تخيّل، أن شخصًا تعرفه، أو شخصًا تمرّ به، يفقد وعيه فجأة ويسقط أرضًا. لا يتنفس، ولا يشعر حتى بنبضات قلبه... اليوم نتحدث عن جهاز مذهل قادر على إنقاذ حياة في مثل هذه الحالات الطارئة، في معركة بين الحياة والموت. مع أن الكثيرين شاهدوه في الأفلام، إلا أن القليل منهم يعرف كيف يعمل في الواقع. إنه جهاز مزيل الرجفان.
ببساطة، ما هو جهاز إزالة الرجفان؟
جهاز مزيل الرجفان هو جهاز طبي يُستخدم لاستعادة إيقاع ضربات القلب غير المنتظم والخطير عن طريق إيصال صدمة كهربائية مُتحكَّم بها إلى القلب. وبشكل أدق، فإنه يُوقف النشاط الكهربائي للقلب مؤقتًا ويمنحه فرصة لبدء إيقاعه الطبيعي مرة أخرى.
هذا الأمر ضروري بشكل أساسي في حالات اضطراب نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب) التي تحدث في الحجرات السفلية للقلب، أي البطينين، ويمكن أن تكون مهددة للحياة على الفور.
1. تسرع القلب البطيني (VT) (في غياب النبض) - ينبض القلب بسرعة كبيرة، ولكن بشكل غير فعال.
٢. الرجفان البطيني (VF) - عندما تنقبض عضلة القلب بشكل غير منتظم وبدون أي تنسيق، كما لو كانت ترتجف. في هذه الحالة، لا يضخ القلب الدم إلى الجسم على الإطلاق.
يمكن أن تؤدي كلتا هاتين الحالتين إلى توقف مفاجئ في القلب، حيث يتوقف القلب عن النبض تمامًا.
من يحتاج إلى هذا الجهاز؟
يمكننا ملاحظة ذلك في شكلين رئيسيين. الأول هو الأجهزة المستخدمة في حالات الطوارئ في المستشفيات والأماكن العامة مثل المطارات ومراكز التسوق. أما الثاني فهو الأجهزة التي تُعطى للمرضى المعرضين لخطر كبير للإصابة باضطرابات في نظم القلب تهدد حياتهم، وذلك لاستخدامهم الشخصي.
تخيل لو أن شخصًا ما أصيب فجأة بسكتة قلبية، فكل ثانية تمر حتى وصول سيارة الإسعاف أو نقله إلى المستشفى تُعدّ ثمينة للغاية. في تلك اللحظة ، يكون لجهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) في مكان عام فرصة أكبر بكثير لإنقاذ حياة.
توجد أنواع عديدة من أجهزة إزالة الرجفان الشخصية. قد لا يشعر المرء بالصدمة الكهربائية الصادرة عنها أحياناً، أو قد يشعر بها كضربة قوية على الصدر.
| نوع المعدات | وصف |
|---|---|
| جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للارتداء (WCD) | هذا جهاز يُرتدى تحت الملابس كسترة. تراقب المجسات الملتصقة بالجلد معدل ضربات القلب باستمرار. وفي حال رصد اضطراب خطير في النبض، يُطلق الجهاز صدمة كهربائية تلقائية. |
| جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD) | هذا جهاز صغير يُزرع جراحياً تحت جلد الصدر، وهو يشبه جهاز تنظيم ضربات القلب. لكن ما يميزه هو أنه لا يكتفي بالتحكم في معدل ضربات القلب في حال تباطئه، بل يكشف أيضاً عن تسارع ضربات القلب الذي يُهدد الحياة، ويُرسل صدمة كهربائية لإعادة القلب إلى وضعه الطبيعي. |
كيف يعمل جهاز إزالة الرجفان؟
إذا فقد شخص ما وعيه فجأة، فأول ما يجب فعله هو الاتصال فوراً برقم 1990 وإبلاغ خدمة الإسعاف. بعد ذلك، إذا كنتَ مُدرَّباً، يجب عليك البدء بالإنعاش القلبي الرئوي . يُساعد الإنعاش القلبي الرئوي على الحفاظ على إمداد الأكسجين للدماغ والأعضاء الأخرى إلى حين توفر جهاز مزيل الرجفان.
بمجرد حصولك على جهاز مزيل الرجفان (وخاصةً جهاز AED)، إليك كيفية تشغيله:
1. قم بتشغيل الجهاز: بمجرد الضغط على زر في معظم أجهزة الإنعاش القلبي الرئوي، يتم تشغيله ويقدم تعليمات صوتية واضحة حول ما يجب فعله بعد ذلك.
٢. تركيب اللاصقات: يجب إزالة اللاصقتين المرفقتين بالجهاز من ملابس المريض ولصقهما على صدره العاري. تُلصق إحداهما أسفل الكتف الأيمن والأخرى أسفل حلمة الثدي الأيسر. يوضح الرسم التوضيحي الموجود على اللاصقتين موضع لصقهما.
3. تحليل النبض: بعد تثبيت اللاصقة، سيقوم الجهاز بتحليل نبضات القلب تلقائيًا. لا يُنصح بلمس المريض في هذه المرحلة. سيصدر الجهاز تنبيهًا مثل: "جارٍ تحليل نبضات القلب، يُرجى عدم لمس المريض".
٤- إعطاء صدمة كهربائية: إذا حدد الجهاز الحاجة إلى صدمة كهربائية، فإنه يشحن نفسه تلقائيًا ويرسل إشارة لإعطاء الصدمة. عادةً، يُطلب منك الضغط على زر كبير.
هام جداً: قبل الضغط على زر الصدمة الكهربائية، اصرخ "الجميع في مكان آمن!" وتأكد تماماً من عدم لمس أي شخص للمريض أو السرير الذي يرقد عليه. وإلا فقد يتعرضون للصعق الكهربائي أيضاً.
تتسبب هذه الصدمة الكهربائية في توقف عضلة القلب للحظة، مما يسمح لمنظم ضربات القلب الطبيعي بالسيطرة مرة أخرى وبدء إيقاع طبيعي.
ماذا يحدث بعد الصدمة؟
بعد إعطاء الصدمة الكهربائية، يجب البدء فوراً بالإنعاش القلبي الرئوي لمدة دقيقتين. عندها فقط يجب التحقق من النبض والتنفس. إذا لم يستعد نبض القلب إيقاعه الطبيعي، فقد يقوم الفريق الطبي بإعطاء المزيد من الصدمات الكهربائية وأدوية مثل الإبينفرين أو الأميودارون .
في بعض الحالات، قد يبقى المريض فاقدًا للوعي حتى بعد عودة معدل ضربات القلب إلى طبيعته. في مثل هذه الحالات، قد يُجرى العلاج بالتبريد العلاجي في المستشفى لتقليل خطر تلف الدماغ.
الفوائد والمخاطر والتعافي
| قسم | ما يجب معرفته |
|---|---|
| المزايا | إذا تم استخدام جهاز مزيل الرجفان لإيقاع القلب الصحيح (الرجفان البطيني/تسرع القلب البطيني) وفي الوقت المناسب (في غضون 10 دقائق)، فإن إمكانية إنقاذ حياة تكون هائلة. |
| المخاطر | إذا استُخدم جهاز مزيل الرجفان في حالة اضطراب نظم القلب، فقد يُسبب اضطرابًا خطيرًا في نظم القلب (الرجفان البطيني) ويؤدي إلى توقف القلب. صُممت أجهزة إزالة الرجفان الخارجية الآلية (AEDs) لتجنب هذا الخطر، لأنها تُحلل نظم القلب بنفسها وتُحدد ما إذا كانت الصدمة الكهربائية ضرورية أم لا. |
| استعادة | التعافي من السكتة القلبية المفاجئة والإنعاش القلبي الرئوي رحلة طويلة قد تستغرق شهورًا أو سنوات. قد تحدث مضاعفات مثل الإرهاق، واحتمالية تلف الأضلاع أثناء الإنعاش القلبي الرئوي، وصعوبة المشي. وقد يكون من الضروري الخضوع لعلاجات مثل العلاج الطبيعي والعلاج الوظيفي. |
راجع طبيبك.
إذا كنتَ تستخدم جهاز تنظيم ضربات القلب (ICD)، فمن الضروري جدًا مراجعة طبيبك بانتظام للتأكد من سلامة عمله. عادةً ما يتطلب الأمر جراحة لاستبدال البطارية كل 5-7 سنوات. لا تتوقف أبدًا عن تناول أي أدوية وصفها لك طبيبك. إذا كانت لديك أي مخاوف، فتحدث مع طبيبك بشأنها.
الرسالة الرئيسية
- جهاز مزيل الرجفان هو جهاز أساسي لإنقاذ الحياة في حالة توقف القلب المفاجئ.
- يمكن استخدام أجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجية الآلية (AEDs) في الأماكن العامة بسهولة حتى من قبل شخص غير مدرب باتباع التعليمات الصوتية.
- تجنب لمس المريض أو السرير الذي يرقد عليه أثناء إعطاء الصدمة الكهربائية. هذا إجراء وقائي بالغ الأهمية.
- إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب (ICD) مزروع، فمن الضروري الحفاظ على اتصال منتظم مع طبيبك وإجراء فحوصات دورية منتظمة.
- إذا رأيت شخصًا ينهار فجأة، فيجب أن يكون أول إجراء تقوم به هو الاتصال فورًا برقم 1990 واستدعاء خدمة الإسعاف الطارئة.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment