هل تشعر أحيانًا بضيق طفيف في التنفس؟ أو تشعر بدوار حتى بعد المشي لمسافة قصيرة؟ ربما تضطر إلى استخدام وسادتين أو ثلاث وسائد ليلًا حتى لا تستطيع الاستلقاء بشكل مستقيم؟ قد لا يكون هذا مجرد إرهاق. سنتحدث اليوم عن حالة مرضية يجهلها الكثيرون، ولكنها قد تؤثر بشكل كبير على صحة القلب وقد تكون خطيرة للغاية. إنها قصور القلب الانبساطي .
هل تعرف ما هو قصور القلب الانبساطي؟
ببساطة، قصور القلب الانبساطي هو حالة يصبح فيها البطين الأيسر ، وهو الحجرة الرئيسية المسؤولة عن ضخ الدم في القلب، متصلباً وغير قادر على الامتلاء بكمية كافية من الدم. ويُطلق على هذه الحالة أيضاً اسم قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي (HFpEF) .
هناك نوعان من قصور القلب يصيبان الجانب الأيسر من القلب. النوع الأول هو قصور القلب الانبساطي، أما النوع الثاني فهو قصور القلب الانقباضي . يحدث في قصور القلب الانبساطي انخفاض في قدرة البطين الأيسر على ضخ الدم. لكننا سنتحدث اليوم بشكل أكبر عن قصور القلب الانبساطي.
ما وظيفة البطين الأيسر في قلبنا؟
هل تعلم أن قلبنا يشبه منزلًا بأربع حجرات؟ حجرتان في الطابق العلوي (الأذين الأيمن والأذين الأيسر)، وحجرتان في الطابق السفلي (البطين الأيمن والبطين الأيسر). يضخ البطين الأيمن الدم إلى الرئتين فقط، أما البطين الأيسر فهو الجزء الأهم، إذ يضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم. ولذلك، يُعد البطين الأيسر الحجرة الأكثر سمكًا في القلب، وهو المسؤول عن توزيع الدم المؤكسج إلى جميع أنحاء الجسم.
ماذا تعني المصطلحات الانبساطية والانقباضية؟
هل سبق لك أن قمت بقياس ضغط دمك ؟ يعطي الجهاز رقمين. هذان الرقمان هما الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي.
فكّر في الأمر، في كل مرة ينبض فيها قلبك، يضخ كمية صغيرة من الدم إلى الدورة الدموية في جميع أنحاء جسمك. ويُطلق على الضغط الناتج عن ضخ هذا الدم اسم ضغط الدم الانقباضي .
ضغط الدم الانبساطي هو الضغط الموجود في الأوعية الدموية عندما يستريح القلب بين النبضات، أي عندما تسترخي عضلة القلب قليلاً.
ولهذا السبب فإن ضغطك له قيمتان:
- الرقم العلوي هو ضغط الدم الانقباضي.
- الرقم السفلي هو ضغط الدم الانبساطي.
هل تفهم الآن كيف تظهر كلمة "انبساطي" عندما نقول قصور القلب الانبساطي؟ هذا يعني أن المشكلة تحدث خلال مرحلة الانبساط، عندما يكون القلب في حالة راحة ويمتلئ بالدم.
كيف يؤثر قصور القلب الانبساطي على جسمك؟
عندما يصبح الجانب الأيسر من قلبك، وخاصة البطين الأيسر، متصلباً، فإليك ما يحدث:
- لا يستطيع القلب الاسترخاء بشكل صحيح بين نبضات القلب.
- لذلك، لا يمتلئ القلب بكمية كافية من الدم .
- لا يستطيع القلب السليم ضخ كمية كبيرة من الدم في جميع أنحاء الجسم.
نتيجةً لذلك، قد تُعاني من أعراض قصور القلب. قد تُواجه صعوبة في التنفس، وقد تشعر بالإرهاق مهما حصلت على قسطٍ كافٍ من الراحة . قد تُعاني أيضًا من صعوبة في التنفس عند الاستلقاء ليلًا. قد تُلاحظ أيضًا تورمًا (وذمة) في بطنك أو ساقيك. قد تتفاقم هذه الأعراض تدريجيًا مع مرور الوقت.
ما الذي يسبب قصور القلب الانبساطي؟
هناك عدة عوامل قد تسبب هذه الحالة. بعضها هو:
- الرجفان الأذيني (Afib) : هو اضطراب في ضربات القلب.
- مرض الشريان التاجي : انسداد الشرايين التي تغذي القلب بالدم.
- السكري
- ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم)
- انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA)
- بدانة
- مرض الكلى المزمن
- أمراض أخرى تصيب أنسجة القلب، مثل داء النشواني .
بالنظر إلى هذه الأسباب، يتضح أن العديد من الأمراض التي نحتاج إلى السيطرة عليها في حياتنا اليومية تتأثر بهذا الأمر.
ما هي أعراض هذه الحالة؟
تتشابه أعراض قصور القلب الانبساطي إلى حد كبير مع أعراض أنواع قصور القلب الأخرى. إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فقد تظهر عليك أعراض مثل:
- الأزيز، صوت يشبه السعال أو الأزيز .
- دوار .
- الوذمة ، والتي تعني التورم، وخاصة في الساقين أو الكاحلين أو القدمين أو البطن.
- التعب المزمن .
- كثرة التبول .
- ضيق التنفس ، خاصة عند الاستلقاء أو القيام بأعمال خفيفة.
- انخفاض القدرة على ممارسة الرياضة . فكر فقط، إذا كنت تشعر الآن بضيق في صدرك وتواجه صعوبة في التنفس عند صعود درج كنت تصعده بسهولة في السابق، فقد يكون هذا أحد الأعراض.
مهم:إذا كنت تعاني من واحد أو أكثر من هذه الأعراض، فيُرجى استشارة الطبيب. قد لا تكون هذه الأعراض دائمًا ناتجة عن قصور القلب الانبساطي، ولكن من المهم جدًا الحصول على تشخيص دقيق.
كيف يتم تشخيص قصور القلب الانبساطي؟
عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيسألك عن أعراضك وتاريخك الصحي العائلي، ثم سيفحصك ويستمع إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب .
يمكن إجراء العديد من الفحوصات الخاصة لتشخيص هذا العيب الخلقي في القلب. على سبيل المثال:
- صورة أشعة سينية للصدر : التقط صوراً لصدرك وقلبك.
- تخطيط كهربية القلب (EKG) : اختبار يسجل النشاط الكهربائي للقلب.
- تخطيط صدى القلب : يستخدم الموجات الصوتية لفحص بنية ووظيفة عضلة القلب والصمامات.
- اختبار الجهد البدني : يتم زيادة معدل ضربات قلبك، إما عن طريق إعطائك دواءً أو عن طريق المشي على جهاز المشي، ويتم مراقبة قلبك لمعرفة الاستجابة.
- قسطرة القلب : يتم إدخال أنبوب رفيع مجوف (قسطرة) لقياس الضغط وتدفق الدم في القلب.
هذه الاختبارات هي التي تسمح للطبيب بتحديد الحالة التي تعاني منها بالضبط.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
لا داعي للقلق إذا تم تشخيص إصابتك بفشل القلب الانبساطي. فهناك علاجات متاحة. من المرجح أن ينصحك طبيبك بإجراء بعض التغييرات في نمط حياتك . فالعادات الصحية تُحسّن صحة القلب والأوعية الدموية وتساعد قلبك على العمل بكفاءة أكبر. قد تجد الراحة باتباع هذه النصائح:
- الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه .
- اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم لمرضى قصور القلب . من الجيد جداً تقليل الملح في الطعام الذي نتناوله والإكثار من تناول الفواكه والخضراوات.
- علاج ارتفاع ضغط الدم .
- ارتداء جهاز CPAP إذا كنت تعاني من انقطاع النفس النومي .
- ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل في معظم أيام الأسبوع.
- الإقلاع عن التدخين واستخدام منتجات التبغ . استشر طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في هذا الشأن.
قد تشمل خطة علاجك أيضاً أدوية موصوفة . من المهم جداً تناول أدويتك تماماً كما وصفها لك الطبيب.
قد يتناول العديد من مرضى قصور القلب الانبساطي أدويةً لعلاج أمراض قلبية أخرى. وقد يصف طبيبك أيضًا أدويةً خاصةً لعلاج قصور القلب الانبساطي، ومنها:
- مدرات البول : أدوية تساعد على إزالة الصوديوم (الملح) والماء الزائد من الجسم. هذه هي ما نسميه عادةً "مدرات البول".
- مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية : تساعد هذه أيضًا في الحفاظ على مستويات البوتاسيوم مع إزالة الصوديوم الزائد من الجسم.
- أدوية لخفض ضغط الدم .
هل يمكن علاج قصور القلب الانبساطي بشكل كامل؟
في الواقع، لا يمكن الشفاء التام من قصور القلب الانبساطي. مع ذلك، بالعلاج المناسب، يمكنك السيطرة على الأعراض وتحسين وظائف قلبك، ما يعني أنه يمكنك التعايش بشكل جيد مع هذه الحالة.
ما الذي يمكننا فعله لتقليل هذا الخطر؟
إن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بفشل القلب الانبساطي هي تبني عادات صحية . هذه العادات ستحسن صحة قلبك بشكل عام وتقلل من خطر إصابتك بأمراض القلب.
يمكنك تقليل المخاطر عن طريق القيام بهذه الأمور:
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب .
- ممارسة الرياضة بانتظام .
- قلل من استهلاك الكحول وتجنب التدخين .
- السيطرة على حالات مرضية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول .
ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بفشل القلب الانبساطي؟
مع العلاج، يمكنك التعايش بشكل جيد مع قصور القلب الانبساطي. والأهم هو اتباع خطة العلاج التي وضعها طبيبك بدقة. على الرغم من أن قصور القلب الانبساطي قد لا يزول تمامًا، إلا أنه يمكنك السيطرة على أعراضه.
ما الذي ترغب في سؤاله لطبيبك أيضاً؟
يمكنك أن تسأل طبيبك أسئلة مثل هذه:
- ما الذي يمكنني فعله لمنع تفاقم قصور القلب هذا؟
- ما هي الأطعمة التي يجب عليّ تجنبها عندما أعاني من قصور القلب الانبساطي؟
- ما الذي يمكنني فعله للسيطرة على الآثار الجانبية للأدوية؟
- كم مرة يجب أن أزور الطبيب بخصوص حالة قصور القلب الانبساطي هذه؟
الرسالة الرئيسية
يُعدّ قصور القلب الانبساطي أحد نوعي قصور القلب اللذين يصيبان الجانب الأيسر من القلب، ويُعرف أيضاً باسم قصور القلب مع الحفاظ على وظيفة الانقباض . يزداد خطر الإصابة بهذا النوع من القصور مع التقدم في السن، كما يرتفع هذا الخطر في حال وجود أمراض مزمنة أخرى، مثل داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
على الرغم من عدم وجود علاج كامل لفشل القلب الانبساطي، إلا أنه يمكن السيطرة على الأعراض بشكل جيد من خلال تغييرات نمط الحياة والأدوية.
يعيش الكثير من الناس حياةً كاملةً ونشطةً رغم إصابتهم بفشل القلب الانبساطي. لذا، لا تخف واتبع النصائح الطبية المناسبة.
نوبة قلبية ، قصور القلب الانبساطي، خلل في وظائف القلب، ضيق في التنفس، وذمة، ارتفاع ضغط الدم، داء السكري
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك