من سيتخذ القرارات بشأن رعايتك الطبية عندما ترحل عنا؟ (التوجيه المسبق)

تخيل، للأسف، أنك تُصاب بمرض خطير فجأة، أو تتعرض لحادث، وتصبح عاجزًا عن الكلام أو اتخاذ القرارات. حينها، من سيُقرر نوع العلاج الطبي الذي ترغب في تلقيه، ونوع العلاج الذي ترغب في إيقافه؟ إنه أمرٌ نخشى جميعًا التفكير فيه، لكن لا بدّ لنا من التفكير فيه. لأنه في مثل هذه الظروف، يمكنك حماية أحبائك من الشعور بالعجز. هذا ما نتحدث عنه اليوم، وهو ما يُسمى " التوجيه المسبق ". ببساطة، التوجيه المسبق هو وثيقة قانونية تُحدد بوضوح رغباتك فيما يتعلق بعلاجك الطبي إذا كنت بكامل قواك العقلية وغير قادر على اتخاذ القرارات في المستقبل. كثير من الناس لا يُحبون الحديث عن مثل هذه الأمور، ظنًا منهم أنها "سيئة". لكن هذا في الواقع قد يكون أعظم هدية تُقدمها لعائلتك، لأنه يُخفف عنهم عبء اتخاذ القرارات الصعبة نيابةً عنك. وهذه الأمور لا تقتصر على كبار السن فقط، فالحوادث قد تُصيب الشباب أيضًا، أليس كذلك؟

هناك نوعان من التوجيهات المسبقة.

يمكننا التحدث بشكل أساسي عن نوعين من الوثائق. من المهم جداً فهم الفرق بينهما.

كيفية إعداد هذه الوثيقة؟

بما أن هذه وثيقة قانونية، فمن الأفضل إعدادها بمساعدة محامٍ. عندها لن يكون هناك أي شك في قانونيتها.

• اكتب بوضوح: اكتب بوضوح وبساطة ما ترغب به.
• توقيعات الشهود: يجب أن يوقع شاهدان. وإذا أمكن، يجب أن يشهد قاضي الصلح على التوقيع.
• احتفظ بنسخ: احتفظ بالأصل في مكان آمن ضمن ملفاتك الشخصية. أعطِ نسخًا لعائلتك، ووكيلك المُعيّن، وطبيبك المُعالج. اطلب من طبيبك الاحتفاظ بنسخة من هذا مع سجلاتك الطبية.
• بطاقة المحفظة: احتفظ ببطاقة صغيرة في محفظتك أو حقيبتك. اكتب عليها شيئًا مثل: "لديّ توجيهات مسبقة. يمكن الحصول على تفاصيلها ونسخ منها من ... الشخص/المكان."

أهم شيء: التواصل المفتوح!

بعد إعداد هذه الوثيقة، عليك التحدث مع طبيبك، ووكيلك المُعيّن، وعائلتك بشأنها. اشرح لهم أفكارك وقيمك، وكيف ترى جودة الحياة. فكّر في الأمر على النحو التالي: لقد عيّنت ابنتك وكيلةً عنك، لكنك لم تُوضّح لها رغباتك. عندما تفقد وعيك، قد تُقرّر إبقاءك موصولًا بالأجهزة بدافع الحب، رغم أنك لا ترغب بذلك. في ذلك الوقت، ستكون تحت ضغط كبير. لكن لو كنت قد شرحت لها رغباتك مُسبقًا، لكان من الأسهل عليها اتخاذ القرار الصائب بالتفكير: "هكذا أرادت أمي/أبي، وسأُنفّذ تلك الرغبات".

من ستختار ليكون وكيلك؟

هذا أهم قرار ستتخذه. قد لا يكون أقرب الناس إليك هو الخيار الأمثل دائمًا. على سبيل المثال، قد يُصرّ زوجك/زوجتك أو ابنك/ابنتك، بدافع حبهم لك ورغبتهم في عدم فقدانك، على مواصلة العلاج رغماً عنك، حتى وإن أكد الأطباء عدم وجود علاج. لذا، اختر شخصًا تثق به ثقة تامة ليُنفّذ رغباتك، مهما كانت، بمنطقية لا بعاطفية. اشرح وجهة نظرك بوضوح لهذا الشخص.

ما هو أمر عدم الإنعاش؟

ربما سمعتَ عبارة "(عدم الإنعاش / DNR)". وهذا يعني ببساطة "لا تحاول الإنعاش". إذا توقف نبض قلب شخص ما أو تنفسه، فعادةً ما يقوم الأطباءتُبذل محاولات لإنعاش المريض بإجراءات مثل الإنعاش القلبي الرئوي. لكن بعض المرضى، وخاصةً في المراحل الأخيرة من المرض الميؤوس من شفائه، لا يرغبون في ذلك. يُعدّ أمر عدم الإنعاش (DNR) تعليمات قانونية للأطباء بعدم محاولة إنعاش المريض إذا توقف قلبه عن النبض. ويمكن إدراج هذا الأمر ضمن توجيهاتك المسبقة. استشر طبيبك بشأنه أيضًا.

قم بتغيير هذه الوثيقة بمرور الوقت.

تتغير أفكارنا وقيمنا بمرور الوقت، أليس كذلك؟ لذا، من المهم مراجعة هذه الوثيقة كل بضع سنوات وإجراء التعديلات والتحديثات اللازمة. وتزداد أهمية مراجعتها في حال حدوث تغيير جوهري في حياتك (مثل تشخيص مرض خطير، أو وفاة أحد أفراد العائلة). فإذا لم تفعل، قد يتساءل الآخرون عما إذا كانت وثيقة موجودة منذ سنوات لا تزال تعكس رغباتك. قد يكون إعداد وثيقة كهذه صعبًا بعض الشيء ومُرهقًا عاطفيًا، لكن راحة البال التي توفرها تستحق كل هذا العناء. فهي لا تؤكد فقط سيطرتك على مستقبلك، بل تُخفف أيضًا الضغط عن أحبائك في الأوقات العصيبة. التوجيه المسبق، وصية الحياة، التوكيل الطبي، الوكالة، عدم الإنعاش، الوصية الأخيرة، الرعاية الطبية، رعاية نهاية الحياة، وثيقة قانونية