هل يعاني طفلك الصغير من هذا النوع من مشاكل العين؟ دعونا نتحدث عن "متلازمة زهرة الصباح".

عندما تنظرين إلى عيني طفلكِ، هل لاحظتِ يومًا شيئًا مختلفًا في إحداهما؟ ربما يبدو باطن العين غريبًا بعض الشيء، أو أن رأس الطفل مائل إلى جانب، أو أن إحدى عينيه جاحظة. من الطبيعي أن يشعر الأهل ببعض القلق عند رؤية مثل هذه الأمور. سنتحدث اليوم عن حالة نادرة نسبيًا، ولكن من المهم جدًا معرفتها، وهي حالة تُسمى " متلازمة زهرة الصباح".

ما هي "متلازمة زهرة الصباح"؟

ببساطة، متلازمة زهرة الصباح هي حالة تحدث عندما لا ينمو الجزء الداخلي من العين، أي الجزء الخلفي منها، بشكل سليم. تخيل أن العصب الرئيسي المسؤول عن الرؤية موجود داخل العين، في موضع اتصاله بها، أي جذر العصب البصري، والذي يكون في هذه الحالة على شكل قمع. يشبه الأمر زهرة تُسمى زهرة الصباح، فعندما يفحص الطبيب شبكية العين، يبدو وكأنه ينظر إلى تلك الزهرة. ولهذا سُميت هذه الحالة بمتلازمة زهرة الصباح.

ينتج هذا عن مشكلة في نمو العين أثناء وجود الجنين في الرحم . غالبًا ما يتم تشخيصه مبكرًا جدًا، أحيانًا قبل بلوغ الطفل عامين. تُسبب متلازمة مجد الصباح (MGS) تغيرات هيكلية داخل العين قد تؤثر على الرؤية، كما تزيد من خطر الإصابة بمشاكل مختلفة في العين طوال الحياة. عادةً ما تُصيب عينًا واحدة فقط، ولكن في حالات نادرة جدًا قد تُصيب كلتا العينين.

أمر آخر، قد يقتصر الاختلاف أحيانًا على مظهر العين فقط، أي دون أي أعراض. ​​في هذه الحالة، يُطلق عليه الأخصائيون اسم "شذوذ قرص زهرة الصباح". أما إذا كان هذا الاختلاف في المظهر مصحوبًا بأعراض، فيُطلق عليه اسم "متلازمة زهرة الصباح".

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

متلازمة مجد الصباح حالة نادرة للغاية . يُقدّر عدد المصابين بها عالميًا بأكثر من 63,000 طفل دون سن العشرين. ومن المثير للاهتمام أنها أكثر شيوعًا بين الفتيات بمقدار الضعف مقارنةً بالفتيان، كما يُقال إنها أقل شيوعًا بين ذوي البشرة السمراء.

ما هي أعراض هذا؟

لا يعاني جميع المصابين بمتلازمة زهرة الصباح من نفس الأعراض، إلا أن هناك بعض الأعراض الشائعة. وتزيد احتمالية إصابة العين اليسرى بالمرض بمقدار الضعف مقارنةً بالعين اليمنى.

الأعراض المتعلقة بالعين:

• مسافةقصر النظر : هذا يعني أنه على الرغم من إمكانية رؤية الأشياء القريبة بوضوح، إلا أنه يمكن رؤية الأشياء البعيدة بشكل ضبابي.
• مشاكل بصرية واضحة: قد تظهر لديك فجوات أو بقع عمياء (عتمة) في مجال رؤيتك. مع أن وجود بقعة عمياء صغيرة طبيعية في كل عين أمر طبيعي، إلا أن هذه البقعة قد تكون أكبر من المعتاد في العين المصابة لدى شخص مصاب بمتلازمة ماير-جيرسي.
• الحول: انحراف إحدى العينين أو كلتيهما في اتجاهين مختلفين. نقول "العيون المتقاطعة".
• بياض القرنية أو زرقتها أو اصفرارها أو بياضها الرمادي (ابيضاض الحدقة): قد يظهر مركز العين، الذي يكون لونه أسود عادةً، بلون مختلف. إذا لاحظت ذلك، يجب عليك مراجعة الطبيب فوراً.

الأعراض التي تحدث مع حالات أخرى ذات صلة:

إضافةً إلى هذه الأعراض المتعلقة بالعين، توجد حالات صحية أخرى قد تصاحب متلازمة زهرة الصباح (MGS). وتشمل هذه الحالات ما يلي:

• القيلة الدماغية (جزء من الدماغ يبرز من الجمجمة)
• مرض مويامويا (ترقق الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ بالدم )
• متلازمة PHACE
• "الورم الليفي العصبي من النوع الثاني (NF2)"
• متلازمة أيكاردي
• تشوه خياري من النوع الأول
• متلازمة دوان (تسمى أحيانًا متلازمة أوكيهيرو)

قد تبدو هذه الأسماء معقدة بعض الشيء بالنسبة لك، ولكن إذا اشتبه الطبيب في الإصابة بمتلازمة ماكل-جير، فسوف يبحث أيضًا عن حالات أخرى مماثلة.

ما هو السبب في ذلك؟

في الواقع، لا يزال الخبراء يفتقرون إلى فهم واضح لكيفية تطور متلازمة زهرة الصباح (MGS). ويعود ذلك في الغالب إلى كونها حالة نادرة للغاية، وقد وُصفت لأول مرة في عام 1969.

لكن ما يعرفه الخبراء هو أن سبب متلازمة ماير-غاستو يرتبط بخلل ما في نمو العين أثناء وجود الجنين في الرحم . ويُعتقد أن هذا الخلل مرتبط بعدم نمو الأوعية الدموية التي تغذي العين بشكل سليم، أو باضطرابات في نمو العين والعصب البصري.

من أهم الأدلة التي تشير إلى وجود مشاكل في الأوعية الدموية أن احتمالية إصابة العين اليسرى بمتلازمة اعتلال عضلة القلب الضخامي (MGS) تزيد بمقدار الضعف. في الوضع الطبيعي، يمتلك الجنين النامي في الرحم فتحات صغيرة بين جانبي القلب الأيمن والأيسر، وعادةً ما تُغلق هذه الفتحات قبل الولادة بفترة وجيزة أو بعد الولادة ببضعة أيام.

مع ذلك، إذا كان الجنين مُعرّضًا لتكوّن جلطات دموية صغيرة (انسدادات دقيقة)، فإن هذه الفتحات قد تسمح للجلطة بالانتقال من الجانب الأيسر للقلب إلى الجانب الأيمن، ومن هناك، قد تصل إلى الدماغ. في حال وجود أي خلل في نمو الأوعية الدموية، قد تعلق الجلطة هناك، مما يعيق تدفق الدم ويمنع نمو الأنسجة بشكل سليم. تشير هذه الأحداث إلى أن اضطرابات نمو الأوعية الدموية تُسهم في متلازمة اعتلال الدماغ النخاعي.

على الرغم من أن متلازمة ماير-جيلسون قد تحدث نتيجة لحالات وراثية، إلا أن الأبحاث لم تثبت أن هذه الحالات تسببها بشكل مباشر. ورغم وجود تقارير عن إصابة عدة أفراد من نفس العائلة بهذه المتلازمة، إلا أنها ليست شائعة.

ما هي المضاعفات التي قد تحدث؟

أكثر مضاعفات متلازمة مجد الصباح شيوعًا هي انفصال الشبكية . قد تحدث هذه الحالة لدى ما يصل إلى 40% من المصابين بهذه المتلازمة، وهي حالة طبية طارئة .

قد تشمل المضاعفات الأخرى ما يلي:

• ضعف البصر: انخفاض ملحوظ في مستوى الرؤية.
• العين الكسولة (الغمش): لأن الرؤية في إحدى العينين لا تتطور بشكل صحيح، يبدأ الدماغ في تجاهل الإشارات من تلك العين.
• تكوّن الأوعية الدموية الجديدة في العين: يمكن أن يؤثر ذلك على الرؤية.
• انفصال الشبكية (انفصال الشبكية) .

كيف يمكنك التعرف على ذلك؟

يمكن لطبيب العيون، وخاصة أخصائي الشبكية، تشخيص متلازمة مجد الصباح (MGS) باستخدام مجموعة من الأساليب، بما في ذلك السؤال عن الأعراض التي تعاني منها أنت أو طفلك والآثار التي تعاني منها.

سيقوم الطبيب أيضاً بفحص نظرك (أو نظر طفلك)، وسينظر مباشرة في العين المصابة، وقد يلتقط صوراً للشبكية. كما أن بعض فحوصات تصوير الشبكية المتخصصة قد تكون مفيدة للغاية.

الاختبارات التي يمكن أن تساعد في التشخيص هي:

• فحص العين: يشمل ذلك أشياء مثل اختبار حدة البصر، واختبار المجال البصري، وفحص المصباح الشقي.
• التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT): يمكن لهذا الجهاز التقاط صور مقطعية للجزء الداخلي من العين.
• تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين: يفحص هذا الإجراء حالة الأوعية الدموية داخل العين.
• التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): يساعد هذا على رؤية الهياكل المحيطة بالدماغ والعينين.

هل يمكن علاج هذا المرض؟ ما هي العلاجات المتاحة؟

متلازمة مجد الصباح (MGS) هي حالة تحدث عندما لا يتطور الجزء الداخلي من العين بشكل سليم. لا يمكن إصلاح أو علاج هذه التغيرات النمائية، ولا يوجد علاج شافٍ لها . وهذا يعني أنه لا يوجد علاج مباشر لمتلازمة مجد الصباح.

لكن لا تقلق. على الرغم من عدم وجود علاج مباشر لمتلازمة ماير-جيلز، إلا أنه يمكن علاج الأعراض والمضاعفات التي تسببها .

تتمثل الأهداف الرئيسية للعلاج فيما يلي:

• معالجة المشكلة: على سبيل المثال، إذا انفصلت الشبكية، فيمكن إصلاحها جراحياً.
• الحد من تأثير المشكلة: ارتداء رقعة للعين لمنع تفاقم كسل العين.
• منع حدوث مشاكل أخرى: في حالة حدوث انفصال في الشبكية، من المهم إصلاحه بسرعة لمنع حدوث ضرر دائم وفقدان البصر.

تعتمد خيارات العلاج على مشكلتك الصحية المحددة والعديد من العوامل الأخرى. طبيبك هو الأقدر على تحديد العلاجات المناسبة لحالتك وما يوصي به.

ما نوع المستقبل الذي يمكن أن يتوقعه شخص مصاب بهذه الحالة؟

متلازمة مجد الصباح (MGS) تُشخَّص غالبًا في مرحلة الطفولة. وهي حالة مزمنة تستمر مدى الحياة ، ولا يمكن علاجها أو عكس مسارها أو إصلاحها. لا تُهدد الحياة، ولكنها قد تؤثر بشدة على البصر. يُعاني أكثر من ثلث المصابين بمتلازمة مجد الصباح من انفصال الشبكية.

قد يتمتع بعض المصابين بمتلازمة اعتلال الشبكية الضموري برؤية طبيعية (20/20) أو شبه طبيعية (بين 20/20 و20/70). مع ذلك، لا يتمتع الكثيرون بهذه الرؤية. تندرج غالبية المصابين بمتلازمة اعتلال الشبكية الضموري ضمن فئة "ضعاف البصر" (من 20/70 إلى 20/200) أو "فاقدي البصر قانونيًا" (20/200 مع استخدام وسائل تصحيحية كالنظارات).

من جهة أخرى، ينبغي على الأشخاص المصابين بمتلازمة ماير-جيسون في إحدى العينين مراقبة العين السليمة عن كثب، لأنها أيضاً أكثر عرضة للإصابة ببعض المشاكل. ولأن هذه المتلازمة تسبب قصر النظر، فهناك خطر انفصال الشبكية، وقصر النظر يُعد عامل خطر رئيسي لانفصال الشبكية، سواءً وُجدت المتلازمة أم لا. كما قد تكون العين السليمة أكثر عرضة للإصابة بإعتام عدسة العين.

نظراً لتشخيص متلازمة ماير-جرين في سن مبكرة، غالباً ما يتخذ الأهل أو الأوصياء قرارات العلاج. كما أن لهم دوراً محورياً في الانتباه إلى أي علامات أو سلوكيات قد تشير إلى وجود مشكلة بصرية لدى الطفل مرتبطة بهذه المتلازمة.

هل يمكن منع ذلك؟

متلازمة مجد الصباح (MGS) لا يمكن الوقاية منها ، ولا توجد طريقة لتقليل خطر حدوثها.

كيف أعتني بنفسي/بطفلي؟

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بمتلازمة ماير-جيرنر، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو الحفاظ على بصرك قدر الإمكان . سيرشدك طبيب العيون المختص إلى كيفية القيام بذلك. من المهم جدًا اتباع تعليمات العلاج بدقة، واستخدام النظارات الموصوفة أو العلاجات الأخرى حسب التوصيات، ومراجعة طبيب العيون المختص بانتظام لإجراء الفحوصات الدورية.

متى تحتاج إلى زيارة الطبيب قريباً؟

إذا كنت تعاني من متلازمة ماير-جي، فأنت معرض لخطر كبير للإصابة بانفصال الشبكية. هذه حالة طبية طارئة . لذا، من المهم طلب العلاج الفوري إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية. فالعلاج السريع غالباً ما يمنع حدوث ضرر دائم ويعيد البصر إلى العين المصابة.

أعراض انفصال الشبكية هي:

• ومضات ضوئية مفاجئة (فوتوبسيا): مثل البرق.
• البقع السوداء التي تبدو وكأنها تطفو أو العوامات التي تظهر أكثر من مرة: (من الطبيعي رؤية بعض الأجسام الطافية أمام العينين، ولكن إذا زادت فجأة، فيجب الانتباه).
• تشوش الرؤية: قد تشعر وكأن موجة سوداء أو ستارة قادمة تحجب مجال رؤيتك.
• تشوش مفاجئ في الرؤية.

إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فاذهب إلى المستشفى دون تأخير .

ما هي الأسئلة التي يجب أن تطرحها على الطبيب؟

قد ترغب في طرح هذه الأسئلة على طبيب العيون المختص:

• ما مدى شدة متلازمة اعتلال الدماغ النخاعي (MGS) لدي (أو لدى طفلي)؟
• كيف سيؤثر ذلك على رؤيتي (أو رؤية طفلي)؟
• ما هي الأمور التي يجب أن أبحث عنها إذا كنت أعتقد أن طفلي يعاني من مشكلة في الرؤية مرتبطة بجهاز MGS الخاص به؟
• هل توجد حالات طبية أخرى قد تساهم في إصابتي (أو إصابة طفلي) بمتلازمة غيلبرت؟ هل أحتاج إلى إحالة إلى أخصائي آخر؟

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

عندما تكتشف أن طفلك أو أحد المقربين إليك مصاب بمتلازمة مجد الصباح (MGS)، وهي حالة نادرة لا تتطور فيها شبكية العين الخلفية بشكل سليم، قد تشعر بالحزن وخيبة الأمل. لا يوجد علاج مباشر لهذه الحالة.

مع ذلك، ورغم عدم وجود علاج نهائي لمتلازمة ماكل-جرين، إلا أنه يمكن علاج العديد من المشاكل التي تسببها . إذا كان طفلك مصابًا بهذه المتلازمة، فتحدث إلى طبيب العيون. هناك إجراءات يمكنك اتخاذها للحد من آثار هذه الحالة ومنع تفاقمها. الحفاظ على بصرك هو الأهم . بفضل التقدم في جراحة العيون والعلاجات الأخرى اليوم، أصبح ذلك ممكنًا أكثر من أي وقت مضى. لذا، لا تفقد الأمل. مع الاستشارة والرعاية الطبية المناسبة، يمكن السيطرة على هذه الحالة.

`متلازمة مجد الصباح، أمراض العيون، الشبكية، أمراض عيون الأطفال، ضعف البصر، انفصال الشبكية