عندما يخبرك الطبيب أنك بحاجة إلى جراحة كبرى في جزء من وجهك، فمن الطبيعي أن تشعر بالكثير من الخوف والصدمة. في مثل هذه اللحظة، تتبادر إلى ذهنك أسئلة كثيرة: "ما نوع هذه الجراحة؟ ماذا سيحدث لي؟ هل سيتغير مظهري؟" من الطبيعي أن تفكر في مثل هذه الأمور. لذا، سنتحدث اليوم عن جراحة معقدة نوعًا ما، ولكنها ضرورية أحيانًا لإنقاذ الأرواح، ألا وهي استئصال الفك العلوي.
ببساطة، ما هو استئصال الفك العلوي؟
استئصال الفك العلوي هو عملية جراحية لإزالة كل أو جزء من عظم الفك العلوي (الفك العلوي). تخيل الأمر على النحو التالي: الفك العلوي هو الجزء من الفك الذي يقع فوق الشفة العليا، على جانبي الأنف، حيث تستقر الأسنان العلوية. بعد هذه الجراحة، غالباً ما تحتاج إلى الخضوع لجراحة ترميمية لإعادة الجزء المُستأصل.
لماذا من الضروري إجراء هذا النوع من الجراحة؟
في معظم الحالات، يكون السبب الرئيسي لهذه الجراحة هو السرطان. وتوصى هذه الجراحة تحديداً إذا كان السرطان قد تطور أو انتشر إلى هذه الأجزاء من الجسم.
- سرطان الفك العلوي .
- سرطان البلعوم الأنفي.
- يُطلق على السرطان الذي يصيب سقف الفم اسم سرطان الفم.
- أورام الجيوب الأنفية .
بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هذه الجراحة ضرورية أحيانًا بسبب عدوى فطرية خطيرة للغاية (التهاب الجيوب الأنفية الفطري الغازي) . وينتج هذا عن عدوى شديدة وتلف الأنسجة في تجاويف الجيوب الأنفية عند استنشاق أنواع معينة من الفطريات.
هل يتم استئصال الفك العلوي فقط في كل مرة؟
لا. إذا انتشر السرطان إلى الأنسجة المجاورة، فقد يلزم استئصال جزء من تلك الأنسجة. في هذه الحالة، قد يتم استئصال كل أو جزء مما يلي:
- عين
- الحنك الصلب
- العصب الذي ينقل الإحساس إلى الجلد تحت العين
- العظام المحيطة بالعين (الحجاج/محجر العين)
- أرضية مدارية
- الأسنان المتبقية في الفك العلوي التي يتم خلعها
- القناة الدمعية
يتخذ هذا القرار فريق من الأخصائيين، الذين يدرسون بدقة حجم الورم السرطاني، وكيفية انتشاره، والعديد من العوامل الأخرى، مثل فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب. سيشرح لك طبيبك جميع التفاصيل.
ما هي أنواع جراحات استئصال الفك العلوي؟
يعتمد نوع الجراحة على حجم الورم وموقعه. ولتسهيل فهمك، دعنا نلقي نظرة على هذه الأنواع في جدول.
| نوع الجراحة | ما يتم فعله ببساطة |
|---|---|
| استئصال الفك العلوي الإنسي | خلع الفك العلوي والأسنان المجاورة له بالقرب من الأنف. يُجرى هذا الإجراء غالباً لعلاج الأورام السرطانية داخل الأنف، ويتم أحياناً باستخدام منظار داخلي يُدخل عبر فتحة الأنف. |
| استئصال الفك العلوي للبنية التحتية | إزالة الجزء السفلي من الفك العلوي والأسنان والحنك العلوي، مما يُحدث ثقبًا في الحنك العلوي. يلزم استخدام نسيج مأخوذ من جزء آخر من الجسم أو تركيب طرف صناعي خاص لإغلاق هذا الثقب. |
| استئصال الفك العلوي فوق البنية العظمية | إزالة الجزء العلوي من الفك العلوي. قد يشمل ذلك إزالة أجزاء مثل العين، والعظام المحيطة بها، والقناة الدمعية. تتطلب هذه العملية جراحة ترميمية كبرى. ورغم أن العين الاصطناعية تُعيد المظهر، إلا أنها لا تُعيد البصر. |
| استئصال جزئي للفك العلوي | إزالة جزء فقط من الفك العلوي باستخدام إحدى الطرق المذكورة أعلاه. |
| استئصال الفك العلوي بالكامل | إزالة الفك العلوي بالكامل، والحنك العلوي، والعظم الداعم أسفل العين في جانب واحد من الوجه. يتطلب ذلك جراحة ترميمية واسعة النطاق وأجهزة تعويضية. |
ما هي الأمور الإضافية المطلوبة مع هذه الجراحة؟
قد تضطر إلى مواجهة بعض الأمور الأخرى أثناء أو بعد هذه الجراحة.
- وضع أنبوب التغذية: هذا ضروري لتوفير التغذية لأنه من الصعب تناول الطعام عن طريق الفم.
- عملية استئصال القناة الدمعية الأنفية: يتم إجراء هذه الجراحة للتحكم في تدفق الدموع (العيون الدامعة) في حالة إزالة القناة الدمعية.
- تشريح الرقبة: إذا كان هناك اشتباه في أن السرطان قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية في الرقبة، يتم إزالتها.
- فغر الرغامي لمساعدتك على التنفس: إذا كان يُعتقد أن التورم في وجهك بعد الجراحة يؤثر على مجرى الهواء لديك، فقد يتم عمل ثقب صغير في مقدمة رقبتك وقد يتم إدخال أنبوب لمساعدتك على التنفس مؤقتًا.
- الجراحة الترميمية: هذه الجراحة ضرورية لاستعادة الأجزاء التي تمت إزالتها من الوجه.
ما هي فوائد ومخاطر الجراحة؟
تتمثل الميزة الرئيسية في أنها تزيل الأنسجة السرطانية وتزيد من فرص البقاء على قيد الحياة .
ومع ذلك، وكما هو الحال في أي عملية جراحية كبرى، هناك مخاطر ومضاعفات يمكن أن تحدث.
- نزيف وكدمات (ورم دموي).
- جلطات دموية.
- تدلي الجفن السفلي.
- مشاكل في وظيفة قناة استاكيوس، التي تربط الأذن بالحلق.
- عدوى.
- خدر في الخد نتيجة تلف الأعصاب.
- كثرة إفراز الدموع في العينين (إفراز الدموع المفرط).
سيقوم فريقك الطبي بتثقيفك حول هذه المخاطر.
أمور يجب معرفتها عن فترة التعافي
يعتمد التعافي على نوع الجراحة التي خضعت لها.
أثناء وجوده في المستشفى
خلال فترة التعافي الأولية، يمكنك أن تتوقع ما يلي:
- قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة تصل إلى أسبوعين ، خاصة إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية ترميمية كبرى.
- سيتم إعطاؤك أدوية لتسكين الألم، ومنع تجلط الدم، ومنع العدوى.
- سيتم إعطاء الأكسجين التكميلي من خلال فغر الرغامي.
- سيتم توفير التغذية التكميلية من خلال أنبوب التغذية.
بعد العودة إلى المنزل من المستشفى
- تجنب العمل الشاق حتى تتعافى.
- تناول السوائل والأطعمة اللينة فقط حتى تلتئم الجروح الجراحية.
- تجنب تناول الأطعمة والمشروبات الساخنة ، لأن بعض أجزاء فمك قد تكون مخدرة.
قد يستغرق التعافي شهورًا، خاصةً لاستعادة القدرة على الكلام والبلع. الصبر هو المفتاح.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا شعرت بالأعراض التالية أثناء فترة التعافي، فاتصل بطبيبك على الفور.
- إذا زاد التورم بشكل غير طبيعي .
- إذا شعرت بصعوبة في التنفس .
- ارتفاع درجة الحرارة (قد يكون هذا علامة على وجود عدوى).
- إذا كان هناك ألم لا يمكن السيطرة عليه حتى بعد تناول مسكنات الألم.
متخصصون لمساعدتك خلال فترة تعافيك
هذه ليست رحلة يجب أن تخوضها بمفردك. هناك فريق من الخبراء لمساعدتك.
- أخصائيو التغذية: يقدمون نصائح حول كيفية الحصول على التغذية التي تحتاجها، حتى عندما يكون تناول الطعام صعباً.
- أخصائيو الأورام الطبية أو الإشعاعية: تنسيق علاجات السرطان الأخرى، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
- أخصائيو تركيبات الأسنان: يساعدونك على استعادة القدرة على تناول الطعام باستخدام أسنان وأجهزة اصطناعية خاصة.
- أخصائيو علاج النطق: يساعدونك على تعلم الكلام والبلع والأكل مرة أخرى.
الرسالة الرئيسية
- على الرغم من أن عملية استئصال الفك العلوي هي عملية جراحية كبرى، إلا أنها غالباً ما تكون علاجاً منقذاً للحياة.
- التعافي عملية تستغرق وقتاً وصبراً. قد تحتاج إلى إعادة تدريب نفسك على الكلام والبلع.
- قد يتغير مظهرك، ولكن يمكن استعادته إلى حد كبير من خلال الجراحة الترميمية والأجهزة التعويضية.
- يوجد فريق كبير من الأطباء وأخصائيي علاج النطق وأخصائيي التغذية لمساعدتك في هذه الرحلة.
- تحدث بصراحة مع طبيبك حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك