هل يمكن أن تكون السكتة الدماغية التي تؤثر على جزء صغير من الدماغ (السكتة المخيخية) هي ما تبحث عنه؟

هل شعرتَ يومًا بالدوار، أو عدم التوازن، أو صعوبة في الكلام؟ أحيانًا نعتقد أن هذه أعراض طبيعية، لكنها قد تكون أحيانًا علامات على سكتة دماغية في المخيخ . لا تقلق، سنتحدث عن هذا اليوم.

ما هي السكتة الدماغية المخيخية؟

ببساطة، السكتة المخيخية هي سكتة دماغية تصيب المخيخ، وهو جزء من الدماغ. ويُطلق عليها البعض اختصاراً "سكتة المخيخ".

تخيّل الأمر، المخيخ جزءٌ هامٌ من الدماغ يقع في مؤخرة الرأس، بالقرب من نقطة اتصال الحبل الشوكي بالدماغ. يساعدنا هذا الجزء الصغير على المشي والجري وتحريك أطرافنا والحفاظ على توازن الجسم وتعلم حركات جديدة، بل وحتى بعض العمليات الفكرية. لذا، إذا حدثت جلطة دماغية تُلحق الضرر بالمخيخ، فقد تتأثر هذه القدرات بشكل دائم.

تحدث السكتة الدماغية المخيخية عندما يتم انسداد وعاء دموي يغذي المخيخ بجلطة دموية ، أو عندما يتمزق هذا الوعاء وينزف .

ما هي أعراض السكتة الدماغية المخيخية؟

تختلف أعراض السكتة الدماغية المخيخية قليلاً باختلاف السبب. ومع ذلك، تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعاً ما يلي:

• الشعور بفقدان السيطرة على جسدك، والتعثر (الترنح): التعثر أثناء المشي، مثل شخص ثمل، وصعوبة التحكم في أطرافك.
• الرعشة: ارتعاش لا يمكن السيطرة عليه في اليدين والساقين.
• صعوبة المشي: لا يمكنك المشي بشكل صحيح.
• الدوار أو الدوخة: قد تشعر وكأن كل شيء من حولك يدور.
• الصداع: قد يحدث صداع شديد.
• تشوش الرؤية: عدم القدرة على الرؤية بوضوح.
• حركة سريعة وغير منضبطة للعينين (الرأرأة).
• الارتباك أو الهياج.
• ضعف في الوجه والجسم على جانب واحد من الجسم (شلل نصفي) أو شلل (شلل نصفي).
• فقدان السيطرة على عضلات جانب واحد من الوجه.
• فقدان مفاجئ أو ضعف في حواسنا (البصر، السمع، الشم، التذوق، اللمس).
• التلعثم في الكلام أثناء التحدث، يشبه التأتأة (عسر التلفظ).

هام: قد تبدو بعض أعراض السكتة الدماغية المخيخية، مثل الدوخة والصداع وفقدان التوازن، وكأنها أعراض يمكننا تجاهلها بسهولة. ومع ذلك،لا تتجاهل هذه الأعراض، خاصة إذا ظهرت فجأة.

ومن الأمور الأخرى أن أحد جانبي المخيخ يتحكم في الجانب الآخر من الجسم. وهذا يعني أنه إذا تضرر الجانب الأيسر من المخيخ نتيجة سكتة دماغية، فستشعر بالأعراض في الجانب الأيمن. وإذا تضرر الجانب الأيمن، فستظهر الأعراض في الجانب الأيسر.

ما هي العلامات التحذيرية للسكتة الدماغية المخيخية؟

نعلم الآن أن السكتة الدماغية المخيخية قد تظهر بأعراض متنوعة. للتعرف على العلامات التحذيرية للسكتة الدماغية لديك أو لدى أحد أحبائك، تذكر اختصار "BE FAST" . هذا مهم للغاية:

• ب - التوازن: انظر ما إذا كنت تفقد توازنك فجأة وتشعر وكأنك على وشك السقوط.
• هـ - العيون: ابحث عن فقدان مفاجئ للرؤية، أو تشوش الرؤية، أو أي تغييرات في إحدى العينين أو كلتيهما.
• الوجه (F): حاول الابتسام. انظر ما إذا كان أحد جانبي الوجه أو كلاهما يبدو متدليًا.
• أ - الذراعان: ارفع كلا الذراعين. إذا أصبت بجلطة دماغية، فقد لا تتمكن من رفع ذراع واحدة، أو قد تكون ضعيفة للغاية وتسقط.
• S - الكلام: تحقق من وجود كلام غير واضح، أو صعوبة في اختيار الكلمات، أو التأتأة.
• الوقت عامل حاسم! إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، فاطلب المساعدة فورًا (اتصل بالإسعاف). إن أمكن، دوّن وقت بدء ظهور الأعراض بالنظر إلى ساعتك أو هاتفك. إخبار الطبيب بوقت بدء الأعراض يساعده في تحديد العلاج الأنسب لك.

ما هو الهجوم الإقفاري العابر (TIA)؟

النوبة الإقفارية العابرة (TIA)، والتي تُسمى أحيانًا "سكتة دماغية صغرى"، تُشبه السكتة الدماغية، لكن آثارها مؤقتة. عادةً ما تختفي الأعراض في غضون ساعات قليلة. مع ذلك، غالبًا ما تكون هذه الأعراض بمثابة علامات تحذيرية تُنذر باقتراب حدوث سكتة دماغية كاملة. يحتاج الشخص الذي يُعاني من نوبة إقفارية عابرة إلى علاج طبي طارئ في أسرع وقت ممكن. اتصل برقم الطوارئ 911 فورًا.

ما هي أسباب السكتة الدماغية المخيخية؟

هناك نوعان من السكتات الدماغية المخيخية، وأسبابهما مختلفة.

1. السكتات الدماغية الإقفارية: تحدث هذه السكتات عندما تسد جلطة دموية وعاءً دموياً في المخيخ. تشمل الحالات الصحية التي تزيد من خطر الإصابة بالجلطات الدموية ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
• ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم (فرط شحميات الدم)
• تصلب الشرايين / سماكة جدران الشرايين
• اضطرابات التخثر
• الرجفان الأذيني (خاصةً عندما يكون سببه انقطاع النفس النومي)
• تلف الأوعية الدموية الناتج عن الصدمات، مثل إصابات الرأس أو حوادث السيارات.
• عيوب القلب الخلقية (مثل عيب الحاجز الأذيني، عيب الحاجز البطيني)

٢. السكتات الدماغية النزفية: تحدث هذه السكتات نتيجة تمزق أو انفجار أحد الأوعية الدموية في المخيخ . وقد يكون سبب ذلك ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) (خاصة إذا لم يتم السيطرة عليه وظل مرتفعًا جدًا أو كان موجودًا لفترة طويلة).
• أورام الدماغ
• تمدد الأوعية الدموية الدماغية
• مرض مويامويا (وأي حالة أخرى تضعف الأوعية الدموية في الدماغ).

ما هي عوامل الخطر؟

يمكن لأي شخص أن يُصاب بسكتة دماغية. ومع ذلك، يزداد خطر الإصابة قليلاً إذا كنت تعاني من هذه الأمور:

• إذا كنت تدخن أو تستخدم أشكالاً أخرى من التبغ أو النيكوتين (مثل التدخين الإلكتروني).
• إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا.
• إذا كنت أسود البشرة (بسبب بعض العوامل الوراثية والاجتماعية).
• إذا كنت تستخدم المخدرات لأغراض ترفيهية أو بدون وصفة طبية.

قد تزيد بعض الحالات الصحية أيضًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية:

• ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
• ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم (فرط شحميات الدم)
• داء السكري (داء السكري)
• انقطاع النفس النومي
• كوفيد-19 (COVID-19) وبعض الأمراض المعدية الأخرى.
• اضطراب تعاطي الكحول.

كيف يتم تشخيص السكتة الدماغية المخيخية؟

يشخص الطبيب السكتة الدماغية المخيخية من خلال الفحص البدني ، والفحص العصبي، والعديد من الاختبارات الخاصة الأخرى. إذا تم نقلك إلى قسم الطوارئ ، فسيتمكن الأطباء هناك من تشخيص هذه الحالة.

للتأكد من إصابتك بسكتة دماغية، سيستخدم طبيبك اختبارات مثل هذه:

• التصوير المقطعي المحوسب
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• تخطيط كهربية القلب (EKG)
• تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG)
• تحاليل الدم

ما هي علاجات السكتة الدماغية المخيخية؟

يعتمد نوع العلاج الذي تحتاجه على نوع السكتة الدماغية المخيخية التي تعاني منها. سيحاول الأطباء استعادة تدفق الدم الطبيعي إلى دماغك بأسرع وقت ممكن.عندها فقط يمكن تقليل خطر تلف الدماغ الدائم والوفاة.

• إذا كانت الجلطة الدماغية إقفارية: سيحاول الأطباء تفتيت الجلطة أو إذابتها. قد تُعطى أدوية مُذيبة للجلطات . يُعد مُنشط البلازمينوجين النسيجي (tPA) أو تينيكتيبلاز (TNK-tPA) من أكثر الأدوية شيوعًا. قد تحتاج أيضًا إلى إجراء جراحة لتفتيت الجلطة (استئصال الخثرة الميكانيكي) . كما قد تُعطى أدوية للسيطرة على ضغط الدم.

• إذا كانت الجلطة نزفية: سيحاول الأطباء إيقاف النزيف في دماغك. قد يصفون لك أدوية للسيطرة على النزيف وضبط ضغط دمك. وقد يجرون أيضاً عملية جراحية لخفض الضغط داخل الدماغ.

سيشرح لك الأطباء العلاجات المناسبة لك وما يمكنك توقعه من هذه العلاجات.

إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية المخيخية

يُعدّ التأهيل بعد السكتة الدماغية جزءًا بالغ الأهمية من علاجها. أنت بحاجة إلى التأهيل لمساعدتك على التكيّف مع التغييرات التي تطرأ على دماغك وجسمك بعد الإصابة بالسكتة الدماغية. وقد يشمل ذلك مزيجًا مما يلي:

• العلاج الطبيعي: تقوية العضلات، وتحسين التوازن، واستعادة استخدام الذراعين والساقين.
• العلاج النطقي: لاستعادة أو تحسين مهارات اللغة والكلام، بالإضافة إلى التحكم في العضلات التي تساعدك على التحدث والتنفس والأكل والبلع.
• إعادة التأهيل المعرفي: تحسين الذاكرة والانتباه والقدرات العقلية الأخرى.
• العلاج الوظيفي: يساعدك على أداء المهام اليومية بأمان، وخاصة المهام التي تتطلب حركات دقيقة للجسم.

ما هي احتمالات النجاة من السكتة الدماغية المخيخية؟

يصعب على الخبراء تحديد نسبة نجاة دقيقة من السكتة الدماغية المخيخية. أي سكتة دماغية قد تكون قاتلة، أو تُسبب إعاقة دائمة، أو تؤثر على متوسط ​​العمر المتوقع. لا يوجد إطار زمني قياسي للتعافي أو توقعات تناسب الجميع.

على الرغم من أن السكتات الدماغية الإقفارية عادةً ما تكون نتائجها أفضل من السكتات الدماغية النزفية ، إلا أن هذا لا يعني بالضرورة أن التعافي سيكون أسهل أو أسرع أو أفضل في حال الإصابة بنوع معين. فاستجابة الجسم للسكتة الدماغية تختلف من شخص لآخر.

هل يمكن علاج السكتة الدماغية المخيخية بشكل كامل؟

يعتمد ما يمكن توقعه (التشخيص) بعد الإصابة بسكتة دماغية في المخيخ على عدة عوامل:

• مدى سرعة تلقيك للعلاج.
• ما نوع الجلطة التي أصبت بها؟
• صحتك العامة.
• عمرك.

تختلف فترة التعافي التام من شخص لآخر. قد تتمكن من استعادة وظائف دماغك وقدراتك الحركية بشكل كامل، وعادةً ما يستغرق ذلك عدة أشهر. مع ذلك، قد تعاني أيضًا من آثار طويلة الأمد، مثل ظهور إعاقات جديدة أو مختلفة.

سيخبرك طبيبك بما يمكن توقعه. وسيساعدك في وضع أهداف وتوقعات للتعافي تتناسب مع حالتك الصحية الفريدة وظروفك.

هل يمكن الوقاية من السكتة الدماغية في المخيخ؟

يُعد الحفاظ على صحة جيدة بشكل عام أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية في المخيخ. بشكل عام، حاول القيام بهذه الأمور:

• تحكم في ضغط الدم ومستويات الكوليسترول وأي حالات صحية قد تعاني منها.
• إذا كنت تدخن، فتوقف.
• تناول الأطعمة المغذية وحافظ على وزن صحي.
• مارس الرياضة بانتظام.
• احصل على نوم صحي.

راجع طبيبك سنويًا (أو حسب توصية طبيبك). تتطور العديد من الحالات التي قد تُسبب سكتات دماغية في المخيخ تدريجيًا، وقد لا تُسبب بعضها أي أعراض. ​​على سبيل المثال، لا يشعر العديد من الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول بأي شيء حتى يتم تشخيص حالتهم. يُمكن لطبيبك مساعدتك في اكتشاف أي علامات تحذيرية والسيطرة عليها قبل أن تزيد من خطر إصابتك بالسكتة الدماغية.

كيف يمكنني الاعتناء بنفسي بعد الإصابة بجلطة دماغية؟

قد يكون التعافي وإعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية مهمة صعبة. بمجرد أن تضع أنت وطبيبك خطة علاجية نهائية، التزم بها قدر الإمكان. بشكل عام، ينبغي عليك القيام بما يلي:

• تناول أدويتك بشكل صحيح: إن تناول أدويتك في الوقت المناسب كما وصفها طبيبك سيساعد جسمك على الشفاء.
• احرص على حضور جلسات إعادة التأهيل والعلاج الأخرى: أخبر معالجيك إذا شعرت بعدم الأمان أو عدم الراحة. قد تكون إعادة التأهيل صعبة، ولكن ليس عليك أن تعاني من الألم أو عدم الراحة طوال الوقت.
• اهتم بصحتك النفسية: الاكتئاب والقلق شائعان بعد السكتة الدماغية. الشعور بالحزن أو الإحباط لا يعني أنك ضعيف أو أنك ستستسلم. صحتك النفسية لا تقل أهمية عن صحتك الجسدية. إذا شعرت بالإرهاق خلال فترة التعافي، فتحدث إلى طبيبك أو أخصائي نفسي .

متى يجب عليّ الذهاب إلى قسم الطوارئ ؟

إذا شعرت بأنك تعاني من أعراض السكتة الدماغية مرة أخرىاتصل برقم الطوارئ 911 فوراً. إذا تعرضت لسكتة دماغية أخرى، فإن خطر أن تكون مميتة أو تسبب مضاعفات خطيرة يزداد بشكل كبير. لا تتأخر في طلب المساعدة.

الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية معرضون لخطر متزايد للإصابة بمضاعفات خطيرة أخرى، مثل:

• نوبة قلبية
• النوبات
• التهاب رئوي
• جلطة دموية في الوريد العميق (تجلط الأوردة العميقة - DVT)
• الانصمام الرئوي

إذا شعرت بأي أعراض من هذه المضاعفات، فيجب عليك الاتصال فوراً بخدمات الطوارئ أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي؟

قد ترغب في طرح أسئلة على طبيبك مثل هذه:

• ما نوع الجلطة التي أصبت بها؟
• ما نوع الدواء الذي أحتاجه، وكيف أتناوله؟
• ما هي أساليب إعادة التأهيل التي أحتاجها؟
• ما هو احتمال إصابتي بجلطة دماغية أخرى في المستقبل؟

قد تُسبب السكتات الدماغية المخيخية أحيانًا أعراضًا يسهل تجاهلها. ولكن لا أحد يعرف جسمك أفضل منك. إذا شعرت بأي شيء غير طبيعي أو غريب، أو ظننت أنك تُصاب بسكتة دماغية، فاطلب المساعدة الطبية الطارئة فورًا. كلما أسرع الأطباء في تشخيص وعلاج السكتة الدماغية المخيخية، كان ذلك أفضل للنتائج.

وأخيراً، شيء يستحق التفكير.

قد يبدو هذا الكلام مبتذلاً، لكن كافئ نفسك على كل تقدم تحرزه، مهما كان بسيطاً، خلال رحلة تعافيك. يأتي التعافي بأشكالٍ عديدة، وتستحق الاحتفاء بكل منها. سيساعدك أطباؤك ومعالجوك على تحقيق أهدافك في التعافي.

السكتة الدماغية المخيخية ، السكتة الدماغية المخيخية، السكتة الدماغية، أعراض السكتة الدماغية، كن سريعًا، علاج السكتة الدماغية، الوقاية من السكتة الدماغية