Skip to main content

ما تحتاج لمعرفته حول جراحة إصلاح الفتق

ما تحتاج لمعرفته حول جراحة إصلاح الفتق

هل تشعر بوجود كتلة في بطنك أو فخذك أو سرتك؟ هل تشعر أنها تكبر، خاصةً عند السعال أو رفع الأثقال أو الضحك؟ قد تكون مصابًا بالفتق. على الرغم من أن الكثيرين يترددون في الحديث عنه، إلا أنه حالة شائعة جدًا. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن الفتق وجراحته، لنجيب على جميع تساؤلاتكم.

ببساطة، ما هي جراحة الفتق؟

الفتق هو بروز عضو أو نسيج من داخل الجسم عبر نقطة ضعف في جدار العضلات الذي يثبته في مكانه. يشبه الأمر شيئًا داخل كيس ممتلئ جدًا يتسرب منه شيء ما عبر ثقب صغير. يحدث الفتق غالبًا في منطقة البطن والفخذ.

جراحة إصلاح الفتق ، أو كما يسميها الأطباء "ترميم الفتق"، هي إجراء جراحي يتضمن إعادة العضو أو النسيج المفتوق إلى مكانه، وتقوية جدار الفتق الضعيف وخياطته. في بعض الأحيان، تُستخدم شبكة خاصة تُسمى "الشبكة الجراحية" لتقوية الجدار. تُعد هذه الجراحة العلاج الأفضل والأكثر شيوعًا للفتق.

من يحتاج إلى هذه الجراحة؟

لا تتطلب جميع الفتوق جراحة فورية، ولكن العديد منها يتطلب جراحة لأنها تتضخم تدريجياً بمرور الوقت وتسبب أعراضاً مثل الألم وعدم الراحة.

على سبيل المثال، إذا ازداد حجم الفتق الإربي وانتقل إلى كيس الصفن، فقد يُسبب تورمًا وألمًا وصعوبة في ممارسة الجنس. كذلك، إذا انحشر عضو، كالأمعاء، داخل الفتق، فقد يُعيق تدفق الدم ويُسبب مضاعفات خطيرة. لذا، إذا كنت تعاني من أعراض أو كنت مُعرضًا لخطر حدوث مضاعفات، فقد يُوصي طبيبك بإجراء جراحة.

ما هي أنواع جراحات الفتق؟

توجد ثلاثة أنواع رئيسية من جراحة الفتق. سيختار طبيبك الطريقة الأنسب لك، بناءً على طبيعة الفتق وحالتك الصحية.

نوع الجراحة كيفية القيام بذلك (ببساطة)
الجراحة المفتوحةهذه هي الطريقة التقليدية. يتم إجراء شق طولي واحد (بضع بوصات) في موضع الفتق، ثم يُعاد النسيج البارز إلى مكانه، ويُخاط جدار العضلة الضعيف. وفي كثير من الأحيان، تُستخدم شبكة خاصة لتقويته.
الجراحة بالمنظار يُطلق على هذا النوع من الجراحة اسم "جراحة ثقب المفتاح". فبدلاً من إجراء شق جراحي كبير واحد، يتم عمل ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة جدًا . يُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا (منظار البطن) عبر أحد هذه الشقوق، ويتم مراقبة ما بداخله على شاشة. تُدخل الأدوات الجراحية عبر الشقوق الأخرى لإصلاح الفتق.
الجراحة الروبوتية هذا نوع من أنواع جراحة المناظير، إلا أن الجراح هنا يُجري العملية باستخدام ذراع روبوتية. يجلس الطبيب أمام شاشة حاسوب ويتحكم في هذه التقنية الروبوتية، مما يتيح إجراء جراحة دقيقة للغاية.

كيف تستعد قبل الجراحة؟

سيُحدد طبيبك ما إذا كنت مرشحًا مناسبًا للجراحة، وما هو الإجراء الجراحي الأنسب لك. بعد ذلك، سيقدم لك بعض النصائح، مثل:

  • سيُطلب منك تقديم تاريخك الطبي الكامل . من المهم معرفة ما إذا كنتِ حاملاً أو لديكِ أي حالات طبية أخرى.
  • ينبغي عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات والمنتجات العشبية. وقد يُطلب منك التوقف عن تناول مميعات الدم قبل الجراحة ببضعة أيام.
  • قد يتم إجراء فحوصات الدم أو فحوصات أخرى للتأكد من أنك في حالة صحية جيدة لإجراء الجراحة.
  • سيُطلب منك الصيام (الامتناع عن الأكل والشرب) لعدد معين من الساعات قبل الجراحة.
  • من الضروري أيضاً الترتيب مسبقاً مع شخص ما ليقلك إلى المنزل بعد الجراحة.

في يوم الجراحة، ستُعطى تخديرًا موضعيًا حتى لا تشعر بأي ألم. تُجرى جراحة المنظار تحت التخدير العام (أي تُفقد الوعي). أما في الجراحة المفتوحة، فقد يُعطى لك تخدير موضعي فقط للمنطقة المراد إجراء الجراحة عليها، وقد تُجرى الجراحة وأنت مستيقظ. مع ذلك، لا تخف من الألم.

ماذا يحدث بعد الجراحة؟ وكم من الوقت يستغرق التعافي؟

تُسمى العديد من عمليات الفتقجراحة اليوم الواحد. هذا يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس المساء. أما إذا كانت الجراحة أكثر تعقيداً، فسيتعين عليك البقاء في المستشفى ليوم أو يومين.

تختلف فترة التعافي باختلاف نوع الجراحة التي خضعت لها ونوع جسمك.

  • عادةً، في غضون بضعة أيام، يمكنك البدء في القيام بأعمال لا تتطلب مجهودًا بدنيًا كبيرًا، مثل العمل المكتبي.
  • سيستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن تتمكن من العودة إلى الأنشطة الشاقة مثل رفع الأثقال.
  • يمكنك ممارسة تمارين خفيفة ، كالمشي، ابتداءً من اليوم التالي للجراحة. لكن ليس من الجيد إجهاد نفسك فجأة، بل عليك زيادة نشاطك تدريجياً.

من الأفضل التحدث مع طبيبك لمعرفة مقدار الوقت الذي تحتاجه بالضبط، وذلك حسب طبيعة وظيفتك.

هل هناك مخاطر ومضاعفات؟ لنكن على دراية!

كأي عملية جراحية، قد تنطوي جراحة الفتق على بعض المخاطر البسيطة، لكنها نادرة للغاية. من المهم أن تكون على دراية بها.

المضاعفات المحتملة بعد الجراحة
المضاعفات قصيرة المدى
  • التهابات في موضع الشق الجراحي.
  • تراكم السوائل (الورم المصلي) أو تراكم الدم (الورم الدموي).
  • صعوبة في التبول (قد تتطلب قسطرة مؤقتة).
المضاعفات طويلة الأمد
  • مشاكل متعلقة بالشبكة الجراحية المستخدمة.
  • تكرار الفتق (نادر جداً).
  • ألم عصبي بعد عملية إصلاح الفتق (ألم يستمر بعد الجراحة).
  • من النادر جداً أن تتضرر الأوعية الدموية أو الأعصاب المؤدية إلى الخصيتين أثناء جراحة منطقة الفخذ عند الذكور.
  • الحالات التي تتطلب عناية عاجلة (مراجعة الطبيب فوراً أو الذهاب إلى وحدة الطوارئ)
    اتصل بالطبيب:
    • إذا كنت تعاني من الحمى وتشعر وكأنك مصاب بنزلة برد.
    • الإمساك أو انتفاخ البطن.
    • إذا كان القيح يخرج من الجرح.
    • إذا كان الجرح متورماً وأحمر اللون ومؤلماً.
    • إذا كان الدم يتسرب من خلال الضمادة.
    توجه إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) فوراً:
  • أعراض جلطة دموية في الساق (تجلط الأوردة العميقة - DVT): ألم مفاجئ، وتورم، واحمرار في الساق (خاصة ربلة الساق، خلف الركبة).
  • تشمل أعراض العدوى الشديدة التي تسمى الإنتان ما يلي: ارتفاع درجة الحرارة، والقشعريرة، وسرعة ضربات القلب، وصعوبة التنفس، والتعرق.
  • من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف عند التفكير في جراحة الفتق. لكن تذكر، إنها جراحة ناجحة وآمنة للغاية تُجرى في جميع أنحاء العالم. بفضل التقنيات الحديثة (مثل التنظير البطني وأفضل أنواع الشبكات الجراحية)، تكون نتائج الجراحة ممتازة، وفترة النقاهة قصيرة. لذا، لا تتردد في استشارة طبيبك للحصول على العلاج الأنسب لك.

    الرسالة الرئيسية

    • إن العلاج الأكثر نجاحاً وشيوعاً للفتق هو الجراحة.
    • توجد عدة أنواع من الجراحة، بما في ذلك الجراحة المفتوحة، والجراحة بالمنظار، والجراحة الروبوتية. سيحدد طبيبك الطريقة الأنسب لك.
    • تؤدي الجراحة بالمنظار إلى ندوب أقل، وألم أقل، وفترة تعافي أسرع.
    • اتبع تعليمات طبيبك بدقة بعد الجراحة. تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة المجهدة لفترة من الوقت.
    • انتبه لعلامات التحذير مثل الحمى، والألم الشديد في موضع الجرح، والتورم، والصديد. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فأخبر طبيبك فورًا.

    الفتق، جراحة الفتق، الفتق، جراحة الفتق، إصلاح الفتق، عملية الفتق باللغة السنهالية، جراحة المناظير، جراحة

    👩🏽‍⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)

    💬 ما هو ضعف العضلات؟ هل هذا إرهاق طبيعي؟

    هذا ليس إرهاقًا/نعاسًا طبيعيًا على الإطلاق! "ضعف العضلات" مصطلح طبي يعني أنه مهما كانت قوة عقلك، فإن ذراعك/ساقك/عضلاتك الكبيرة لا تستطيع سماع ما تقوله، وتقل قوتها/قدرتها بنسبة 100% (انخفاض القوة الحركية)، وهو خلل عصبي/عضلي خطير للغاية يجعل من المستحيل حمل كوب، أو صعود الدرج، أو النهوض من الكرسي.

    💬 ما هي الأسباب الرئيسية لفقدان أطراف/عضلات الشخص وظيفتها فجأة أو تدريجياً (ضعف العضلات)؟

    هناك سببان رئيسيان لذلك: 1) تلف شديد في الدماغ والأعصاب - نتيجة سكتة دماغية، أو تصلب متعدد، أو انزلاق غضروفي. 2) أمراض العضلات والأعصاب - نتيجة انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم)، أو اعتلال الأعصاب الناتج عن داء السكري الحاد، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو الوهن العضلي الوبيل.

    💬 ما هي "الحالات التي تهدد الحياة" والتي يجب عليك فيها التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى دون تناول الفيتامينات عندما يكون جسمك/عضلاتك ضعيفاً؟

    الخطر الأكبر والأخطر! إذا أصيب شخص كان يتمتع بصحة جيدة فجأة، في غضون دقائق أو حتى فورًا، بما يلي: 1) ضعف في جانب واحد من الجسم/الوجه، وشلل كامل، وتلعثم في الكلام، فهذه بالتأكيد سكتة دماغية (الوفاة في غضون ثلاث ساعات)! 2) إذا بدأ الشلل في الساقين وامتد إلى الصدر على مدى عدة ساعات (متلازمة غيلان-باريه) ولم يتمكن الشخص من التنفس، فيجب طلب سيارة إسعاف على الفور!

    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.

    أضف تعليقك

    يرجى الحساب: 5 + 4 =
    ما تحتاج لمعرفته حول جراحة إصلاح الفتق

    ما تحتاج لمعرفته حول جراحة إصلاح الفتق

    هل تشعر بوجود كتلة في بطنك أو فخذك أو سرتك؟ هل تشعر أنها تكبر، خاصةً عند السعال أو رفع الأثقال أو الضحك؟ قد تكون مصابًا بالفتق. على الرغم من أن الكثيرين يترددون في الحديث عنه، إلا أنه حالة شائعة جدًا. لذا، دعونا نتحدث اليوم عن الفتق وجراحته، لنجيب على جميع تساؤلاتكم.

    ببساطة، ما هي جراحة الفتق؟

    الفتق هو بروز عضو أو نسيج من داخل الجسم عبر نقطة ضعف في جدار العضلات الذي يثبته في مكانه. يشبه الأمر شيئًا داخل كيس ممتلئ جدًا يتسرب منه شيء ما عبر ثقب صغير. يحدث الفتق غالبًا في منطقة البطن والفخذ.

    جراحة إصلاح الفتق ، أو كما يسميها الأطباء "ترميم الفتق"، هي إجراء جراحي يتضمن إعادة العضو أو النسيج المفتوق إلى مكانه، وتقوية جدار الفتق الضعيف وخياطته. في بعض الأحيان، تُستخدم شبكة خاصة تُسمى "الشبكة الجراحية" لتقوية الجدار. تُعد هذه الجراحة العلاج الأفضل والأكثر شيوعًا للفتق.

    من يحتاج إلى هذه الجراحة؟

    لا تتطلب جميع الفتوق جراحة فورية، ولكن العديد منها يتطلب جراحة لأنها تتضخم تدريجياً بمرور الوقت وتسبب أعراضاً مثل الألم وعدم الراحة.

    على سبيل المثال، إذا ازداد حجم الفتق الإربي وانتقل إلى كيس الصفن، فقد يُسبب تورمًا وألمًا وصعوبة في ممارسة الجنس. كذلك، إذا انحشر عضو، كالأمعاء، داخل الفتق، فقد يُعيق تدفق الدم ويُسبب مضاعفات خطيرة. لذا، إذا كنت تعاني من أعراض أو كنت مُعرضًا لخطر حدوث مضاعفات، فقد يُوصي طبيبك بإجراء جراحة.

    ما هي أنواع جراحات الفتق؟

    توجد ثلاثة أنواع رئيسية من جراحة الفتق. سيختار طبيبك الطريقة الأنسب لك، بناءً على طبيعة الفتق وحالتك الصحية.

    نوع الجراحة كيفية القيام بذلك (ببساطة)
    الجراحة المفتوحةهذه هي الطريقة التقليدية. يتم إجراء شق طولي واحد (بضع بوصات) في موضع الفتق، ثم يُعاد النسيج البارز إلى مكانه، ويُخاط جدار العضلة الضعيف. وفي كثير من الأحيان، تُستخدم شبكة خاصة لتقويته.
    الجراحة بالمنظار يُطلق على هذا النوع من الجراحة اسم "جراحة ثقب المفتاح". فبدلاً من إجراء شق جراحي كبير واحد، يتم عمل ثلاثة أو أربعة شقوق صغيرة جدًا . يُدخل أنبوب رفيع مزود بكاميرا (منظار البطن) عبر أحد هذه الشقوق، ويتم مراقبة ما بداخله على شاشة. تُدخل الأدوات الجراحية عبر الشقوق الأخرى لإصلاح الفتق.
    الجراحة الروبوتية هذا نوع من أنواع جراحة المناظير، إلا أن الجراح هنا يُجري العملية باستخدام ذراع روبوتية. يجلس الطبيب أمام شاشة حاسوب ويتحكم في هذه التقنية الروبوتية، مما يتيح إجراء جراحة دقيقة للغاية.

    كيف تستعد قبل الجراحة؟

    سيُحدد طبيبك ما إذا كنت مرشحًا مناسبًا للجراحة، وما هو الإجراء الجراحي الأنسب لك. بعد ذلك، سيقدم لك بعض النصائح، مثل:

    • سيُطلب منك تقديم تاريخك الطبي الكامل . من المهم معرفة ما إذا كنتِ حاملاً أو لديكِ أي حالات طبية أخرى.
    • ينبغي عليك إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات والمنتجات العشبية. وقد يُطلب منك التوقف عن تناول مميعات الدم قبل الجراحة ببضعة أيام.
    • قد يتم إجراء فحوصات الدم أو فحوصات أخرى للتأكد من أنك في حالة صحية جيدة لإجراء الجراحة.
    • سيُطلب منك الصيام (الامتناع عن الأكل والشرب) لعدد معين من الساعات قبل الجراحة.
    • من الضروري أيضاً الترتيب مسبقاً مع شخص ما ليقلك إلى المنزل بعد الجراحة.

    في يوم الجراحة، ستُعطى تخديرًا موضعيًا حتى لا تشعر بأي ألم. تُجرى جراحة المنظار تحت التخدير العام (أي تُفقد الوعي). أما في الجراحة المفتوحة، فقد يُعطى لك تخدير موضعي فقط للمنطقة المراد إجراء الجراحة عليها، وقد تُجرى الجراحة وأنت مستيقظ. مع ذلك، لا تخف من الألم.

    ماذا يحدث بعد الجراحة؟ وكم من الوقت يستغرق التعافي؟

    تُسمى العديد من عمليات الفتقجراحة اليوم الواحد. هذا يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس المساء. أما إذا كانت الجراحة أكثر تعقيداً، فسيتعين عليك البقاء في المستشفى ليوم أو يومين.

    تختلف فترة التعافي باختلاف نوع الجراحة التي خضعت لها ونوع جسمك.

    • عادةً، في غضون بضعة أيام، يمكنك البدء في القيام بأعمال لا تتطلب مجهودًا بدنيًا كبيرًا، مثل العمل المكتبي.
    • سيستغرق الأمر بضعة أسابيع قبل أن تتمكن من العودة إلى الأنشطة الشاقة مثل رفع الأثقال.
    • يمكنك ممارسة تمارين خفيفة ، كالمشي، ابتداءً من اليوم التالي للجراحة. لكن ليس من الجيد إجهاد نفسك فجأة، بل عليك زيادة نشاطك تدريجياً.

    من الأفضل التحدث مع طبيبك لمعرفة مقدار الوقت الذي تحتاجه بالضبط، وذلك حسب طبيعة وظيفتك.

    هل هناك مخاطر ومضاعفات؟ لنكن على دراية!

    كأي عملية جراحية، قد تنطوي جراحة الفتق على بعض المخاطر البسيطة، لكنها نادرة للغاية. من المهم أن تكون على دراية بها.

    المضاعفات المحتملة بعد الجراحة
    المضاعفات قصيرة المدى
    • التهابات في موضع الشق الجراحي.
    • تراكم السوائل (الورم المصلي) أو تراكم الدم (الورم الدموي).
    • صعوبة في التبول (قد تتطلب قسطرة مؤقتة).
    المضاعفات طويلة الأمد
  • مشاكل متعلقة بالشبكة الجراحية المستخدمة.
  • تكرار الفتق (نادر جداً).
  • ألم عصبي بعد عملية إصلاح الفتق (ألم يستمر بعد الجراحة).
  • من النادر جداً أن تتضرر الأوعية الدموية أو الأعصاب المؤدية إلى الخصيتين أثناء جراحة منطقة الفخذ عند الذكور.
  • الحالات التي تتطلب عناية عاجلة (مراجعة الطبيب فوراً أو الذهاب إلى وحدة الطوارئ)
    اتصل بالطبيب:
    • إذا كنت تعاني من الحمى وتشعر وكأنك مصاب بنزلة برد.
    • الإمساك أو انتفاخ البطن.
    • إذا كان القيح يخرج من الجرح.
    • إذا كان الجرح متورماً وأحمر اللون ومؤلماً.
    • إذا كان الدم يتسرب من خلال الضمادة.
    توجه إلى وحدة العلاج الطارئ (ETU) فوراً:
  • أعراض جلطة دموية في الساق (تجلط الأوردة العميقة - DVT): ألم مفاجئ، وتورم، واحمرار في الساق (خاصة ربلة الساق، خلف الركبة).
  • تشمل أعراض العدوى الشديدة التي تسمى الإنتان ما يلي: ارتفاع درجة الحرارة، والقشعريرة، وسرعة ضربات القلب، وصعوبة التنفس، والتعرق.
  • من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف عند التفكير في جراحة الفتق. لكن تذكر، إنها جراحة ناجحة وآمنة للغاية تُجرى في جميع أنحاء العالم. بفضل التقنيات الحديثة (مثل التنظير البطني وأفضل أنواع الشبكات الجراحية)، تكون نتائج الجراحة ممتازة، وفترة النقاهة قصيرة. لذا، لا تتردد في استشارة طبيبك للحصول على العلاج الأنسب لك.

    الرسالة الرئيسية

    • إن العلاج الأكثر نجاحاً وشيوعاً للفتق هو الجراحة.
    • توجد عدة أنواع من الجراحة، بما في ذلك الجراحة المفتوحة، والجراحة بالمنظار، والجراحة الروبوتية. سيحدد طبيبك الطريقة الأنسب لك.
    • تؤدي الجراحة بالمنظار إلى ندوب أقل، وألم أقل، وفترة تعافي أسرع.
    • اتبع تعليمات طبيبك بدقة بعد الجراحة. تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة المجهدة لفترة من الوقت.
    • انتبه لعلامات التحذير مثل الحمى، والألم الشديد في موضع الجرح، والتورم، والصديد. إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فأخبر طبيبك فورًا.

    الفتق، جراحة الفتق، الفتق، جراحة الفتق، إصلاح الفتق، عملية الفتق باللغة السنهالية، جراحة المناظير، جراحة

    👩🏽‍⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)

    💬 ما هو ضعف العضلات؟ هل هذا إرهاق طبيعي؟

    هذا ليس إرهاقًا/نعاسًا طبيعيًا على الإطلاق! "ضعف العضلات" مصطلح طبي يعني أنه مهما كانت قوة عقلك، فإن ذراعك/ساقك/عضلاتك الكبيرة لا تستطيع سماع ما تقوله، وتقل قوتها/قدرتها بنسبة 100% (انخفاض القوة الحركية)، وهو خلل عصبي/عضلي خطير للغاية يجعل من المستحيل حمل كوب، أو صعود الدرج، أو النهوض من الكرسي.

    💬 ما هي الأسباب الرئيسية لفقدان أطراف/عضلات الشخص وظيفتها فجأة أو تدريجياً (ضعف العضلات)؟

    هناك سببان رئيسيان لذلك: 1) تلف شديد في الدماغ والأعصاب - نتيجة سكتة دماغية، أو تصلب متعدد، أو انزلاق غضروفي. 2) أمراض العضلات والأعصاب - نتيجة انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم)، أو اعتلال الأعصاب الناتج عن داء السكري الحاد، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو الوهن العضلي الوبيل.

    💬 ما هي "الحالات التي تهدد الحياة" والتي يجب عليك فيها التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ في المستشفى دون تناول الفيتامينات عندما يكون جسمك/عضلاتك ضعيفاً؟

    الخطر الأكبر والأخطر! إذا أصيب شخص كان يتمتع بصحة جيدة فجأة، في غضون دقائق أو حتى فورًا، بما يلي: 1) ضعف في جانب واحد من الجسم/الوجه، وشلل كامل، وتلعثم في الكلام، فهذه بالتأكيد سكتة دماغية (الوفاة في غضون ثلاث ساعات)! 2) إذا بدأ الشلل في الساقين وامتد إلى الصدر على مدى عدة ساعات (متلازمة غيلان-باريه) ولم يتمكن الشخص من التنفس، فيجب طلب سيارة إسعاف على الفور!

    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.

    أضف تعليقك

    يرجى الحساب: 5 + 4 =