هل أنت قلق بشأن مؤشر غليسون؟ دعنا نفهم هذا ببساطة.

عندما أخبرك الطبيب بإصابتك بسرطان البروستاتا، كان هناك رقم في تقريرك يُسمى "مؤشر غليسون"، أليس كذلك؟ ربما شعرت ببعض القلق عند رؤيته. ربما تساءلت عن ماهية هذا الرقم، وماذا يعني، وهل هو مؤشر جيد أم سيئ. لا تقلق، من الطبيعي أن تشعر بذلك. اليوم، سنتحدث عن مؤشر غليسون وما يعنيه حقًا بطريقة بسيطة وسهلة الفهم.

ببساطة، ما هو مؤشر غليسون هذا؟

مؤشر غليسون هو نظام تقييم يُستخدم لتصنيف سرطان البروستاتا، أي لفهم طبيعته. يشبه الأمر إعطاء درجات في امتحان مدرسي، لكن هذا المؤشر يختلف قليلاً.

قد تتذكر أنه تم أخذ عينة صغيرة من نسيج البروستاتا لإجراء خزعة. ثم يتم فحص هذه العينة تحت المجهر في المختبر بواسطة طبيب متخصص يُسمى أخصائي علم الأمراض. يقوم هذا الطبيب بدراسة مدى تشابه أو اختلاف الخلايا السرطانية عن الخلايا السليمة. ويُستخدم هذا الاختلاف لتحديد مدى خطورة السرطان، أو سرعة انتشاره.

لذا، فإن درجة غليسون هذه هي معلومات مهمة للغاية تساعد الأطباء على اختيار العلاج الأنسب لك والتنبؤ بكيفية تطور حالتك.

كيف يتم حساب درجة غليسون؟

يتم ذلك بطريقة مثيرة للاهتمام للغاية. فعندما يفحص أخصائي علم الأمراض الخلايا السرطانية تحت المجهر، فإنه يعطيها درجة من 1 إلى 5 بناءً على مظهرها.

• النتيجة 1: تبدو الخلايا السرطانية مشابهة جدًا للخلايا السليمة الطبيعية. قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كانت سرطانية أم لا.
• الدرجات من 2 إلى 4: تبدأ الخلايا السرطانية تدريجياً في الاختلاف عن الخلايا الطبيعية.
• النتيجة 5: تتميز الخلايا السرطانية بمظهر فوضوي مختلف تمامًا عن الخلايا الطبيعية.

فكّر في الأمر بهذه الطريقة: الخلايا السرطانية أشبه بالأطفال المشاغبين في الفصل. الدرجة 1 تعني شخصًا مشاغبًا بعض الشيء، ولكنه يبدو طفلًا جيدًا في أغلب الأحيان. أما الدرجة 5 فتعني شخصًا مختلفًا تمامًا عن بقية الأطفال في الفصل، مشاغبًا جدًا، ويصعب السيطرة عليه.

والآن إلى الأمر المهم. في الجزء المصاب بسرطان البروستاتا، لا تكون الخلايا متماثلة. ففي بعض المناطق قد تبدو الخلايا أفضل قليلاً (درجة منخفضة)، بينما في مناطق أخرى قد تكون مختلفة تماماً (درجة عالية).

لذلك، يختار أخصائي علم الأمراض المنطقتين الرئيسيتين اللتين انتشر فيهما السرطان بشكل أكبر.

1. العلامة التي تُعطى للخلايا في المنطقة التي ينتشر فيها السرطان بشكل أكبر .

2. العلامة التي تُعطى للخلايا في المنطقة التي يكون فيها السرطان ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعاً .

ثم يتم جمع هاتين النتيجتين معًا. هذا المجموع هو ما نسميه نتيجة غليسون .

على سبيل المثال، إذا كان الموقع الأكثر شيوعًا للسرطان هو درجة 4، وكان الموقع الثاني الأكثر شيوعًا هو درجة 3، فإن درجة غليسون الخاصة بك ستكون 4 + 3 = 7.

ماذا تقول هذه الأرقام حقاً؟

قد تتساءل الآن: "حسنًا، درجتي هي 6، أو 7، أو 8. ماذا يعني ذلك؟ هل هذا جيد؟ هل هذا سيئ؟"

لا ننظر إلى مؤشر غليسون على أنه "جيد" أو "سيئ". بل نستخدمه لإعطاء فكرة عن مدى سرعة نمو السرطان أو انتشاره. دعونا نقسمه إلى ثلاثة أجزاء.

هل يوجد شيء اسمه "درجة غليسون جيدة"؟

ليس تمامًا. تشير النتيجة المنخفضة (6) إلى أن السرطان بطيء النمو، وهذا خبر سار. لكن هذا لا يعني عدم الحاجة إلى العلاج. وبالمثل، تشير النتيجة المرتفعة (8، 9، 10) إلى أن السرطان من المرجح أن ينمو بسرعة، لذا نحتاج إلى إيلاء المزيد من الاهتمام له والبدء بعلاج أكثر فعالية في وقت مبكر.

هل يكفي مؤشر غليسون وحده؟

إليك ما يجب أن تتذكره. لا يعتمد طبيبك على رقم غليسون فقط لتخطيط علاجك، فهو مجرد جزء صغير من صورة أكبر. هناك العديد من الأمور الأخرى التي يجب مراعاتها لفهم الصورة الكاملة.

من بين الأمور الأخرى التي سيأخذها الطبيب في الاعتبار ما يلي:

• مستوى PSA في الدم: قيمة اختبار الدم الخاص بك لمستضد البروستات النوعي (PSA).
• الفحص الشرجي الرقمي: ما يشعر به الطبيب أثناء الفحص بإصبعه.
• معلومات أخرى من الخزعة: كم عدد قطع الأنسجة التي وُجد أنها تحتوي على خلايا سرطانية؟ كم عدد الخلايا السرطانية التي وُجدت في كل قطعة من الأنسجة؟
• المسح الضوئي: معلومات تم الحصول عليها من اختبارات مثل الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).
• هل انتشر السرطان؟: هل انتشر السرطان إلى جانبي غدة البروستاتا؟ أم أنه انتشر إلى أعضاء أخرى خارج الغدة؟

من خلال جمع كل هذه المعلومات معًا ، سيحدد طبيبك مرحلة السرطان لديك ويناقش معك خيار العلاج الأنسب لك.

لذا، لا تقلق إذا كانت نتيجة غليسون لديك 7 أو 8. ربما يكون مستوى PSA لديك منخفضًا، أو ربما لم ينتشر السرطان. لذلك، لا تتسرع في استنتاجاتك بناءً على رقم. تحدث مع طبيبك عن جميع أسئلتك ومخاوفك. سيشرح لك كل شيء.