لا يمكن وصف فرحة الأم عند استقبال مولودها الجديد. لكن في بعض الأحيان، إذا استمر الطفل في البكاء، أو تقيأ الحليب بكثرة، أو بدا عليه سلوك غريب، فقد تشعر الأم بقلق بالغ. سنتحدث اليوم عن إحدى هذه الحالات الخطيرة، ولكنها مهمة، والتي يجب أن نكون على دراية بها، ألا وهي
متلازمة انسحاب المواد الأفيونية عند حديثي الولادة (NOWS) . وكانت تُعرف سابقًا باسم
متلازمة الامتناع عن المواد الأفيونية عند حديثي الولادة (NAS) .
ما هي متلازمة انسحاب المواد الأفيونية عند حديثي الولادة (NOWS)؟
ببساطة، يحدث هذا عندما تستخدم الأم بعض الأدوية (خاصةً المواد الأفيونية) أو مواد أخرى مُسببة للإدمان أثناء الحمل، ويتعرض الجنين لهذه المواد وهو في الرحم، ثم تظهر عليه أعراض الانسحاب بعد الولادة. هل تعلمين أن الجنين في الرحم يتلقى العناصر الغذائية والأكسجين من الأم عبر
المشيمة ؟ وبالمثل، تنتقل بعض الأدوية التي تتناولها الأم عبر المشيمة إلى الجنين. لذا، يعتاد الجنين على هذه المواد أثناء وجوده في الرحم، أي أنه يبدأ بالاعتماد عليها. وعندما يتوقف هذا الإمداد بعد الولادة، يجد جسم الجنين صعوبة في التأقلم، فتظهر
أعراض الانسحاب .
ما هي الأدوية التي يمكن أن تسبب أعراض الانسحاب؟
تنتج هذه الحالة بشكل رئيسي عن تناول أدوية من فئة
المواد الأفيونية . إليك بعض الأمثلة:
إضافة إلى ذلك، يمكن لبعض المواد الأخرى أن تسبب هذه الحالة. وهي:
- الكحول
- الباربيتورات (بعض أنواع الحبوب المنومة)
- البنزوديازيبينات (بعض المهدئات)
- النيكوتين (الموجود في التبغ )
- بعض أنواع مضادات الاكتئاب، وخاصة تلك الموجودة في المجموعة التي تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs).
والأهم من ذلك، إذا كنتِ حاملاً أو تخططين للحمل، فيجب عليكِ بالتأكيد إبلاغ طبيبكِ بأي أدوية أو مكملات غذائية أو مواد أخرى تتناولينها.
هل هذه الحالة شائعة؟ من هم الأكثر تضرراً؟
للأسف، تشير التقارير إلى تزايد حالات متلازمة الامتناع الوليدي (NOWS) في جميع أنحاء العالم. في الواقع، وفقًا للإحصاءات وبعض الدراسات، يُولد طفل مصاب بهذه المتلازمة كل 25 دقيقة. هذا يعني أن حوالي سبعة من كل ألفي طفل قد يكونون عرضة لهذا الخطر. وتؤثر هذه المتلازمة بشكل رئيسي على المواليد الجدد الذين تعاطت أمهاتهم المواد الأفيونية أو غيرها من المواد المُسببة للإدمان أثناء الحمل. إن إدمان المخدرات ليس بالأمر البسيط كما يبدو، بل هو مشكلة معقدة.
ماذا يحدث لجسم الطفل نتيجة متلازمة الامتناع الوليدي؟ ما هي الأعراض؟
قد تستمر هذه الأعراض، المعروفة بأعراض الانسحاب، حتى يتوقف الطفل تمامًا عن تناول الدواء. وهذا قد يُسبب بكاءً شديدًا لدى الطفل، أو شعورًا بالقلق المفرط، أو أعراضًا مرضية. ما مدى صعوبة رؤية الأم أو الأب لطفلهما الصغير يُعاني هكذا؟ كما قد يكون من الصعب جدًا تهدئة الطفل خلال هذه الفترة. وبحسب شدة أعراض الطفل، قد يحتاج إلى العلاج في
وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) حتى يتوقف تمامًا عن تناول الدواء وتتحسن حالته.
الأعراض الشائعة:- التقيؤ المتكرر و/أو الإسهال
- الحمى والتعرق
- التنفس السريع
- بكاء متواصل وعالي الصوت
- المص المتكرر
- ارتعاشات
- طفح الحفاضات (احمرار الجلد في منطقة الأرداف بسبب طفح الحفاضات)
أعراض إضافية قد تظهر:- تيبس العضلات (فرط التوتر العضلي) وردود الفعل المفرطة النشاط
- صعوبة في زيادة الوزن
- صعوبة في النوم والاستمرار في النوم
- مشاكل في شرب الحليب
- ظهور نمط مرقط يشبه الرخام على الجلد (التبقع)
قد تختلف هذه الأعراض من طفل لآخر، وقد تختلف شدتها. ويعتمد ذلك على:
- يعتمد ذلك على نوع الدواء الموجود في جسم الطفل.
- يعتمد ذلك على كمية الدواء الموجودة في الجسم.
- يعتمد ذلك على المدة التي تعرض فيها الطفل للدواء أثناء وجوده في الرحم.
ماذا لو تفاقمت الأعراض؟
إذا وُجدت كمية زائدة من الدواء في جسم الطفل عند الولادة، فقد يُصاب بأعراض حادة، بل ومهددة للحياة. وتشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الولادة المبكرة
- مشاكل النمو والعيوب الخلقية
- النوبات
- متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)
متى تظهر الأعراض؟
قد تبدأ هذه الأعراض بالظهور خلال يوم أو ثلاثة أيام بعد ولادة الطفل. وفي بعض الأحيان، قد لا تظهر الأعراض لمدة تصل إلى أسبوع. خلال هذه الفترة، يُبقى الطفل عادةً في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بالمستشفى حتى يزول تأثير المادة تمامًا من جسمه ويصبح الطفل بصحة جيدة تسمح له بالعودة إلى المنزل.
هل يمكن أن تسبب ظاهرة الاحتباس الحراري آثاراً طويلة الأمد؟
هذه مسألة حساسة للغاية. قد تختلف الآثار طويلة المدى تبعًا لشدة حالة متلازمة الامتناع الوليدي. مع تقدم الطفل في السن، قد يمر بأعراض مثل:
- التأخر النمائي : تأخر في تطور المهارات المعرفية والاجتماعية والحركية.
- مشاكل سلوكية في المدرسة.
- مشاكل في الذاكرة قصيرة المدى.
- مشاكل النمو (الطول، فقدان الوزن).
- مشاكل في السمع والبصر.
لذا،
من المهم جدًا اصطحاب طفلكِ لإجراء فحوصات دورية للتأكد من أنه يحقق مراحل النمو الطبيعية لعمره. وقد أظهرت الدراسات أن الأطفال الذين يولدون بمتلازمة الامتناع الوليدي (NOWS) أكثر عرضة للإصابة بالحالات التالية مع تقدمهم في السن:
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)
- قلق
- اكتئاب
كيفية تحديد حالة نظام الإنذار المبكر الوطني (NOWS)؟
نظرًا لتشابه أعراض متلازمة الامتناع الوليدي مع أعراض حالات أخرى تصيب حديثي الولادة، لا يستطيع الأطباء تشخيصها إلا بعد معرفة الأدوية التي تناولتها الأم أثناء الحمل وإجراء
فحص دوائي . يكشف هذا الفحص عن نوع الدواء الموجود في جسم الرضيع وكميته، وذلك عن طريق فحص عينة من الحبل السري أو البول أو الدم أو أول براز للطفل (العقي). في بعض الأحيان، قد تخضع الأم أيضًا لفحص دوائي لتأكيد التشخيص. إضافةً إلى ذلك، يستخدم الأطباء
نظامًا لتقييم شدة أعراض متلازمة الامتناع الوليدي ، حيث يُحدد هذا النظام درجةً بناءً على شدة الأعراض لدى الرضيع، ويُحدد بناءً على ذلك خطة العلاج.
ما هي علاجات متلازمة الامتناع عن الكحول؟
يعتمد العلاج المُقدّم للطفل على نوع الدواء الموجود في جسمه، وكميته، وحالته الصحية العامة، وشدة الأعراض. وقد يشمل العلاج ما يلي:
- إعطاء الدواء لتقليل الأعراض تدريجياً.
- إذا كان الطفل يعاني من الجفاف، فأعطه محلول ملحي عن طريق الوريد (سوائل وريدية).
- وضع الكريمات أو المراهم لعلاج طفح الحفاضات وتهيج الجلد.
- تغيير وتيرة وكمية الرضاعة الطبيعية: لمساعدة طفلك على اكتساب الوزن، أعطيه تركيبة غنية بالسعرات الحرارية بكميات صغيرة ومتكررة.
قد يستمر العلاج من خمسة أيام إلى ستة أشهر تقريبًا، حتى يتعافى الطفل تمامًا ولا يتبقى أي أثر للأدوية في جسمه. وقد يحتاج الطفل إلى علاجات طويلة الأمد لتخفيف الأعراض، مثل
العلاج السلوكي المعرفي ، طوال حياته.
ما هي أنواع الأدوية التي تُعطى لعلاج أعراض الانسحاب؟
إذا كان طفلك يعاني من أعراض انسحاب حادة، فقد يصف الأطباء بعض الأدوية للمساعدة في السيطرة على هذه الأعراض وتحسين تغذية طفلك ونومه. يتضمن ذلك إعطاء طفلك جرعة منخفضة جدًا من دواء مشابه للدواء الذي تلقاه في الرحم، ثم تقليل الجرعة تدريجيًا حتى يتوقف عن تناوله تمامًا. وذلك لأن التوقف المفاجئ عن تناول الدواء قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. ومن الأدوية المستخدمة لهذا الغرض:
- (الميثادون)
- (مورفين)
- (بوبرينورفين)
- (فينوباربيتال)
- (كلونيدين)
إذا احتاج طفلكِ إلى تناول الدواء بهذه الطريقة، فقد تحتاجين إلى البقاء في المستشفى لبضعة أسابيع أو أشهر. وذلك للتأكد من أن الأطباء يتمتعون بصحة جيدة بما يكفي لإيقاف الدواء تمامًا وإرسال الطفل إلى المنزل.
كيف يمكن للأم أن تساعد في إدارة أعراض طفلها؟
عندما يعاني طفلك من أعراض الانسحاب، قد يكون من الصعب والمُرهق تهدئته. ولكن كأم، يمكنكِ المساعدة من خلال:
- ابقَ قريباً من الطفل قدر الإمكان.
- قلل من كمية الضوء الساطع والضوضاء العالية في بيئة الطفل.
- هزّي الطفل برفق.
- ضمي طفلكِ إلى صدركِ ( التلامس الجلدي المباشر ). هذا يُشعر طفلكِ بالراحة الشديدة.
- لفّي الطفل جيداً بقطعة قماش ناعمة (قماط).
هل يمكنني إرضاع طفلي أثناء تعاطي المخدرات؟
هذه مسألة بالغة الأهمية. نعم، يمكن أن تنتقل بعض الأدوية، مثل المواد الأفيونية، إلى حليب الثدي. وهذا قد يُسبب آثارًا جانبية خطيرة على طفلك.
لذا، إذا كنتِ تستخدمين أدوية غير موصوفة من قِبَل طبيبك، فلا تُرضعي طفلكِ رضاعة طبيعية لأي سبب كان . بدلاً من ذلك، أعطيه حليبًا صناعيًا أو حليب ثدي مُتبرع به. مع ذلك، إذا كنتِ تخضعين لبرنامج علاج من الإدمان، أي إذا كنتِ تتناولين مادة أفيونية موصوفة (مثل الميثادون) أثناء الحمل أو بعد الولادة للوقاية من أعراض الانسحاب، فقد يكون بإمكانكِ إرضاع طفلكِ رضاعة طبيعية. ولكن
فقط بموافقة طبيبكِ وتأكده من سلامة ذلك لطفلكِ. إذا كنتِ تُعانين من مشكلة إدمان، فتحدثي مع طبيبكِ حول سُبل العلاج. إن الحفاظ على صحتكِ سيمنحكِ القوة لتكوني بجانب طفلكِ عندما يكون في أمسّ الحاجة إليكِ.
كيف نمنع حدوث موجات ناو؟
يمكنك اتخاذ هذه الخطوات لمنع طفلك من الإصابة بأعراض حادة لمتلازمة الامتناع عن الطعام:
- إذا أصبحتِ حاملاً، فاحرصي على إخبار طبيبكِ بأي أدوية أو مواد تستخدمينها. إذا توقفتِ فجأة عن استخدام دواء كنتِ تستخدمينه لفترة طويلة، فقد تعانين من أعراض انسحاب حادة، والتي قد تضر بجنينكِ. سيقترح طبيبكِ خيارات علاجية آمنة لكِ ولطفلكِ.
- أخبري طبيبكِ عن جميع الأدوية الموصوفة والمكملات الغذائية التي تتناولينها. تأكدي من أنها آمنة لكِ ولطفلكِ. لا تتوقفي عن تناول أي دواء إلا بعد استشارة طبيبكِ.
- استخدمي وسائل منع الحمل حتى تصبحي مستعدة للإنجاب. إذا كنتِ تمارسين الجنس وتعانين من مشكلة تعاطي المخدرات أو تخضعين للعلاج منها، فمارسي الجنس الآمن حتى تصبح صحتكِ تسمح لكِ بالحمل.
إذا كان طفلي يعاني من أعراض جديدة، فماذا أتوقع؟
عادةً ما يبقى الطفل المصاب بمتلازمة الامتناع الوليدي (NOWS) في المستشفى لمدة 20 يومًا تقريبًا للتأكد من تعافيه التام قبل عودته إلى المنزل. قد يستمر علاج هذه المتلازمة أحيانًا لمدة تصل إلى ستة أشهر. سيراقب الأطباء أعراض طفلك عن كثب ولن يسمحوا له بالعودة إلى المنزل إلا بعد زوال آثار الأدوية تمامًا من جسمه. سيقدم لك طبيبك نصائح حول كيفية إرضاع طفلك والاعتناء به. تذكري، إذا كنتِ تتناولين أدوية، فلا تُرضعي طفلك رضاعة طبيعية، لأن هذه الأدوية قد تنتقل إلى طفلك عبر حليب الثدي وتسبب أعراضًا قد تؤثر على صحته. بعد عودة طفلك إلى المنزل من المستشفى، سيحتاج إلى
مزيد من الحب والرعاية لعدة أسابيع أو أشهر، وربما طوال فترة طفولته. انتبهي جيدًا لنمو طفلك وتطوره. إذا لم يكن طفلك يحقق مراحل النمو الطبيعية لعمره، فأخبري طبيبك على الفور.
متى يجب عليك طلب العلاج الطارئ؟
إذا ظهرت على طفلك هذه الأعراض الشديدة، فتوجه إلى قسم
الطوارئ على الفور أو اتصل بالرقم 1990:
- ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 24 ساعة.
- إذا كنت لا تشرب الحليب، أو إذا تقيأت بعد شرب الحليب.
- في حالة حدوث نوبة صرع.
- إذا كان نبض القلب غير طبيعي.
- إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس.
ما هي الأسئلة المهمة التي يجب طرحها على الطبيب؟
- ما هي الأدوية الآمنة التي يمكن تناولها أثناء الحمل؟
- كيف تتوقف عن تعاطي المخدرات المسببة للإدمان؟
- هل ستؤثر أعراض طفلي عليه على المدى الطويل؟
- كيف يمكنني تهدئة طفلي أثناء العلاج؟
وأخيرًا، ما يجب تذكره (الرسالة الرئيسية)
إدمان المخدرات أمرٌ صعبٌ للغاية ومُرهِق. وعندما تكونين حاملاً، قد تزداد هذه المشاعر حدةً، وقد تشعرين بأنكِ لا تعرفين ماذا تفعلين. لكن تذكري،
لستِ وحدكِ.تتوفر علاجات لمساعدتكِ أنتِ وطفلكِ على عيش حياة سعيدة وصحية. أهم شيء هو أن تكوني صريحة مع طبيبكِ بشأن جميع الأدوية التي تتناولينها خلال فترة الحمل. سيساعد ذلك طبيبكِ على تحديد العلاج الأنسب لكِ ولطفلكِ. لا عيب في طلب المساعدة، بل هو أمرٌ يُعزز ثقتكِ بنفسكِ.
متلازمة انسحاب المواد الأفيونية عند حديثي الولادة، متلازمة الامتناع عند حديثي الولادة، أعراض الانسحاب عند حديثي الولادة، تعرض الرضيع للأدوية، إدمان المواد الأفيونية أثناء الحمل، الحمل تحت تأثير المخدرات، الأطفال حديثي الولادة، آثار المخدرات على الرضيع
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك