هل طفلكِ في وضعية المقعدة أيضاً؟ لا تقلقي! لنتحدث عن تقنية قلب الجنين الخارجي (ECV)!

هل أجريتِ فحصًا بالموجات فوق الصوتية في نهاية حملكِ أظهر أن طفلكِ في وضعية المقعدة، وليس الرأس للأسفل؟ هذا يعني أنه في وضعية المقعدة. تشعر العديد من الأمهات ببعض القلق عند سماع هذا، ويتساءلن: "هل سأضطر للخضوع لعملية قيصرية؟" لكن لا داعي للقلق. ليس كل طفل في وضعية المقعدة يحتاج إلى عملية قيصرية. في بعض الحالات، يمكن للأطباء قلب الجنين خارجيًا، دون الحاجة إلى جراحة . سنتحدث اليوم عن هذا الإجراء الخاص، والذي يُسمى قلب الجنين الخارجي ، أو اختصارًا ECV.

ما هو ECV ببساطة؟

تخيلي طفلكِ كبيت صغير في رحمكِ. عادةً، مع اقتراب موعد الولادة، سيتجه طفلكِ نحو الأسفل، مُستعدًا للخروج بأسهل طريقة ممكنة. يُطلق على هذه الوضعية اسم "الوضعية الرأسية". هذه هي أفضل وأكثر وضعية أمانًا لولادة طفلكِ.

لكن في بعض الأحيان يكون وضع الجنين مختلفًا بعض الشيء. يكون رأسه للأعلى، ومؤخرته أو ساقيه متجهة للأسفل. يُطلق على هذا الوضع طبيًا اسم "الوضع المقعدي" . عندما يكون الجنين في هذا الوضع، قد تكون الولادة الطبيعية، أي الولادة المهبلية، أكثر تعقيدًا ومخاطرة.

عندها، سيضع الطبيب يديه على بطنك، وبحرص شديد وباستخدام تقنية خاصة، سيقلب طفلك إلى وضعية الرأس للأسفل، وهي ما تُسمى بالتقليب الرأسي الخارجي (ECV) . ببساطة، هذه عملية تقليب بسيطة للطفل داخل الرحم، لوضعه في الوضعية الصحيحة.

كيف يتم تنفيذ طريقة ECV هذه؟

قد يبدو هذا مخيفاً بعض الشيء، لكنه يتم بعناية فائقة وبأمان تام.

• الطبيب: عادةً ما يقوم بذلك طبيب التوليد الذي سيتولى رعايتك طوال فترة حملك.
• المراقبة: تتم مراقبة نبضات قلب الجنين باستمرار بواسطة جهاز لمدة 30 دقيقة تقريبًا قبل بدء عملية قلب الجنين الخارجي. وهذا أمر ضروري للتأكد من سلامة الجنين.
• إرخاء الرحم: في بعض الأحيان، يمكن إعطاء دواء عن طريق الوريد في ذراعك لإرخاء عضلات الرحم. هذا لن يضر بالجنين، ولكنه قد يُسهّل على الطبيب عملية قلب الجنين.
• قلب الطفل: بعد ذلك، سيضع الطبيب يديه على بطنك ويضغط بقوة ولكن بلطف لمحاولة قلب الطفل برفق شديد.
• استخدام الموجات فوق الصوتية :خلال هذه العملية بأكملها، يستخدم الطبيب جهاز الموجات فوق الصوتية لرؤية مكان وجود الطفل بالضبط، ومكان وجود المشيمة، والاتجاه الذي يدور فيه الطفل.

هل عملية ECV مؤلمة للغاية؟

هذه مشكلة كبيرة تواجه العديد من الأمهات. وبصراحة، يختلف الأمر من امرأة لأخرى. يضطر الطبيب إلى الضغط قليلاً لقلب وضعية الجنين، لذا تجد بعض الأمهات هذا الأمر غير مريح، بينما قد تشعر أخريات بألم خفيف.

هل يمكن للجميع الخضوع لعملية قلب الجنين الكهربائي؟ ما هي المخاطر؟

على الرغم من أن عملية قلب الجنين الخارجي (ECV) تُعتبر إجراءً آمناً بشكل عام، إلا أنها لا تُناسب جميع الحوامل. في بعض الحالات، قد تُسبب ضرراً أكثر من نفعها. دعونا نستعرض بعض الأسباب التي قد تجعلك تتجنبين إجراء عملية قلب الجنين الخارجي.

إضافةً إلى هذه الحالات، توجد بعض المخاطر النادرة جدًا المرتبطة بتقليب الجنين الخارجي. على سبيل المثال، تغيرات في معدل ضربات قلب الجنين، أو انفصال المشيمة، أو بدء المخاض المبكر. لهذا السبب، يُجرى تقليب الجنين الخارجي دائمًا في غرفة ولادة مجهزة لإجراء عملية قيصرية طارئة عند الحاجة.

ما هي احتمالات نجاح عملية استبدال الصمام التاجي الكهربائي؟

تبلغ نسبة نجاح عملية قلب الجنين الخارجي حوالي ٥٠٪ . وهذا يعني أن واحداً من كل شخصين يخضعان لها سينجح. أحياناً، إذا لم تنجح العملية من المرة الأولى، قد يحاول الطبيب مرة أخرى بعد حوالي أسبوع.

فرص ذات احتمالية نجاح أعلى

• يتم ذلك بعد 36 أسبوعًا من الحمل ، قبل أن يصبح حجم الطفل كبيرًا جدًا.
• إذا كنت قد أنجبت من قبل (يكون الرحم متمدداً قليلاً، لذا توجد مساحة أكبر).
• إذا كان هناك كمية كافية من السائل الأمنيوسي حول الطفل.

أقل احتمالاً للنجاح

• إذا كان رأس الطفل منخفضًا جدًا في الحوض.
• إذا شعرتِ بضيق وتوتر في الرحم.
• إذا واجه الطبيب صعوبة في تحسس رأس الطفل وتحديد مكانه بشكل صحيح.

أحيانًا، حتى بعد نجاح عملية قلب الجنين الخارجي (ECV) وقلبه إلى الجانب الأيمن، يعود الجنين المقعدي إلى وضعه السابق. وبالمثل، ينقلب بعض الأجنة إلى الجانب الأيمن في اللحظة الأخيرة من تلقاء أنفسهم، حتى بدون إجراء عملية قلب الجنين الخارجي.

إذا لم تنجح عملية استبدال الصمام الكهربائي، فما هي الخيارات المتاحة؟

تخيلي أن الطبيب حاول تعديل وضعية الجنين لكنه لم ينجح. لا تقلقي، ما زالت لديكِ خيارات آمنة.

1. الولادة الطبيعية في وضعية المقعدة: يعتمد إمكانية القيام بذلك على العديد من العوامل، مثل حالتك الصحية وحالة طفلك، وطبيعة وضعية المقعدة، وما إلى ذلك. سيشرح لك طبيبك مخاطر ذلك.

2. الولادة القيصرية (الولادة القيصرية):تعتبر الولادة القيصرية بشكل عام أقل خطورة على كل من الأم والطفل مقارنة بالولادة الطبيعية في حالة وضعية المقعدة، لذلك غالباً ما يوصي الأطباء بهذا الخيار.

ناقش هذه الخيارات مع طبيبك لتحديد الطريقة الأفضل لك ولطفلك، وأيها الأكثر أمانًا.