في ذلك المساء البارد، بينما كنت أحتسي الشاي الساخن في غرفتي، رنّ جرس باب عيادتنا فجأة. عندما فتحت الباب، كانت شاليني، إحدى أعز صديقاتي، قلقة للغاية. كانت تحمل ابنها الصغير، دينوكا.
بدت دينوكا وكأنها تلهث لالتقاط أنفاسها، وكان صدرها يرتفع وينخفض بصعوبة بالغة. بصفتي طبيبة، رأيت العديد من المرضى الذين يعانون من حالات مماثلة في العيادة، لكن رؤية طفلة صديقتي في مثل هذه الحالة الصعبة جعلني أشعر بخوف شديد. فأخذتها على الفور إلى المستشفى.
قالت شاليني بصوتٍ يملؤه البكاء: "دكتورة بريا، عادةً ما تسعل دينوكا أثناء نزلات البرد. لكن الليلة ازدادت حالتها سوءاً. إنها تكافح من أجل التنفس. أنا خائفة يا دكتورة".
عند فحص دينوكا، شُخِّصَ بإصابته بربو الأطفال، وهو مرض شائع بين الأطفال. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن ربو الأطفال، وأعراضه، وما يجب على الآباء فعله فورًا إذا أصيب طفلهم بنوبة ربو.
ما هو الربو؟
الربو هو مرض تنفسي طويل الأمد ناتج عن التهاب وحساسية الممرات الهوائية الصغيرة في رئتينا.
عندما تتورم هذه المسالك الهوائية وتضيق وتمتلئ بالمخاط، يُسدّ مدخل ومخرج الهواء من الرئتين. هذا ما حدث لدينوكا. شرحتُ لشاليني ببساطة: "شاليني، الأمر أشبه بالتنفس عبر أنبوب مرن. إذا ضغط أحدهم على الأنبوب من المنتصف، فلن تتمكني من التنفس، أليس كذلك؟ جسم دينوكا يمرّ بشيء مماثل".
هل من الطبيعي أن يصاب الأطفال بالربو؟
نعم. الربو هو أكثر الأمراض المزمنة شيوعاً بين الأطفال. في المتوسط، يصاب طفل واحد من بين كل أربعة أو خمسة أطفال بأعراض الربو خلال مرحلة الطفولة.
يُعدّ الربو شائعًا بشكل خاص بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين وثماني سنوات. يتعافى بعض الأطفال من الربو مع تقدمهم في السن، بينما قد يستمر لدى آخرين حتى مرحلة البلوغ. ومع ذلك، فإنه مع العلاج الطبي المناسب والمتابعة الدقيقة، يستطيع الطفل ممارسة حياته الطبيعية بنشاط.
أعراض الربو عند الأطفال
فيما يلي العلامات الرئيسية التي يمكن أن تساعدك في تحديد ما إذا كان الطفل مصابًا بالربو:
- السعال المستمر: سعال جاف يحدث خاصة في الليل، أو في الصباح الباكر، أو عندما يكون الطفل متعباً من اللعب.
- الأزيز: صوت "ووش" خفيف أو "ووش" من الصدر، يشبه صوت الناي، عندما يزفر الطفل.
- ضيق التنفس: سرعة التنفس وصعوبة التنفس.
- ضيق الصدر: قد يصف الطفل الصدر بأنه مؤلم أو ضيق (وقد يصف الأطفال الأصغر سناً ذلك أيضاً بأنه ألم في المعدة).
- الإرهاق: عدم الرغبة في ممارسة الرياضة أو اللعب والشعور بالتعب بسرعة.
محفزات نوبة الربو
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تهيج مجاري الهواء لدى الطفل المصاب بالربو:
- نزلات البرد والإنفلونزا: تسبب العدوى الفيروسية زيادة تورم المسالك الهوائية.
- مسببات الحساسية: عث الغبار المنزلي، وبر القطط/الكلاب، وحبوب اللقاح، والعفن.
- تغيرات الطقس: الطقس البارد، أو الضباب، أو الانخفاض المفاجئ في درجة الحرارة المحيطة.
- تلوث الهواء: دخان السجائر، والمسحوق/الغبار الأحمر، ودخان لفائف طارد البعوض، والعطور القوية.
🚨 علامات تحذيرية تستدعي دخول المستشفى فوراً
إذا أصيب طفل بنوبة ربو وظهرت عليه الأعراض التالية، فيجب الاتصال بالرقم 1990 على الفور ونقله إلى المستشفى دون تأخير:
- صعوبة التنفس: عندما يتنفس الطفل، ينكمش الجلد بين الأضلاع وفي قاعدة الرقبة (انكماش الصدر).
- صعوبة في الكلام: قد لا يتمكن الطفل من نطق عدة كلمات في المرة الواحدة بسبب ضيق التنفس.
- ازرقاق الجلد: تتحول المنطقة المحيطة بشفتي الطفل أو لسانه أو أظافره إلى اللون الأزرق أو الرمادي (علامة على انخفاض مستويات الأكسجين).
- النعاس: يصبح الطفل خاملاً وضعيفاً، ويجد صعوبة في البقاء مستيقظاً.
- لم أشعر بأي تحسن رغم استخدام جهاز الاستنشاق الأزرق (المسكن).
الإسعافات الأولية في حالة نوبة الربو (خطة عمل الربو)
إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس، كما حدث مع دينوكا شاليني وابنها، فاتبع خطوات الإسعافات الأولية هذه على الفور:
1. أجلس الطفل في وضع مستقيم: لا تدع الطفل ينام. إن جلوس الطفل في وضع مستقيم يسهل عليه التنفس.
٢. اهدئي: إذا شعرتِ بالتوتر، سيزداد خوف الطفل وسيضيق مجرى تنفسه أكثر. طمئني الطفل بهدوء.
3. أعطِ جهاز الاستنشاق الأزرق (مُخفف - فنتولين) مع جهاز التباعد:
- رج جهاز الاستنشاق جيداً ثم قم بتوصيله بالفاصل.
- ضع القناع بإحكام على وجه الطفل وانفخ مرة واحدة .
- دع الطفل يأخذ 4 أنفاس طبيعية من خلال الفاصل.
- وبهذه الطريقة، أعطِ 4 نفخات (نفخة واحدة لكل شخص على حدة) في غضون 4 دقائق .
4. انتظر 4 دقائق: إذا لم يعد تنفس الطفل إلى طبيعته، كرر الخطوات المذكورة أعلاه وأعطه 4 نفخات أخرى.
٥. التوجه إلى المستشفى: إذا لم تتحسن الحالة، اتصل بالرقم ١٩٩٠ فوراً وتوجه إلى المستشفى. أثناء الطريق إلى المستشفى، استخدم البخاخ ٤ بخات كل ٤ دقائق.
العلاج الطبي طويل الأمد والمراقبة
يوصي الأطباء بشكل أساسي بنوعين من أجهزة الاستنشاق للسيطرة على الربو:
- أجهزة الاستنشاق المسكنة (عادة ما تكون زرقاء): تستخدم فقط عندما يكون التنفس صعبًا أثناء نوبة الربو (مثل فينتولين/سالبوتامول).
- الأدوية الوقائية (عادةً ما تكون بنية أو حمراء أو برتقالية): يجب استخدامها يوميًا بالجرعة الموصوفة حسب توجيهات الطبيب للسيطرة على الربو. وهي تقلل تدريجيًا من التورم والمخاط في الشعب الهوائية.
لنقم بإنشاء منزل مناسب لمرضى الربو (الرعاية المنزلية)
- حظر التدخين تماماً: لا تسمح لأي شخص بالتدخين داخل المنزل أو في الأماكن التي يتواجد فيها الطفل.
- للسيطرة على الغبار: قلل من استخدام الستائر السميكة والسجاد في المنزل. اغسل وجفف فراش طفلك مرة واحدة في الأسبوع بالماء الساخن على درجة حرارة حوالي 60 درجة مئوية.
- الحيوانات الأليفة: منع دخول الكلاب والقطط إلى غرفة نوم الطفل.
ما يجب فعله وما لا يجب فعله
| ✔️ أشياء للقيام بها (افعلها) | ❌ ممنوعات |
|---|---|
| استخدم دائمًا جهازًا فاصلًا عند استخدام جهاز الاستنشاق. | لا تضع الطفل في النوم أو تتركه بمفرده أثناء نوبة الربو. |
| استخدم جهاز الاستنشاق "بريفنتر" الذي وصفه لك طبيبك بشكل يومي. | لا تتوقف عن تناول الدواء اليومي دون موافقة الطبيب بمجرد أن تهدأ الأعراض مؤقتًا. |
| أبلغ مدرسة/روضة طفلك بأن طفلك مصاب بالربو وماذا يفعل في حالة الطوارئ. | لا تقم بأشياء مثل تنظيف الغبار أو استخدام المكنسة الكهربائية أثناء وجود الطفل في الغرفة. |
❓ بعض الأسئلة الأخرى التي قد تكون لديك (الأسئلة الشائعة)
هل يُصاب الأطفال بالإدمان على استخدام أجهزة الاستنشاق؟ ▼
لا، لا يُدمن الأطفال استخدام البخاخات. ولأن البخاخ يُوصل الدواء مباشرةً إلى الرئتين، فإن أقصى فائدة تُحقق بجرعة صغيرة جدًا، وتكون الآثار الجانبية أقل بكثير من تلك التي تُسببها الحبوب أو الشراب.
هل يستطيع الطفل المصاب بالربو ممارسة الرياضة والمشاركة فيها؟ ▼
نعم، بالتأكيد. يمكن للأطفال المصابين بالربو المُسيطر عليه جيدًا المشاركة في أي رياضة تمامًا مثل أي طفل آخر. كل ما هو مطلوب هو استخدام بخاخ الربو المُخفف للأعراض قبل 15 دقيقة من اللعب، وفقًا لتوجيهات الطبيب.
هل استخدام الفاصل إلزامي عند إعطاء جهاز الاستنشاق للطفل؟ ▼
نعم، من الضروري استخدام جهاز الاستنشاق الفاصل، خاصةً للأطفال دون سن الثانية عشرة. عند وضع البخاخ مباشرةً في الفم دون استخدام جهاز الاستنشاق الفاصل، يستقر معظم الدواء في الحلق واللسان وينتقل إلى المعدة بدلاً من الوصول إلى الرئتين. يضمن جهاز الاستنشاق الفاصل وصول الدواء إلى الرئتين بشكل صحيح.
هل يتحسن الربو لدى الأطفال تماماً مع التقدم في السن؟ ▼
يختفي الربو تمامًا لدى معظم الأطفال مع نمو رئاتهم وممراتهم الهوائية (خاصة بعد سن السادسة). ومع ذلك، قد يستمر لفترة طويلة لدى بعض الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي من الحساسية.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك