هل تسحب ساقك عندما لا تستطيع رفع قدمك؟ دعونا نتعرف على ظاهرة تدلي القدم (Foot Drop).

هل تجد نفسك تسحب أصابع قدميك على الأرض دون أن تشعر بذلك أثناء المشي؟ هل تضطر لرفع ركبتيك أعلى من المعتاد عند صعود الدرج؟ هل تتعثر وتسقط كثيرًا عند القيام بذلك؟ هذا ما يُعرف طبيًا باسم "تدلي القدم". وهو ليس مرضًا بحد ذاته، بل عرض لمشكلة أخرى في الجسم. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن هذا الموضوع ببساطة ووضوح.

ما هو هبوط القدم تحديداً؟

ببساطة، تدلي القدم هو عدم القدرة على رفع الجزء الأمامي من القدم، أي أصابع القدم. وينتج هذا عن ضعف أو شلل في العضلات المسؤولة عن رفع أصابع القدم. وقد تكون هذه الحالة مؤقتة أو مزمنة في بعض الأحيان.

بسبب عدم قدرتهم على رفع مقدمة أقدامهم بهذه الطريقة، يسحب المصابون بتدلي القدم أصابع أقدامهم على الأرض أثناء المشي. ولمنع هذا السحب، يضطرون إلى رفع ركبهم أعلى بكثير أثناء المشي، تمامًا كما لو كانوا يصعدون الدرج. المشي بهذه الطريقة غير طبيعي بعض الشيء، مما يزيد من خطر التعثر والسقوط.

يمكن أن تؤثر هذه الحالة على ساق واحدة فقط (أحادية الجانب) أو على كلتا الساقين (ثنائية الجانب).

ما الذي قد يسبب هذا؟

يحدث تدلي القدم بشكل رئيسي نتيجة لمشكلة في الجهاز العصبي أو العضلات. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية.

اعتلال الجذور القطنية

هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لتدلي القدم. يحدث ذلك عندما يتعرض عصب يبدأ من أسفل الظهر ويمتد إلى أسفل الساقين للضغط. قد ينتج هذا عن ضغط العصب عند الفقرة القطنية الخامسة (L5) في الظهر.

أسباب انضغاط العصب في العمود الفقري:

• تضيق القناة الشوكية: تضييق القناة الشوكية (تضيق القناة الشوكية): مع التقدم في السن، يضيق الممر الذي تمر من خلاله الأعصاب عبر الحبل الشوكي.
• نتوءات العظام: يمكن أن تسبب نتوءات العظام الصغيرة التي تتشكل حول المفاصل ضغطًا على الأعصاب.
• الانزلاق الغضروفي: هذا ما نسميه "الانزلاق الغضروفي". ويمكن أن يسبب هذا أيضًا ضغطًا على الأعصاب.

إصابة العصب الشظوي

يُعدّ العصب الشظوي أحد الأعصاب الرئيسية التي تمتدّ أسفل الساقين. وهو عصب يمتدّ أسفل الركبة مباشرةً، على الجانب الخارجي للساق. ويُعتبر تلف هذا العصب سببًا رئيسيًا آخر لتدلي القدم.

يمكن أن يتضرر هذا العصب عندما:

• إصابات الركبة أو الساق أو الكاحل (مثل الكسور والخلع).
• إن الجلوس مع وضع ساقيك متقاطعتين لفترات طويلة من الزمن قد يتسبب في انضغاط هذا العصب في منطقة الركبة.
• عندما تبقى الساق في جبيرة لفترة طويلة.
• يتشكل ورم أو كيس مملوء بالسوائل على العصب.
• أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
• الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي المحيطي، مثل مرض شاركو-ماري-توث.

أمراض الدماغ والأعصاب الحركية

تُسيطر الدماغ والحبل الشوكي على حركاتنا، لذا قد يكون تدلي القدم ناتجًا عن حالات مرضية أخرى. مع ذلك، في مثل هذه الحالات، تظهر أعراض أخرى عديدة بالإضافة إلى تدلي القدم.

• الأمراض المتعلقة بالدماغ: السكتة الدماغية، التصلب المتعدد، الشلل الدماغي، مرض باركنسون.
• أمراض الخلايا العصبية الحركية: شلل الأطفال، التصلب الجانبي الضموري (ALS).

وفي حالات نادرة، يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضاً بسبب أمراض متعلقة بالعضلات مثل ضمور العضلات.

كيف وجدت هذا يا دكتور؟

عندما تذهب إلى الطبيب بسبب هذه الأعراض، سيقوم أولاً بفحصك بدقة. سيتحقق من قوة عضلات ساقك، وطريقة مشيك، وما إذا كنت تستطيع رفع ساقك.

بعد ذلك، قد نوصي بإجراء بعض الاختبارات للعثور على السبب الكامن الحقيقي .

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

أفضل ما في الأمر هو أنه في معظم الحالات، يوجد علاج لهذه الحالة. ومع ذلك، يعتمد العلاج على السبب الكامن وراءها. عند علاج السبب الكامن، يمكن الشفاء من حالة تدلي القدم.

• العلاج الطبيعي والوظيفي: هذا علاج بالغ الأهمية. سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين لتقوية العضلات الضعيفة، والحفاظ على مرونة ساقيك، وتصحيح طريقة مشيك.
• استخدام الأجهزة (الدعامات، الجبائر، التقويمات): يمكن استخدام دعامات/جبائر خاصة أو نعال داخلية للمساعدة في تثبيت الساق والكاحل في الوضع الصحيح. وهذا بدوره يقلل بشكل كبير من احتمالية التعثر أثناء المشي.
• الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية. على سبيل المثال، قد تُجرى الجراحة لتخفيف الضغط على عصب مضغوط، أو إصلاح عصب تالف، أو ربما إعادة ربط وتر قوي بعضلة ضعيفة.

أشياء يمكنك القيام بها لتوخي الحذر في المنزل

هناك خطر كبير للسقوط بسبب تدلي القدم. لذا عليك توخي المزيد من الحذر سواء في المنزل أو خارجه.

• لا تترك أغراضاً غير ضرورية على أرضية منزلك. حافظ على نظافة الممرات.
• قم بإزالة الأشياء التي يمكن أن تتشابك، مثل السجاد والبسط المجعدة.
• استخدم الدرابزين عند صعود ونزول الدرج.
• استخدم وسيلة مساعدة على المشي (عصا أو مشاية) إذا لزم الأمر. لا داعي للخجل من ذلك. سلامتك هي الأهم.

أحيانًا، إذا كان السبب مؤقتًا، مثل انضغاط بسيط في العصب، فقد يزول من تلقاء نفسه. أما إذا كان السبب مرضًا مزمنًا كالتصلب المتعدد أو التصلب الجانبي الضموري، فقد يصبح تدلي القدم دائمًا. لذا، من الضروري الحصول على تشخيص دقيق.