هل يمكن أن تتسمم أعصابنا؟ دعونا نتحدث عن السمية العصبية!

هل تشعر أحيانًا بدوارٍ دون سبب؟ هل تشعر بتنميل في أطرافك؟ أو هل تشعر بأن ذاكرتك تتدهور، أو أنك تجد صعوبة في التركيز؟ ربما يكون السبب شيئًا لا نفكر فيه أبدًا، ألا وهو التسمم العصبي، أو كما نسميه طبيًا، حالة تُعرف بالتسمم العصبي . دعونا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل اليوم، حسنًا؟

ببساطة، ما هو التسمم العصبي؟

يحدث التسمم العصبي عندما تُلحق السموم الطبيعية أو المصنّعة (المعروفة بالمواد السامة للأعصاب) الموجودة في الهواء الذي نتنفسه، والماء الذي نشربه، والطعام الذي نأكله، وبعض المواد التي نستخدمها، الضرر بجهازنا العصبي. هل تعلم أن جهازنا العصبي عبارة عن شبكة معقدة للغاية؟ فهو يشمل الدماغ، والحبل الشوكي، والأعصاب المنتشرة في جميع أنحاء الجسم . وهذه هي التي تتحكم في كل ما نفكر فيه، ونفعله، ونقوله، ونشعر به.

لذا، يمكن لهذه السموم أن تُحدث تغييرات في وظائف الجهاز العصبي. قد تكون هذه التغييرات طفيفة أحيانًا، وشديدة جدًا أحيانًا أخرى . وبينما يمكن علاج بعض هذه التغييرات والشفاء منها، قد يستمر بعضها مدى الحياة. وفي أسوأ الحالات، قد يؤدي هذا التسمم العصبي إلى الوفاة . تخيل مدى خطورة ذلك!

أحيانًا، حتى المواد التي لا تُعتبر سامة لنا عادةً، كبعض الأدوية مثلاً، قد تُسبب تسممًا عصبيًا عند تناولها بكميات زائدة. أو أن هناك مواد أخرى، كالرصاص، قد تكون سامة حتى بكميات ضئيلة.

قد تحدث هذه السمية العصبية خلال مراحل نمو الجنين ، أو نمو الطفل ، أو البلوغ . ومع ذلك، يكون الضرر الناجم عن التعرض لهذه السموم خلال فترة الحمل والطفولة المبكرة عادةً أكبر. كما أن الأشخاص المصابين بأمراض معينة، مثل المصابين باليرقان (فرط بيليروبين الدم) أو المصابين بأمراض مثل مرض شاركو-ماري-توث، أكثر عرضة للإصابة بهذه السمية العصبية.

ما هي هذه المواد السامة للأعصاب؟

في الواقع، هناك مئات الأنواع من هذه العوامل العصبية. قد تكون غازية أو سائلة أو صلبة. بعض السموم قد تسبب أعراضًا حتى بكميات ضئيلة جدًا، أو بعد التعرض لها لمرة واحدة. بينما يتطلب البعض الآخر كميات كبيرة وتعرضًا مطولًا لإحداث الأعراض.

إليكم بعض الأمثلة:

• المعادن الثقيلة: على سبيل المثال، الرصاص والزئبق.
• مواد أخرى تحدث بشكل طبيعي: على سبيل المثال، أول أكسيد الكربون، والزرنيخ، والسموم الفطرية من نوع التريكوثيسين من بعض أنواع العفن.
• مبيد حشري:على سبيل المثال، مركبات الفوسفات العضوية ومركبات الكلوربيريفوس. تُستخدم هذه المركبات في زراعتنا، أليس كذلك؟
• المذيبات الموجودة في المصانع ومنتجات التنظيف: على سبيل المثال، (رباعي كلورو الإيثيلين).
• مواد التصنيع: على سبيل المثال `(كلوريد الفينيل)`، `(تولوين)`، `(فورمالديهايد)` و`(إيثرات ثنائي الفينيل متعددة البروم) (PBDEs)`.
• المخدرات والكحول: الكحول، الأمفيتامينات، المواد الأفيونية، المواد المستنشقة، والكوكايين.

توجد أيضاً مواد كيميائية تؤثر على نظامنا الهرموني، تُسمى المواد الكيميائية المُخلّة بالغدد الصماء. ومن أمثلتها ثنائي الفينول أ (BPA) (الموجود في بعض أنواع البلاستيك)، والفثالات، ومركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور (PCBs). وقد تُسبب هذه المواد، بشكل غير مباشر، سمية عصبية.

العلاقة بين الأدوية والسمية العصبية

هل تعلم أن بعض الأدوية، مثل بعض المضادات الحيوية وحتى بعض مضادات الذهان، قد تُسبب تسممًا عصبيًا لأسباب مختلفة؟ ولكن في معظم الحالات، تفوق فوائد هذه الأدوية مخاطر التسمم العصبي بكثير . ولهذا السبب يصفها الأطباء بحذر شديد.

بعض الأدوية، وخاصة تلك المستخدمة في علاجات السرطان، يمكن أن تسبب أيضاً سمية عصبية.

• الأدوية المحتوية على البلاتين: (أوكساليبلاتين)، (سيسبلاتين)، (كاربوبلاتين)
• أدوية التاكسان: (باكليتاكسيل)، (دوسيتكسيل)
• قلويدات نبات الفينكا: (فينكريستين)، (فينبلاستين)
• مثبطات البروتيازوم
• نظائر الثاليدوميد

لا يقتصر الأمر على العلاج الكيميائي فحسب، بل يمكن أن يؤدي العلاج الإشعاعي أيضًا إلى تلف الجهاز العصبي المركزي والتسبب في سمية عصبية.

ما مدى شيوع هذه الحالة؟

في الواقع، يصعب على الباحثين تحديد مدى شيوع هذه الحالة بدقة، نظراً للعدد الهائل من أنواع عوامل الأعصاب وتنوع الأعراض. ​​ومع ذلك، يقول الباحثون إن تعرضنا لهذه العوامل واسع الانتشار .

دعني أقدم لك مثالين لمساعدتك على فهم مدى ذلك:

• وجدت إحدى الدراسات أن هناك حوالي 385 مليون حالة تسمم عرضي بالمبيدات الحشرية في جميع أنحاء العالم كل عام ، مما يؤدي إلى حوالي 11000 حالة وفاة كل عام.
• تشير التقديرات أيضًا إلى أن حوالي مليون شخص يموتون سنويًا بسبب التسمم بالرصاص . ويعاني طفل من بين كل ثلاثة أطفال في العالم - أي ما يقارب 800 مليون طفل - من ارتفاع مستويات الرصاص في دمائهم . تخيل مدى خطورة هذا الأمر! يوجد الرصاص في طلاء المنازل القديمة وفي بعض الألعاب.

ما هي الأعراض؟

تختلف أعراض التسمم بالغازات العصبية اختلافًا كبيرًا، وذلك تبعًا لنوع السم الذي تعرضت له. وتتراوح الأعراض بين الخفيفة والشديدة . أحيانًا تظهر الأعراض فور التعرض للسم، وأحيانًا أخرى قد تستغرق أسابيع أو شهورًا أو حتى سنوات للظهور.

فيما يلي بعض الأعراض الجسدية:

• مشاكل في التوازن والتناسق (عدم القدرة على المشي بشكل صحيح، وصعوبة في الإمساك بالأشياء)
• الإسهال (ألم في المعدة)
• التعب والإرهاق
• صداع
• شهية
• حالات الألم مثل الألم العصبي
• مشاكل العضلات: ضعف، تشنجات، ارتعاش
• الغثيان و/أو القيء
• خدر في الأطراف
• تغيرات النوم: مثل الأرق
• صعوبة في الكلام، كلام غير واضح (عسر التلفظ)
• مشاكل في الرؤية أو فقدان البصر

والآن دعونا نرى ما هي الأعراض العقلية والمعرفية:

• تغيرات أو مشاكل سلوكية
• انخفاض القدرات الفكرية، على سبيل المثال، ضعف الإدراك الخفيف
• الدوار أو فقدان التوجه
• خلل الوظائف التنفيذية: وهذا يعني صعوبة التحكم في المشاعر وعدم القدرة على التركيز.
• يصبح أكثر غضباً من المعتاد، ويصبح عدوانياً.
• فقدان الذاكرة
• تغيرات المزاج

الأهم هو مراجعة الطبيب إذا لاحظت أنت أو طفلك أي تغييرات أو مشاكل في تفكيره أو سلوكه أو مزاجه أو صحته البدنية . قد يكون ذلك بسبب المواد السامة للأعصاب، ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى.

الأعراض التي تشير إلى حالة طارئة

قد يكون التسمم العصبي حادًا ومفاجئًا في بعض الأحيان. تظهر هذه الأعراض فجأة. إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية، فيجب عليك التوجه إلى المستشفى فورًا. اتصل برقم الطوارئ 911 (1990 في سريلانكا) أو توجه إلى أقرب مستشفى.

قد تشمل أعراض التسمم العصبي الحاد ما يلي:

• تغيرات في معدل ضربات القلب
• الارتباك أو الهذيان
• فقدان الوعي
• الذهان، بما في ذلك الهلوسة
• النوبات
• تغيرات كبيرة في درجة حرارة الجسم (حمى شديدة (فرط الحرارة) أو انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم (انخفاض الحرارة))
• ظهور مفاجئ لضعف عضلي شديد
• مشاكل مفاجئة في الرؤية أو فقدان البصر
• صعوبة في التنفس

ما هي أسباب تسمم الأعصاب؟

ببساطة، يحدث التسمم العصبي عندما تُلحق المواد السامة للأعصاب المذكورة آنفًا الضرر بخلايا الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي، أو تُغيرها، أو تقتلها. غالبًا ما يؤثر ذلك على الخلايا العصبية، أو العصبونات . كما تعلمون، تُعد هذه العصبونات هي الخلايا الرئيسية المسؤولة عن نقل ومعالجة الإشارات في الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب المحيطية. ولا يقتصر الضرر على العصبونات فحسب، بل قد يمتد ليشمل أجزاء أخرى من الجهاز العصبي، مثل غمد المايلين الذي يُغطي الأعصاب.

نظراً لتعقيد الجهاز العصبي، فإن الضرر الناتج عن السمية العصبية قد يظهر بأشكال متنوعة. إليكم بعض الأمثلة:

• التغيرات في مستويات الناقلات العصبية (على سبيل المثال، الدوبامين)، وهي مادة كيميائية مهمة في دماغنا، وإشاراتها.
• التهاب أو تورم الدماغ أو الحبل الشوكي (التهاب الأعصاب).
• التغيرات الهيكلية في الدماغ، على سبيل المثال، التغيرات في حجم المادة الرمادية والبيضاء في الدماغ.
• تلف غمد المايلين المحيط بالأعصاب الطرفية.

التعرض للعوامل العصبية

هناك طرق مختلفة يمكن أن تدخل بها هذه العوامل العصبية إلى أجسامنا:

• عن طريق التنفس
• عن طريق الطعام أو الشراب (من الأشياء التي تأكلها أو تشربها)
• عن طريق الامتصاص عبر الجلد

يمكن أن تؤثر هذه السموم أيضًا على الجنين. فإذا دخلت هذه السموم إلى جسم الأم أثناء الحمل، فإنها قد تنتقل عبر مجرى الدم إلى الجنين من خلال الحبل السري . ولهذا السبب، لا يُنصح بتناول بعض الأدوية أثناء الحمل، لأنها قد تُسبب آثارًا سامة على الجهاز العصبي للجنين.

عندما تدخل هذه السموم إلى مجرى الدم، يمكنها عبور الحاجز الدموي الدماغي الذي يحمي الدماغ، والتأثير مباشرةً على أجزاء من الجهاز العصبي المركزي. أو، كما هو الحال مع المواد الكيميائية المسببة لاضطرابات الغدد الصماء المذكورة سابقًا، يمكنها التأثير على الدماغ بشكل غير مباشر عن طريق تغيير وظائف أجهزة الجسم الأخرى.

هناك العديد من الأماكن التي يمكن أن تتعرض فيها لهذه العوامل العصبية، لأن مصادر هذه السموم منتشرة في كل مكان.

• التلوث البيئي: عوادم المركبات، والانبعاثات من الزراعة، والانبعاثات من المصانع.
• التلوث المحلي: في أماكن مثل الحدائق والمدارس، أو نتيجة للحوادث الكيميائية في المنطقة.
• التلوث المنزلي: ينتج عن بعض المواد المنزلية والأطعمة والمشروبات. على سبيل المثال، بعض سوائل التنظيف، ومبيدات الحشرات، والدهانات.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

لقد ناقشنا سابقاً أن بعض المواد السامة للأعصاب يمكن أن تسبب حالات عصبية مزمنة . وفي الحالات الشديدة، قد يحدث الموت.

وقد تبين أن التعرض لبعض المواد السامة للأعصاب، وخاصة أثناء نمو الجنين والطفولة المبكرة، يرتبط بالعديد من الحالات التالية:

• اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)
• صعوبات التعلم
• اكتئاب
• قلق
الفصام العاطفي (الفصام)
• اضطراب طيف التوحد (ASD)

لكن من المهم التذكير بأن هذا يشير فقط إلى وجود صلة بين التعرض للسموم العصبية وهذه الحالات. ولا يزال الباحثون غير متأكدين تمامًا مما إذا كانت هذه السموم تسبب هذه الحالات بشكل مباشر، وهم يواصلون دراسة جميع الآثار والمضاعفات المحتملة لهذه السموم العصبية.

كيف توصلت إلى هذا؟ (التشخيص)

نظراً لوجود مئات الأنواع من عوامل الأعصاب، وتفاوت أعراضها بشكل كبير، قد يتطلب التشخيص إجراء عدد من الفحوصات والاختبارات. سيبدأ طبيبك بسؤالك عن أعراضك وتاريخك الطبي ، ثم سيجري فحوصات بدنية وعصبية.

بالإضافة إلى ذلك، قد يُوصى بإجراء الاختبارات التالية:

• التقييم السلوكي
• تحاليل الدم
• الاختبارات المعرفية
• تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG)
• فحص العين
• الفحوصات التصويرية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ
• دراسة توصيل الأعصاب وتخطيط كهربية العضل (EMG)
• الاختبارات والتقييمات العصبية النفسية
• تحليل السائل النخاعي (CSF) (بزل النخاع الشوكي / البزل القطني)

في بعض الحالات، قد لا يتمكن الأطباء من إيجاد السبب الدقيق لأعراض التسمم العصبي.

ما هي العلاجات؟

تعتمد خيارات العلاج بشكل كبير على الأعراض ونوع السم العصبي المسبب لها. يشمل العلاج عادةً التخلص من السم أو تقليل التعرض له، ثم معالجة الأعراض أو السيطرة عليها .

ما هي التوقعات؟ (التشخيص)

يعتمد مآل الشخص المصاب بالتسمم العصبي على العديد من العوامل، بما في ذلك:

• ما نوع العامل العصبي الذي تم التعرض له؟
• ما مدى انتشار الخبر؟
• كم كانت مدة التعرض؟
• ما مقدار الضرر الذي لحق بالجهاز العصبي؟
• عمرك وصحتك العامة

قد يكون التعرض لبعض العوامل العصبية مميتاً. في بعض الحالات، حتى وإن كان التعرض مهدداً للحياة، قد لا يتعافى الجهاز العصبي تماماً. وفي حالات أخرى، يكون التعافي التام ممكناً بعد العلاج.

كيف تتجنب هذا؟ (الوقاية)

بصراحة، نظراً لانتشار هذه المواد السامة للأعصاب في حياتنا اليومية، يصعب تجنبها تماماً . مع ذلك، هناك بعض الأمور التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر التعرض لها:

• قم بتركيب جهاز كشف أول أكسيد الكربون في منزلك، وقم بتغيير بطارياته مرة واحدة في السنة.
• لا تخلط منتجات التنظيف أو المواد الكيميائية المنزلية معًا أبدًا. فقد يؤدي ذلك إلى نتائج خطيرة، بل ومميتة.
• قم بإجراء فحص لمنزلك للتأكد من خلوه من السموم الضارة الأخرى، مثل الرصاص.
• أبقِ نوافذك مغلقة في الأيام التي يكون فيها تلوث الهواء سيئاً (تلوث الهواء مرتفعاً).
• تجنب تعاطي المخدرات والكحول.
• إذا كنتِ حاملاً، فتحدثي مع طبيبكِ حول التعرض للعوامل العصبية وكيف يمكن أن يؤثر ذلك على نمو الجنين.

الأهم من ذلك، أن حماية نفسك وعائلتك من هذه العوامل العصبية ليست مسؤوليتك وحدك، بل هي مسؤولية جماعية تقع على عاتق الحكومات المحلية والولائية، والشركات، والمواطنين على حد سواء. وتواصل مؤسسات مثل المعهد الوطني لخدمات الصحة البيئية (NIEHS) أبحاثها حول كيفية تأثير البيئة والعوامل العصبية على صحة الإنسان.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها

قد ينتج التسمم العصبي عن عدة عوامل، وقد يُسبب أعراضًا متنوعة. ورغم صعوبة تجنب جميع المواد السامة للأعصاب، إلا أن هناك إجراءات وقائية يمكنك اتخاذها لحماية نفسك وعائلتك. إذا ظهرت عليك أو على طفلك أي أعراض عصبية، أو إذا كانت لديك مخاوف بشأن التعرض للمواد السامة للأعصاب، فاحرص على استشارة الطبيب. فهم موجودون لمساعدتك.

السمية العصبية ، الجهاز العصبي، السموم، الأعراض، صحة الدماغ، الوقاية