هل يوجد كهرباء في القلب، ولكن لا يوجد نبض؟ دعونا نتعرف على هذه الحالة الخطيرة (النشاط الكهربائي عديم النبض - PEA).

تخيل أن شخصًا أمامك يفقد وعيه فجأة ويسقط أرضًا. تركض مذعورًا، تتحسس رقبته بحثًا عن نبض، لكن لا يوجد نبض. إنه لا يتنفس حتى. تظن أن هذه سكتة قلبية. لكن المفاجأة، عندما يُنقل إلى المستشفى، يُجري الأطباء تخطيطًا للقلب، فيُظهر نشاطًا كهربائيًا فيه. هناك كهرباء، لكن القلب لا ينبض. هذه الحالة الغريبة والخطيرة هي ما نسميه في الطب "النشاط الكهربائي عديم النبض". نختصرها بـ PEA. إنها حالة طارئة للغاية. لذا، دعونا نتحدث عنها ببساطة.

ببساطة، ما هو PEA؟

يُعدّ توقف القلب الكهربائي (PEA) نوعًا من أنواع توقف القلب. يحدث في هذه الحالة أنه على الرغم من وجود نشاط كهربائي في القلب، إلا أن عضلة القلب لا تنقبض ولا تضخ الدم وفقًا لتلك الإشارة الكهربائية. يشبه الأمر عدم إضاءة المصباح الكهربائي بسبب احتراق فتيله رغم وجود التيار الكهربائي .

يمكن قياس هذا النشاط الكهربائي باستخدام جهاز تخطيط كهربية القلب (ECG). مع ذلك، عند النظر إلى نبضك، لن تشعر به لأن القلب لا ينبض ولا يضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.

يوجد نوعان من PEA

يقسم الأطباء هذا إلى نوعين رئيسيين.

1. انعدام النشاط الكهربائي الكاذب: في هذه الحالة، تنقبض عضلة القلب بشكل ضعيف للغاية نتيجة النشاط الكهربائي للقلب. حتى وإن ضخت كمية قليلة من الدم، فإنها لا تكون بقوة نبض القلب الطبيعي. لذلك، لا يوجد تدفق دم كافٍ للشعور بالنبض في الجسم.

2. انعدام النشاط الكهربائي الحقيقي: في هذه الحالة، على الرغم من وجود نشاط كهربائي في القلب، إلا أن عضلة القلب لا تستجيب إطلاقاً . وهذا يعني عدم ضخ الدم نهائياً، وعدم الشعور بالنبض على الإطلاق.

ما الفرق بين النشاط الكهربائي للقلب (PEA) وانعدام النبض (توقف القلب)؟

ربما شاهدت ذلك في الأفلام، عندما يموت شخص ما، يظهر خط مستقيم على الشاشة مصحوبًا بصوت "صفير...". هذا ما نسميه "توقف القلب" أو "توقف القلب التام".

• PEA: يوجد كهرباء في القلب، لكن القلب لا يعمل. (تمامًا مثل جهاز تلفزيون به كهرباء ، لكنه معطل).
• توقف القلب: لا يصدر القلب أي كهرباء، ولا ينبض. إنه ساكن تماماً. (مثل جهاز تلفزيون تم فصله عن الكهرباء).

على الرغم من أن كليهما حالتان من حالات توقف القلب، إلا أنه يمكن تحديد الفرق بناءً على مظهر تخطيط كهربية القلب.

ما هي الأسباب الرئيسية لمرض PEA؟

هناك العديد من العوامل التي قد تسبب توقف القلب الكهربائي. ولتسهيل تذكرها، يستخدم الأطباء نظامًا مختصرًا يُسمى "H's and T's". دعونا نلقي نظرة عليها.

كيف يتم التعامل مع هذا؟

عندما يُصاب شخص ما بانقطاع النشاط الكهربائي للقلب، قد يصعب تشخيصه خارج المستشفى، إذ يستحيل تحديده دون تخطيط كهربية القلب. لحسن الحظ، فإن أول وأهم إجراء يجب القيام به في أي حالة توقف قلبي هو الإنعاش القلبي الرئوي.

١. ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي فورًا: إذا كان الشخص فاقدًا للوعي، أو لا يوجد لديه نبض أو تنفس، فاتصل بالإسعاف فورًا واستمر في الضغط على الصدر حتى وصولهم. هذه هي أفضل فرصة لإنقاذ حياته. إذا كنت لا تعرف كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي، فيمكن لخدمات الطوارئ أن ترشدك إلى كيفية القيام بذلك.

2. العلاج في المستشفى: بعد دخول وحدة العلاج الطارئ بالمستشفى، سيواصل الأطباء إجراء الإنعاش القلبي الرئوي والبدء في علاجات أخرى.

• الإبينفرين: يُعرف أيضاً بالأدرينالين. يُعطى هذا الدواء لمحاولة إعادة القلب إلى إيقاعه الطبيعي.
• معالجة السبب: من الضروري تحديد سبب توقف القلب الكهربائي بسرعة (أحد الأسباب المذكورة في الجدول أعلاه) ومعالجته. على سبيل المثال، في حالة وجود نزيف، يتم إعطاء الدم، وفي حالة نقص الأكسجين، يتم إعطاء الأكسجين، وفي حالة وجود دم حول القلب، يتم سحبه باستخدام محقنة.

ماذا يجب أن نفعل في حالة الطوارئ؟

يُعد توقف القلب حالة طبية طارئة دائماً، لذا فإن اتخاذ إجراء فوري أمر ضروري.

شخص ما أمامك:

• إذا فقدت وعيك فجأة وسقطت،
• إذا لم تتمكن من الشعور بالنبض في رقبتك أو معصمك،
• إذا توقف التنفس أو أصبح صعباً بشكل غير عادي،

اتصل بالإسعاف فوراً. ثم ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي بأسرع وقت ممكن. كل ثانية مهمة.

على الرغم من أن توقف القلب الكهربائي حالة خطيرة للغاية، إلا أن فهمنا لها قد ازداد بشكل ملحوظ مع تقدم الطب الحديث. مع ذلك، فإن الدقائق الأولى أكثر أهمية من كل ذلك. لذا، إذا رأيت شخصًا يعاني من هذه الحالة، فلا داعي للذعر، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي فورًا، واطلب المساعدة الطبية بسرعة، وبذلك تزيد فرص إنقاذ حياته بشكل كبير.