هل سئمت من آلام المفاصل؟ دعنا نتعرف على جراحة استبدال المفاصل (رأب المفاصل / استبدال المفاصل)!

هل لديكم جد أو جدة أو أب أو أم مسن في المنزل يتأوه من الألم عند النهوض من الكرسي أو صعود الدرج؟ هل يمسك ركبتيه ويمشي ببطء؟ ربما تعاني أنت أيضاً من هذا الألم. قد تكون تعاني من ألم المفاصل هذا لفترة طويلة، مما يجعل القيام حتى بالمهام اليومية صعباً. إذا لم يخف الألم رغم تناول الأدوية واتباع مختلف الإجراءات، فقد يكون طبيبك قد أخبرك عن "جراحة استبدال المفصل". هذا ما سنتحدث عنه اليوم.

ما هي جراحة استبدال المفاصل (رأب المفاصل)؟

ببساطة، جراحة استبدال المفاصل هي إجراء جراحي يتضمن إزالة جزء أو كل مفصل متآكل أو تالف في الجسم واستبداله بمفصل صناعي. في الطب، يُطلق على هذا المفصل الصناعي اسم "الطرف الاصطناعي" . تُصنع هذه الأطراف من مواد مقاومة للجسم، مثل المعدن أو البلاستيك أو السيراميك.

تخيل أن مفصلة باب في منزلك صدئة لدرجة أنها عالقة بشدة ولا يمكنك فتحه أو إغلاقه. ماذا نفعل؟ نزيل المفصلة القديمة ونضع أخرى جديدة، أليس كذلك؟ هكذا تتم هذه الجراحة. نزيل المفصل البالي في جسمنا ونضع مكانه مفصلاً جديداً تماماً. عندها نستطيع استخدام ذلك المفصل مرة أخرى دون ألم.

يوجد نوعان رئيسيان من هذه الجراحة.

سيقرر طبيبك، بناءً على مدى الضرر الذي لحق بمفصلك، أي من هذين النوعين هو الأنسب لك.

1. استبدال المفصل بالكامل: يتضمن هذا الإجراء إزالة جميع الأجزاء التالفة من المفصل واستبدالها بمفصل صناعي بالكامل. على سبيل المثال، في حالة الركبة، يتم استبدال كل من عظم الفخذ وعظم الساق.

٢. استبدال جزئي للمفصل: كما يوحي الاسم، لا يتم استبدال المفصل بالكامل في هذه العملية. يتم إزالة الجزء التالف فقط واستبداله بجزء صناعي. وتُعرف هذه العملية أحيانًا باسم إعادة تسطيح المفصل .

من يحتاج إلى هذه الجراحة؟

عادةً، لا يُحيلك الطبيب مباشرةً إلى جراحة كبرى كهذه. في البداية، يُحاول علاجك بمسكنات الألم والعلاج الطبيعي والتمارين الرياضية. ولكن إذا لم تُجدِ هذه الطرق نفعًا في السيطرة على أعراضك، وإذا كان ذلك يُشكّل عبئًا كبيرًا عليك في ممارسة حياتك اليومية، فقد يُقترح عليك الطبيب التفكير في إجراء جراحة.

قد تكون الجراحة ضرورية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض:

• ألم شديد في المفاصل: إذا كان هناك ألم ليس فقط عند المشي أو الوقوف، ولكن أيضًا عند الوقوف فقط.
• تيبس المفاصل: صعوبة في ثني أو مد المفصل. مثل عدم القدرة على الجلوس على كرسي مع ثني الركبتين أو الجلوس على الأرض.
• صعوبة المشي: عدم القدرة على المشي بسبب الألم أو عدم استقرار المفاصل، مما يستدعي استخدام عصا.
• تورم المفاصل: وجود تورم مستمر.

أيضًا، إذا حدث كسر في المفصل بسبب حادث أو سقوط أو إصابة رياضية أو حادث سيارة، فقد يلزم إجراء هذه الجراحة في وقت لاحق.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

بما أن هذه عملية جراحية مُخطط لها، فسيكون لديك متسع من الوقت للاستعداد جيداً. سيقدم لك طبيبك وجراحك كل النصائح التي تحتاجها.

• فحص طبي شامل: تحقق مما إذا كانت صحتك البدنية جيدة بما يكفي لتحمل الجراحة.
• فحوصات الدم: للتحقق من حالات مثل فقر الدم.
• فحص القلب (تخطيط كهربية القلب): للتأكد من أن القلب يعمل بشكل صحيح.
• الفحص السني: لا تستغرب، فقد تنتقل التهابات الأسنان عبر مجرى الدم إلى المفصل الجديد بعد الجراحة وتسبب العدوى. لذا، من الضروري معالجة مشاكل الأسنان قبل الجراحة.
• الفحوصات التصويرية: سيتم إجراء تصوير بالأشعة السينية بالتأكيد. وفي بعض الأحيان، قد يُطلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب .

يجب عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات. قد تتطلب بعض الأدوية (خاصةً مميعات الدم) التوقف عن تناولها قبل الجراحة ببضعة أيام. كما سيُعلمك طبيبك بموعد التوقف عن الأكل والشرب في اليوم السابق للجراحة.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

في يوم الجراحة، ستخضع للتخدير حتى لا تشعر بأي ألم. قد يكون هذا تخديرًا عامًا ، ما يعني أنك ستكون نائمًا تمامًا، أو تخديرًا موضعيًا ، ما يعني تخدير المنطقة التي ستُجرى عليها الجراحة فقط.

سيقوم الجراح بما يلي:

1. يزيل الغضروف التالف وشظايا العظام.

2. يتم وضع الطرف الاصطناعي وزرعه بدقة.

3. قد يتم أيضًا تعديل بعض العظام المحيطة لتناسب المفصل الجديد.

استبدال المفاصل بمساعدة الروبوت

مع التقدم التكنولوجي، تُجرى بعض جراحات استبدال المفاصل الآن بمساعدة الروبوتات. هذا لا يعني أن الروبوت يُجري الجراحة بمفرده، فالجراح لا يزال يُجريها، ولكن يُستخدم ذراع روبوتية مُتحكَّم بها حاسوبياً لمساعدته في زرع المفصل الاصطناعي بدقة متناهية. هذه الطريقة تزيد من فرص نجاح الجراحة.

ما هي فوائد ومخاطر الجراحة المحتملة؟

كأي عملية جراحية، توجد بعض المخاطر. مع ذلك، بالنسبة للكثيرين، تفوق فوائد هذه الجراحة مخاطرها بكثير. بالنسبة لمن عانى لسنوات، فإن القدرة على المشي وممارسة عمله دون ألم تُعدّ نعمة عظيمة.

إذا كنت تعاني من حالات طبية أخرى مثل السكري أو الهيموفيليا ، فيجب عليك بالتأكيد إخبار طبيبك بذلك. سيساعدك الطبيب في إدارة المخاطر بشكل مناسب.

كيف هي فترة التعافي بعد الجراحة؟

تختلف فترة التعافي من شخص لآخر، وتعتمد على العمر، والحالة الصحية قبل الجراحة، والمفصل الذي خضع للجراحة. وعادةً ما يستغرق الشفاء التام عدة أشهر.

هذه الأمور مهمة للغاية خلال فترة التعافي:

• الثلج: ضع الثلج على المفصل الذي خضع للجراحة لمدة 20 دقيقة تقريباً عدة مرات في اليوم. سيؤدي ذلك إلى تخفيف الألم والتورم.
• رفع المفصل: كلما أمكن ذلك، حافظ على المفصل فوق مستوى القلب عن طريق وضعه على الوسائد.
• الحفاظ على نظافة الجرح: حافظ على نظافة الجرح وتغطيته وفقًا لتوجيهات الطبيب. اتبع أيضًا تعليمات الطبيب فيما يتعلق بأوقات الاستحمام.
• العلاج الطبيعي: هذا أمر بالغ الأهمية . يجب عليك ممارسة التمارين بدقة وفقًا لتوجيهات أخصائي العلاج الطبيعي. سيؤدي ذلك إلى تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وتحسين حركته.
• تجنب الوضعيات التي تُسبب ارتعاش المفاصل: سينصحك طبيبك بتجنب بعض الوضعيات التي قد تُسبب ارتعاش المفاصل، خاصةً في الأشهر القليلة الأولى بعد جراحة الورك والكتف. اتبع هذه النصائح بدقة.

إدارة الألم

من الطبيعي الشعور ببعض الألم بعد الجراحة، خاصةً في الأسابيع القليلة الأولى. سيصف لك الطبيب مسكنات للألم. تناولها في الوقت المحدد وبالجرعة المناسبة. إذا كان الألم لا يُطاق، فأخبر طبيبك.

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور!

من المهم جدًا الاعتناء بجسمك عند عودتك إلى المنزل بعد الجراحة. إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك أو بالمستشفى فورًا.

• ألم صدر
• صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)
• ارتفاع درجة الحرارة إلى أكثر من 39 درجة مئوية (101 درجة فهرنهايت)
• النزيف، والصديد، والرائحة الكريهة، والاحمرار، أو التورم المفرط الناتج عن الجرح الجراحي.
• ألم جديد أو متفاقم في الفخذ أو الكاحل أو القدم.
• الألم شديد لدرجة أنه لا يمكن السيطرة عليه حتى باستخدام مسكنات الألم.

جراحة استبدال المفاصل قرارٌ مصيري، ولكن إذا أُجريت على النحو الأمثل، فإنها تُحدث فرقاً شاسعاً في حياتك. لا شيء يُضاهي القدرة على المشي بحرية وممارسة عملك دون ألم.