ما هي العقد المؤلمة التي تظهر في جميع أنحاء الجسم؟ دعونا نتعرف بالتحديد على متلازمة الألم العضلي الليفي.

هل تشعر أحيانًا بألم غريب في نفس المكان في رقبتك أو كتفك أو ظهرك؟ تشعر وكأنه عقدة مشدودة في يدك، وعندما تضغط عليها يزداد الألم سوءًا؟ قد لا يكون هذا مجرد تشنج عضلي. اليوم نتحدث عن حالة يعاني منها الكثيرون، لكنهم لا يدركونها تمامًا. إنها متلازمة الألم العضلي الليفي .

ببساطة، ما هي متلازمة الألم العضلي الليفي؟

رغم أن الاسم قد يبدو معقداً بعض الشيء، إلا أن القصة في الواقع بسيطة للغاية. تشير كلمة "Myo" إلى العضلات، بينما تشير كلمة "Fascial" إلى الغشاء الرقيق الذي يحيط بهذه العضلات، والذي يُسمى اللفافة . لذا، يُطلق على متلازمة ألم اللفافة العضلية اسم حالة ألم مزمنة ناتجة عن التهاب هذه العضلات والغشاء المحيط بها.

تخيل أن جسمك يشبه البرتقالة.

• قشرة البرتقالة هي جلدك.
• اللب البرتقالي الموجود بالداخل هو عضلاتك.
• الآن، يُطلق على هذا الغشاء الأبيض الرقيق المحيط بقشرة البرتقال اسم اللفافة .

تُحيط هذه اللفافة، وهي غشاء، بكل ليف وعضلة ومجموعة عضلية في عضلاتنا، وتعمل كدعامة لها. عندما تُصاب هذه اللفافة والعضلة بالشد لسبب ما، تتشكل عُقد مؤلمة، أو ما يُعرف طبيًا بنقاط الزناد . ولا يقتصر هذا الألم على تلك المنطقة، بل قد ينتشر أحيانًا إلى مناطق أخرى أيضًا.

يشعر معظم الناس بهذا الألم في موضع واحد. مع ذلك، قد يشعر البعض بهذا الألم في عدة مواضع. لكنه عادةً ما يكون أكثر شيوعاً في ذلك الجانب.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

متلازمة الألم العضلي الليفي حالة أكثر شيوعًا مما قد تتصور. تشير تقديرات الخبراء إلى أن حوالي 85% من عامة الناس معرضون لخطر الإصابة بهذه الحالة في مرحلة ما من حياتهم. وهذا يعني أن ثمانية من كل عشرة أشخاص من حولك قد يعانون منها.

كيف تشعر بالألم؟ ما هي الأعراض؟

يختلف الألم المصاحب لهذه الحالة من شخص لآخر. أحياناً قد يظهر الألم فجأة، وفي أحيان أخرى قد يكون ألماً خفيفاً ومستمراً .

دعونا نفصل بوضوح الأعراض الرئيسية.

بالإضافة إلى هذه الأعراض الرئيسية، يمكن أن تحدث مشاكل صحية أخرى مع هذه الحالة.

• صداع
• الأرق أو اضطرابات النوم
• ضغط
• القلق والاكتئاب
• تعب

هل توجد أي أنواع من نقاط التحفيز؟

نعم، يمكن تقسيم هذه العقد المؤلمة، أو نقاط الزناد، إلى أربعة أنواع رئيسية.

• نقطة الزناد النشطة: هذه هي العقدة المؤلمة الرئيسية. تقع داخل العضلة. عند الضغط على هذه النقطة، يمكن أن يسبب ذلك ألمًا فيها أو ينتشر في جميع أنحاء العضلة.
• نقطة الزناد الكامنة: هي عقدة "خاملة". وهذا يعني أنها عادةً لا تسبب ألمًا، ولكنها قد تنشط في وقت ما.
• نقطة الزناد الثانوية: تحدث هذه النقطة في عضلة أخرى غير العضلة التي تحتوي على نقطة الزناد النشطة الأساسية، ولكنها في عضلة ذات صلة. في بعض الأحيان، قد تكون كلتاهما نشطتين في الوقت نفسه.
• نقطة الزناد التابعة: هذه عقدة تصبح غير نشطة لأنها تتشكل في نفس المنطقة التي تتشكل فيها نقطة زناد أخرى.

لماذا يحدث هذا الوضع؟

لا يزال الخبراء يحاولون معرفة سبب كون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من غيرهم، ولكن تم تحديد العديد من العوامل الرئيسية.

• إصابات العضلات: إصابة في العضلات ناتجة عن حادث أو أثناء ممارسة الرياضة.
• الحركات المتكررة: على سبيل المثال، شخص يستمر في الضرب بالمطرقة، أو شخص يستمر في الكتابة على الكمبيوتر.
• الوضعية السيئة: الجلوس أو الوقوف في نفس الوضع لفترة طويلة، وخاصة في وضعية سيئة.

بالإضافة إلى هذه الأسباب الرئيسية، هناك عوامل خطر أخرى تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة:

• ضعف العضلات.
• التعرض لفترة طويلة من عدم نشاط العضلات (على سبيل المثال، وضع ساق في جبيرة).
• العمل أو العيش في بيئة باردة.
• الإجهاد الشديد (يسبب توتر العضلات).
• انضغاط الأعصاب.
• مشاكل هرمونية أو أيضية مثل أمراض الغدة الدرقية، واعتلال الأعصاب المرتبط بمرض السكري.
• نقص الفيتامينات مثل فيتامين د وحمض الفوليك.
• العدوى المزمنة.

كيف يشخص الطبيب هذا المرض؟

متلازمة الألم العضلي الليفي هي حالة غالباً ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ وتفويتها لأن أعراضها تشبه إلى حد كبير أعراض الحالات الأخرى التي تصيب الأعصاب أو العظام أو الأربطة أو الأوتار.

سيقوم طبيبك بفحص عضلاتك، وسيتحسس وجود أي شد عضلي أو نقاط تحفيزية. إذا تم العثور على نقطة تحفيزية والضغط عليها، وشعرت بألم ينتشر في تلك النقطة أو على مسافة قصيرة منها، فهذا مؤشر رئيسي على التشخيص.

لا توجد فحوصات دم أو فحوصات تصويرية محددة (أشعة سينية، رنين مغناطيسي) لتشخيص هذه الحالة. كما لا يوجد احمرار أو تورم أو سخونة غير طبيعية ظاهرة في هذه الحالة.

قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات أخرى لاستبعاد حالات طبية أخرى. وقد يطرح عليك أيضاً أسئلة مثل:

• أين تشعر بالألم؟
• هل يمكنك وصف الألم (مثل الوجع، الخفقان)؟
• كم مرة يحدث الألم؟
• ما الذي يمكنك فعله لتخفيف الألم؟
• ما الذي يزيد الألم سوءاً؟
• هل وقع أي حادث مؤخراً؟
• ما نوع العمل الذي تقوم به؟ وما نوع الحركات التي عليك القيام بها؟

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

لحسن الحظ، تتوفر عدة خيارات علاجية للسيطرة على هذه الحالة. وأفضل طريقة لتحقيق أفضل النتائج هي مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن، قبل أن يشتد الألم وتتكون نقاط تحفيزية.

يمكن تقسيم العلاج إلى ثلاثة أجزاء رئيسية:

1. العلاجات التي تُجرى في العيادة

2. الأدوية

3. العلاجات المنزلية

العلاج تحت إشراف الطبيب

قد يوصي طبيبك بأحد هذه العلاجات أو بمجموعة منها.

• العلاج الطبيعي: استخدام تمارين وتقنيات متنوعة لتقوية العضلات وتمديدها وإرخائها.
• العلاج بالإبر الجافة: إدخال إبر رفيعة جداً في نقاط الزناد لتقليل شد العضلات، وزيادة تدفق الدم، وتخفيف الألم.
• حقن نقاط الزناد: حقن مسكن للألم (مثل الليدوكائين ) في نقطة الزناد بإبرة لتخفيف الألم.
• طريقة "الرش والتمديد": رش سائل تبريد على نقطة الزناد وقم بتمديد العضلة ببطء.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية: يستخدم الموجات الصوتية لاختراق العضلات وتخفيف الألم.
• TENS (التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد): التحكم في الألم عن طريق وضع الضمادات على الجلد وإرسال إشارات كهربائية منخفضة الجهد إلى نقاط الزناد.
• يمكن أن تساعد أشياء مثل الوخز بالإبر وعلاجات الاسترخاء أيضًا في تحسين النوم وتقليل القلق.

العلاج بالأدوية

قد يصف طبيبك هذه الأنواع من الأدوية:

• مسكنات الألم
• الأدوية المضادة للالتهابات ( NSAIDs )
• مرخيات العضلات
• أنواع الستيرويدات
• مضادات الاكتئاب (تساعد هذه الأدوية أيضاً في السيطرة على الألم)
• مهدئات لتحسين جودة النوم

أشياء يمكنك القيام بها في المنزل

هذه الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل يمكن أن توفر راحة كبيرة من الألم.

• الكمادات الباردة والساخنة: استخدم أكياس الثلج لتقليل الالتهاب والكمادات الساخنة لإرخاء العضلات.
• التمرين: تعتبر التمارين الهوائية التي تقوي العضلات وتمددها وتزيد من إمداد الأكسجين مهمة للغاية.
• تقنيات الاسترخاء:تساعد أشياء مثل اليوغا وتمارين التنفس العميق والتأمل على إرخاء العضلات وتقليل التوتر.
• التغييرات الغذائية: من المهم جداً تجنب الأطعمة التي تزيد من الالتهابات في الجسم.
• الاستحمام بالماء الدافئ.
• تدليك لطيف.

هل متلازمة الألم العضلي الليفي والألم العضلي الليفي هما نفس الشيء؟

يطرح هذا السؤال الكثيرون لأن الألم ونقاط الألم متشابهة في كلتا الحالتين. ومع ذلك، فهما حالتان طبيتان مختلفتان تماماً .

دعونا نفهم هذا الاختلاف ببساطة من خلال الجدول أدناه.

هل يمكن منع حدوث هذا الوضع؟

على الرغم من أنه لا يمكن دائمًا منع هذا الوضع، إلا أن هناك عدة أشياء يمكنك القيام بها لتقليل المخاطر.

• احصل على نوم جيد: احصل على نوم كافٍ ومريح كل يوم.
• قلل التوتر: انخرط في أنشطة مثل التأمل واليوغا.
• مارس الرياضة بانتظام.
• تجنب إصابات العضلات: على سبيل المثال، هل الحقيبة التي تحملها على كتفك ثقيلة جدًا؟ تحقق مما إذا كانت تُجهد عضلات كتفك.
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا.
• اشرب كمية كافية من الماء.

تجنب هذه الأطعمة على وجه الخصوص!

تزيد بعض الأطعمة من الالتهابات في الجسم. وعندما تزداد الالتهابات، يزداد ألم متلازمة الألم العضلي الليفي. لذا، قلل من تناول هذه الأطعمة قدر الإمكان.

• الأطعمة المقلية: (مثل البطاطس المقلية، رقائق البطاطس)
• منتجات الألبان والألبان: (الحليب، الجبن، الزبادي)
• الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات المكررة والدقيق: (الخبز، المعكرونة، الكعك، البيتزا)
• السمن النباتي، الزبدة، الزيت النباتي
• الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكر: (المشروبات السكرية، الأطعمة الحلوة)
• اللحوم الحمراء: (لحم البقر، شرائح اللحم)
• النكهات والمواد المضافة الاصطناعية: (الأطعمة المصنعة)
• اللحوم المُصنّعة: (السجق، النقانق الساخنة)

قد يكون من الصعب التوقف عن كل هذه الأمور دفعة واحدة، ولكن حاول التخلص منها من نظامك الغذائي واحداً تلو الآخر.