جراحة خاصة لعلاج سلس البول: دعونا نتعرف على فغر الإحليل العجاني

قد يكون التبول تجربة مؤلمة وغير مريحة للغاية بالنسبة لبعض الرجال. يتدفق البول وكأنه عالق، قطرة قطرة... وفي بعض الأحيان قد ينسد تمامًا. والسبب الرئيسي لذلك هو انسداد مجرى البول، أي تضيّقه. يُطلق على هذه الحالة طبيًا اسم " تضيّق مجرى البول ". لذا، سنتحدث اليوم عن جراحة خاصة يوصي بها الأطباء عندما تفشل طرق العلاج الأخرى.

ما هو فغر الإحليل العجاني؟

ببساطة، فغر الإحليل العجاني هو إجراء جراحي يُجرى للرجال. يتضمن هذا الإجراء إنشاء فتحة جديدة، أو ممر، لمرور البول. تُصنع هذه الفتحة الجديدة في منطقة الجلد الواقعة بين كيس الصفن والشرج، والتي تُسمى "العجان".

تخيل، في الوضع الطبيعي، يتجمع البول في المثانة وينتقل عبر أنبوب يُسمى الإحليل ليخرج من طرف القضيب. ولكن، نتيجةً لبعض الالتهابات أو الإصابات أو العمليات الجراحية السابقة، قد يُصاب هذا الإحليل بالندوب أو التضيّق أو الانسداد. عندها يتوقف تدفق البول كليًا أو جزئيًا. تُنشئ هذه الجراحة مسارًا جديدًا ودائمًا لخروج البول لمن يعانون من انسداد شديد في الإحليل يمنعهم من التبول عبر القضيب.

لماذا تحتاج إلى إجراء هذا النوع من الجراحة؟

يُلجأ إلى هذه الجراحة غالبًا عندما تفشل العلاجات الأخرى لتضيّق مجرى البول، أي عندما يتعذر إعادة وضع مجرى البول بحيث يخرج البول من رأس القضيب. بعد هذه الجراحة، يخرج البول من فتحة جديدة في العجان، لذا ستحتاج إلى الجلوس أثناء التبول.

قد يكون هذا خيارًا مناسبًا لكبار السن الذين لا يرغبون في الخضوع لجراحة ترميمية كبرى. ويُنظر في إجراء هذه الجراحة في الحالات التالية.

من هم غير المؤهلين لإجراء هذه الجراحة؟

لكن لا يمكن للجميع الخضوع لهذه الجراحة. في بعض الحالات، قد تكون معقدة بعض الشيء. إذا كنت تعاني من أي من هذه الحالات، فعليك التحدث مع طبيبك بالتفصيل حول هذا الأمر:

• إذا كنت تعاني من السمنة المفرطة.
• إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في منطقة العجان من قبل.
• العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتاإذا كنت قد تناولته.

بعض الأسئلة الشائعة التي قد تكون لديك

هل يخرج السائل المنوي من القضيب بعد الجراحة؟

هذه مشكلة يعاني منها الكثيرون. لا، بعد هذه الجراحة، لا يخرج السائل المنوي من القضيب، بل من الفتحة التي تم إنشاؤها حديثاً.

هل ستؤدي هذه الجراحة إلى فقدان السيطرة على التبول؟

هناك خوف كبير آخر وهو أن تُصاب بسلس البول. هذا لن يحدث. لديك عضلات تتحكم في البول أعلى هذه الفتحة. لذا يمكنك التحكم في بولك.

كيف تستعد للعملية الجراحية؟

قبل الجراحة، سيطلب منك طبيبك تقديم عينة بول. وسيبدأ بإعطائك مضادات حيوية للوقاية من العدوى. وقد تحتاج أيضاً إلى إجراء أشعة سينية للتحقق من حالة مجرى البول.

أهم شيء هو إبلاغ طبيبك عن أمراضك الأخرى والأدوية التي تتناولها.

كيف تتم الجراحة وماذا يحدث بعدها

تُجرى هذه العملية في المستشفى تحت التخدير العام ، ما يعني أنك ستكون نائماً تماماً أثناء الجراحة، ولن تشعر بأي شيء. تستغرق الجراحة عادةً من ساعة إلى ساعتين.

بعد الجراحة، سيتم إدخال أنبوب في مثانتك لتسهيل التبول. يُسمى هذا الأنبوب قسطرة فولي . عادةً ما تبقى هذه القسطرة في مكانها لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. خلال هذه الفترة، ستتلقى مسكنات للألم ومضادات حيوية للوقاية من العدوى.

قبل مغادرتك المستشفى، سيشرح لك الطبيب وطاقم التمريض كيفية الاعتناء بنفسك في المنزل، وكيفية العناية بالقسطرة، وكيفية تناول أدويتك، ومتى تحتاج إلى العودة إلى العيادة.

بعد حوالي 8-12 شهرًا، يتم إجراء اختبار يسمى تنظير المثانة والإحليل، والذي يستخدم كاميرا، لمعرفة ما إذا كان مجرى البول سليمًا أم أنه قد تم انسداده مرة أخرى.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

نسبة نجاح هذه الجراحة عالية جدًا (وُصفت بأنها "ممتازة"). والمضاعفات نادرة جدًا. مع ذلك، من المهم أن تكون على دراية بها تحسبًا لأي طارئ.

في حال حدوث مضاعفات، قد تشمل الأعراض: انخفاض كمية البول، أو بقاء البول في المثانة بعد التبول، أو التهاب المسالك البولية. وتشمل المضاعفات المحتملة الأخرى ما يلي:

• ينزف من الجرح
• تورم
• حمى
• التهاب المسالك البولية
• تكرار التضيق
• مشاكل القلب والأوعية الدموية