هل تساءلت يومًا عن المدة التي يبقى فيها الطعام في معدتك وكيف يخرج منها؟ أحيانًا نشعر بالشبع أو الغثيان بعد الأكل. في مثل هذه الحالات، يُجرى فحص خاص يُسمى "دراسة إفراغ المعدة" لمعرفة المدة التي يبقى فيها الطعام في المعدة وكيف يخرج منها. يساعدنا هذا الفحص على اكتشاف أي مشكلة في وظائف المعدة.
ما الذي يمكننا تعلمه حقاً من هذا الاختبار؟
تخيل، بعد تناولك الطعام، هل تشعر بأشياء كهذه:
- أشعر بالشبع لفترة من الوقت ، وهذا الشعور بالشبع موجود منذ فترة طويلة .
- أشعر بالغثيان وأتقيأ في كثير من الأحيان.
- أشعر بألم في الجزء العلوي من البطن.
- أشعر بأن معدتي ممتلئة، وكأنها منتفخة .
- أفقد شهيتي وأفقد وزني .
- ترتفع مستويات السكر في الدم فجأة ثم تنخفض مرة أخرى .
- أشعر بدوار .
- تشعر وكأن قلبك ينبض فجأة بشكل أسرع .
- هناك حالات مثل عسر الهضم والتهاب المعدة .
- يصعد باستمرار إلى الحلق (ارتجاع حمضي مزمن) .
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فقد يقترح طبيبك إجراء فحص لتفريغ المعدة. ببساطة، يقيس هذا الفحص ما إذا كان الطعام يخرج من معدتك ببطء شديد أو بسرعة شديدة . كما يمكنه أن يحدد لك موضع تباطؤ حركة الطعام في معدتك والأجزاء المتأثرة. وهذا بدوره يساعدك على فهم سبب بعض أعراض الجهاز الهضمي لديك.
ما نوع الأمراض التي يكشف عنها هذا الفحص؟
والآن دعونا نرى ما هي الأمراض التي يمكن لهذا الاختبار الكشف عنها.
- إذا كانت معدتك تفرغ ببطء: فقد يكون ذلك علامة على وجود انسداد فيها. أو قد يكون حالة تُسمى خزل المعدة، وهي حالة لا تعمل فيها عضلات وأعصاب المعدة بشكل صحيح، مما يؤدي إلى شللها . خزل المعدة هو مشكلة في عضلات وأعصاب المعدة.
- إذا كانت معدتك تفرغ بسرعة كبيرة: يُطلق على هذه الحالة متلازمة الإفراغ السريع . وهي مرتبطة بعضلات وأعصاب المعدة. عادةً ما تُلاحظ هذه الحالة بعد جراحة المعدة. مع ذلك، إذا لم تخضع لجراحة، فقد تكون علامة على حالة مرضية أخرى كامنة.
كيف يتم إجراء اختبار التصوير الومضاني لتفريغ المعدة، وهو الاختبار الأكثر شيوعاً؟
تُعرف الطريقة الرئيسية لإجراء فحص إفراغ المعدة باسم التصوير الومضاني لإفراغ المعدة (GES) . وهذا هو الاسم الذي يستخدمه معظم الأطباء. وهو في الواقع فحص تصوير طبي نووي . ببساطة، يستخدم الإشعاع لمسح الجسم وإنشاء صور.
تخيل الأمر كصورة أشعة سينية "من الداخل إلى الخارج". في الأشعة السينية العادية، يُرسل الإشعاع عبر جسمك من الخارج. أما في هذه الحالة، فيُضاف مُشعّ خاص إلى الطعام الذي تتناوله. عند دخول هذا المُشعّ، يُصدر أشعة غاما . ثم، تلتقط كاميرا غاما هذا الإشعاع وتحوله إلى صورة ثنائية الأبعاد. هكذا ترى الطعام الذي تتناوله وهو يتحرك عبر معدتك.
قبل هذا الاختبار، ستُقدَّم لك حمية غذائية موحدة للجميع، تحتوي على كميات محددة من الألياف والسكريات والبروتينات والدهون. وذلك لأن هذه العناصر تؤثر على حركة المعدة. يُضاف إلى هذا الطعام نظير مشع يُسمى غرواني الكبريت (99mTc) ، وهو قليل الضرر على الجسم، مما يعني أن خطر التسمم به منخفض للغاية .
هل توجد طرق أخرى غير هذه؟
نعم، هناك عدة طرق أخرى لفحص وظائف المعدة.
- اختبار التنفس لحركة المعدة (GEBT): يتضمن هذا الاختبار فحص تنفسك. يحتوي مشروب طعام خاص تتناوله على جزيء كربون يُسمى الكربون-13 . عند وصول هذا المشروب إلى أمعائك، يُنتج غاز ثاني أكسيد الكربون (CO2-13) القابل للقياس. يُقاس هذا الغاز في تنفسك لمعرفة سرعة حركة الطعام.
- كبسولة سمارت بيل™ اللاسلكية لتحفيز حركة الجهاز الهضمي: تتضمن هذه الطريقة ابتلاع جهاز إلكتروني صغير يشبه الحبة. أثناء مروره عبر الجهاز الهضمي، ينقل الجهاز المعلومات لاسلكيًا إلى جهاز استقبال ترتديه. تخرج كبسولة سمارت بيل™ مع البراز خلال يوم أو يومين. بعد ذلك، عندما تُعطي جهاز الاستقبال لطبيبك، يمكنه تحليل البيانات وتشخيص الحالة.
ما الذي يجب أن نكون على دراية به قبل الاختبار؟
قبل إجراء هذا الفحص، سيناقشه معك طبيبك. سيسألك عن أي حالات طبية أخرى تعاني منها وأي أدوية تتناولها، لأن ذلك قد يؤثر على نتائج الفحص.
- إذا كنت تعاني من ارتفاع متكرر في مستويات السكر في الدم (فرط سكر الدم) أو انخفاض مفاجئ في مستويات السكر في الدم (نقص سكر الدم)ربما لا يناسبك هذا الاختبار.
- من الأفضل تجنب هذا الفحص إذا كنتِ حاملاً أو مرضعة ، وذلك بسبب المواد المشعة.
- إذا كنتِ تعانين من الدورة الشهرية ، فقد يطلب منكِ طبيبكِ إجراء هذا الاختبار في يوم محدد من دورتكِ الشهرية، حيث يمكن أن تؤثر التغيرات الهرمونية على معدل إفراغ المعدة، مما قد يؤدي إلى تغيير النتائج.
كيف تستعد للاختبار؟
يجب أن تكون معدتك فارغة عند إجراء هذا الفحص. لذا سيطلب منك طبيبك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لمدة أربع ساعات على الأقل قبل الفحص. في أغلب الأحيان، يُجرى هذا الفحص في الصباح، لذا يُسهّل عليك الامتناع عن الطعام والشراب في الليلة السابقة.
- إذا كنت مصابًا بداء السكري وتستخدم الأنسولين ، فسيُطلب منك إحضار الأنسولين وجهاز قياس نسبة السكر في الدم . قبل الاختبار، سيتم فحص مستوى السكر في دمك وتسجيله، وسيتم إعطاؤك الأنسولين إذا لزم الأمر لإعادته إلى المستوى المطلوب.
- ليس من المستحسن التدخين قبل الاختبار، لأن ذلك قد يؤخر إفراغ المعدة.
- قد يُطلب منك أيضًا التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل الاختبار ببضعة أيام. على سبيل المثال:
- مميعات الدم
- بعض مسكنات الألم، وخاصة المواد الأفيونية
- بعض مضادات الاكتئاب
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- الأدوية التي تثبط الحموضة
- العلاج الهرموني المؤنث
تذكر أن هذه القائمة ليست كاملة، لذا من المهم جدًا إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.
ماذا يحدث أثناء الاختبار؟
حسنًا، لنرى الآن ما سيحدث عندما نجري الاختبار.
- أولاً، ستُقدَّم لك الوجبة الخاصة التي ذكرتها سابقاً. تتكون من بياض بيضة مقلية ممزوج بغرواني الكبريت ، وشريحة خبز مع مربى الفراولة، وكوب من الماء. من المهم جداً إنهاء كل هذا في غضون عشر دقائق .
- إذا أمكن، ستحتاج إلى الوقوف أثناء إجراء الفحص. وإذا لم يكن ذلك ممكناً، فيمكنك الاستلقاء. سيقوم الفني بعد ذلك بوضع الكاميرا أو الكاميرات على بطنك.
- يقوم الماسح الضوئي بمسح معدتك بشكل مستمر لمدة دقيقة تقريبًا . ويقوم بالمسح حوالي أربع أو خمس مرات بهذه الطريقة.
- يُجرى الفحص الأول مباشرةً بعد الانتهاء من تناول الطعام . إذا اشتبه الفني في أن معدتك تفرغ بسرعة كبيرة، فسيُجري فحصًا آخر بعد 30 دقيقة . تُجرى الفحوصات الأخرى بعد ذلك.بعد ساعة، وساعتين، وأربع ساعات.
- يمكنك النهوض ومغادرة الغرفة أثناء هذا الفحص، ولكن يجب عليك العودة في الوقت المحدد.
كم يستغرق هذا الاختبار؟
يستغرق تصوير المعدة بالأشعة السينية عادةً من ساعتين إلى أربع ساعات . ساعتان هي المدة المتوسطة التي تستغرقها المعدة لتفريغ محتوياتها. لذا، إذا كانت معدتك فارغة تمامًا خلال هذه المدة، فسيتوقف التصوير عند هذه النقطة. أما إذا استغرق الأمر وقتًا أطول، فيمكن إجراء التصوير لمدة تصل إلى أربع ساعات.
هل هذا مؤلم؟ هل تشعر بعدم الراحة؟
لا على الإطلاق. لن تشعر بأي شيء أثناء الفحص أو عند وجود المادة المشعة . لا يمكنك اكتشاف وجودها في الطعام عن طريق التذوق أو الشم. لذا لا داعي للقلق بشأن أي إزعاج.
ما هي دراسة إفراغ المعدة للسوائل؟
قد يطلب الأطباء أحيانًا إجراء فحص منفصل للسوائل (دراسة إفراغ السوائل) . يوفر هذا الفحص معلومات إضافية حول حالتك. ولأن السوائل لا تمر عبر المعدة بنفس طريقة الطعام الصلب، فقد تختلف نتائج هذا الفحص. قد يطلب طبيبك هذا الفحص في نفس وقت فحص الطعام الصلب، أو قد يطلبه في وقت لاحق بعد فحص الطعام الصلب.
هذا اختبار قصير . سيتم إعطاؤك كوبًا من الماء يحتوي على غرواني الكبريت . بعد ذلك، سيقوم الفني بالتقاط حوالي ثلاث مجموعات من الصور على مدار ساعة.
هل هناك أي مخاطر أو آثار جانبية لاختبار التصوير الومضاني لتفريغ المعدة؟
كمية الإشعاع التي تُعرَّض لها جسمك ضئيلة للغاية ، ولا تكفي لإلحاق أي ضرر بك. مع ذلك، إذا كنتِ حاملاً، فقد يكون هناك خطر طفيف على جنينك . وإذا كنتِ مرضعة، فقد تنتقل كمية ضئيلة من الإشعاع إلى طفلك عبر حليبك . لهذا السبب تم تأجيل الفحص. بخلاف ذلك، لا توجد آثار جانبية أخرى معروفة .
ستُطرح هذه المادة المشعة من جسمك بالكامل تقريبًا عن طريق البول والبراز خلال يومين تقريبًا. اشرب الكثير من الماء خلال هذين اليومين، فهذا سيساعد على خروجها من جسمك بشكل أسرع.
كيف أفهم نتائج اختباري؟
سيراجع طبيبك نتائج الفحص ويشرحها لك. تُظهر النتائج المدة التي استغرقها الطعام الذي تناولته للمرور عبر معدتك، سواءً خلال ساعة أو ساعتين أو أربع ساعات. ثم سيقارن النتائج بالمتوسط. إذا كانت نتائجك أسرع أو أبطأ من المعتاد، فهذا يعني أن معدتك تُفرغ بسرعة كبيرة أو ببطء شديد.
كيف ينبغي أن تكون النتائج الطبيعية؟
بالنسبة للأطعمة الصلبة:
- في غضون 30 دقيقة:يجب أن يبقى ما لا يقل عن 70% من الطعام في المعدة.
- في غضون ساعة: يجب أن يكون ما لا يقل عن 30% من الطعام لا يزال في المعدة، ويجب أن يكون ما لا يقل عن 10% فارغًا.
- في غضون ساعتين: يجب أن يكون 40% على الأقل من الطعام فارغاً.
- في غضون أربع ساعات: يجب أن يكون 90% على الأقل من الطعام فارغاً.
يبلغ متوسط وقت إجراء اختبار السوائل ما بين 20 و 25 دقيقة .
ما هي النتائج غير الطبيعية؟
قد تكون مصابًا بشلل المعدة إذا:
- إذا بقي أكثر من 60% من الطعام في المعدة بعد ساعتين.
- إذا بقي أكثر من 10% من الطعام في المعدة بعد أربع ساعات.
قد تكون مصابًا بمتلازمة الإفراغ السريع ، وهي حالة يتم فيها إفراغ المعدة بسرعة كبيرة، إذا:
- إذا كان أكثر من 30% من الطعام فارغًا بالفعل بعد 30 دقيقة.
- إذا كان أكثر من 70% من الطعام قد نفد بالفعل بعد ساعة.
وأخيرًا، أمور عليك تذكرها
التصوير الومضاني لتفريغ المعدة هو طريقة بسيطة وغير جراحية ودقيقة للتحقق من وظيفة المعدة أو حركة المعدة .
يمكن لهذا الفحص أن يكشف الكثير عن صحة أمعائك، بكل سهولة وفي غضون ساعات قليلة. ربما كنت تعاني من أعراض لفترة طويلة دون معرفة سببها، وقد أصبح الآن واضحًا سبب هذه الأعراض التي لم تتحسن بالعلاج. ستساعد نتائج هذا الفحص طبيبك بشكل كبير في تشخيص حالتك بدقة. لذا، إذا اقترح طبيبك هذا الفحص، فلا داعي للقلق. تحدث مع طبيبك عنه بالتفصيل، وافهم كل شيء، ثم قم بإجراء الفحص.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 ما هو فحص إفراغ المعدة؟ وماذا يبحث عنه؟
هذا فحصٌ في الطب النووي يقيس سرعة إفراغ الطعام من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. يُعدّ هذا الفحص ضروريًا للأشخاص الذين يعانون من امتلاء مفاجئ وغير متوقع بعد تناول الطعام، أو تقيؤ مستمر، أو امتلاء سريع (كما في حالات مثل خزل المعدة).
💬 كيف يتم إجراء هذا الاختبار؟ هل تقدمون الطعام للأكل؟
نعم! يُقدَّم للمريض وجبةٌ مثل البيض والخبز مع المربى أو الشوفان ليتناولها في المستشفى. لكن الأمر المميز هو إضافة كمية ضئيلة جدًا من مادة مشعة (عديمة الطعم) إلى تلك الوجبة. ثم، ولمدة أربع ساعات تقريبًا، يُستخدم جهازٌ لمراقبة حركة الطعام في المعدة.
💬 ما هو السبب الرئيسي لتأخر الهضم؟
السبب الرئيسي لشلل المعدة هو ارتفاع مستوى السكر في الدم (داء السكري) لفترة طويلة. عندما يستمر مستوى السكر في الدم بالارتفاع، يتضرر العصب المبهم، وتتوقف قدرة المعدة على دفع الطعام عبرها تماماً.
إفراغ المعدة ، دراسة إفراغ المعدة، فحص المعدة، خزل المعدة، متلازمة الإفراغ السريع، الهضم، التصوير الومضاني
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment