سرطان الثدي وهشاشة العظام: ما تحتاجين إلى معرفته

إذا كنتِ تُعانين من سرطان الثدي، فنحن نُدرك مدى صعوبة هذه الرحلة. مع تقدّم الطب الحديث، أصبح لدينا علاجات فعّالة للغاية لسرطان الثدي، ولذلك يتزايد عدد النساء المُتعافيات منه. ولكن خلال هذه المعركة، قد تكونين مُعرّضة لخطر الإصابة بمشكلة صحية أخرى قد لا تكونين على دراية بها، وهي هشاشة العظام، حيث تُصبح العظام ضعيفة ورقيقة وسهلة الكسر. يُعرف هذا في الطب باسم "هشاشة العظام". ولأنها غالبًا ما تأتي بدون أعراض، يُطلق عليها البعض اسم "المرض الصامت". لذلك، من المهم جدًا أن تُثقّفي نفسكِ حول هذا الموضوع.

ما هي العلاقة بين سرطان الثدي وترقق العظام؟

ببساطة، هناك ارتباط قوي بين سرطان الثدي وهشاشة العظام. ويعود ذلك إلى عدة عوامل.

ضع في اعتبارك ما يلي: يُعد سرطان الثدي أكثر شيوعًا بين النساء فوق سن الستين. كما يزداد خطر فقدان العظام في هذه المرحلة العمرية، وخاصة بعد انقطاع الطمث، عندما تنخفض مستويات هرمون الإستروجين في الجسم. الإستروجين هرمون يُساعد في الحفاظ على قوة العظام، لذا عندما ينخفض ​​هذا الهرمون، تبدأ قوة العظام بالتراجع تدريجيًا.

بالإضافة إلى ذلك، يُسبب السرطان نفسه التهابًا في الجسم، مما يزيد من معدل تكسر خلايا العظام القديمة ويُبطئ من معدل تكوين خلايا العظام الجديدة. وهذا سبب آخر لضعف العظام.

كيف تُضعف علاجات السرطان العظام؟

لا يقتصر فقدان العظام على السرطان فقط، بل إن بعض العلاجات المستخدمة لعلاجه قد تؤثر عليه بشكل مباشر. على وجه الخصوص، قد يؤدي العلاج الهرموني والعلاج الكيميائي إلى انخفاض كثافة العظام. في البداية، تحدث حالة تُسمى نقص كثافة العظام، والتي قد تتطور لاحقًا إلى هشاشة العظام.

والأهم من ذلك، أن فقدان العظام الناجم عن علاج السرطان يمكن أن يحدث أسرع بسبع مرات تقريبًا مما يحدث بشكل طبيعي مع التقدم في السن.

حوالي ثلثي سرطانات الثدي إيجابية لمستقبلات الهرمونات. هذا يعني أن الخلايا السرطانية تُحفز على النمو بواسطة هرمونات مثل الإستروجين. لذا، تعمل علاجات هذه الحالة على خفض مستويات الإستروجين في الجسم، أو عن طريق تثبيط الهرمون. ورغم أن هذا ضروري للسيطرة على السرطان، إلا أنه للأسف يحرم العظام من الإستروجين الذي تحتاجه.

دعونا نلقي نظرة على الجدول أدناه لنرى ما هي علاجات السرطان الرئيسية التي يمكن أن تؤثر على العظام.

عوامل أخرى تزيد من المخاطر

أثناء خضوعك لعلاج سرطان الثدي، قد يزداد خطر إصابتك بترقق العظام إذا انطبقت عليك العوامل التالية أيضاً:

• أن يكون عمرك أكثر من 65 عامًا.
• تدخين.
• الإفراط في شرب الكحول يومياً.
• بعد تعرضه لكسور سابقة.
• الاستخدام طويل الأمد للأدوية الستيرويدية.
• وزن الجسم أقل من 57 كيلوغرامًا (125 رطلاً).

كيفية فحص صحة العظام؟

يستطيع طبيبك مراقبة صحة عظامك قبل وأثناء وبعد علاج السرطان. والفحص الرئيسي المستخدم لهذا الغرض هو فحص كثافة العظام (DEXA) .

هذا فحص بسيط وغير مؤلم، يشبه الأشعة السينية المتخصصة. يقيس كثافة المعادن في عظام العمود الفقري والورك. يُنصح بإجراء هذا الفحص قبل بدء العلاج والاحتفاظ بالنتيجة كقياس مرجعي. يمكنك بعد ذلك مقارنتها لاحقًا لمعرفة ما إذا كانت كثافة عظامك قد انخفضت.

تُعطى نتيجة هذا الاختبار على شكل درجة T. إذا كانت هذه القيمة -2.5 أو أقل، يُعتبر ذلك هشاشة عظام وقد يتطلب الأمر علاجًا.

ما هي العلاجات التي تُعطى لتقوية العظام؟

إذا كنت تعاني من انخفاض كثافة العظام أو كنت معرضًا لخطر الكسور، فقد يصف لك طبيبك أدوية لتقوية العظام. ويستخدمون أداة مثل أداة FRAX لحساب مستوى الخطر لديك.

أشياء يمكنك القيام بها بنفسك لحماية عظامك

بالإضافة إلى الأدوية، يمكن أن يساعد تغيير نمط حياتك أيضًا في الحفاظ على قوة عظامك.

• تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين د. هذان العنصران الغذائيان ضروريان لصحة العظام. تحتاج إلى حوالي 1000-1200 ملليغرام من الكالسيوم و800-1000 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا. يتوفر هذان العنصران بكثرة في الحليب ومشتقاته، والزبادي، والجبن، والخضراوات الورقية الداكنة (كالسبانخ واللفت)، والأسماك الصغيرة (كالسردين). إذا لم تحصل على الكمية الكافية من نظامك الغذائي، ففكّر في تناول مكمل غذائي تحت إشراف طبي .
• مارس تمارين تحمل الوزن. فالمشي وصعود الدرج ولعب التنس أمورٌ تُجهد العظام وتقويها. كما أن رفع الأثقال واستخدام أحزمة المقاومة مفيدان للغاية.
• أقلع عن التدخين والكحول تماماً، فكلاهما يُضعف العظام. التدخين تحديداً يُقلل من قدرة الجسم على امتصاص الكالسيوم من الطعام.

أثناء وبعد علاج السرطان، احرص دائمًا على مناقشة صحة عظامك مع طبيبك. لا تتردد في طرح أي أسئلة أو استفسارات لديك.