هل انقطعت دورتك الشهرية؟ ربما يكون السبب هو انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد!

هل تتذكرين أن دورتك الشهرية كانت منتظمة؟ هل توقفت منذ بضعة أشهر؟ أم أصبحت غير منتظمة؟ على الرغم من أننا قد لا نولي هذه الأمور اهتمامًا كبيرًا أحيانًا، إلا أنها تستدعي القلق. سنتحدث اليوم عن سبب محدد لانقطاع الدورة الشهرية، وهو انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد، أو كما يسميه الأطباء "انقطاع الطمث الوظيفي الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد".

ما هو انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد؟

ببساطة، انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد هو توقف الدورة الشهرية بسبب مشكلة في وظيفة جزء من الدماغ يُسمى منطقة ما تحت المهاد . قد تتساءلين الآن ما هي منطقة ما تحت المهاد، أليس كذلك؟ تخيلي جسمكِ كشركة كبيرة، ومنطقة ما تحت المهاد هي بمثابة مركز التحكم الرئيسي لهذه الشركة. فهي تتحكم في العديد من الوظائف الحيوية مثل درجة حرارة الجسم، والشعور بالجوع والعطش، بالإضافة إلى بعض العمليات المهمة المتعلقة بالجهاز التناسلي. تحديدًا، لكي تحدث الدورة الشهرية، تحتاج منطقة ما تحت المهاد إلى إفراز هرمون يُسمى الهرمون المُطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) . هذا الهرمون، إلى جانب هرمونات أخرى مثل الهرمون المُحفز للجريب (FSH) والهرمون المُلوتن (LH) والإستروجين، تُساعد على انتظام الدورة الشهرية. لذا، إذا توقف الوطاء لديكِ عن إنتاج هرمون (GnRH) أو انخفض إنتاجه لأي سبب من الأسباب، فسيختل توازن الهرمونات الأخرى أيضاً. وعندها ستبدأ الدورة الشهرية بالاضطراب أو الانقطاع تماماً.

ما هو انقطاع الطمث؟

انقطاع الطمث هو ببساطة غياب الدورة الشهرية. وهناك نوعان رئيسيان منه: 1. انقطاع الطمث الأولي: ويعني عدم بدء الدورة الشهرية قبل سن السادسة عشرة، أي بعد خمس سنوات من البلوغ. 2. انقطاع الطمث الثانوي: ويعني انقطاع الدورة الشهرية بشكل منتظم، ثم توقف فجأة لأكثر من ثلاثة أشهر. يُعد انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد، والذي نتحدث عنه اليوم، أحد أنواع انقطاع الطمث الثانوي. يصيب هذا النوع من انقطاع الطمث حوالي 1.62 مليون امرأة تتراوح أعمارهن بين 18 و44 عامًا في الولايات المتحدة وحدها. أما على مستوى العالم، فيبلغ هذا العدد حوالي 17.4 مليون امرأة. وهذا يعني أن هذه الحالة لا يمكن تجاهلها.

لماذا يحدث انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد؟ ما هي أسبابه؟

تخيّل منطقة ما تحت المهاد لديك كمركز قيادة يعمل في حالات الطوارئ. تتلقى هذه المنطقة إشارات من الجسم تُفيد بأن الجسم يتعرض لضغط وإجهاد كبيرين. وعندما تستشعر ذلك، تقرر منطقة ما تحت المهاد إيقاف بعض وظائفها مؤقتًا، لأن الأهم بالنسبة للجسم الآن هو البقاء على قيد الحياة. عندها تتوقف عن إنتاج هرمون (GnRH). فما هي الأسباب التي قد تجعل منطقة ما تحت المهاد تشعر بالإجهاد؟

• عدم تناول كميات كافية من الطعام أو تقييده: يلجأ بعض الأشخاص إلى تقييد تناولهم للطعام رغبةً في النحافة أو لمواكبة الموضة . وعندما يحدث ذلك، لا يحصل الجسم على الطاقة التي يحتاجها.
• نقص التغذية: عندما لا تتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا، يفتقر جسمك إلى العناصر الغذائية والفيتامينات التي يحتاجها. لا يكفي مجرد تناول الطعام لملء معدتك.
• الإفراط في التمارين: التمارين الرياضية مفيدة للجسم. مع ذلك، يمارس بعض الأشخاص الرياضة أكثر من اللازم، لدرجة الإفراط في النشاط. على سبيل المثال، البقاء في صالة الألعاب الرياضية طوال اليوم، أو كما يفعل الرياضيون الذين يتدربون بإفراط.
• الضغط النفسي أو العاطفي الشديد: هذا أمر يؤثر على الكثير من الناس. فالضغط النفسي الناتج عن أمور مثل المشاكل المنزلية، والمشاكل في العمل، والامتحانات، والمشاكل في العلاقات العاطفية، يمكن أن يؤثر على منطقة ما تحت المهاد في الدماغ.
• انخفاض نسبة الدهون في الجسم بشكل كبير: هناك حاجة إلى كمية معينة من الدهون لكي تعمل الهرمونات بشكل صحيح. ويمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا إذا كانت نسبة الدهون منخفضة للغاية.
• اضطرابات الأكل: تتميز حالات مثل فقدان الشهية العصبي، على سبيل المثال، بالخوف من تناول الطعام والمواقف السلبية تجاه الطعام.

في كثير من الأحيان، يجتمع عامل أو عاملان من هذه العوامل ليُسببا حالة نقص هرمون النمو. تخيل، إذا لم يتناول شخص ما طعامًا صحيًا ويمارس الرياضة بإفراط، فإن منطقة ما تحت المهاد في الدماغ تعتقد أن الجسم في "وضع البقاء"، أي في حالة صراع من أجل البقاء. عندها، يستخدم الجسم الطاقة فقط للأمور الأساسية كالتنفس ونبض القلب، ويتوقف عن بعض الأمور "غير الأساسية حاليًا" كالتكاثر. وكما ذكرنا سابقًا، فإن هرمون GnRH هو الذي يُحفز الجسم على إنتاج هرموني FSH و LH. هذان الهرمونان هما ما يُحفزان إطلاق بويضة من المبيض شهريًا، وهي عملية تُسمى "الإباضة".من المفيد أن تكوني كذلك. فعندما تنخفض مستويات هرموني FSH و LH، يتوقف كل من التبويض والحيض. غالبًا ما نعتقد أن هذا يحدث فقط للرياضيات والأولمبيات، نظرًا لمستوى نشاطهن العالي. لكن في الواقع، يمكن أن تحدث هذه الحالة لدى الفتيات الصغيرات، أو أي شخص يعاني من التوتر بسبب مشاكل الحياة اليومية في العمل أو المنزل.

ما هي أعراض انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد؟

العرض الرئيسي والأكثر وضوحًا لهذه الحالة هو انقطاع الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. مع ذلك، قد تظهر أعراض أخرى نتيجة لاختلال التوازن الهرموني، ومنها:

• الاكتئاب والقلق : قد يحدث الشعور بالحزن والخوف والقلق.
• الأرق أو مشاكل النوم: قد تجد نفسك تتقلب في فراشك ليلاً، غير قادر على النوم بشكل صحيح.
• نقص الطاقة البدنية (الكسل): الشعور بالخمول وعدم الرغبة في فعل أي شيء.
• الشعور بالجوع بشكل متكرر: قد يشعر بعض الأشخاص بالجوع أكثر من المعتاد خلال هذه الفترة.
• جفاف المهبل : يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
• انخفاض الرغبة الجنسية:
• تساقط الشعر :
• الصداع :

تذكري، أن ظهور عرض أو عرضين فقط من هذه الأعراض لا يعني بالضرورة إصابتكِ بانقطاع الطمث الثانوي الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد. مع ذلك، إذا انقطعت الدورة الشهرية لديكِ وظهرت عليكِ أعراض أخرى مشابهة، فمن الأفضل مراجعة الطبيب.

هل يمكن أن يسبب تكيس المبايض انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد؟

قد تُسبب متلازمة تكيس المبايض اضطرابات في الدورة الشهرية أو توقفًا تامًا للإباضة لدى النساء. مع ذلك، لا تُعدّ متلازمة تكيس المبايض سببًا مباشرًا لانقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد. يُعرف انقطاع الطمث الوظيفي بأنه حالة تتوقف فيها الدورة الشهرية بسبب مشكلة في منطقة ما تحت المهاد. أما متلازمة تكيس المبايض فتنتج عن تغيرات هرمونية في المبايض.

كيف يشخص الأطباء انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد؟

سيستنتج الطبيب وجود انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد بعد استبعاد جميع الأسباب الأخرى لاضطراب الدورة الشهرية. على سبيل المثال:

• أنا أتحقق مما إذا كنتِ حاملاً.
• يقومون بفحص ما إذا كانت هناك أي مشكلة في الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية.

سيتم فحص هذه الأمور أولاً. بالإضافة إلى ذلك، سيقوم طبيبك أيضاً بما يلي:

• سيتم سؤالك عن تاريخك الطبي الكامل: أشياء مثل أمراضك السابقة، والأدوية التي تتناولها، وما إذا كان أي شخص في عائلتك قد عانى من مشاكل مماثلة.
• سيتم إجراء فحص بدني وفحص للحوض.
• كما تم طلب إجراء عدة فحوصات مختلفة. أهمها ما يلي:
• فحوصات الدم: تتحقق هذه الفحوصات من مستويات الهرمونات التي تؤثر على الدورة الشهرية، مثل هرمون الاستروجين ، والبرولاكتين ، والهرمون المنبه للجريب (FSH) ، والهرمون اللوتيني (LH) .
• تعداد الدم الكامل (CBC): يعطي هذا فكرة عن أنواع الخلايا الموجودة في الدم.
• اختبار الحمل:
• في بعض الأحيان قد يُطلب منك أيضًا إجراء فحص بالرنين المغناطيسي للغدة النخامية، لأن الغدة النخامية تشارك أيضًا في التحكم بالهرمونات.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

الخبر السار هو أن هناك علاجاً لانقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد! ينصح الأطباء بشكل أساسي بإجراء تغييرات في نمط الحياة ، وتشمل هذه التغييرات ما يلي:

• الحد من التمارين المفرطة: إذا كنت تمارس الرياضة كثيراً، فقد تحتاج إلى تقليلها قليلاً.
• زيادة الوزن (إذا لزم الأمر): إذا كنت تعاني من نقص الوزن، فمن المستحسن أن تزيد وزنك بطريقة صحية.
• إيجاد طرق لتقليل التوتر: يمكنك محاولة إدارة التوتر من خلال أشياء مثل اليوغا والتأمل والهوايات المهدئة.

قد يحيلك طبيبك أيضًا إلى أخصائي تغذية . سيساعدك ذلك على فهم العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمك بدقة، وعدد السعرات الحرارية التي يجب أن تتناولها يوميًا، وكيفية الحفاظ على مؤشر كتلة جسم صحي (BMI) بناءً على مستوى نشاطك. يستفيد بعض الأشخاص أيضًا من الاستشارات النفسية ، مثل العلاج السلوكي المعرفي (CBT) . يُعد هذا مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل أو يترددون في الاعتراف بإصابتهم بها. كما يمكن أن يساعدك على تعلم طرق إدارة التوتر. في حالات نادرة، قد يصف لك طبيبك أيضًا العلاج الهرموني، أو حبوب منع الحمل، أو أدوية أخرى تساعد على انتظام الدورة الشهرية.

كم تستغرق مدة العلاج؟

قد يختلف هذا من شخص لآخر، ويعتمد على عوامل مثل العمر والوزن ومستوى النشاط والوراثة. ولكن بشكل عام، يستغرق الأمر من ثلاثة إلى ستة أشهر من العلاج المنتظم قبل أن تعود الدورة الشهرية.

هل يمكن الوقاية من انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد؟

نعم، بالتأكيد! أهم شيء يجب فعله هو تجنب الأسباب الرئيسية التي تساهم في هذه الحالة.

• تناول الطعام بكميات تتناسب مع مستوى نشاطك.
• لا تقيد السعرات الحرارية بلا داعٍ.
• ابحث عن طرق لتقليل التوتر وإدارته.
• قلل من ممارسة التمارين الرياضية المفرطة التي لا تُطاق.

باختصار، استمع إلى جسدك. امنحه الراحة والتغذية والصحة النفسية التي يحتاجها.

كيف تؤثر هذه الحالة على جسمي؟

لا يقتصر الأمر على انقطاع الدورة الشهرية فحسب، بل قد يتسبب أيضًا في مشاكل صحية قصيرة وطويلة الأمد. إليكِ بعض الآثار التي قد يُسببها انقطاع الدورة الشهرية على صحتكِ:

• العقم: إذا كانت الدورة الشهرية غير منتظمة ولم تحدث الإباضة، يصبح من الصعب إنجاب طفل.
• تدهور صحة العظام: يمكن أن يؤدي ذلك إلى أمراض ترقق العظام مثل هشاشة العظام ، حيث أن هرمون الإستروجين مهم جدًا في الحفاظ على قوة العظام.
• زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
• مشاكل الجلد والشعر: أشياء مثل تساقط الشعر وحب الشباب.

هل من الممكن الحمل مع انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد؟

فرص الحمل في هذه الحالة ضئيلة للغاية، لأن التبويض لا يحدث عادةً بسبب تغيرات الدورة الشهرية. مع ذلك، قد يحدث التبويض أحيانًا. ومن الصعب تحديد موعد عودة الدورة الشهرية إلى طبيعتها بدقة. تذكري أنه من الممكن حدوث التبويض والحمل قبل بدء الدورة الشهرية الأولى. لذا، إذا كنتِ تمارسين العلاقة الزوجية ولا ترغبين في الحمل، فمن المهم جدًا استشارة طبيبكِ بشأن وسائل منع الحمل.

ما هي المضاعفات المحتملة لهذه الحالة؟

قد يؤدي انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد إلى انخفاض مستويات هرمون الإستروجين في الجسم. الإستروجين هرمون بالغ الأهمية للجسم، ومن وظائفه الحفاظ على صحة العظام وقوتها. وبدون الإستروجين، تزداد مخاطر إصابة النساء بهشاشة العظام وأمراض القلب. كما يُساعد الإستروجين في تحسين الحالة المزاجية، فعند انخفاض مستوياته، قد تظهر أعراض مثل الاكتئاب والقلق.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا لم تأتِكِ الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر، فمن الضروري مراجعة الطبيب. حتى لو لم تكوني تخططين للحمل، فإن عدم انتظام الدورة الشهرية قد يكون علامة على مشاكل أخرى، وقد يؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد.

انقطاع الطمث الثانوي الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد هو أحد أسباب توقف الدورة الشهرية. ورغم أن الأمر قد لا يبدو خطيرًا، إلا أن عدم انتظام الدورة قد يكون علامة على مشاكل صحية أخرى. لذا، إذا لم تأتِكِ الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، فاستشيري طبيبكِ. سيُجري لكِ الفحوصات اللازمة لمعرفة سبب انقطاع الدورة، وسيصف لكِ العلاج المناسب لعودة الدورة الشهرية.

باختصار، دعونا نتذكر (الرسالة الرئيسية)

عزيزتي، آمل أن تكوني قد اكتسبتِ الآن فهمًا أفضل لحالة انقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد، والتي ناقشناها اليوم. أهم ما يجب تذكره هو:

• إذا انقطعت دورتك الشهرية لأكثر من ثلاثة أشهر، فلا تتجاهلي الأمر. احرصي على استشارة الطبيب.
• تتمثل الأسباب الرئيسية لانقطاع الطمث الناتج عن خلل في منطقة ما تحت المهاد في الإجهاد المفرط، وسوء التغذية، والإفراط في ممارسة الرياضة.
• توجد علاجات لهذه الحالة. ويتمثل العلاج الرئيسي في إجراء تغييرات إيجابية في نمط الحياة .
• يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى آثار طويلة المدى مثل ضعف العظام وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب .
• لست وحدك. هناك العديد من الأشخاص الذين يعانون من مشاكل مماثلة. مع الاستشارة الطبية والدعم المناسبين، يمكن السيطرة على هذه الحالة.

من المهم جدًا الاهتمام بصحتك. لذا، إذا كانت لديك أي شكوك أو مشاكل، فلا تتردد في استشارة الطبيب. أتمنى لك دوام الصحة والعافية!