هل تساءلت يومًا عما يحدث لأجسامنا بعد حادث كبير أو عند فقدان كمية كبيرة من الدم؟ أو ما هي الحالة الخطيرة التي قد تحدث عند فقدان الجسم للسوائل نتيجة الإسهال والقيء المستمرين؟ صدمة نقص حجم الدم، التي نتحدث عنها اليوم، هي حالة خطيرة للغاية، بل ومهددة للحياة، قد تحدث في مثل هذه الظروف. من المهم جدًا فهم هذه الحالة جيدًا والتصرف في الوقت المناسب.
ما هي صدمة نقص حجم الدم؟
ببساطة، هذه حالة طارئة تحدث عندما يخرج فجأةً كمية كبيرة من الدم أو سوائل أخرى (مثل سوائل القيء أو الإسهال) من الجسم. يؤدي ذلك إلى انخفاض مفاجئ في إجمالي كمية الدم المتداولة في الجسم، أو حجم الدم. ولهذا السبب تُسمى أحيانًا "صدمة نقص حجم الدم".
فكّر في الأمر، الدم ضروري لتنظيم درجة حرارة الجسم، وتخثر الدم عند النزيف، ونقل الأكسجين والمغذيات إلى كل خلية. لذا، عندما يقلّ حجم الدم بشكل كبير، لا تحصل أعضاؤنا الرئيسية، كالقلب والدماغ والكليتين ، على الأكسجين والمغذيات التي تحتاجها. ونتيجة لذلك، لا تستطيع هذه الأعضاء أداء وظائفها بشكل سليم.
تنتج هذه الحالة غالبًا عن إصابة بالغة، مثل تمزق وعاء دموي، مما يُسبب نزيفًا حادًا. تُسمى هذه الحالة تحديدًا بالصدمة النزفية . كما يمكن أن تنتج أيضًا عن حروق شديدة، أو قيء مستمر، أو إسهال.
ما هي أعراض هذه الحالة؟
تختلف أعراض هذه الحالة من شخص لآخر، وتعتمد على عوامل عديدة، منها العمر، وأي حالات طبية سابقة، وسبب فقدان الدم أو السوائل، وسرعة حدوث ذلك، وكمية السوائل المفقودة.
دعونا نلقي نظرة على بعض الأعراض الرئيسية.
| الأعراض | وصف |
|---|---|
| نزيف حاد | يظهر هذا بوضوح في حالة الإصابة. ومع ذلك، لا يظهر في حالات النزيف الداخلي، مثل الحمل خارج الرحم (إخصاب الجنين خارج الرحم) أو تلف الأعضاء. |
| تسارع ضربات القلب | ينبض القلب بشكل أسرع لأن القلب يضطر إلى العمل بجهد أكبر لضخ كمية الدم التي يحتاجها الجسم. |
| يصبح التنفس سريعاً وقصيراً. | بسبب نقص الأكسجين في الجسم، يبدأ التنفس في أن يصبح سريعاً وسطحياً. |
| ضعف الجسم، إرهاق | يشعر الجسم بأنه بلا حياة لأن الخلايا لا تتلقى الطاقة والأكسجين اللازمين. |
| الارتباك، فقدان الوعي | تحدث هذه الحالة عندما تقل كمية الدم المتدفقة إلى الدماغ. حتى الكلام قد يصبح غير واضح. |
| انخفاض أو توقف التبول | نتيجةً لعدم كفاية تدفق الدم إلى الكليتين، ينخفض إنتاج البول. وهذا عرض خطير للغاية. |
| انخفاض ضغط الدم | ينخفض ضغط الدم نتيجة لانخفاض حجم الدم في الجسم. |
| بشرة باردة ورطبة | يقلل الجسم من تدفق الدم إلى مناطق مثل الأطراف ويوجه الدم إلى الأعضاء الحيوية مثل القلب والدماغ، مما يتسبب في أن يصبح الجلد باردًا ومتعرقًا. |
ما الذي يسبب ذلك؟
يمكن تقسيم أسباب ذلك إلى فئتين رئيسيتين: تلك الناجمة عن النزيف وتلك الناجمة عن إطلاق السوائل دون نزيف.
أسباب النزيف
- كسور العظام الكبيرة، مثل كسور الورك
- جروح عميقة في الرأس والرقبة
- تلف الأعضاء الموجودة في البطن، مثل الطحال والكبد والكليتين، نتيجة لحادث سيارة أو سقوط
- ثقب أو تمزق في القلب أو في وعاء دموي كبير (مثل تمدد الأوعية الدموية الأبهري)
- نزيف ناتج عن قرح في الجهاز الهضمي
- الحمل خارج الرحم
- انفصال المشيمة أثناء الحمل
- تمزق كيس المبيض
- نزيف حاد أثناء الولادة أو خلال 24 ساعة بعد الولادة
أسباب عدم النزيف
- الجفاف الشديد
- إسهال وقيء مستمران
- فقدان السوائل من الجسم بسبب الحروق الشديدة
- تراكم السوائل في منطقة واحدة من الجسم نتيجة لأمراض مثل التهاب البنكرياس
المراحل الأربع لصدمة نقص حجم الدم
تم تحديد أربع مراحل اعتمادًا على شدة هذه الحالة، والتي يتم تحديدها من خلال كمية الدم أو السوائل المفقودة من الجسم.
| منصة | كمية فقدان الدم/السوائل | أعراض |
|---|---|---|
| المرحلة 1 | حتى 15% (حوالي 750 ملليلتر) | ضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتبول طبيعية. قد تشعر ببعض التوتر. |
| المرحلة الثانية | 15% – 30% (750-1500 مل) | يزداد معدل ضربات القلب. الشعور بالقلق. قد يصبح الجلد بارداً قليلاً. |
| المرحلة 3 | 30% – 40% (1500-2000 مل) | انخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ. قلّ التبول بشكل كبير. أصبحت اليدان والقدمان باردتين. أشعر بارتباك شديد. |
| المرحلة الرابعة | أكثر من 40% (أكثر من 2000 مل) | حالة خطيرة للغاية. معدل ضربات القلب سريع للغاية. ضغط الدم منخفض للغاية. يتوقف التبول. قد تفقد الوعي أيضاً. |
كيف يتم تشخيص المرض وعلاجه؟
الأهم في هذه الحالة هو نقل المريض إلى المستشفى، وخاصة وحدة العلاج الطارئ، بأسرع وقت ممكن. وفي الطريق، إذا لاحظت أي نزيف، حاول إيقافه بالضغط عليه بقطعة قماش نظيفة.
في المستشفى، سيحاول الفريق الطبي أولاً إنقاذ حياتك.
- سيقومون بفحص درجة حرارتك ومعدل نبضك وتنفسك وضغط دمك (العلامات الحيوية) باستمرار.
- تُجرى فحوصات مثل الأشعة السينية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب لتحديد السبب.
- يتم إجراء فحوصات الدم والبول.
- يتم إجراء تخطيط كهربية القلب (ECG) للتحقق من وظائف القلب.
كعلاج، هناك ثلاثة أهداف رئيسية:
1. توفير أكبر قدر ممكن من الأكسجين لكل جزء من أجزاء الجسم.
2. لوقف النزيف أو السيطرة عليه.
3. تعويض الدم والسوائل المفقودة.
لهذا الغرض، ستتلقين محلولاً ملحياً (سوائل وريدية) عبر قنية وريدية. إذا انخفض حجم دمك بأكثر من 30%، فقد تحتاجين إلى نقل دم . في حال وجود نزيف داخلي أو مشكلة نسائية، قد تحتاجين إلى جراحة لإيقافه.
ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟
إذا لم يتم علاج هذه الحالة بشكل صحيح وفي الوقت المناسب، فقد تحدث مضاعفات خطيرة للغاية.
- إذا كان هذا ناتجًا عن إصابة، فقد تحدث عدوى .
- تلف دائم في أعضاء مثل الكلى والقلب والدماغ.
- في نهاية المطاف، قد يحدث الموت أيضاً.
يعتمد تعافيك على سرعة تلقيك العلاج، وكمية الدم المفقودة، وما إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أخرى. لذا، إذا كنت تشك في ظهور أي من هذه الأعراض، فاستشر طبيبك فورًا أو انقل المريض إلى المستشفى.
الرسالة الرئيسية
- صدمة نقص حجم الدم هي حالة طارئة خطيرة للغاية تحدث بسبب فقدان مفرط للدم أو السوائل من الجسم.
- تشمل الأسباب الرئيسية لذلك النزيف الحاد، والتقيؤ/الإسهال المستمر، والحروق الشديدة.
- إذا لاحظت أعراضًا مثل سرعة ضربات القلب، وصعوبة التنفس، والارتباك، وبرودة الجلد ، فقم بنقل المريض فورًا إلى وحدة العلاج الطارئ في المستشفى.
- قد يؤدي تأخير العلاج إلى تلف الأعضاء مثل الكلى وحتى الموت، لذا فإن الوقت عامل حاسم.
- إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يشتبه في هذه الحالة، فاطلب المشورة الطبية فوراً. لا تتجاهل هذه الأعراض أبداً.
صدمة نقص حجم الدم (باللغة السنهالية): انخفاض حجم الدم، انخفاض ضغط الدم، الحوادث، النزيف المفرط، الجفاف، الصدمة
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك