هل تشعر أنت أيضاً بدوار مفاجئ وتسمع طنيناً في أذنيك؟ (دعونا نتعرف على مرض منيير)

تخيّل لو كنتَ في حيرةٍ من أمرك وفجأةً شعرتَ وكأنّ العالم يدور من حولك؟ أو لو سمعتَ صوت أزيزٍ في أذنك وأنتَ وحدك؟ هذا هو الشعور المزعج الذي يعاني منه الكثيرون بسبب مرضٍ يُسمى داء منيير. قد يبدأ فجأةً، ثمّ يختفي لفترةٍ، ثمّ يعود مجدداً، وهو مرضٌ مزعجٌ للغاية. دعونا نتحدث عنه اليوم بأسلوبٍ بسيط.

ببساطة، ما هو مرض منيير؟

مرض منيير هو حالة نادرة تصيب الأذن الداخلية، وهي الجزء المسؤول عن التوازن والسمع. لذا، عند الإصابة بهذا المرض، قد يشعر المريض بدوار شديد، حتى وهو واقف. يُعرف هذا الشعور بالدوار الدهليزي . وقد يُعاني المريض أيضاً من طنين في الأذنين أو ضعف في السمع.

قد تبدأ هذه الأعراض فجأةً ودون سابق إنذار . وقد تختفي لفترة، ثم تعود للظهور بعد أيام أو أشهر. وإذا لم تُعالج بشكل صحيح، فقد تتفاقم هذه الأعراض مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى فقدان دائم للسمع ومشاكل مستمرة في التوازن . ولكن لا داعي للقلق، فمع العلاج المناسب ودعم طبيبك، يمكنك السيطرة على هذه الحالة.

ما هي الأعراض الرئيسية لهذا المرض؟

تظهر هذه الأعراض فجأة على شكل نوبة. قد تستمر هذه النوبة لمدة لا تتجاوز 20 دقيقة أو تصل إلى 24 ساعة. في بعض الأحيان، قد تحدث عدة نوبات متتالية. وقد يعاني بعض الأشخاص من نوبة واحدة ثم يمرون بأشهر دون أي أعراض.

دعونا نرى ما هي الأعراض الرئيسية لهذا المرض.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

لا يزال الأطباء يجهلون السبب الدقيق لمرض منيير، لكن يعتقد الكثيرون أنه ناجم عن زيادة في سائل يُسمى اللمف الداخلي، الموجود في الأذن الداخلية. عندما يتراكم هذا السائل بكميات كبيرة، فإنه قد يُعطّل إشارات السمع والتوازن التي تنتقل من الأذن إلى الدماغ.

هناك عدة حالات يُعتقد أنها تساهم في تراكم السائل اللمفاوي الداخلي بهذه الطريقة:

• أنواع مختلفة من الحساسية (الحساسية)
• انسداد تدفق السائل داخل الأذن
• إصابات الرأس
• أنواع مختلفة من العدوى
• صداع نصفي

ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم العلاقة بين هذه الحالات ومرض منيير بشكل كامل.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بمرض منيير، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به.

• العمر: يصيب هذا المرض في الغالب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا.
• الجنس: تشير بعض الدراسات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
• الجينات: ما بين 7% و10% من المصابين بهذا المرض لديهم فرد من العائلة مصاب به. وهذا يعني أنه يمكن أن ينتقل عبر الأجيال.
• أمراض المناعة الذاتية:إذا كنت تعاني من مرض مناعي ذاتي، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بمرض منيير.

ما هي العواقب الوخيمة المحتملة في حال تجاهل هذا الأمر؟

قد يؤدي الدوار الشديد الناتج عن هذا المرض إلى السقوط الخطير ، مما يجعل حتى المهام اليومية البسيطة كصعود السلالم وقيادة السيارة بالغة الخطورة. ومع مرور الوقت (عادةً بعد 8-10 سنوات)، قد تؤدي هذه الحالة إلى فقدان السمع الدائم .

كذلك، يمكن أن يؤثر هذا المرض بشكل كبير على صحتك النفسية. فالقلق المستمر بشأن أمور مثل "متى سأشعر بالدوار مرة أخرى؟" و"هل سأفقد سمعي تماماً؟" قد يؤدي إلى القلق والاكتئاب .

كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذا المرض بدقة؟

عادةً ما يتم تشخيص هذه الحالة من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة. عند زيارتك للطبيب، سيقوم بفحصك وسؤالك عن الأعراض التي تعاني منها. بعد ذلك، قد يُجري بعض الفحوصات للتأكد من عدم وجود حالات أخرى تُسبب أعراضًا مشابهة.

• اختبار السمع: تحقق مما إذا كنت تعاني من أي ضعف في السمع.
• مجموعة اختبارات الدهليز: تختبر وظيفة نظام التوازن في الأذن الداخلية وعضلات العين.
• فحص الرنين المغناطيسي للدماغ: قد يتم إجراء هذا الفحص للتأكد من عدم وجود ورم في الدماغ أو مشكلة أخرى تسبب الدوار.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

لا يوجد علاج نهائي لمرض منيير. مع ذلك، توجد العديد من العلاجات الفعّالة التي تُخفف من حدة الأعراض وتُقصر مدتها . عادةً ما يبدأ الطبيب بعلاجات بسيطة، وإذا لم تُجدِ نفعًا، فقد يُوصي بإجراء جراحة.

تغييرات نمط الحياة

إن إجراء بعض التغييرات الصغيرة في حياتك اليومية يمكن أن يقلل بشكل كبير من هذه الأعراض.

• تقليل استهلاك الكافيين والكحول.
• إدارة التوتر والحصول على قسط كافٍ من النوم.
• اتباع نظام غذائي منخفض الملح.النصيحة العامة هي عدم استهلاك أكثر من 1500 ملليغرام من الملح يومياً، أي ما يعادل ثلاثة أرباع ملعقة صغيرة تقريباً. وقد ينصحك طبيبك أيضاً بتجنب الأطعمة التي تحتوي على غلوتامات أحادية الصوديوم (MSG).

الأدوية

هناك عدة أنواع رئيسية من الأدوية التي تُعطى لعلاج هذا المرض.

• مدرات البول والبيتاهيستين: تعمل مدرات البول على تقليل كمية السوائل الزائدة في الجسم. أما دواء البيتاهيستين فيحسن الدورة الدموية في الأذن الداخلية ويخفض ضغط السوائل.
• أدوية لعلاج الدوار والغثيان: يمكن لهذه الأدوية أن تساعد في السيطرة على الدوار وتخفيف الغثيان. على سبيل المثال، يمكن إعطاء أدوية مثل الديازيبام والميكليزين.

إذا لم تنجح هذه الأدوية في السيطرة على الحالة، فقد يصف طبيبك دواءً يُعطى عن طريق الحقن .

• حقن الستيرويد داخل الأذن الوسطى: يمكن أن يؤدي حقن دواء الستيرويد من خلال طبلة الأذن إلى السيطرة على الأعراض.
• الجنتاميسين: هو مضاد حيوي. يعمل عن طريق إتلاف أنسجة الأذن الداخلية المسببة للأعراض. ​​مع ذلك، ينطوي هذا العلاج على خطر يتمثل في إمكانية تسببه في تفاقم فقدان السمع.

علاجات وأجهزة أخرى

• إعادة تأهيل الجهاز الدهليزي: يشبه هذا العلاج العلاج الطبيعي. فهو يعلمك تمارين تساعدك على تحسين توازنك والتحكم في دوارك.
• المعينات السمعية: مع مرور الوقت، قد تحتاج إلى استخدام معينات سمعية.
• زراعة القوقعة: قد يكون هذا الجهاز ضرورياً إذا كان السمع ضعيفاً للغاية ولم تكن المعينات السمعية مفيدة.
• العلاج السلوكي المعرفي (CBT): تساعد طريقة العلاج هذه على التكيف بنجاح مع التوتر والقلق والاكتئاب الناجم عن هذا المرض.

جراحة

في الحالات الشديدة، عندما لا يتم السيطرة على الأعراض عن طريق العلاجات الأخرى، قد يكون من الضروري إجراء جراحة لتخفيف ضغط السوائل داخل الأذن.

• إجراء الكيس اللمفاوي الداخلي: يتم فتح الجزء الشبيه بالكيس في الأذن الداخلية حيث يتجمع السائل وإزالة السائل الزائد.
• قطع العصب الدهليزي: يؤدي قطع العصب الذي ينقل إشارات التوازن إلى الدماغ إلى إيقاف الدوار.
• استئصال التيه: يُستأصل الجزء من الأذن المسؤول عن التوازن بشكل كامل. مع ذلك، بعد هذه الجراحة، تُصاب الأذن بالصمم التام. لذا، لا تُجرى هذه العملية إلا لمن فقدوا السمع تمامًا في تلك الأذن.

هل سيتم الشفاء التام من هذا المرض؟

قد يبقى مرض منيير بدون أعراض لأشهر، بل لسنوات، ثم يعود للظهور. وهذا يعني أنه على الرغم من عدم إمكانية الشفاء منه تمامًا،مع العلاج الجيد وتغييرات نمط الحياة، يمكن السيطرة على الحالة بنجاح كبير، ويمكنك عيش حياة طبيعية. الأهم هو تناول الدواء الذي وصفه لك الطبيب فور ظهور الأعراض، عندها ستشعر بالراحة سريعًا.