هل تعاني من سعال منذ فترة؟ ربما يكون مصحوبًا ببلغم؟ أو هل تشعر بضيق طفيف في التنفس؟ غالبًا ما نتجاهل هذه الأعراض، ظنًا منا أنها مجرد نزلة برد عادية. ولكن في حالات نادرة جدًا، قد يكون هناك سبب آخر وراء هذه الأعراض البسيطة يستدعي الانتباه. سنتحدث اليوم عن حالة سرطانية نادرة ولكنها بالغة الأهمية تصيب الرئتين، وهي أورام السرطانات الرئوية.
ببساطة، ما هي أورام السرطانات الرئوية هذه؟
يحتاج هذا إلى بعض التوضيح. يوجد نوع خاص من الخلايا في أجسامنا ينتمي إلى الجهاز العصبي والجهاز الهرموني، ويُطلق عليه اسم الخلايا العصبية الصماء. يمكن اعتبار هذه الخلايا بمثابة المنسقين في أجسامنا. فعندما تصل إشارة من الجهاز العصبي، يكون دورها إنتاج الهرمونات استجابةً لها، والتحكم في مختلف وظائف الجسم. على سبيل المثال، تُساعد هذه الخلايا في تنظيم دخول الهواء إلى الرئتين، وحركة الطعام عبر الجهاز الهضمي.
لذا، لسبب ما، عندما تبدأ هذه الخلايا العصبية الصماء بالانقسام والتكاثر بشكل غير منضبط، تتشكل الأورام في تلك المناطق. ونطلق على الأورام السرطانية التي تبدأ في هذه الخلايا العصبية الصماء في الرئتين اسم أورام السرطانات الرئوية.
لكن لا تخف عندما تسمع كلمة "سرطان". فهناك نوعان من هذه الأورام السرطاوية. ويختلف سلوك كل منهما اختلافاً كبيراً.
النوعان الرئيسيان من الأكياس الكاسينويدية
تنقسم إلى نوعين رئيسيين بناءً على معدل نموها وقدرتها على الانتشار.
| نوع الورم | وصف |
|---|---|
| الأورام السرطاوية النموذجية | هذا هو النوع الأكثر شيوعًا (90% من المرضى الذين تتم معاينتهم من هذا النوع). تنمو هذه الأورام ببطء شديد ، كما أن خطر انتشارها (انتقالها) إلى أجزاء أخرى من الجسم منخفض جدًا. يمكن أن تتواجد في المسالك الهوائية الكبيرة للرئتين (مركزية) أو على حوافها الخارجية (محيطية). |
| أورام سرطاوية غير نمطية | هذا النوع نادر جدًا، وله القدرة على النمو أسرع من النوع المعتاد، كما أنه أكثر عرضة للانتشار إلى أعضاء أخرى. وهو أكثر شيوعًا بين المدخنين. |
الأهم هو أن هذه الحالة ليست شائعة جدًا. فنسبة الإصابة بها تتراوح بين 1% و2% فقط من جميع حالات سرطان الرئة المُبلغ عنها عالميًا. لذا، لا داعي للقلق المفرط بشأنها.
ما هي الأعراض المحتملة لهذه الحالة؟
في أغلب الأحيان، وخاصةً لدى المصابين بالأكياس النموذجية، لا تظهر أي أعراض . ويتم اكتشافها مصادفةً أثناء إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر لسبب آخر. ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من الأعراض التالية:
- سعال مستمر (أحياناً مصحوب بدم أو مخاط)
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس (ضيق التنفس)
- سماع صوت صفير خافت أثناء التنفس (أزيز).
حالة خاصة تسمى متلازمة السرطانات
في حالات نادرة جدًا، تبدأ هذه الأورام بإنتاج كميات زائدة من هرمون السيروتونين. قد يُسبب ذلك اختلالات هرمونية في الجسم، مما يؤدي إلى ظهور أعراض متنوعة. تُعرف هذه الحالة بمتلازمة السرطانات الغدية . تشمل أعراضها ما يلي:
- إسهال حاد
- احمرار أو شعور بالدفء في الوجه والرقبة (احمرار الوجه)
- زيادة الوزن بدون سبب
- صعوبة في التنفس أو أعراض تشبه أعراض الربو
في حال ظهور هذه الأعراض، فمن الضروري طلب المشورة الطبية على الفور.
لماذا تتشكل أورام كهذه؟ هل هناك أي عوامل خطر؟
في الواقع، لم يتم اكتشاف السبب الدقيق وراء بدء انقسام هذه الخلايا العصبية الصماء بشكل مفاجئ وغير قابل للسيطرة حتى الآن .
مع ذلك، وُجد أن بعض الأشخاص أكثر عرضةً للإصابة بهذه الحالة. وتشمل هذه العوامل ما يلي:
- الإصابة بحالة وراثية نادرة تسمى الورم الصماوي المتعدد من النوع 1 (MEN1) .
- التدخين (خاصة بالنسبة للنوع غير النمطي)
- كونها امرأة (النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة قليلاً)
- أن يكون عمر الشخص بين 45 و 55 عامًا. على الرغم من أن المرض يتم تشخيصه بشكل شائع لدى الأشخاص في هذه الفئة العمرية، إلا أن هذه الحالة يمكن أن تحدث في أي عمر، حتى عند الأطفال الصغار جدًا.
كيف يمكن التعرف على هذه الحالة؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض المذكورة أعلاه، فيجب عليك أولاً مراجعة طبيبك. سيسألك الطبيب عن أعراضك، ويستمع إلى صدرك باستخدام سماعة طبية، وإذا كان لديه شك، فسيوصي بإجراء بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص.
١. التصوير: الخطوة الأولى هي إجراء تصوير بالأشعة السينية للصدر . في حال وجود أي تشوهات، قد يُطلب إجراء تصوير مقطعي محوسب (CT) . يوفر التصوير المقطعي المحوسب صورًا مقطعية واضحة جدًا للرئتين، مما يسمح بتحديد حجم الورم وموقعه.
2. فحوصات الدم والبول: يتم إجراء هذه الفحوصات لمعرفة ما إذا كانت بعض الهرمونات التي تنتجها هذه الأورام موجودة في الدم أو البول.
3. الخزعة: هذا هو أهم اختبار لتأكيد التشخيص بنسبة 100%. في هذه الخزعة، تُؤخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم وتُفحص تحت المجهر. يُمكن لهذا الفحص تحديد ما إذا كان الورم ورمًا سرطاويًا، نموذجيًا أم غير نموذجي. الطريقة الأكثر شيوعًا للحصول على هذه العينة النسيجية هي تنظير القصبات . في هذه الطريقة، يُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا صغيرة عبر المسالك الهوائية لفحص الورم، ثم تُؤخذ عينة صغيرة منه.
ما هي خيارات العلاج؟
يعتمد العلاج الأمثل لك على نوع الورم وحجمه وموقعه، بالإضافة إلى حالتك الصحية العامة. والخبر السار هو أن معظم أورام السرطانات الرئوية يمكن علاجها تمامًا بالجراحة وحدها.
توجد عدة خيارات علاجية رئيسية:
- جراحة:
- استئصال الفص: إزالة كاملة لفص الرئة الذي يوجد فيه الورم.
- استئصال إسفيني: إزالة الورم فقط وكمية صغيرة من الأنسجة المحيطة به.
- استئصال الرئة: في حالات نادرة جداً، قد يلزم إزالة الرئة بأكملها.
- إزالة العقد الليمفاوية: قد يقرر الجراح إزالة العقد الليمفاوية القريبة لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر ولمنع المزيد من الانتشار.
- العلاج الإشعاعي: يُعطى هذا العلاج إذا تعذر استئصال الورم جراحياً بالكامل، أو إذا كان المريض يعاني من حالة طبية تجعل الجراحة مستحيلة. ويتضمن العلاج الإشعاع الخارجي أو وضع مواد مشعة صغيرة بالقرب من الورم (المعالجة الإشعاعية الموضعية).
- العلاج الكيميائي:نظراً لبطء نمو هذه الأورام، فإن العلاج الكيميائي التقليدي، الذي يستهدف الخلايا سريعة النمو، ليس فعالاً للغاية. لذا، نادراً ما يُعطى هذا العلاج للأنواع النمطية. مع ذلك، قد يكون هذا العلاج ضرورياً للأنواع غير النمطية سريعة النمو أو عند انتشارها إلى أعضاء أخرى.
- أدوية أخرى:
- أوكتريوتيد: يُعطى هذا الدواء الهرموني للسيطرة على الأعراض التي تسببها متلازمة السرطانات.
- مثبطات MTOR (مثل إيفيروليموس): نوع من الأدوية التي تثبط نمو الورم.
ما هو معدل التعافي وما هي التوقعات؟
هذه مشكلة تواجه الكثير من الناس.
إن مآل الأورام السرطاوية النموذجية جيد جداً . يقل خطر عودة الورم بعد الجراحة عن 4%. وهذا يعني أن 96 من كل 100 شخص سيتعافون تماماً.
تُعدّ الأورام السرطاوية غير النمطية أكثر تعقيداً في العلاج، كما أن خطر عودتها أعلى قليلاً. مع ذلك، يمكن السيطرة على هذه الحالة بنجاح باستخدام مزيج من العلاجات المختلفة.
بشكل عام، تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لجميع أنواع أورام السرطانات الرئوية نسبة عالية جدًا تصل إلى 89% . وهذا يعني أنه من بين كل 100 شخص تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض، لا يزال 89 منهم يتمتعون بصحة جيدة بعد 5 سنوات.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
إذا ظهرت عليك أعراض جديدة أو تفاقمت الأعراض الموجودة، وخاصة ضيق التنفس أو الإسهال أو فقدان الوزن غير المبرر، فأخبر طبيبك. لا تتردد في طرح أي أسئلة أو مخاوف لديك.
متى يجب التوجه إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) فوراً
إذا كنت تعاني من الأعراض الشديدة التالية، فتوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى:
- الشعور بضيق شديد في التنفس (حتى أثناء الراحة).
- يسعل دماً.
- ألم جديد أو متفاقم في الصدر.
- تشوش أو تغير في مستوى الوعي.
- تغير لون الجلد أو الشفاه أو الأظافر إلى اللون الأزرق (الزرقة).
أسئلة لطرحها على طبيبك
من الطبيعي أن تراودك بعض الأسئلة عند تلقي تشخيص كهذا. قد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك أسئلة مثل:
- هل هذا أمر طبيعي أم غير طبيعي؟
- هل انتشر هذا إلى أماكن أخرى؟
- ما العلاج الذي تنصح به؟
- ما هي التوقعات بالنسبة لهذا النوع من الأورام؟
- كيفية إدارة الأعراض في المنزل؟
يُعدّ تشخيص الإصابة بأي نوع من أنواع السرطان تجربةً صعبة. ولكن تذكّر أن معظم أورام سرطان الرئة قابلة للعلاج بشكل كبير، كما أن خطر عودتها منخفض. تحدّث بصراحة مع فريقك الطبي حول ما يمكن توقّعه لحالتك. سيشرحون لك أفضل خيارات العلاج ويجيبون على جميع استفساراتك.
الرسالة الرئيسية
- أورام السرطانات الرئوية هي حالة سرطانية نادرة تحدث في الرئتين.
- النوع الأكثر شيوعاً، وهو "النمطي"، ينمو ببطء شديد ويمكن علاجه تماماً في كثير من الأحيان بالجراحة وحدها.
- لا يعاني معظم الناس من أي أعراض . وإذا ظهرت الأعراض، فقد تشمل سعالاً مزمناً، أو ألماً في الصدر، أو صعوبة في التنفس.
- يعتمد العلاج على نوع الورم وحجمه. والجراحة هي العلاج الرئيسي والأكثر فعالية.
- نسبة الشفاء من هذه الحالة مرتفعة للغاية . لذلك، من المهم جداً اتباع النصائح الطبية الصحيحة دون إثارة مخاوف لا داعي لها.
- يُعد تجنب التدخين أفضل طريقة للحماية من العديد من أمراض الرئة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك