هل تشعر بالدوار؟ هل فقدت توازنك؟ دعنا نتعرف على اختبار تخطيط حركة العين الكهربائي (ENG).

هل تشعر أحيانًا بدوار مفاجئ، وكأن كل شيء من حولك يدور حولك؟ أو هل تفقد توازنك فجأة أثناء المشي وتشعر وكأنك على وشك السقوط؟ قد يكون لهذه الأعراض أسباب عديدة. لكننا سنتحدث اليوم عن اختبار خاص يُجرى للكشف عن وجود مشكلة في الأعصاب المسؤولة عن التوازن في الدماغ والأذن الداخلية، وهو اختبار تخطيط كهربية العصب السمعي (ENG).

ببساطة، ما هو اختبار اللغة الإنجليزية هذا؟

الاسم الكامل لـ ENG هو تخطيط كهربية الرأرأة. قد يبدو الاسم معقدًا، لكن وظيفته بسيطة للغاية. ببساطة، ENG هو اختبار يتحقق من وظيفة بعض الأعصاب المهمة في الدماغ (الأعصاب القحفية) التي تتحكم في حركة العين والسمع والتوازن .

يتحقق هذا الاختبار بشكل أساسي مما إذا كانت عيناك تتحركان بسرعة ذهابًا وإيابًا بطريقة لا إرادية. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم "الرأرأة" . من خلال تحليل حركة عينيك، يُمكّن هذا الاختبار طبيبك من تكوين فكرة جيدة عن وظائف أذنك الداخلية وأجزاء دماغك المسؤولة عن التوازن.

ما هي تلك الأعصاب المهمة التي يتم فحصها باستخدام تخطيط كهربية الأعصاب (ENG)؟

تُسيطر الأعصاب القادمة من الدماغ على جميع وظائف الجسم تقريبًا. هناك أربعة أعصاب رئيسية ذات أهمية خاصة للعينين والأذنين والتوازن، سنركز عليها في هذا الاختبار. دعونا نتعرف عليها وعلى وظائفها.

متى تكون هناك حاجة لاختبار ENG؟

هناك سببان رئيسيان قد يدفعان طبيبك إلى طلب هذا الفحص. الأول هو بسبب الأعراض التي تعاني منها. والآخر هو لتأكيد حالة طبية مشتبه بها.

هل تعاني من أعراض مشابهة لهذه؟

إذا استمرت لديك واحدة أو أكثر من الأعراض التالية، فقد يقترح طبيبك إجراء اختبار تخطيط كهربية العصب السمعي (ENG).

• مشاكل في التوازن: الشعور بعدم الثبات أو الدوار عند المشي، والسقوط المتكرر.
• الدوار وأنواع الدوار الحقيقي: هذا ليس مجرد شعور بالدوران. "الدوار الحقيقي" هو الشعور بأن العالم من حولك يدور بسرعة، على الرغم من أنك في مكان واحد.
• فقدان السمع غير المبرر: إذا كنت تعاني من فقدان سمع مفاجئ أو تدريجي في إحدى الأذنين، فيمكن أن يساعد هذا الاختبار في تحديد ما إذا كان السبب هو مشكلة في الأعصاب الموجودة في الأذن الداخلية.

يساعد تخطيط كهربية الدماغ أيضًا في تشخيص هذه الحالات.

يوفر اختبار تخطيط كهربية العصب السمعي معلومات قيّمة أثناء تشخيص أو علاج بعض الحالات الطبية.

• الورم العصبي السمعي: ورم غير سرطاني يتطور على العصب الذي يمتد من الأذن إلى الدماغ.
• BPPV (الدوار الوضعي الانتيابي الحميد): دوار مفاجئ وشديد يحدث عند تحريك الرأس في اتجاهات معينة.
التهاب التيه أو التهاب العصب الدهليزي: فقدان التوازن بسبب العدوى أو التورم في الأذن الداخلية.
• مرض منيير: حالة تتميز بزيادة الضغط في الأذن الداخلية، مما يسبب أعراضًا مثل الدوار وفقدان السمع وطنين الأذن.
• متلازمة أشر: حالة وراثية تؤثر على كل من السمع والبصر.

ما الفرق بين ENG و VNG؟

قد يوصي طبيبك أيضاً بإجراء تخطيط حركة العين بالفيديو (VNG) بدلاً من تخطيط حركة العين الكهربائي (ENG). على الرغم من أن النتائج المتوقعة هي نفسها، إلا أن هناك اختلافات طفيفة في طريقة إجراء كل منهما.

• في اختبار ENG: يتم قياس حركة العين عن طريق تثبيت صفائح معدنية صغيرة (أقطاب كهربائية) على الجلد المحيط بالعينين.
• أثناء اختبار VNG: سيتم تزويدك بزوج من النظارات الخاصة التي تستخدم كاميرات الأشعة تحت الحمراء لتسجيل حركات عينيك.

ببساطة، على الرغم من وجود اختلافات طفيفة بين الطريقتين، إلا أن كلتيهما تزودان الطبيب بنفس المعلومات المهمة حول وظائف الأعصاب والأذن الداخلية.

كيفية إجراء اختبار اللغة الإنجليزية؟

قد تشعر ببعض الخوف عند التفكير في هذا الاختبار، لكنه ليس اختباراً مؤلماً. دعونا نلقي نظرة على ما يحدث قبل الاختبار وأثناءه وبعده.

كيف تستعد قبل الاختبار؟

لا يتطلب هذا عادةً أي تحضير خاص. ومع ذلك، من المهم جدًا اتباع تعليمات الطبيب.

• أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها. يجب أن تخبره بكل شيء تتناوله، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية.
• قد ينصحك طبيبك بالتوقف مؤقتًا عن تناول بعض الأدوية، وخاصة المهدئات أو أدوية الدوار، لمدة تتراوح من 24 إلى 48 ساعة قبل الاختبار.

ماذا يحدث أثناء الاختبار؟

يُجرى اختبار تخطيط كهربية العصب السمعي عادةً بواسطة أخصائي سمع. وقد يستغرق حوالي 90 دقيقة.

1. وضع الأقطاب الكهربائية: أولاً، يتم وضع عدة أقراص معدنية صغيرة لاصقة تسمى الأقطاب الكهربائية فوق وتحت وبالقرب من الزوايا الخارجية لعينيك. وقد يتم وضع قطب كهربائي آخر على جبهتك.

2. الغرفة المظلمة: بعد ذلك سيتم إجبارك على الجلوس بشكل مريح للغاية على كرسي في غرفة مظلمة.

3. جلسات الاختبار: هنا يبدأ الاختبار. يقومون بعدة أشياء مختلفة لتسجيل حركات عينيك.

• الماء أو الهواء في الأذنين: بحذر شديد، يتم رش كمية صغيرة من الماء الدافئ أو البارد (أو الهواء) في أذنيك من حين لآخر. هذا يحفز العصب الدهليزي المسؤول عن توازنك. قد تشعر بدوار خفيف خلال هذه الفترة، لكن هذا طبيعي وسيزول في غضون دقائق.
• التحديق في الضوء: يطلب منك التحديق في ضوء متحرك دون تحريك رأسك.
• حركة الرأس: قد يُطلب منك القيام بأشياء مثل النهوض بسرعة من وضعية الجلوس، أو تحريك رأسك بسرعة من جانب إلى آخر.

ماذا يحدث بعد الاختبار؟

بعد انتهاء الاختبار، يمكنك العودة إلى المنزل بشكل طبيعي وممارسة أنشطتك المعتادة. عادةً ما يزول أي دوار أو غثيان قد تشعر به أثناء الاختبار تمامًا في نفس اليوم.

هل هناك أي خطر في ذلك؟

لا يعاني معظم الناس من أي مضاعفات خطيرة. قد تشعر ببعض الألم الطفيف في الرقبة أو الظهر نتيجة للحركات السريعة أثناء الاختبار.

في حالات نادرة جدًا، قد يُسبب ضغط الماء عند إدخاله في الأذن ضررًا طفيفًا لطبلة الأذن. مع ذلك، إذا كنت قد تعرضت لثقب سابق في طبلة الأذن، فسيكون فريقك الطبي على دراية بذلك وسيتجنب إدخال الماء في أذنك. لذا، لا داعي للقلق.

ماذا تقول نتائج الاختبار؟

إذا لم تتحرك عيناك كما هو متوقع أثناء الاختبار، فقد يشير ذلك إلى وجود ضعف أو تلف في أعصاب الدماغ (الأعصاب القحفية). وهناك عدة أسباب محتملة لهذا النوع من تلف الأعصاب.

• اضطرابات الأوعية الدموية
• نمو جلدي في الأذن الوسطى (ورم كوليسترولي)
• بعض الأدوية (مثل بعض مضادات الملاريا، أو مدرات البول، أو المضادات الحيوية)
• اضطرابات العلاج
• تصلب متعدد
• العدوى مثل الحصبة الألمانية
• إصابات الرأس الرضية

إذا كانت نتائج تخطيط كهربية العصب السمعي غير طبيعية، فقد يطلب طبيبك إجراء المزيد من الفحوصات (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي) لتحديد السبب الكامن. وبناءً على ذلك، سيحدد الطبيب العلاج الذي تحتاجه.