هل أنتِ على دراية بظاهرة كثرة السائل الأمنيوسي (زيادة السائل حول الجنين) أثناء الحمل؟

الحمل فترةٌ تمتلئ فيها كل أم بالأمل والخوف. خلال هذه الفترة، تفكرين باستمرار في نمو جنينكِ وسلامته. أحيانًا، أثناء الفحص، يقول الطبيب : "هناك كمية زائدة من السائل الأمنيوسي حول الجنين". من الطبيعي أن تشعري بالخوف في تلك اللحظة. لكن لا تقلقي، إذا فهمتِ الأمر جيدًا ، ستتمكنين من التعامل مع هذا الموقف. سنتحدث اليوم عن هذه "الزيادة في السائل الأمنيوسي حول الجنين"، أو ما يُعرف طبيًا باسم "استسقاء السلى" أو "كثرة السائل الأمنيوسي".

ببساطة، ما هو استسقاء السلى؟

يوجد طفلكِ داخل رحمكِ في كيس مملوء بالماء يُسمى الكيس الأمنيوسي. يُسمى السائل الموجود داخل هذا الكيس بالسائل الأمنيوسي، وهو سائل بالغ الأهمية لطفلكِ، إذ يُشبه وسادة واقية تحميه من الحركة، وتُنظم درجة حرارة جسمه، وتُساعد في نمو رئتيه وجهازه الهضمي.

عادةً، يجب أن يكون مستوى السائل الأمنيوسي ضمن نطاق معين طوال فترة الحمل. أما استسقاء السلى فهو زيادة في كمية السائل الأمنيوسي عن المعدل الطبيعي، ويحدث في حالة أو حالتين من كل مئة حالة حمل.

قد تكون هذه الحالة خفيفة أو متوسطة أو شديدة. عادةً، إذا بدأت هذه الحالة في المراحل المبكرة من الحمل، يزداد خطر تراكم السوائل. ومع ازدياد كمية السوائل، يزداد خطر حدوث مضاعفات، وقد يُصاب الطفل ببعض العيوب الخلقية .

لماذا يحدث هذا؟ ما هي أسبابه؟

في الحمل الطبيعي، يتكون السائل الأمنيوسي بشكل أساسي من بول الجنين. يبتلع الجنين هذا السائل، ثم يطرحه مع البول. وتتكرر هذه العملية بشكل دوري. لذا، إذا حدث خلل ما في هذه الدورة، فقد تزداد كمية السائل. على سبيل المثال، إذا كان الجنين يتبول بكثرة، أو إذا لم يتمكن من ابتلاع السائل بشكل صحيح، فقد تحدث هذه الحالة.

لكن في معظم الحالات، أي ما يقارب 60-70% منها، لا يُمكن تحديد سببٍ مُحدد. ونُطلق على هذه الحالة اسم "كثرة السائل الأمنيوسي مجهولة السبب". مع ذلك، في بعض الحالات، توجد عدة عوامل تُساهم في حدوثها.

كيف يمكن التعرف على هذه الحالة؟

يتم تشخيص كثرة السائل الأمنيوسي بشكل أساسي عن طريق فحص الموجات فوق الصوتية . وقد يتم اكتشافها أثناء الفحص السريري الروتيني أو أثناء فحص يتم إجراؤه لأعراض أخرى.

في بعض الأحيان، إذا كان رحمك (بطنك) ينمو بسرعة كبيرة بالنسبة لحملك، أو إذا كنت تشعرين بأن طفلك يتحرك بشكل أقل، فقد يشتبه طبيبك في ذلك ويحيلك لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.

أثناء الفحص، يقيس الفني أو الطبيب جيوب السائل داخل الرحم ويحسب الكمية الإجمالية للسائل. كما يُعد الفحص مهماً لتحديد ما إذا كان الجنين يعاني من أي عيوب خلقية.

ما هي الأعراض التي قد تعاني منها؟

إذا كان لديكِ احتباس سوائل خفيف، فقد لا تلاحظين أي أعراض. ​​ولكن مع ازدياد كمية السوائل، قد تبدئين بالشعور ببعض الانزعاج .

هذه هي الأعراض التي يمكن ملاحظتها بشكل عام:

• صعوبة التنفس : قد تشعرين بصعوبة في التنفس مع تضخم الرحم وضغطه على رئتيك.
• الشعور بعدم الراحة والثقل في البطن: نظراً لكبر حجم المعدة، هناك شعور بالثقل وعدم الراحة.
• الرحم أكبر من حجمه الطبيعي: على سبيل المثال، على الرغم من أنه في الأسبوع 32، إلا أنه يبدو كبطن في الأسبوع 36.
• آلام المخاض المبكرة : بدء آلام المخاض قبل الموعد المتوقع للولادة.
• تورم الجزء السفلي من الجسم: تورم في مناطق مثل الساقين والكاحلين.

ما هي المضاعفات التي قد يسببها ذلك؟

في حال كانت زيادة السائل الأمنيوسي شديدة، يزداد خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة. تذكري أن هذه المضاعفات لا تحدث للجميع، ولكن من المهم أن تكوني على دراية بالمخاطر.

ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟

سيعتمد علاجك على مدى خطورة حالتك، ومرحلة حملك، والسبب.

• في الحالات الخفيفة: إذا كانت نسبة السائل الأمنيوسي مرتفعة بشكل طفيف فقط، فغالباً لا يكون العلاج ضرورياً. مع ذلك، سيراقب طبيبكِ حالتكِ وحالة طفلكِ عن كثب، وسيطلب منكِ زيارة العيادة بشكل متكرر، وسيجري لكِ فحوصات دورية.
• الحالات الشديدة: إذا كان مستوى السائل مرتفعًا جدًا وتواجه صعوبة، فقد يكون العلاج ضروريًا.
• علاج السبب: إذا كان سبب هذه الحالة هو سكري الحمل، فإن علاجه بشكل صحيح يمكن أن يساعد في التحكم في حجم السوائل.
• سحب السائل الأمنيوسي: تُستخدم إبرة رفيعة لإزالة السائل الزائد من الرحم. يشبه هذا الإجراء فحص بزل السائل الأمنيوسي. وقد يتطلب الأمر تكراره عدة مرات.
• الأدوية: يُعطى أحيانًا دواء (إندوميثاسين) لتقليل كمية البول التي ينتجها الجنين. ومع ذلك، لا يُنصح باستخدامه بعد الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل.
• الولادة المبكرة: إذا كانت المضاعفات عالية وكانت رئتا الطفل مكتملة النمو، فقد يقرر الطبيب توليد الطفل قبل الموعد المتوقع بقليل.
• المراقبة المستمرة: إلى جانب كل ذلك، يتم فحص نبضات قلب الجنين ونموه بانتظام. وفي حال وجود أي اشتباه بوجود مشكلة في قلب الجنين، قد يتم إجراء فحص خاص مثل "تخطيط صدى القلب للجنين".

إذا كنت تعاني من نقص التروية الدموية، فماذا يجب أن تفعل؟

بعد التعرف على هذه الحالة، ستحتاج إلى إجراء بعض التغييرات الصغيرة على نمط حياتك وخططك.

• احصلي على قسطٍ أكبر من الراحة: حاولي تجنب إجهاد جسمكِ قدر الإمكان. استريحي مع رفع ساقيكِ. إذا أمكن، خذي إجازة الأمومة مبكراً قليلاً.
• استعدّي لاستقبال المولود مبكراً: لا تفترضي أنكِ ستتمكنين من الانتظار حتى موعد الولادة. جهّزي مستلزمات الطفل الضرورية، مثل الملابس والحفاضات وسرير الأطفال، مسبقاً.
• ضع خطة طوارئ: تحدث مع زوجك وعائلتك وطبيبك حول ما يجب فعله إذا انفجر كيس الماء مبكراً وكيفية الوصول إلى المستشفى.
• أخبر طبيبك عن أي شعور بعدم الراحة تشعر به (صعوبة في التنفس، ألم). سيقدم لك الطبيب النصائح اللازمة لتخفيفه.