الري المستمر للمثانة بعد الجراحة - لا تقلق، سنتحدث عن هذا ببساطة!

هل خضعت أنت أو أحد أفراد عائلتك، ربما والدك، لعملية جراحية في الجهاز البولي؟ وخاصةً جراحة البروستاتا؟ بعد هذه الجراحة، ربما شعرت ببعض القلق عندما قال لك الطبيب: "عليك غسل مثانتك لبضعة أيام". ما معنى "غسل المثانة"؟ هل هو مؤلم؟ ولماذا يُجرى؟ سنجيب على كل هذه الأسئلة في هذا المقال. لا داعي للخوف، فهذا إجراء شائع يُجرى في أغلب الأحيان.

ما هو الري المستمر للمثانة (CBI)؟

ببساطة، يتضمن هذا الإجراء استخدام سائل معقم خاص لتنظيف المثانة باستمرار. وفي الوقت نفسه، يتم التخلص من البول والمواد الأخرى المتراكمة في المثانة خلال هذه العملية. ويتم ذلك عادةً في المستشفى على مدى عدة أيام.

تتمثل الوظيفة الرئيسية للجهاز البولي في تصفية الفضلات من الدم وإخراجها على شكل بول. والمثانة عضو يشبه البالون في هذا الجهاز، حيث يتجمع البول لفترة قصيرة.

لماذا تحتاج إلى فعل شيء كهذا؟

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا لذلك هو منع وإزالة الجلطات الدموية من التكوّن داخل المثانة بعد إجراء جراحة في الجهاز البولي.

تخيل أنك خضعت لعملية جراحية لاستئصال البروستاتا (استئصال البروستاتا عبر الإحليل أو TURP). بعد هذه العملية، هناك احتمال كبير لتكوّن جلطات دموية أو شظايا نسيجية داخل المثانة. بعد الجراحة، يُصرّف البول عادةً عبر أنبوب يُسمى القسطرة. قد تعلق الجلطات الدموية المذكورة في هذا الإحليل.

تهدف عملية CBI إلى غسل تلك الجلطات الدموية والقطع الصغيرة، والحفاظ على المسالك البولية نظيفة.

إلى جانب ذلك، يُستخدم نظام CBI لعدة أسباب أخرى:

• إعطاء الأدوية مباشرة إلى المثانة.
• إذابة بعض أنواع حصى المثانة.
• تهدئة وعلاج جدار المثانة الذي أصيب وأصبح حساسًا بسبب العدوى أو الالتهاب.

كيف تتم هذه العملية؟

على الرغم من أن هذه العملية قد تبدو معقدة بعض الشيء، إلا أنها تحدث بشكل منهجي للغاية.

أولاً، أدخل القسطرة.

قبل البدء بالعلاج بالتبريد المستمر، ستحتاج إلى إدخال قسطرة خاصة. هذه القسطرة ليست كقسطرة الإحليل العادية، فهي تحتوي على ثلاثة منافذ (قسطرة ثلاثية الاتجاهات) . إذا كنت قد أدخلت قسطرة بالفعل بسبب عملية جراحية، فقد تحتاج إلى استبدالها وإدخال هذه القسطرة الخاصة. تعمل المنافذ الثلاثة ببساطة شديدة:

1. حقن المحلول الملحي: يتم حقن المحلول الملحي في المثانة من خلال منفذ واحد.

2. خروج البول والسوائل: من خلال المنفذ الآخر، يتم توصيل السائل الموجود داخل المثانة (مزيج من البول والمحلول الملحي) بكيس يجمع السائل في الخارج.

3. تثبيت القسطرة: المنفذ الثالث هو المكان الذي يتم فيه نفخ بالون صغير داخل القسطرة بالماء، مما يحافظ على استقرارها داخل المثانة دون أن تتحرك.

كيف تتم العملية

يُجرى هذا الإجراء عادةً بواسطة ممرضة أو طبيب مسالك بولية. يتم تعليق كيسين من المحلول الملحي على حامل بجانب سريرك. عندما ينتهي أحد الكيسين، يمكنك استخدام الآخر.

يتدفق المحلول الملحي عبر هذا الأنبوب قطرة قطرة إلى مثانتك. وفي الوقت نفسه، يخرج البول ومزيج هذا المحلول من الأنبوب الآخر ويتجمع في كيس جانبي.

كيف تشعر في هذه اللحظة؟

من الطبيعي الشعور ببعض الانزعاج عند وجود القسطرة. قد يشعر البعض بامتلاء المثانة أو بالحاجة المتكررة للتبول. هذا أمر طبيعي، فلا داعي للقلق.

الأهم من ذلك كله، لا تحاول أبدًا سحب القسطرة. إذا شعرت بألم لا يُطاق، أو إذا رأيت سائلًا يتسرب من موضع القسطرة، فأخبر الممرضة أو الطبيب فورًا.

هل هناك أي مخاطر أو مضاعفات في هذا الأمر؟

هذا إجراء آمن للغاية في معظم الحالات، حيث أن جميع الأدوات المستخدمة معقمة. ومع ذلك، قد تحدث بعض المضاعفات النادرة.

• انسداد القسطرة: قد تعلق جلطة دموية في الأنبوب. سيقوم الطبيب أو الممرضة بتنظيفه أو إدخال قسطرة جديدة.
• التهاب المسالك البولية (UTI): على الرغم من أن هذا إجراء معقم، إلا أنه في حالات نادرة جدًا يمكن للبكتيريا أن تدخل وتسبب عدوى.
• انحصار القلفة: قد تنحصر قلفة الرجل غير المختون خلف قضيبه. وهذا أيضاً نادر الحدوث.
• ثقب المثانة: هذه مضاعفة نادرة وخطيرة للغاية.

متى يجب عليّ طلب المشورة الطبية؟

بعد انتهاء عملية تنظير البطن، وإزالة القسطرة، وعودتك إلى المنزل، هناك بعض الأمور التي تحتاج إلى الاهتمام بها.

بعد وصولك إلى المنزل، إذا شعرت بأي من هذه الأعراض أثناء التبول، فأبلغ طبيبك على الفور:

• إذا كان هناك دم في البول.
• إذا شعرت بحرقة أو ألم شديد أثناء التبول.
• إذا شعرت أنك لا تستطيع التبول أو إذا كنت تتبول قليلاً جداً.
• إذا كنت تعاني من ألم شديد في أسفل البطن.
• إذا كنت تعاني من الحمى .

إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور، أو اذهب إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.