هل تعاني من ارتفاع مستويات هرمون البرولاكتين في جسمك؟ دعونا نتحدث عن فرط برولاكتين الدم!

هل تساءلتِ يومًا عن مدى تأثير تغيير بسيط في بعض هرمونات جسمكِ؟ هذه هي الحالة التي سنتحدث عنها اليوم، وهي فرط برولاكتين الدم. ببساطة، تحدث هذه الحالة عندما يرتفع مستوى هرمون البرولاكتين في الدم. هذا الهرمون مسؤول بشكل أساسي عن نمو الثدي وإنتاج الحليب. لا تُشكل هذه الحالة خطرًا على الحياة، ولكنها قد تُسبب أحيانًا مشاكل مثل العقم وتُعيق قدرتكِ على عيش حياة طبيعية. لكن الخبر السار هو أن هناك علاجًا لها.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في الواقع، هذه الحالة التي تُسمى فرط برولاكتين الدم ليست شائعة، إذ تُصيب أقل من 1% من عامة السكان. ومع ذلك، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بها من الرجال.

ما هي أعراض هذا؟

ضع في اعتبارك أن بعض الأشخاص قد يعانون من فرط برولاكتين الدم دون ظهور أي أعراض، أو قد تكون الأعراض خفيفة للغاية. ومع ذلك، هناك بعض الأعراض الشائعة التي قد تحدث مع هذه الحالة، بغض النظر عن الشخص.

أعراض شائعة تصيب الجميع

يمكن أن تحدث هذه الأعراض لأي شخص، بغض النظر عن جنسه:

• صعوبة إنجاب الأطفال (العقم) : هذه هي المشكلة الرئيسية.
• انخفاض الرغبة الجنسية : وهذا يعني انخفاض الاهتمام بالأنشطة الجنسية.
• انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام) : يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضعف العظام بمرور الوقت.
• إفرازات حليبية من الحلمات عندما لا تكونين حاملاً أو مرضعة (ثر اللبن) : قد يبدو هذا غريباً بعض الشيء، ولكنه أيضاً أحد الأعراض.

خصائص خاصة بالنساء

بالنسبة للنساء، بالإضافة إلى هذه الأعراض الشائعة، قد تظهر عدة أعراض أخرى محددة:

• تغيرات في الدورة الشهرية لا علاقة لها بانقطاع الطمث (توقف الدورة الشهرية) : وهذا يعني أن الدورة الشهرية تصبح غير منتظمة أو تتوقف تماماً. وقد لا تأتيك الدورة الشهرية لعدة أشهر.
• الألم أثناء ممارسة الجنس بسبب جفاف المهبل : هذا أيضاً أمر يسبب عدم الراحة للعديد من النساء.

خصائص خاصة بالرجال

يؤثر هذا المرض على الرجال بشكل مختلف. إليك بعض الأعراض الشائعة التي قد يعانون منها:

• ضعف الانتصاب (ED) : وهذا يعني صعوبة الحصول على الانتصاب.
• انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون : هذا هرمون مهم في جسم الذكور.
• تضخم الثدي (التثدي) : نمو ثدي الرجل ليصبح شبيهاً بثدي المرأة.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

حسنًا، لنلقِ نظرة الآن على سبب ارتفاع مستويات البرولاكتين بهذا الشكل. قد يكون هناك عدة أسباب.

• ورم برولاكتينيهذا هو السبب الرئيسي. ورم البرولاكتين هو ورم حميد (ورم غدي) يتطور في الغدة النخامية في الدماغ. يتسبب هذا الورم في زيادة إنتاج هرمون البرولاكتين.
• أورام الغدة النخامية الأخرى : بالإضافة إلى ورم البرولاكتين، قد تُسبب أورام كبيرة أخرى في الغدة النخامية أو بالقرب منها ارتفاعًا في مستويات البرولاكتين. يحدث هذا لأن الورم يمنع إفراز مادة كيميائية تُسمى الدوبامين إلى الغدة النخامية. الدوبامين هو هرمون يتحكم في إنتاج البرولاكتين.
• بعض الأدوية : يقلل الدوبامين، وهو مادة كيميائية، من إنتاج البرولاكتين. لذا، فإن أي دواء يؤثر على إنتاج الدوبامين قد يزيد من مستويات البرولاكتين. ومن هذه الأدوية:
• حبوب منع الحمل
• بعض الأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض العقلية، مثل ريسبيريدون وهالوبيريدول
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم، مثل ميثيل دوبا وفيراباميل
• أدوية لعلاج حرقة المعدة ومرض الارتجاع المعدي المريئي (مثل مضادات الهيستامين H2)
• أدوية لعلاج الاكتئاب، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
• أدوية لعلاج أعراض انقطاع الطمث، مثل العلاج بالإستروجين
• أدوية لعلاج الغثيان والقيء (مضادات القيء)
• مسكنات الألم التي تحتوي على مواد أفيونية

هام : يجب عليك استشارة طبيبك قبل التوقف عن تناول أي دواء. عادةً ما تعود مستويات البرولاكتين إلى طبيعتها في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام من التوقف عن تناول الدواء.

• حالات صحية أخرى : حتى في غياب ورم البرولاكتين، يمكن لبعض الحالات الأخرى أن تسبب ارتفاع مستويات البرولاكتين. وتشمل هذه الحالات ما يلي:
• إصابات جدار الصدر (مثل كسور الأضلاع)
• مرض الكلى المزمن
• مرض الكبد المزمن
• مرض كوشينغ
• قصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية)
• الهربس النطاقي (الحزام الناري)، خاصة إذا ظهرت بثور/بقع على الصدر
• متلازمة تكيس المبايض (PCOS)

ماذا لو لم تجد سبباً؟

أحيانًا لا يستطيع الأطباء تحديد سبب هذه الحالة. في هذه الحالة، تُسمى "فرط برولاكتين الدم مجهول السبب". وعادةً ما يزول هذا المرض من تلقاء نفسه في غضون بضعة أشهر دون علاج.

ما هي عوامل الخطر؟

العامل الوحيد المعروف لخطر الإصابة بفرط برولاكتين الدم هو حالة تُسمى متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع الأول (MEN1). متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع الأول هي حالة وراثية قد تؤدي إلى الإصابة بورم برولاكتيني.

إذا كان أحد أفراد عائلتك (أخ، أخت، والد) مصابًا بمتلازمة الورم الصماوي المتعدد من النوع الأول (MEN1)، فمن المستحسن إجراء فحص جيني. فهذا يساعد على الكشف المبكر عن ورم البرولاكتين.

كيف يمكنك التعرف على ذلك بالضبط؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فإن أول شيء سيفعله الطبيب هو إجراء فحص دم للبرولاكتين (PRL).

إذا أكدت النتائج إصابتك بارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم، فإن الخطوة التالية هي تحديد السبب. قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم إضافية وفحوصات تصويرية (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي).

ما هي العلاجات؟

يعتمد العلاج على السبب. إذا كانت مستويات البرولاكتين لديك مرتفعة ولكن الأعراض خفيفة، فقد لا تحتاج إلى علاج.

علاج ورم البرولاكتين

هذا هو السبب الأكثر شيوعاً. لذا توجد عدة طرق لعلاجه:

• العلاج الدوائي : تعمل منبهات الدوبامين على التحكم في مستويات البرولاكتين. كما أن هذه الأدوية فعالة للغاية في تقليص حجم أورام البرولاكتينوما. وهذا هو العلاج الأكثر شيوعًا لأورام البرولاكتينوما.
• الجراحة : إذا لم يتقلص الورم البرولاكتيني مع العلاج الدوائي، فقد تكون الجراحة ضرورية لإزالته.
• العلاج الإشعاعي : هذا خيار ثالث نادر الاستخدام، ولا يُلجأ إليه إلا عندما تفشل الطرق الأخرى.

إذا كان ذلك بسبب الدواء...

إذا تبين أن مستويات البرولاكتين لديك مرتفعة بسبب دواء تتناوله، فسيصف لك الطبيب دواءً مختلفًا لن يكون له تأثير كبير على مستويات البرولاكتين لديك.

ما هي فرص الشفاء؟

عادة ما تتحسن حالة فرط برولاكتين الدم لأن السبب الكامن وراءها يتم علاجه بنجاح.

على الرغم من أن هذا لا يهدد الحياة، إلا أنه يمكن أن يسبب مشاكل مثل العقم وعدم انتظام الدورة الشهرية، لذلك من المهم جدًا طلب العلاج إذا كنت تعاني من هذه الحالة.

أسئلة لطرحها على طبيبك

إذا كنت تعاني من فرط برولاكتين الدم، فقد يكون من المفيد أن تسأل طبيبك هذه الأسئلة:

• لماذا حدث هذا لي؟
• ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
• ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
• ما هي مزايا وعيوب كل خيار من خيارات العلاج؟
• هل سيتم حل مشكلة العقم لدي بعد هذا العلاج؟

قد يؤثر ارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم على جودة حياتك ويؤثر على قدرتك على الإنجاب. لكن لحسن الحظ، يمكن علاجه بنجاح. إذا كنت تعاني من أعراض هذه الحالة، فاحرص على مراجعة الطبيب. عندها يمكن إجراء فحص دم بسيط للتحقق من مستوى البرولاكتين لديك.

وأخيرًا، ما يجب تذكره

كما تعلم، فإن فرط برولاكتين الدم هو زيادة في هرمون البرولاكتين في الجسم. وهذا قد يسبب مشاكل مثل صعوبة الإنجاب، وانخفاض الرغبة الجنسية، وعدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء، والعجز الجنسي لدى الرجال .

السبب الرئيسي لذلك هو ورم يُسمى "ورم البرولاكتين" الذي يتطور في الغدة النخامية. كما يمكن أن تُسبب بعض الأدوية وأمراض أخرى هذه الحالة.

لا تقلق! توجد علاجات فعّالة لهذه الحالة. إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فمن الأفضل مراجعة الطبيب في أقرب وقت ممكن. عندها يمكنك معرفة السبب الدقيق وبدء العلاج الأنسب لك. من المهم جدًا الاهتمام بصحتك.

البرولاكتين ، فرط برولاكتين الدم، الغدة النخامية، اختلال التوازن الهرموني، العقم، إفراز الحليب، ورم البرولاكتين