هل شعرتَ يومًا بألم أو تيبس غير معتاد عند ثني مفصل أو القيام بأنشطتك اليومية؟ أحيانًا، بعد إجراء صورة أشعة سينية ، قد يذكر طبيبك: "لديك نتوء عظمي صغير". يُطلق على هذه النتوءات طبيًا اسم "الزوائد العظمية"، ولكنها تُعرف شعبيًا باسم "النتوءات العظمية". لا تقلق من الاسم، دعنا نشرح ماهيتها وكيفية التعامل معها.
ما هي نتوءات العظام تحديداً؟
ببساطة، هي نتوءات عظمية ملساء وصلبة تنمو على أطراف العظام، خاصةً عند التقاء مفصلين. تبدو ككتلة صغيرة أو بروز على سطح العظم. في كثير من الحالات، لا تُسبب أي مشاكل. مع ذلك، إذا بدأت هذه النتوءات بالاحتكاك بعظم آخر أو عصب أو وتر ، فعندها يبدأ الألم والتيبس والشعور بعدم الراحة عادةً.
يمكن أن تتطور النتوءات العظمية في أجزاء مختلفة من الجسم، مثل:
- الأيدي
- أكتاف
- رقبة
- العمود الفقري
- خَواصِر
- الركبتين
- الكعب العالي
كثير من الناس لا يعرفون حتى أنهم مصابون بها إلى أن يتم اكتشافها بالصدفة أثناء إجراء فحص بالأشعة السينية لمشكلة أخرى.
لماذا تتشكل النتوءات العظمية؟
السبب الأكثر شيوعًا هو تآكل المفاصل، المعروف باسم التهاب المفاصل العظمي . تخيل الغضروف كوسادة - مثل ممتص الصدمات في السيارة - تقع بين مفاصلك لمنع احتكاك العظام ببعضها البعض وللمساعدة على حركة المفصل بسلاسة. مع تقدمنا في العمر، أو زيادة وزننا، أو استخدام مفاصلنا لفترة طويلة، تتآكل هذه الوسادة.
عند حدوث ذلك، يستشعر الجسم الضرر ويحاول "إصلاح" المنطقة. يسعى الجسم إلى تقوية المنطقة المتضررة عن طريق نمو عظم إضافي. هذه النموات العظمية الإضافية الجديدة هي ما نراه على شكل نتوءات عظمية.
إلى جانب ذلك، هناك عدة عوامل أخرى:
- تلف المفاصل الأخرى: يمكن أن تسبب حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة أو النقرس تلفًا في المفاصل يؤدي إلى ظهور نتوءات عظمية.
- الإصابات : بعد إصابة المفصل أو الوتر، قد يشكل الجسم نتوءات عظمية أثناء محاولته شفاء المنطقة.
- الإفراط في الاستخدام: إذا شارك شخص ما في أنشطة مثل الجري أو الرقص لسنوات عديدة، فإن الضغط المستمر على المفاصل يمكن أن يؤدي إلى تطورها.
- الجينات: إذا كان أحد أفراد عائلتك يحملها، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بها أيضًا.
- السمنة : يؤدي الوزن الزائد للجسم إلى ضغط كبير على المفاصل، وخاصة الركبتين والوركين، مما يسرع من التآكل وتكوين النتوءات العظمية.
- النظام الغذائي: قد تلعب بعض أوجه القصور الغذائي دورًا في ذلك.
- تضيق القناة الشوكية: يمكن أن يؤدي تضييق المسار الذي تسير فيه الأعصاب الشوكية أيضًا إلى ظهور نتوءات عظمية في العمود الفقري.
ما هي أعراض النتوءات العظمية؟
كما ذكرنا، غالباً لا تظهر أي أعراض. مع ذلك، إذا نما النتوء العظمي بشكل كبير بما يكفي للضغط على عصب أو وتر أو عظم مجاور، فقد تعاني مما يلي:
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| ألم المفاصل | ألم يحدث في المفصل المصاب أو حوله. |
| تيبس المفاصل | صعوبة أو ألم عند محاولة ثني المفصل أو تحريكه. |
| الخدر أو الضعف | إذا ضغط نتوء عظمي في العمود الفقري على عصب، فقد تشعر بتنميل أو ضعف في ذراعيك أو ساقيك. |
| تشنجات العضلات | تشنجات عضلية، ألم، أو ضعف. |
| نتوءات تحت الجلد | قد تتمكن من الشعور أو رؤية كتل تحت الجلد، خاصة في اليدين والأصابع. |
والأهم من ذلك، أن هذه الأعراض قد تتفاقم عند ممارسة الرياضة أو استخدام المفصل المصاب.
أحيانًا، قد تنفصل قطعة من نتوء عظمي وتستقر داخل المفصل. يُعرف هذا باسم "الجسم السائب". إذا حدث ذلك، فقد يُصاب المفصل بـ"التصلب"، مما يجعل الحركة مستحيلة.
كيف يتم تشخيصها؟
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فعليك استشارة طبيبك العام. قد يحيلك إلى أخصائي أمراض الروماتيزم أو أخصائي جراحة العظام.
- الفحص البدني: سيقوم طبيبك بفحص المفصل للتحقق من وجود تورم أو ألم أو كتل مرئية.
- الأشعة السينية: هذا هو الاختبار الأساسي والأبسط لتحديد النتوءات العظمية، حيث تظهر بوضوح في صور الأشعة السينية.
- اختبارات أخرى: اعتمادًا على شدة الحالة، قد تحتاج إلى اختبارات إضافية للتحقق من تلف الأعصاب أو تأثير الأنسجة الرخوة.
- التصوير المقطعي المحوسب: يوفر هذا التصوير صورًا مقطعية عالية التفصيل للجزء الداخلي من جسمك.
- فحص الرنين المغناطيسي: يستخدم المغناطيس والموجات الراديوية لإنشاء صور مفصلة للعظام والغضاريف والأوتار والأعصاب.
- الاختبارات الموصلة للكهرباء: تساعد هذه الاختبارات في تحديد ما إذا كان العصب قد تضرر بسبب نتوء عظمي.
العلاجات والرعاية المنزلية
إذا لم تكن لديك أعراض، فعادةً لا يكون العلاج ضروريًا. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من ألم أو انزعاج، فقد يقترح طبيبك العلاجات التالية:
إدارة الألم والتورم
قد يوصي طبيبك بمسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين للسيطرة على الألم والتورم.
تنبيه هام: لا تتناول مسكنات الألم لفترات طويلة دون إشراف طبي، فقد تُسبب آثارًا جانبية. إذا كنت بحاجة لاستخدامها لأكثر من شهر، يُرجى استشارة طبيبك لمناقشة خيارات علاجية بديلة.
علاجات أخرى
- الراحة: تُعد راحة المفصل المصاب أمراً بالغ الأهمية عند ازدياد الألم.
- حقن الستيرويد: قد يقوم طبيبك بحقن الستيرويدات مباشرة في المفصل لتقليل الالتهاب والألم بسرعة.
- العلاج الطبيعي: يُعدّ هذا العلاج فعالاً للغاية. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يرشدك خلال تمارين لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل، وتحسين نطاق حركتك، وتخفيف الألم.
جراحة
إذا لم تنجح العلاجات التحفظية، أو إذا كان النتوء العظمي يقيد أنشطتك اليومية بشكل كبير، فقد تكون الجراحة لإزالة نمو العظام الزائد هي الخيار الأخير.
هل يمكن منعها؟
على الرغم من صعوبة منع النتوءات العظمية الناتجة عن التآكل الطبيعي (التهاب المفاصل)، إلا أنه يمكنك تقليل خطر الإصابة بتلك الناتجة عن عوامل أخرى:
- ارتدِ أحذية جيدة: اختر أحذية غير ضيقة، توفر مساحة واسعة لأصابع قدميك، وتدعم قوس قدمك، وتحتوي على بطانة لامتصاص الصدمات.
- ارتدِ جوارب سميكة: فهذا يساعد على منع احتكاك الأحذية بجلدك.
- ممارسة التمارين الرياضية المناسبة: تساعد تمارين تحمل الوزن مثل المشي أو صعود السلالم في الحفاظ على قوة العظام.
- الحفاظ على وزن صحي: إن فقدان الوزن الزائد يقلل الضغط على مفاصلك، وهو أحد أفضل الطرق لتقليل خطر الإصابة بالنتوءات العظمية.
الأهم هو أنه إذا كنت تعاني من ألم في المفاصل أو تورم أو تيبس، فلا تتجاهل الأمر ، بل استشر طبيباً على الفور. فالتشخيص والعلاج المبكران غالباً ما يمنعان الضرر الذي يؤدي إلى ظهور نتوءات عظمية.
الرسالة الرئيسية
- النتوءات العظمية هي نموات عظمية زائدة. وهي غالباً غير ضارة.
- لا يحدث الألم إلا إذا ضغطت هذه النتوءات على الأعصاب أو الأوتار أو العظام الأخرى.
- السبب الرئيسي هو التهاب المفاصل العظمي، الذي يحدث مع تقدمنا في العمر.
- تجنب العلاج الذاتي طويل الأمد لتسكين الألم. استشر طبيبك دائمًا.
- إن الحفاظ على وزن صحي، وارتداء أحذية داعمة، وتجنب الأنشطة التي تضر بالمفاصل يمكن أن يساعد في الوقاية منها.
نتوءات عظمية، عظميات زائدة، ألم المفاصل، تآكل المفاصل، التهاب المفاصل العظمي، أمراض العظام
