العرض الغريب الذي يكون فيه أحد جانبي الجسم أحمر والآخر شاحباً (علامة المهرج)

تخيّل أنك تنظر في المرآة وترى خطًا مستقيمًا في منتصف وجهك، أحد جانبيه أحمر اللون ومتعرق، والآخر طبيعي، ربما شاحب قليلًا... أليس هذا مخيفًا ومثيرًا للدهشة؟ أو ماذا لو رأيت جانبًا من جسم طفلك حديث الولادة يتحول فجأة إلى اللون الأحمر، بينما الجانب الآخر طبيعي؟ هذا ما نسميه في الطب "علامة المهرج". ولأن الاسم غريب بعض الشيء، دعونا نتعرف عليه أكثر، ونرى إن كان حقًا أمرًا يدعو للخوف.

ما هي علامة هارليكوين هذه تحديداً؟

ببساطة، علامة هارليكوين هي تغير لون الجلد في أحد جانبي الجسم أو الوجه (احمرار أو اسمرار)، بينما يبقى الجانب الآخر كما هو، بل وقد يكون شاحباً أحياناً. ويبدو هذان الجانبان وكأنهما مفصولان بخط مستقيم في منتصف الجسم.

إلى جانب هذا الاختلاف في لون البشرة، يمكن رؤية سمات أخرى على كلا الجانبين.

• الاحمرار: قد تكون هذه المنطقة مصابة بفرط التعرق. وقد يكون الجلد في تلك المنطقة دافئًا بعض الشيء عند لمسه.
• الجانب الفاتح/العادي: هذا الجانب لا يتعرق. كما أن الجلد سيكون بارداً عند اللمس.

على الرغم من أن علامة المهرج هذه قد تكون في بعض الأحيان عرضًا لحالة طبية مثل "متلازمة المهرج"، إلا أنها في معظم الأحيان حميدة وتختفي ببساطة.

ما هي الأسباب الرئيسية لذلك؟

ليس من الممكن دائمًا تحديد سببٍ مُحددٍ لذلك. والسبب الرئيسي هو خللٌ في التواصل داخل الجهاز العصبي اللاإرادي في الجسم. يُمكن تشبيه هذا الجهاز بنظام "الطيار الآلي" في الجسم، فهو يتحكم في وظائف لا نُدرك وجودها، مثل التنفس، ومعدل ضربات القلب، والتعرق.

لذا، إذا كان هناك انسداد أو خلل في المسار العصبي الذي ينقل الإشارات من الدماغ (الوطاء) عبر الحبل الشوكي إلى الوجه والجزء العلوي من الجسم، فقد لا تصل الإشارة بشكل صحيح إلى جانب واحد فقط من الجسم. ولهذا السبب تتوسع الأوعية الدموية في أحد الجانبين وتتحول إلى اللون الأحمر، بينما لا يتلقى الجانب الآخر الإشارة ويبقى طبيعيًا.

هل يحدث هذا للأطفال حديثي الولادة أيضاً؟

نعم، هذه علامة شائعة لدى الأطفال حديثي الولادة. تشير الدراسات إلى أن حوالي 10% من الأطفال الأصحاء قد تظهر عليهم هذه العلامة. لذا لا داعي للقلق إذا ظهرت على طفلك.

يحدث هذا عادة بين يومين وخمسة أيام بعد ولادة الطفل، ولكن في بعض الأحيان قد يظهر متأخراً حتى ثلاثة أسابيع.

هام جداً: يجب عدم الخلط بين هذه الحالة المسماة علامة هارليكوين ومرض السماك الهرليني، وهو حالة وراثية نادرة وخطيرة للغاية، وقد تهدد الحياة. مرض السماك الهرليني هو حالة يُغطى فيها جسم الطفل بالكامل بقشور سميكة تشبه الصفائح، مع وجود تشققات عميقة بينها. إنه أمر مختلف تماماً.

أمراض أخرى ذات صلة

قد تظهر علامة المهرج أحيانًا كعرض لحالات طبية أخرى.

متلازمة هارلكوين

هذه حالة تؤثر على الجهاز العصبي الودي. يتحكم هذا الجهاز العصبي في استجابة "الكر والفر"، وهي التغيرات التي تحدث في الجسم عند الشعور بالإثارة أو الخوف أو ممارسة الرياضة. عندما يُفعّل هذا الجهاز لدى شخص مصاب بمتلازمة هارلكوين (على سبيل المثال، أثناء ممارسة الرياضة)، يصبح جانب واحد من الوجه والجسم أحمر اللون ومتعرقًا، بينما يبقى الجانب الآخر طبيعيًا.

متلازمة هورنر

هذه حالة عصبية نادرة أيضاً، تُصيب العين والأنسجة المحيطة بها في جانب واحد من الوجه، وتُعرف أيضاً باسم "شلل العصب الودي العيني". ينتج هذا المرض عن انسداد في المسار العصبي الواصل بين الدماغ والعين والوجه، وقد يُصاب الجانب المصاب من الوجه باحمرار.

كيف يتم علاجه؟

يعتمد العلاج على سبب علامة المهرج.

• بالنسبة للمواليد الجدد: لا حاجة للعلاج. سيزول من تلقاء نفسه في غضون ثوانٍ أو دقائق.
• بالنسبة لمتلازمة هارليكوين: ليس العلاج ضروريًا دائمًا. في بعض الأحيان، قد تتحسن هذه الحالة من تلقاء نفسها. مع ذلك، إذا رأى الطبيب ضرورة العلاج، فسيصف العلاجات بناءً على السبب. وتشمل هذه العلاجات ما يلي:
• يُستخدم لقاح يُسمى "حصار العقدة النجمية" للسيطرة على تغير لون الجلد.
• حقن توكسين البوتولينوم للسيطرة على التعرق.
• إذا كان هناك ورم كامن، فيمكن إزالته جراحياً أو من خلال العلاج الإشعاعي.
• تقديم الاستشارات النفسية لعلاج القلق النفسي الناجم عن هذا المظهر.
• في حالة متلازمة هورنر: إذا لم يكن هناك ألم، فقد لا يكون العلاج ضرورياً. في هذه الحالة، سيعالج الطبيب السبب الكامن وراء الحالة.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا لاحظت أنت أو أحد أفراد عائلتك علامة هارليكوين، وهي عبارة عن احمرار وتعرق وسخونة في جانب واحد من الجسم، فإن أفضل شيء يجب فعله هو زيارة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة.

سيقوم طبيبك بفحصك، وسيسألك عن أعراضك، وإذا لزم الأمر، سيجري بعض الفحوصات لاستبعاد حالات مرضية أخرى. على الرغم من ندرة حدوث ذلك، فمن المهم استبعاد وجود ورم أو أي حالة مرضية أخرى، لأنها قد تكون السبب.