إلى الفراغات الدماغية المحيطة. مع مرور الوقت، يمتص الجسم السائل الزائد. بعد ذلك، يُعاد الجزء الذي أزاله الطبيب من الجمجمة إلى مكانه ويُخاط فوق الجلد.

• التحويل: هذا خيار علاجي آخر. في هذه الحالة، يقوم الطبيب بإدخال تحويلة كيسية صفاقية في الكيس.يتم إدخال أنبوب تحويلة (يُسمى اختصارًا أنبوب تحويلة CP). أنبوب التحويلة عبارة عن أنبوب بلاستيكي رفيع جدًا (قسطرة). يُوصل أحد طرفيه بالكيس، بينما يُوصل الطرف الآخر عادةً بتجويف البطن (الصفاق). يوجد صمام صغير في منتصف هذا الأنبوب يتحكم في كمية السائل المُصرّف من الكيس وسرعة تصريفه. بالتالي، يتدفق السائل الزائد المتراكم في الكيس عبر أنبوب التحويلة إلى البطن، حيث يُعاد امتصاصه من قِبل الجسم. عادةً ما يبقى أنبوب التحويلة داخل الجسم.

• الاستئصال الجراحي: في حالة وجود أكياس عنكبوتية في العمود الفقري، يسعى الأطباء دائمًا إلى استئصال الكيس جراحيًا بالكامل . يقوم الطبيب بعمل شق فوق الجلد في موضع الكيس، ثم يستأصله بعناية. مع ذلك، قد يتعذر استئصال الكيس بالكامل في بعض الأحيان، وذلك بحسب موقعه وحجمه. في هذه الحالة، قد يوصي الطبيب بتصريف السائل أو تركيب أنبوب تحويلة، كما ذُكر سابقًا.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بأكياس العنكبوتية؟ (التوقعات)

وهذه أيضاً قضية مهمة بالنسبة لكثير من الناس.

معظم الأكياس العنكبوتية لا تسبب أي أعراض. ​​لذلك، لا يعاني الأشخاص المصابون بهذه الأكياس من أي مشاكل.

ومع ذلك، في الحالات النادرة جداً التي تظهر فيها الأعراض، فإن علاج الأكياس العنكبوتية عادة ما يحسن الأعراض بشكل كبير بل ويختفي تماماً.

مع ذلك، في بعض الأحيان، وبعد العلاج، هناك احتمال ضئيل لعودة الكيس أو امتلائه بالسوائل مرة أخرى. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى استشارة طبيبك مجدداً وإجراء جراحة أخرى لتصريف السائل أو إزالة الكيس.

قد تُسبب الأكياس العنكبوتية غير المعالجة والمصحوبة بأعراض عواقب وخيمة، منها تلف دائم في الدماغ، وآلام حادة لا يمكن السيطرة عليها، واضطرابات حركية قد تُعيق المشي، وغيرها من المشاكل الصحية الخطيرة. وفي حالات نادرة جدًا، قد تُسبب هذه الأكياس غير المعالجة نموًا غير طبيعي للجمجمة، خاصةً عند الأطفال الصغار، حيث ينمو جانب واحد فقط من الجمجمة.

من المضاعفات الرئيسية التي قد تحدث نتيجةً لأكياس العنكبوتية ما يلي:

• النزيف داخل الكيس: قد تنفجر الأوعية الدموية الدقيقة في جدار الكيس، مما يسمح بتدفق الدم إليه. وهذا بدوره قد يؤدي إلى تضخم الكيس فجأة وتفاقم الأعراض. ​​في بعض الأحيان، قد تنفجر الأوعية الدموية، مما يسمح بتسرب الدم من الكيس إلى أنسجة المخ. وفي هذه الحالة، قد تتطور حالة خطيرة تُسمى الورم الدموي .
• تسرب السوائل من الكيس:إذا تضررت الكيسة نتيجة حادث أو إصابة شديدة في الرأس، فقد تنفجر ويتسرب السائل الموجود بداخلها (السائل النخاعي) إلى الدماغ المحيط (تسرب السائل النخاعي). وهذا بدوره قد يسبب مشاكل صحية خطيرة.

هل يمكننا منع تكوّن هذه الأكياس العنكبوتية؟

لسوء الحظ، لا يوجد ما يمكننا فعله لمنع تكوّن هذه الأكياس العنكبوتية. ولأنها في معظم الحالات خلقية، فلا يمكننا السيطرة عليها.

مع ذلك، إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بأكياس العنكبوتية (أي قد يكون هناك استعداد وراثي)، أو إذا كنت تعاني من حالة طبية أخرى، مثل التهاب العنكبوتية، تزيد من خطر إصابتك بهذه الأكياس، فمن المستحسن استشارة طبيبك. عندها، سيقدم لك الطبيب النصائح اللازمة.

متى يجب عليك مراجعة الطبيب بخصوص الأكياس العنكبوتية؟

وهذا أيضاً أمر في غاية الأهمية.

• إذا ظهرت عليك أو على طفلك أي أعراض تعتقد أنها قد تكون مرتبطة بالأكياس العنكبوتية التي وصفتها سابقاً في هذه المقالة، فلا تتجاهلها. راجع الطبيب فوراً.
• تتطلب بعض الأكياس، وخاصة إذا تسببت في ظهور أعراض، علاجًا فوريًا لمنع حدوث مشاكل صحية طويلة الأمد.
• ومن الأمور الأخرى أن العديد من أعراض الأكياس العنكبوتية قد تتشابه مع أعراض حالات خطيرة أخرى تهدد الحياة، مثل ورم الدماغ. لذا، من الضروري جداً الحصول على تشخيص دقيق، وهذا يتطلب بالتأكيد استشارة الطبيب.

إذن، ما هي أهم الأمور التي يجب أن نتذكرها من هذه القصة؟ (الرسالة الرئيسية)

حسنًا، لقد تعلمنا الكثير عن الأكياس العنكبوتية في هذه القصة الطويلة، أليس كذلك؟ في الختام، إليكم النقاط الرئيسية التي يجب وضعها في الاعتبار:

• لا داعي للقلق: الأكياس العنكبوتية ليست سرطانية. في معظم الأحيان، لا تسبب أي ضرر أو أعراض.
• انتبه للأعراض: إذا كنت تعاني من أعراض مثل الصداع، أو الدوخة، أو القيء، أو النوبات، أو تغيرات في الرؤية، أو فقدان الوعي، فكن على دراية بها.
• استشر طبيباً: إذا كانت لديك أي شكوك أو أعراض، فاستشر طبيباً بالتأكيد. لا تشخص حالتك بنفسك.
• توجد علاجات: توجد علاجات فعالة للأكياس المصحوبة بأعراض. ​​يمكن علاج بعضها بسرعة عن طريق الجراحة طفيفة التوغل.
• يُعد الكشف المبكر أمراً بالغ الأهمية: فالكشف المبكر عن الكيس العنكبوتي، والمراقبة عند الضرورة، والعلاج في الوقت المناسب يمكن أن يحسن صحتك على المدى الطويل.

آمل أن تكون هذه المقالة قد أجابت على بعض أسئلتكم حول الأكياس العنكبوتية. دمتم بصحة وعافية!

الكيس العنكبوتي ، كيس الدماغ، كيس النخاع الشوكي، الصداع، استسقاء الرأس، النوبات، الأمراض العصبية، السائل النخاعي، التصوير بالرنين المغناطيسي، التصوير المقطعي المحوسب