هل لاحظتِ وجود كتلة صغيرة تحت جلد رقبة طفلكِ أو إبطه أو رأسه أثارت قلقكِ؟ أو هل ذكرها طبيبكِ خلال فحص بالموجات فوق الصوتية أثناء حملكِ؟ قد تكون هذه حالة تُسمى الورم الكيسي اللمفاوي . من الطبيعي أن تشعري ببعض الخوف عند سماع هذا الاسم. ولكن بمجرد معرفة ماهيتها، سيزول هذا الخوف وستفهمين بشكل أفضل كيفية التعامل معها.
ببساطة، ما هو الورم الكيسي اللمفاوي؟
الورم الكيسي اللمفاوي هو كيس مملوء بسائل، أو عدة أكياس. يبدو كبالون ماء. غالباً ما يظهر هذا الورم على رأس الطفل أو رقبته. ولكن في بعض الأحيان قد يظهر أيضاً في أماكن مثل الإبطين والصدر.
يعود السبب في ذلك إلى وجود انسداد في الجهاز اللمفاوي في الجسم. تخيل هذا الجهاز كنظام يُزيل الفضلات من الجسم، فهو يُصفّي المواد الضارة كالجراثيم ويُحافظ على صحة الجسم. لذا، إذا حدث انسداد في مكان ما من هذا الجهاز أثناء نمو الجنين في الرحم، يتراكم السائل فيه مُشكّلاً كيساً كهذا.
هذه حالة نادرة للغاية، إذ يُصاب بها طفل واحد من بين كل 8000 طفل تقريبًا. كما أن ليس كل الأطفال المصابين بالورم الكيسي اللمفاوي يعانون من مشاكل صحية خطيرة أخرى، فبعضهم يولدون بصحة جيدة تمامًا رغم إصابتهم بهذه الحالة.
أحيانًا تشفى هذه الأورام من تلقاء نفسها دون أي علاج. ولكن إذا لم يحدث ذلك، فإن الجراحة لاستئصالها هي الخيار الأمثل، لأنها قد تُلحق الضرر بالأعضاء المحيطة، وتُسبب التهابات، وتُسبب انزعاجًا للطفل أثناء نموه.
ما هي أعراض هذا؟
تختلف الأعراض باختلاف موقع الورم وحجمه. في بعض الأحيان، قد يعيق الورم الأداء الطبيعي للأعضاء المحيطة. دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| تورم تحت الجلد | قد يكون لدى المولود الجديد منطقة لينة ومنتفخة تحت جلده. أحياناً قد يكون لونها أزرق قليلاً. |
| صعوبة في التنفس والبلع | إذا كان الورم موجودًا بالقرب من الحلق أو القصبة الهوائية، فقد يواجه الطفل صعوبة في التنفس والبلع أثناء الرضاعة الطبيعية. |
| توقف النمو | بسبب صعوبات التغذية، قد ينمون بشكل أبطأ قليلاً من الأطفال الآخرين. |
| تضخم الورم والعدوى | سيزداد حجم الكيس مع نمو الطفل. كما أنه قد يكبر فجأة إذا أصيب بالعدوى أو نزف داخله. |
| التأثيرات على العظام والأسنان | إذا تُركت دون علاج لفترة طويلة، فقد تتضرر العظام والأسنان المحيطة بالورم. |
ما هي أسباب الورم الكيسي اللمفاوي؟
تؤثر جينات الجنين والبيئة المحيطة به في الرحم على نمو الجهاز اللمفاوي. ويُعدّ خلل نمو هذا الجهاز السبب الرئيسي لمرض الورم الكيسي اللمفاوي.
قد يحدث ذلك أحيانًا من تلقاء نفسه دون وجود أي حالة طبية أخرى. ومع ذلك، في بعض الحالات قد يكون مرتبطًا بحالات وراثية . على سبيل المثال:
- متلازمة تيرنر
- متلازمة داون
- متلازمة نونان
يجري الأطباء فحوصات خاصة لمعرفة ما إذا كان هناك صلة بين هذه الحالة وحالات أخرى مماثلة.
إذا حدثت هذه الحالة لدى البالغين، فقد يكون سببها حادثًا ما ( إصابة ) أو عدوى تنفسية سابقة. مع ذلك، في معظم الحالات، يصعب تحديد سبب محدد لهذه الحالة لدى البالغين.
كيف يشخص الأطباء هذه الحالة؟
أثناء الحمل
في أغلب الأحيان، يكشف فحص الموجات فوق الصوتية الروتيني أثناء الحمل ما يلي:هذا هو الوقت الذي يرى فيه الطبيب هذا الورم لأول مرة. ويمكن اكتشافه عادةً في الأسبوع العشرين من الحمل.
إذا أظهر الفحص شيئًا كهذا، فسيقترح الطبيب إجراء المزيد من الاختبارات للتأكد من عدم وجود أي مشاكل وراثية أخرى لدى الطفل.
- أخذ عينات من الزغابات المشيمية (CVS) : يتضمن هذا أخذ قطعة صغيرة جدًا من الأنسجة من مشيمة الطفل وفحصها بحثًا عن الحالات الوراثية.
- بزل السائل الأمنيوسي: يتضمن هذا الإجراء أخذ كمية صغيرة من السائل (السائل الأمنيوسي) الموجود داخل رحم الطفل وفحصه.
لا تتردد في السؤال عن هذه الفحوصات. سيشرح لك طبيبك كل شيء بالتفصيل. ستحتاج أيضًا إلى إجراء فحوصات دورية لمتابعة أي تغيرات في الورم وأي مضاعفات أخرى.
عادةً ما يخطط طبيبكِ لولادة طفلكِ بعملية قيصرية في الأسبوع الثامن والثلاثين تقريبًا. كما يُنصح باختيار مستشفى مُجهز بوحدة عناية مركزة لحديثي الولادة (NICU) وجراحين متخصصين في طب الأطفال . وذلك لأن المستشفى يجب أن يمتلك جميع التجهيزات اللازمة لعلاج طفلكِ في حال احتاج إلى رعاية طارئة بعد الولادة. سيساعدكِ طبيبكِ في اختيار المستشفى الأنسب لحالته.
بعد الولادة
أحيانًا يُلاحظ هذا الورم بعد ولادة الطفل. في هذه الحالة، سيطلب الطبيب إجراء فحوصات مثل الأشعة السينية للصدر، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب لتأكيد ما إذا كان ورمًا كيسيًا لمفاويًا.
ما هي العلاجات؟
العلاج الرئيسي والأكثر نجاحًا للورم الكيسي اللمفاوي هو إزالة الورم بالكامل عن طريق الجراحة.
مع ذلك، إذا تُرك جزء صغير من الورم أثناء الجراحة، فهناك احتمال بنسبة 15% تقريبًا لعودته. توجد علاجات أخرى عديدة، لكنها ليست بنفس فعالية الجراحة.
- العلاج الكيميائي
- علاج إشعاعي
- المنشطات
- العلاج بالتصليب: يتضمن هذا العلاج حقن دواء خاص في الورم، مما يؤدي إلى انكماشه.
ما هي المضاعفات المحتملة؟
هناك خطر حدوث مضاعفات في مثل هذه الحالة، ولكن من المهم إدراك هذه المخاطر مسبقاً. فالأطباء على دراية تامة بهذه المخاطر ويتخذون الخطوات اللازمة لتجنبها.
- قد تزداد أو تنقص كمية السائل الأمنيوسي في الرحم أثناء الحمل.
- في بعض الحالات، قد يكون هناك خطر الإجهاض.
- إذا كان الورم كبيرًا، فقد يسد مجرى الهواء لدى الطفل.
- قد تطرأ بعض التغييرات على شكل الوجه.
- يمكن أن يسبب الورم عدوى جلدية مثل التهاب النسيج الخلوي .
- قد تكون هناك مخاطر مثل تلف الأعصاب أو النزيف المفرط بعد الجراحة.
- حتى بعد الجراحة، هناك احتمال ضئيل لعودة الورم للنمو مرة أخرى.
لا داعي للقلق عند سماع هذه الأمور. لن تحدث جميعها، فهي مجرد احتمالات. فريقك الطبي على دراية تامة بهذه المخاطر، وهو مدرب على التعامل معها.
الرسالة الرئيسية
- الورم الكيسي اللمفاوي هو كتلة مملوءة بالسوائل تتطور نتيجة لمشكلة في الجهاز اللمفاوي لدى الطفل. وهو ليس سرطانًا.
- يمكن اكتشاف ذلك في كثير من الأحيان أثناء فحص الموجات فوق الصوتية خلال فترة الحمل.
- بما أن هذه الحالة قد تكون مرتبطة ببعض الأمراض الوراثية، فسيوصي طبيبك بإجراء اختبارات للكشف عنها.
- العلاج الرئيسي هو استئصال الورم جراحياً. لا تقلق، جراحو الأطفال متخصصون في هذا المجال.
- إذا كانت لديك أي مخاوف أو شكوك، فتحدث إلى طبيبك فوراً. لا تتخذ قراراتك بناءً على معلومات تجدها على الإنترنت.











💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك