هل طُلب منكِ إجراء خزعة مخروطية؟ لا تقلقي، دعينا نتحدث عن الأمر!

من الطبيعي أن تشعري ببعض التوتر والقلق عندما يخبركِ طبيبكِ أنكِ بحاجة لأخذ عينة صغيرة من عنق الرحم لإجراء فحص. وقد يزداد هذا الخوف عند سماع مصطلح "خزعة مخروطية". لكن لا داعي للقلق. فهذا إجراء بسيط وآمن للغاية في الغالب، يُستخدم للكشف عن سرطان عنق الرحم وإزالة أي خلايا غير طبيعية. سنتحدث اليوم عن هذا الإجراء بطريقة مبسطة وسهلة الفهم.

ببساطة، ما هي خزعة المخروط؟

خزعة المخروط هي إجراء جراحي بسيط يتم فيه إزالة قطعة صغيرة من الأنسجة غير الطبيعية من عنق الرحم، وهو الجزء السفلي من الرحم الذي يتصل بالمهبل.

يُطلق على هذا الإجراء اسم "خزعة مخروطية" لأن عينة الأنسجة التي يستأصلها الطبيب من عنق الرحم تكون على شكل مخروط. يسمح هذا الشق المخروطي الشكل للطبيب بفحص ليس فقط سطح عنق الرحم، بل أيضًا الطبقات الأعمق من الخلايا. تُرسل العينة بعد ذلك إلى المختبر لفحصها تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت هناك أي خلايا سرطانية أو خلايا غير طبيعية قد تتحول إلى سرطان ( خلل التنسج العنقي ).

لماذا قد يقترح الطبيب إجراء هذه الجراحة؟

هناك عدة أسباب قد تدفع الطبيب إلى التوصية بإجراء خزعة مخروطية. أهم هذه الأسباب هي:

• إذا أظهرت نتائج مسحة عنق الرحم وجود خلايا غير طبيعية قد تتطور إلى سرطان عنق الرحم.
• إذا كان من الضروري إزالة الخلايا السرطانية أو ما قبل السرطانية في عنق الرحم كعلاج .
• إذا كنتِ مصابة بسرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة جداً (المرحلة 0 أو IA1) ، فقمي بإزالته تماماً وعلاجه.
• في بعض الأحيان، يتم استخدام اختبارات أخرى، مثل تنظير المهبل، للوصول إلى تشخيص دقيق إذا تعذر العثور على السبب الدقيق لهذه التغيرات الخلوية.

كيفية إجراء الجراحة والتحضير لها

كيف تستعد قبل الجراحة؟

تُجرى هذه العملية عادةً تحت التخدير العام، ما يعني أنك ستكون نائماً تماماً. لذا سيطلب منك طبيبك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لبضع ساعات قبل الجراحة.قد يُنصح أيضاً بتجنب ممارسة الجنس أو إدخال أي شيء في المهبل في الأيام التي تسبق الجراحة. من المهم جداً اتباع هذه التعليمات بدقة.

ماذا يحدث أثناء الجراحة؟

أنت لا تشعر بأي ألم، لأنك في نوم عميق.

1. أولاً، سيتم تخديرك وإجبارك على الاستلقاء على سرير في وضع مشابه لوضعية مسحة عنق الرحم.

2. ثم يقوم الطبيب بإدخال جهاز يسمى المنظار المهبلي لإبقاء المهبل مفتوحًا.

3. بعد ذلك، يتم استخدام جهاز يسمى منظار المهبل، والذي يمكن استخدامه لفحص عنق الرحم بتكبير كبير، لتحديد الموقع الدقيق للخلايا غير الطبيعية.

4. ثم، باستخدام مشرط، يتم قطع وإزالة قطعة الأنسجة المخروطية الشكل، بالإضافة إلى بعض الأنسجة السليمة المحيطة بها، بعناية.

5. لإيقاف النزيف، تُستخدم الغرز أو الكي. في بعض الأحيان، قد يتم وضع شيء مثل الشاش داخل المهبل.

تستغرق هذه العملية برمتها وقتاً قصيراً جداً، حوالي 15 دقيقة.

ما الذي يمكن توقعه بعد الجراحة؟

ستبقى تحت الملاحظة في المستشفى لبضع ساعات بعد الجراحة. سيُسمح لك بالعودة إلى المنزل بمجرد أن يصبح ضغط الدم والنبض والألم والنزيف طبيعيين.

بعد عودتك إلى المنزل، قد تشعرين ببعض الآلام الخفيفة في المعدة، مشابهة لآلام الدورة الشهرية، لبضعة أيام. يمكنكِ تناول مسكنات الألم التي يصفها لكِ الطبيب. من المهم أن ترتاحي جيداً لمدة أسبوع تقريباً .

من الطبيعي حدوث نزيف أو إفرازات مهبلية طفيفة خلال هذه الفترة. قد يكون لونها أحمر أو وردياً في البداية، لكنها قد تتحول إلى لون بني فاتح بعد بضعة أيام. استخدمي الفوط الصحية في هذه الحالة.

سيطلب منكِ الطبيب العودة بعد حوالي 4-6 أسابيع . في ذلك الوقت، سيتحقق من التئام عنق الرحم بشكل سليم. بعد ذلك، سيطلب منكِ إجراء فحص مسحة عنق الرحم كل 6 أشهر تقريبًا. بعد ظهور نتائج طبيعية في عدة فحوصات، سينصحكِ الطبيب بإجراء فحص مسحة عنق الرحم مرة أخرى كالمعتاد (مثلاً، مرة واحدة سنويًا).

ما هي المخاطر والآثار الجانبية؟

على الرغم من أن خزعة المخروط إجراء آمن للغاية، إلا أنه مثل أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر الصغيرة جدًا.

• المخاطر:
• نزيف أكثر من المعتاد.
• عدوى.
• تضيق عنق الرحم ، والذي قد يسبب أحيانًا زيادة في الألم أثناء الحيض أو صعوبة في الحمل في المستقبل.
• هناك زيادة طفيفة جداً في خطر الولادة المبكرة في الحمل المستقبلي.
• نادراً جداً ما يحدث تلف في المثانة أو المستقيم.

• الآثار الجانبية المحتملة:
• تقلصات في المعدة، كما هو الحال أثناء الحيض.
• ألم أو انزعاج طفيف.
• نزيف أو إفرازات مهبلية لعدة أيام.

قد تكون هذه الآثار الجانبية أكثر وضوحًا في الأسبوع الأول، لكنها تتناقص تدريجيًا مع مرور الوقت.

ماذا يقول التقرير؟

ستتلقى تقرير فحص عينة الأنسجة الخاصة بك في غضون أسبوع تقريبًا.

• النتيجة الطبيعية: هذا يعني أنه لم يتم العثور على أي خلايا سرطانية أو خلايا ما قبل السرطانية في عنق الرحم.
• نتيجة غير طبيعية: هذا يعني وجود خلايا سرطانية أو ما قبل سرطانية. تُسمى هذه الحالة ما قبل السرطانية بالورم داخل الظهارة العنقية (CIN) . وهي تُقسم إلى ثلاث مراحل حسب شدة الخلايا غير الطبيعية.
• CIN I: تغيرات طفيفة. نادراً ما تتحول هذه التغيرات إلى سرطان.
• CIN II: مستوى متوسط ​​من التغيرات.
• CIN III: تغيرات خطيرة. هذه التغيرات لديها احتمالية عالية للتحول إلى سرطان إذا تُركت دون علاج.

إذا شعرت بهذه الأعراض، فاستشر طبيباً على الفور!

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية أثناء وجودك في المنزل بعد الجراحة، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى قسم الطوارئ في المستشفى.

• الحمى (101 درجة فهرنهايت أو أعلى).
• قشعريرة، رعشة، صعوبة في التنفس.
• تورم أو ألم شديد في الساقين (قد يكون هذا علامة على وجود جلطة دموية).
• نزيف غزير لدرجة أنكِ مضطرة لتغيير الفوطة الصحية كل ساعتين .
• حتى بعد تناول المسكنات، يبقى الألم لا يطاق.
• إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.