إذا شعرنا فجأة بألم حاد في الرقبة أو الرأس، أو إذا ظهرت على شاب أعراض مشابهة لأعراض السكتة الدماغية، فإننا نشعر بالقلق، أليس كذلك؟ أحيانًا يكون السبب الخطير وراء هذه الأعراض هو حالة تُسمى تمزق شريان في الرقبة. دعونا نتحدث عن هذا الموضوع بالتفصيل وبأسلوب مبسط اليوم.
ما هو تشريح الشريان العنقي؟
ببساطة، يُعدّ تسلخ الشريان العنقي تمزقاً أو انقطاعاً في طبقة أو أكثر من جدار الأوعية الدموية، أو الشرايين، في رقبتنا. إنه أشبه بانفجار صغير في أنبوب ماء.
هل تعلم أن هناك نوعين مهمين للغاية من الشرايين في رقابنا؟
1. الشرايين السباتية: هذه هي الشرايين التي تزود الجزء الأمامي من دماغنا بالدم.
2. الشرايين الفقرية: هذه الشرايين تزود الجزء الخلفي من الدماغ والحبل الشوكي بالدم.
لذا، إذا حدث تمزق في أحد هذه الشرايين، فهذا ما نسميه "تسلخ الشريان العنقي". الأمر الأكثر خطورة هنا هو أن هذا قد يكون سببًا رئيسيًا للسكتة الدماغية، خاصة لدى الشباب وكبار السن .
كيف يؤثر هذا الوضع على صحتك؟
تخيل، عندما يتمزق جدار الشريان، يبدأ بعض الدم بالتسرب عبر هذا التمزق بين طبقات الجدار. قد يؤدي ذلك إلى تكوّن جلطة دموية. والأخطر من ذلك، إذا انفصلت هذه الجلطة الدموية وسدّت وعاءً دموياً صغيراً في الدماغ، فقد تقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ وتسبب سكتة دماغية، وخاصةً السكتة الدماغية الإقفارية.
ببساطة، عندما يتمزق الشريان، تتشكل جلطة دموية، وإذا انتقلت إلى الدماغ، فقد تسبب سكتة دماغية.
لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟
لا يوجد سبب واحد لذلك. قد تكون هناك عدة عوامل متداخلة.
1. إصابة في الرأس أو الرقبة
غالباً ما يكون السبب الرئيسي لذلك هو حادث أو إصابة في الرأس أو الرقبة. على سبيل المثال:
- إصابات الرقبة (مثل إصابة الرقبة المفاجئة) الناتجة عن حادث سيارة.
- التعرض لضربة قوية في الرقبة أثناء ممارسة الرياضة.
- سقوط مفاجئ.
2. قد يكون سبب ذلك أيضًا الإرهاق لدى بعض الأشخاص (أسباب غير ناتجة عن صدمة).
في بعض الأحيان قد يحدث هذا دون أي خطر كبير.
- الإجهاد المفرط عند رفع شيء ثقيل. تخيل أنك تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية وتحاول فجأة رفع وزن كبير.
- بسبب الضغط على الشرايين في الرقبة عند السعال أو العطس أو التقيؤ بصوت عالٍ.
3. اضطرابات النسيج الضام
النسيج الضام في جسمنا هو نوع من الأنسجة التي تساعد على تماسك العظام والغضاريف والجلد والأوعية الدموية. توجد بعض الأمراض الوراثية التي تُضعف هذا النسيج الضام، كما أن الأشخاص المصابين بهذه الأمراض أكثر عرضة للإصابة بتسلخ الشريان العنقي. إليك بعض الأمثلة:
- متلازمة إهلرز دانلوس
- خلل التنسج الليفي العضلي
- متلازمة مارفان
- تكون العظم الناقص
يمكن لهذه الأمراض أيضًا أن تضعف جدران الأوعية الدموية، مما يجعلها أكثر عرضة للتمزق.
4. إصابات الرقبة المحددة
هذه الإصابات تختلف قليلاً عن الإصابات العادية.
- التواءات وإجهاد الرقبة: كما ذكرنا سابقاً، تحدث حالات إصابة الرقبة المفاجئة في حوادث السيارات.
- إبقاء الرقبة في نفس الوضع لفترة طويلة: على سبيل المثال، شخص يقوم بطلاء السقف ورأسه مائل للأعلى لفترة طويلة.
- حركات الرقبة المفاجئة والسريعة: عند ركوب أشياء مثل الأفعوانية، أو أثناء بعض عمليات تقويم العمود الفقري للرقبة (من المهم أن يقوم بذلك شخص مؤهل).
- رفع وحمل الأشياء الثقيلة: خاصة عند القيام بذلك بشكل غير صحيح.
5. الأمراض الحديثة
يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضاً عندما نشعر بالتعب بسبب بعض الأمراض.
- اضطراب المعدة مع القيء المتكرر: في هذه الحالة، يتم الضغط على الشرايين في الرقبة.
- التهابات الجهاز التنفسي مثل الحمى ونزلات البرد المصحوبة بسعال مستمر.
6. عوامل الخطر الأخرى
هناك بعض الأمور الأخرى التي تزيد من المخاطر:
- تصلب الشرايين: يحدث هذا عندما تتراكم الرواسب الدهنية داخل جدران الشرايين، مما يؤدي إلى تضييق الشرايين.
- ارتفاع ضغط الدم: يسبب هذا ضغطًا مستمرًا على الشرايين.
- التدخين: التدخين ضار جداً بالأوعية الدموية.
ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟
في كثير من الحالات، لا يمكن تشخيص تسلخ الشريان العنقي بشكل قاطع إلا بعد مرور شهر تقريبًا على ظهور الأعراض. ومع ذلك، توجد عدة أنواع رئيسية من الأعراض.
1. صداع شديد ومفاجئ أو ألم في الرقبة
هذا هو العرض الأكثر شيوعاً. هذا الألم ليس كالصداع العادي.
- يبدأ الأمر فجأة.
- إنها لا تختفي، بل تستمر في الوجود.
- غالباً ما يحدث الألم في جانب واحد من الرأس (خاصة خلف إحدى العينين) أو في جانب واحد من الرقبة .
- قد يكون الشعور أشبه بصداع عنقودي ، أو صداع نصفي ، أو صداع رعدي ( الصداع الرعدي هو صداع شديد يأتي فجأة، مثل صاعقة برق).
2. متلازمة هورنر
يؤثر هذا على الحركات التلقائية للعينين والوجه. وتشمل الأعراض ما يلي:
- تدلي الجفون.
- بؤبؤ إحدى العينين أصغر من بؤبؤ العين الأخرى.
- انخفاض أو انعدام التعرق في جانب واحد من الوجه.
تؤثر متلازمة هورنر عادةً على جانب واحد فقط من الرأس.
3. أعراض تشبه أعراض السكتة الدماغية
تظهر هذه الأعراض عندما لا يحصل جزء من الدماغ على كمية كافية من الدم. وتُعتبر هذه الحالة طارئة، ويجب طلب المشورة الطبية فوراً.
- صعوبة في المشي، ترنح (الترنح).
- فقدان التوازن في الجسم (مشاكل التوازن).
- تشوش الرؤية.
- دوخة.
- الرؤية المزدوجة (ازدواج الرؤية).
- خدر أو ضعف في الذراع أو الساق.
- صعوبة في الكلام / عسر التلفظ أو الحبسة الكلامية. (كلام غير واضح، عدم القدرة على التحدث بوضوح)
- الشعور بأن الأشياء تدور من حولك (الدوار).
من ينبغي أن يكون قلقاً بشكل خاص حيال هذا الأمر؟
قد يكون تشخيص تسلخ الشريان العنقي صعبًا بعض الشيء. مع ذلك، إذا شعرت بواحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، وخاصةً إذا كنت تعاني من ألم حاد ومفاجئ في الرقبة أو الرأس مصحوبًا بأعراض سكتة دماغية، فعليك بالتأكيد إخبار طبيبك. قد يشتبه طبيبك في ذلك ويجري الفحوصات اللازمة.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
توجد اختبارات خاصة لمعرفة ما إذا كانت هذه الحالة موجودة بالفعل.
- التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية (CTA Scan): يمكن لهذا الجهاز التقاط صور مفصلة للأوعية الدموية.
- فحص MRA (تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي - MRA): هذا فحص متقدم آخر يستخدم لعرض الأوعية الدموية.
يمكن لهذه الفحوصات أن ترى بوضوح ما إذا كان هناك تمزق في الشريان أو ما إذا كانت جلطة دموية قد تشكلت.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟ (العلاج)
الخبر السار هو أن معظم هذه التمزقات الشريانية تلتئم من تلقاء نفسها مع مرور الوقت. ومع ذلك، فإن العلاج ضروري للوقاية من حالات خطيرة مثل السكتة الدماغية.
العلاجات الرئيسية هي الأدوية التي تقلل من تجلط الدم:
- العلاج بمضادات الصفيحات: يُستخدم هذا العلاج لمنع الصفيحات الدموية من التكتل وتكوين جلطات دموية. ومن أمثلة هذه الأدوية الأسبرين والكلوبيدوغريل.
- الأدوية المضادة للتخثر: تُعرف أيضاً باسم "مميعات الدم". وهي تُثبط عملية تخثر الدم. يُعطى الهيبارين عن طريق الحقن، بينما يُعطى الوارفارين على شكل أقراص.
سيحدد الطبيب أيًا من هذه الأدوية التي يجب إعطاؤها ومدة العلاج، بناءً على حالتك.
ماذا لو لم ينجح العلاج المعتاد؟
في حالات نادرة جداً، إذا لم يتمكن الدواء وحده من السيطرة على الحالة، فقد يتم استخدام الدعامات.قد تكون الجراحة ضرورية أيضاً. الدعامة عبارة عن أنبوب شبكي صغير يتم إدخاله في الشريان، ويصلح التمزق، ويقوي جدار الشريان، ويسمح بتدفق الدم بشكل أفضل.
كيف تحمي نفسك من هذا الوضع؟ (الوقاية)
إذا كنت تعاني من حالة طبية (مثل أمراض النسيج الضام المذكورة أعلاه) تزيد من خطر إصابتك بـ "تسلخ الشريان العنقي"، فمن المهم جدًا إجراء فحوصات منتظمة مع أخصائي الأوعية الدموية.
بإمكان أي شخص آخر القيام بهذه الأمور للحد من هذا الخطر:
- لا تبقي رقبتك في نفس الوضع لفترة طويلة جدًا (على سبيل المثال، مثل طلاء السقف).
- تجنب الحركات المفاجئة والسريعة للرقبة والرأس (مثل ركوب الأفعوانية، وبعض تقنيات التلاعب بالرقبة).
- تجنب رفع الأوزان الثقيلة مع بذل جهد مفرط.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب (قليل الدهون والزيوت، غني بالفواكه والخضراوات).
- مارس الرياضة بانتظام. (استشر طبيبك بشأن التمارين المناسبة لك).
- تحكم في ضغط دمك. إذا لزم الأمر، تناول أدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- أقلع عن التدخين تماماً.
ما هو التشخيص؟ (التشخيص)
تتعافى معظم حالات تسلخ الشريان العنقي بشكل جيد للغاية، ويعود الشريان إلى وضعه الطبيعي. تستغرق عملية الشفاء هذه عادةً من ثلاثة إلى ستة أشهر .
كيف هو الحال في ظل هذا الوضع؟
إذا كنت تعاني من تسلخ في الشريان العنقي، فستحتاج إلى إجراء فحوصات دورية (مثل التصوير المقطعي المحوسب) حتى يتأكد طبيبك من شفائه التام. كما ستحتاج إلى الاستمرار في تناول الأدوية المضادة للصفيحات أو مضادات التخثر المذكورة سابقًا خلال هذه الفترة.
على الرغم من أن تسلخ الشريان العنقي يُعدّ سببًا رئيسيًا للسكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و60 عامًا، إلا أن ليس كل من يُصاب به سيُصاب بسكتة دماغية. يتعافى معظم المرضى دون مضاعفات مع إجراء الفحوصات والعلاج المناسبين. والهدف الرئيسي من علاج من تظهر عليهم الأعراض هو الوقاية من السكتة الدماغية.
الرسالة الرئيسية
يُعد تسلخ الشريان العنقي حالة خطيرة محتملة، خاصة عند الشباب، لأنه يمكن أن يؤدي إلى السكتة الدماغية.
>
إذا شعرت بألم مفاجئ وشديد في الرقبة/الرأس، أو ألم خلف العينين، أو أعراض السكتة الدماغية (صعوبة في الكلام، خدر في الأطراف، صعوبة في المشي) ، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
>
هناك عدة عوامل يمكن أن تساهم في هذه الحالة، بما في ذلك الحوادث والإجهاد المفرط وبعض الأمراض الوراثية.
>
يمكن علاج هذه الحالة في أغلب الأحيان بالعلاج المناسب والإشراف الطبي. والأهم هو التصرف بسرعة وعدم تجاهل الأعراض.
إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى حول هذا الموضوع، فلا تتردد في التحدث إلى طبيبك. نتمنى لك دوام الصحة والعافية!
تسلخ الشريان العنقي ، السكتة الدماغية، ألم الرقبة، الصداع، الأوعية الدموية، إمداد الدماغ بالدم
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك