هل تعاني أيضاً من تكيسات البنكرياس؟ دعنا نتحدث عن هذا بالتفصيل!

ربما خضعتَ لفحصٍ لسببٍ آخر، كالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، وأخبرك الطبيب بوجود كيسٍ صغيرٍ في البنكرياس؟ عندما تسمع مثل هذا الخبر، قد تشعر فجأةً ببعض الخوف والتوتر، أليس كذلك؟ ستتبادر إلى ذهنك أسئلةٌ كثيرةٌ مثل: "ما هذا؟ هل هو خطير؟". لا تقلق، سنتحدث اليوم عن هذه الأكياس في البنكرياس بوضوحٍ وبساطة.

ما هو الكيس البنكرياسي؟

ببساطة، الكيس البنكرياسي عبارة عن كيس صغير مملوء بسائل، أو فقاعة تتكون داخل البنكرياس، أو أحيانًا على سطحه. تخيلها كبالون ماء صغير. توجد أنواع مختلفة من الأكياس، تُصنف وفقًا للمواد الخلوية التي تتكون منها. بعض الأنواع تُسمى أورامًا، أي أن بعضها قد يتحول إلى سرطان مع مرور الوقت. أما الأنواع الأخرى فتُسمى أكياسًا غير أورامية، وهذه الأكياس غير الأورامية لا تتطور إلى سرطان، لذا لا داعي للقلق.

ماذا يعني الإصابة بورم في البنكرياس؟

ربما تتساءل الآن: "حسنًا، ما معنى وجود أحد هذه الأكياس؟" في حين أن بعض أكياس البنكرياس قد تبدو مرتبطة بحالة تُسمى التهاب البنكرياس، إلا أنها في أغلب الأحيان تتطور دون سبب واضح، وكأنها تحدث صدفةً. والأهم من ذلك، أن معظم أكياس البنكرياس لا تُسبب أي مشاكل، فهي موجودة فحسب.

مع ذلك، وفي حالات نادرة جدًا، قد يكون نوع من الأورام يُسمى "الورم الخبيث" بداية لسرطان البنكرياس. يزداد هذا الخطر قليلًا إذا كان أحد أفراد عائلتك، كوالدتك أو والدك أو إخوتك أو أخواتك، مصابًا بسرطان البنكرياس. لكن هذا لا يحدث للجميع.

هل ينبغي أن أقلق بشأن ورم في البنكرياس؟

هذا هو السؤال الأهم الذي يتبادر إلى أذهان الكثيرين. إذا لاحظ طبيبك وجود كيس في البنكرياس خلال فحص تصويري، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، فسيصنفه فورًا على أنه منخفض أو متوسط ​​أو مرتفع الخطورة . يعتمد هذا التصنيف على طبيعة الكيس الظاهر في الفحص (مثل حجمه وشكله) وما إذا كنت تعاني من أي أعراض مرتبطة به.

إذا كان الورم يندرج ضمن فئة "الخطر المنخفض"، فربما لا داعي للقلق. في معظم الحالات، لا يمكن فعل شيء.

إذا كان الخطر "متوسطًا" أو "عاليًا"، فسيقدم الأطباء العلاج اللازم وفقًا لإرشاداتهم الطبية.

في أغلب الأحيان، تُوضع أورام البنكرياس تحت المراقبة فقط. تعني المراقبة قيام الأطباء بفحصها دوريًا، متسائلين: "هل يكبر حجم هذا الورم؟ هل يتغير شكله؟ هل هناك أي جديد؟" إذا تحول ورم منخفض الخطورة إلى ورم متوسط ​​الخطورة مع مرور الوقت، تُجرى خزعة لمعرفة المزيد عنه. تُجرى الخزعة بإدخال إبرة رفيعة، وأخذ عينة صغيرة جدًا من نسيج الورم وفحصها تحت المجهر. بهذه الطريقة، يمكن تحديد نوع الخلايا الموجودة فيه بدقة. إذا تحول ورم متوسط ​​الخطورة إلى ورم عالي الخطورة، أي أنه يبدو أكثر عرضة لأن يكون سرطانيًا، يخطط الأطباء لإجراء جراحة لاستئصاله.

ما مدى شيوع تكيسات البنكرياس؟

تشير الدراسات إلى أن أكياس البنكرياس تُكتشف مصادفةً لدى حوالي 10% من الأشخاص الذين يخضعون لفحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). وغالبًا ما تُكتشف هذه الأكياس مصادفةً أثناء فحوصات التصوير التي تُجرى لأسباب أخرى، مثل مشاكل المعدة. ولأن العديد من الأشخاص مصابون بهذه الأكياس دون ظهور أي أعراض، فإننا لا نعرف على وجه الدقة عدد الأشخاص في العالم الذين لا يعلمون بإصابتهم بها.

ما هي نسبة أورام البنكرياس التي تتحول إلى أورام سرطانية؟

هذه نقطة مهمة أيضاً. أقل من 1% من أكياس البنكرياس تتحول إلى سرطان، وهي نسبة ضئيلة جداً. مع ذلك، فإن حوالي 30% من أكياس البنكرياس لديها القدرة على التحول إلى سرطان، وتُسمى هذه الأكياس بالأكياس ما قبل السرطانية. لهذا السبب، يحرص الأطباء دائماً على مراقبتها. لكن هناك خبر سار، فهذه الأكياس ما قبل السرطانية غالباً ما تنمو بشكل كبير وتتغير بشكل خطير. لذلك، من خلال المتابعة الدورية، أي إجراء فحوصات دورية، يمكن اكتشاف التغيرات السرطانية في مراحلها المبكرة جداً، ومن ثم يمكن البدء بالعلاج بسرعة.

ما هي الأنواع المختلفة لأكياس البنكرياس؟

هذا شرح مفصل بعض الشيء، ويحتوي على العديد من المصطلحات الطبية. لكن دعونا نبسط الأمر. يقول النص إن هناك نوعين رئيسيين.

الأكياس الورمية أو ما قبل السرطانية

تُعرف هذه الأورام أيضًا باسم "أورام البنكرياس الكيسية". هذه هي الأنواع التي نحتاج إلى دراستها بمزيد من التفصيل. ومنها:

• الأورام الحليمية المخاطية داخل القنوات البنكرياسية (IPMNs): هي أكثر أنواع الأورام شيوعًا، وتنشأ في القناة البنكرياسية، وهي أنبوب صغير ينقل العصارات الهضمية التي ينتجها البنكرياس إلى الأمعاء. يتكون السائل داخل هذه الأورام من مزيج من العصارات البنكرياسية ومادة سميكة تُسمى الميوسين، وهو أحد مكونات المخاط. قد يتسبب هذا الميوسين في تورم القناة البنكرياسية وتضخمها.
• "الأورام الكيسية المخاطية (MCNs)":هذه ليست شائعة مثل "أورام القنوات البنكرياسية الحليمية المخاطية". وهي تحدث في أغلب الأحيان لدى النساء فوق سن الخمسين. وتتشكل في الجزء الأوسط من البنكرياس (جسم البنكرياس).
• الأورام الحليمية الكاذبة الصلبة (SPNs): هذه الأورام نادرة جداً. تتكون من جزء صلب وجزء سائل. وعادة ما تظهر لدى الشابات في العشرينات والثلاثينات من العمر.
• أورام الغدد الصماء العصبية الكيسية في البنكرياس (PNETs): تُعد أورام الغدد الصماء العصبية في البنكرياس (وتسمى أيضًا أورام خلايا الجزر) نوعًا نادرًا من الأورام. وهي عادةً ما تكون أورامًا صلبة، ولكنها قد تظهر أحيانًا على شكل أكياس.

الأكياس غير السرطانية (الأكياس غير الورمية أو الأكياس الحميدة)

هذه المواد لا تسبب السرطان، لذا لا داعي للخوف منها كثيراً.

• الأكياس البسيطة (أو أكياس الاحتباس): هي أكياس غير ضارة تتكون داخل البنكرياس، منفصلة عن القناة البنكرياسية. وهي مبطنة بطبقة واحدة من الخلايا الظهارية. وتحدث غالباً عند الأطفال الصغار.
• الأورام الغدية الكيسية المصلية: هي أورام شائعة نسبياً وغير ضارة. مع ذلك، إذا كبرت، فقد تُسبب مشاكل مثل الضغط على الأعضاء المجاورة. في هذه الحالة، قد يتطلب الأمر استئصالها جراحياً.
• الأكياس المخاطية غير الورمية: هي أكياس غير ضارة تنتج مادة الميوسين. ومع ذلك، يحتاج الأطباء إلى فحصها بدقة لتمييزها عن الأنواع الورمية، التي قد تكون سرطانية.
• الأكياس اللمفاوية الظهارية: هي أورام نادرة جداً وغير ضارة. وهي أكثر شيوعاً عند الرجال.

ملاحظة هامة: هناك حالة أخرى تُسمى "الأكياس الكاذبة البنكرياسية". يخلط البعض أحيانًا بينها وبين الأكياس الحقيقية. مع ذلك، فإن "الكيس الكاذب" ليس نموًا جديدًا كالورم، بل هو كيس مملوء بسائل يتكون عندما تتسرب عصارة البنكرياس من البنكرياس نتيجة إصابة فيه (مثل التهاب البنكرياس). وتُعد الأكياس الكاذبة حالة حميدة.

ما هي أعراض ورم البنكرياس؟

إليكم معلومة قد تُفاجئ الكثيرين: معظم أورام البنكرياس لا تُسبب أي أعراض. ​​نعم، هذا صحيح. قد لا تلاحظ وجود ورم أصلاً. تبدأ الأعراض بالظهور فقط عندما يكبر الورم بما يكفي لسدّ أو الضغط على قناة البنكرياس، أو القناة الصفراوية، أو المعدة أو الأمعاء (الجهاز الهضمي). عندئذٍ، قد تحدث أمورٌ مثل:

• ألم البطن: غالباً ما يحدث الألم في الجزء العلوي من البطن.
• ألم الظهر: في بعض الأحيان قد ينتشر ألم المعدة إلى الظهر أيضاً.
• فقدان الشهية:أفقد كل رغبة في تناول الطعام.
• فقدان الوزن غير المبرر: تفقد الوزن فجأة على الرغم من أنك لا تتبع نظامًا غذائيًا أو تمارس الرياضة.
• الانتفاخ: الشعور بالشبع حتى بعد تناول كمية صغيرة من الطعام.
• عسر الهضم: الشعور بأن الطعام لا يتم هضمه.
• الغثيان: الشعور وكأنك ستتقيأ.
• اليرقان: يتحول بياض العينين والجلد إلى اللون الأصفر. يحدث هذا عندما لا تتدفق الصفراء بشكل صحيح.
• براز فاتح اللون ودهني (أو إسهال دهني): يتغير لون البراز ويصبح دهنيًا.
• الشعور بوجود كتلة في البطن: إذا كان الورم كبيرًا جدًا، فقد يكون من الممكن الشعور به.

ما الذي يسبب تكيسات البنكرياس؟

أكياس البنكرياس هي نمو غير طبيعي للخلايا. ببساطة، يحدث تغيير طفيف في جينات الخلايا (طفرة جينية) فتبدأ بالانقسام بشكل غير طبيعي. لكن الباحثين لا يزالون يجهلون السبب الدقيق لحدوث هذه التغيرات الجينية. ويعتقدون أنها قد تكون مزيجًا من الاستعداد الوراثي، والتهاب البنكرياس، وعوامل خارجية أخرى، مثل التقدم في السن. وترتبط نسبة ضئيلة جدًا من الأكياس ارتباطًا مباشرًا ببعض الحالات الوراثية.

تشمل بعض الحالات الوراثية التي قد ترتبط بتكيسات البنكرياس ما يلي:

• مرض فون هيبل-لينداو
• مرض الكلى متعدد الكيسات (وجود عدد كبير من الأكياس في الكلى)
• التليف الكيسي

هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تساهم في تطور أورام البنكرياس:

• التقدم في السن: يزداد خطر الإصابة بتكيسات البنكرياس مع التقدم في العمر. تشير الأبحاث إلى أن حوالي ربع (25%) الأشخاص في السبعينيات من العمر مصابون بها.
• التهاب البنكرياس: ترتبط بعض أنواع الأورام بالتهاب البنكرياس، كما يمكن أن تسبب بعض أنواع الأورام التهاب البنكرياس.
• التاريخ العائلي: إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بسرطان البنكرياس، أو إذا كنت تعاني من حالة وراثية مرتبطة بأورام البنكرياس، فمن المرجح أن تصاب بأورام البنكرياس.

ما هي المضاعفات المحتملة لأورام البنكرياس؟

المضاعفات نادرة جداً، ولكن إذا حدثت، فقد تشمل ما يلي:

• انسداد القناة البنكرياسية:قد تُفرز بعض أنواع الأورام، التي تُسمى "الأورام المخاطية"، مادة سميكة تُسمى "الميوسين" في قناة البنكرياس. قد تتورم القناة وتمتلئ، ثم تُسدّ في النهاية. يمنع هذا الإنزيمات الهاضمة التي يُنتجها البنكرياس من المرور عبر القناة إلى الأمعاء الدقيقة. ثم تعود هذه الإنزيمات إلى البنكرياس، مُسببةً تلفه والتهابه. في هذه الأثناء، لا يحصل الجهاز الهضمي على الإنزيمات اللازمة لهضم الطعام.
• انسداد القناة الصفراوية: إذا ضغط ورم كبير على القناة الصفراوية، فقد يسد تدفق الصفراء. تُعرف هذه الحالة بالركود الصفراوي. يؤدي ذلك إلى تراكم الصفراء، مما قد يُلحق الضرر بالقناة الصفراوية والأعضاء الأخرى المتصلة بها (مثل الكبد). كما قد تختلط الصفراء بالدم، مُسببةً أعراضًا مثل اليرقان.
• انسداد الجهاز الهضمي: إذا ضغط ورم كبير على معدتك أو أمعائك، فقد تعاني من أعراض هضمية متنوعة، تشمل ألمًا في البطن، وعدم راحة، وانتفاخًا، وإمساكًا، وفقدان الشهية. في الحالات الشديدة، قد يتوقف الطعام عن المرور عبر جهازك الهضمي تمامًا.
• سرطان البنكرياس: كما ذكرنا سابقاً، نسبة ضئيلة جداً من الأورام قد تتطور إلى سرطان. غالباً ما يكون هذا النوع هو السرطان الغدي. سرطان البنكرياس نوع من السرطان ينتشر بسرعة كبيرة، لذا من المهم جداً اكتشافه في أقرب وقت ممكن.

كيف يتم تشخيص ورم البنكرياس؟

يستخدم الأطباء الاختبارات التالية لتحديد ما إذا كان هناك كيس في البنكرياس، وإذا كان الأمر كذلك، فكيف يبدو:

• الأشعة: يمكن لتقنيات التصوير عالية الجودة، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي، أن تُظهر أورام البنكرياس بوضوح. يمكن تحديد بعض أنواع الأورام من خلال الفحص، بينما يتطلب البعض الآخر إجراء فحوصات إضافية لتحديد نوعها بدقة أو للتأكد من احتوائها على خلايا سرطانية. في هذه الحالات، قد يحتاج الأطباء إلى أخذ عينة (خزعة) من الورم.
• التنظير بالموجات فوق الصوتية/شفط الإبرة الدقيقة (EUS-FNA): يسمح إجراء التنظير بالموجات فوق الصوتية (EUS) للطبيب بإدخال منظار داخلي صغير ومرن (أنبوب مزود بكاميرا وجهاز تصوير بالموجات فوق الصوتية) عبر الفم إلى المعدة للوصول إلى ورم البنكرياس. يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية موقع الورم بدقة، ثم تُمرر إبرة رفيعة عبر المنظار لأخذ عينة صغيرة من الأنسجة والسوائل من الورم. يُسمى هذا الإجراء شفط الإبرة الدقيقة (FNA). بعد ذلك، تُحلل العينة في المختبر.
• تحليل السوائل:يُحلل السائل الكيسي المُستخلص من خزعة الإبرة الدقيقة في المختبر لتحديد نوعه، ويُعرف هذا التحليل أيضًا بعلم الخلايا. يبحث الباحثون عن مواد مثل الميوسين، الذي يُساعد في تشخيص الأورام المخاطية. كما يبحثون عن مؤشرات الأورام مثل المستضد السرطاني المضغي (CEA)، وهو بروتين موجود في الدم، ويمكن أن تُشير مستوياته إلى وجود السرطان.

ما هي علاجات أورام البنكرياس؟

يعتمد علاج ورم البنكرياس على عوامل عديدة، منها نوع الورم، وحجمه، وما إذا كان مصحوبًا بأعراض، واحتمالية تحوله إلى ورم سرطاني. فيما يلي أهم خيارات العلاج:

• المراقبة: وهذا يعني عدم القيام بأي شيء، ولكن المسح والمراقبة باستمرار لمعرفة ما إذا كان الورم يتغير.
• الخزعة: أخذ عينة من الأنسجة وفحصها لتحديد الطبيعة الدقيقة للورم.
• الاستئصال الجراحي: إذا كان الورم يعتبر خطيراً أو يسبب مشاكل، فإنه يتم استئصاله جراحياً.

تُعالج معظم الأكياس بالمتابعة الدورية. وهذا يعني أنك ستخضع لفحوصات تصويرية من حين لآخر (كل 6 أشهر، أو سنة، أو أكثر) لمتابعة حالة الكيس. في حال وجود أي تغيرات مشبوهة، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية مع أخذ خزعة بالإبرة الدقيقة (EUS-FNA) لتحليل السائل. إذا أشارت النتائج إلى وجود سرطان، فقد يوصي طبيبك باستئصال الكيس، وذلك بحسب حالتك الصحية التي تسمح بإجراء الجراحة.

هل تختفي أورام البنكرياس من تلقاء نفسها؟

بعض الأورام الحميدة، وخاصة الصغيرة منها، قد تنكمش من تلقاء نفسها، أو تختفي تمامًا في بعض الأحيان. أما الأورام التي تُسمى الأورام السرطانية، والتي قد تتحول إلى أورام سرطانية، فلا تختفي من تلقاء نفسها. في أغلب الأحيان، تستمر في النمو، ولكن ببطء شديد. يراقب الأطباء نموها. وطالما بقيت صغيرة، ما لم تكبر بشكل كبير أو تتغير بطريقة مثيرة للريبة، لا يتدخل الأطباء، بل يكتفون بالمراقبة.

ما مدى سرعة نمو أورام البنكرياس؟

تنمو أنواع أورام البنكرياس المختلفة بمعدلات متفاوتة، ولكنها عمومًا تنمو ببطء شديد. إذا نما الورم أكثر من 3 مليمترات (3 مم) سنويًا، يشك الأطباء في الأمر ويولونه مزيدًا من الاهتمام. وفي حال مراقبة الورم لرصد أي تغيرات، يُفحص سنويًا، أو كل سنتين، أو أحيانًا كل خمس سنوات، وذلك بحسب سرعة نموه.

متى يجب إزالة أكياس البنكرياس؟

قد تستدعي بعض أورام البنكرياس استئصالها إذا تسببت في مضاعفات أو اشتبه في كونها سرطانية. إلا أن جراحة البنكرياس إجراء جراحي كبير، ينطوي على مخاطر وآثار جانبية. لذا، يدرس الأطباء كل ورم بعناية فائقة، ويتبعون إرشادات طبية دقيقة لتحديد الوقت الأمثل لإجراء الجراحة واستئصال الورم.

إليكم بعض الأمور التي يأخذونها في الاعتبار:

• الحجم: قد تستدعي الكتل التي يزيد حجمها عن 3 سنتيمترات (3 سم)، أو تلك التي تبدو أنها تنمو بوتيرة أسرع من المعتاد، فحصًا للكشف عن خطر الإصابة بالسرطان. في بعض الأحيان، حتى وإن كانت الكتل الكبيرة غير ضارة، فقد يلزم استئصالها لأنها تسبب إزعاجًا أو تعيق عمل أعضاء أخرى.
• النوع: بعض أنواع الأورام (مثل الأورام المخاطية الكيسية، وبعض الأورام الحليمية المخاطية داخل القنوات) لديها خطر أعلى للتحول إلى أورام سرطانية. قد يوصي الطبيب باستئصالها مبكرًا. سيقوم الأطباء بتقييم خطر الإصابة بالسرطان ومقارنته بمخاطر الجراحة، مع مراعاة الحالة الصحية العامة للمريض.
• العلامات المرئية: في بعض الأحيان، يلاحظ الأطباء علامات في الفحوصات التصويرية تشير إلى أن الورم قد يكون سرطانيًا أو ما قبل سرطاني. على سبيل المثال، قد تلاحظ تضخمًا في قناة البنكرياس، مما قد يعني وجود ورم مخاطي يفرز المخاط في القناة. أو قد تلاحظ وجود أجزاء صلبة في الورم، مما قد يعني أنه ليس مجرد كتلة مملوءة بالسوائل، بل ورم صلب.
• حالتك الصحية: قد يعاني بعض الأشخاص من حالات صحية أخرى (مثل أمراض القلب أو السكري) أو عوامل مهمة، مثل التقدم في السن، تجعل جراحة البنكرياس أكثر خطورة بالنسبة لهم. سيقوم الأطباء بموازنة عوامل الخطر هذه مع خطر إصابتك بالسرطان لاتخاذ القرار الأنسب.

كيف تُجرى عملية استئصال ورم البنكرياس؟

إذا أوصى طبيبك باستئصال ورم، فهذا يعني أنك ستخضع لعملية جراحية. هذه العمليات الجراحية أكثر تعقيدًا بعض الشيء. في بعض الأحيان، يستطيع الجراح استئصال الورم فقط من البنكرياس بدقة. ولكن في أغلب الأحيان، يلزم استئصال جزء من البنكرياس أيضًا. وبحسب موقع الورم، قد يلزم أيضًا استئصال أجزاء من أعضاء مجاورة أخرى (مثل الطحال أو جزء من الأمعاء الدقيقة).

هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية التي يمكن إجراؤها:

• استئصال الورم: هو عملية جراحية دقيقة لإزالة ورم واحد من البنكرياس دون إلحاق الضرر بالأنسجة البنكرياسية السليمة المحيطة به. إذا كان لديك ورم واحد صغير حميد، ويقع في مكان يسهل تحسسه، ولا يبدو سرطانيًا، فقد تكون مؤهلًا لإجراء هذه الجراحة البسيطة نسبيًا.
• استئصال جزئي للبنكرياس:يتضمن هذا الإجراء استئصال الجزء من البنكرياس الذي يحتوي على الورم أو الأورام. تخيل البنكرياس كسمكة تقريبًا، له رأس وجسم وذيل. في عملية استئصال البنكرياس المركزي، يُستأصل الجزء الأوسط من البنكرياس، بينما في عملية استئصال البنكرياس البعيد، يُستأصل الذيل. ولأن ذيل البنكرياس والطحال مرتبطان ارتباطًا وثيقًا، غالبًا ما تتضمن عملية استئصال البنكرياس البعيد استئصال الطحال أيضًا.
• عملية ويبل (المعروفة أيضًا باستئصال البنكرياس والاثني عشر): هي عملية جراحية أكبر حجمًا. تُستأصل في هذه العملية رأس البنكرياس وقنواته. غالبًا ما تُكتشف الأورام السرطانية، مثل الأورام المخاطية، في رأس البنكرياس. كما أنها منطقة حيوية للغاية حيث يلتقي الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) وقناة البنكرياس والقناة الصفراوية المشتركة. إذا وُجد السرطان في أي مكان عند هذه المنطقة، فإنه قد ينتشر إلى فروع أخرى، لذا فإن عملية ويبل لا تستأصل رأس البنكرياس فحسب، بل تستأصل أيضًا الاثني عشر والقناة الصفراوية المشتركة والمرارة المتصلة بالطرف الآخر من القناة الصفراوية المشتركة.
• استئصال البنكرياس الكامل: يتضمن هذا الإجراء إزالة البنكرياس بأكمله . قد يكون ذلك ضروريًا في حال وجود أورام متعددة، أو إذا بدا أن السرطان قد انتشر في جميع أنحاء البنكرياس. قد يشمل استئصال البنكرياس الكامل أيضًا إزالة الأوعية الدموية والأعضاء المجاورة، مثل الطحال والمرارة والاثني عشر والجزء السفلي من المعدة.

ما هي المخاطر والآثار الجانبية لجراحة تكيس البنكرياس؟

قد تؤثر جراحة البنكرياس على وظيفته الطبيعية. يحتاج الجسم إلى البنكرياس لإنتاج بعض الإنزيمات والهرمونات الهاضمة المهمة، بما في ذلك الأنسولين. الأنسولين هرمون يتحكم في مستويات السكر في الدم. إذا أدت عملية استئصال البنكرياس إلى إزالة عدد كبير جدًا من الخلايا المنتجة للإنزيمات أو الأنسولين، فسيتعين عليك الخضوع لعلاجات مدى الحياة لتعويضها. على سبيل المثال، قد تحتاج إلى حقن الأنسولين أو أقراص الإنزيمات الهاضمة.

تتضمن بعض عمليات استئصال البنكرياس إزالة أو تعديل أعضاء أخرى، مما قد يؤثر على الجهاز الهضمي، والجهاز الصفراوي، والجهاز المناعي. قد تواجه صعوبة في هضم بعض الأطعمة وامتصاص بعض العناصر الغذائية (خاصة الدهون) بعد العملية. في حال استئصال الطحال، قد يضعف جهازك المناعي قليلاً، وقد تصبح أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.

من الآثار الجانبية المحددة التي قد تحدث ما يلي:

• مرض السكري: يحدث في حالة تدمير الخلايا التي تنتج الأنسولين.
• قصور البنكرياس الإفرازي الخارجي:نقص في الإنزيمات الهاضمة التي ينتجها البنكرياس. وهذا قد يؤدي إلى مرور الطعام عبر المعدة دون هضمه.
• سوء امتصاص الدهون: يصعب هضم الأطعمة الدهنية.
• ضعف المناعة: في حالة استئصال الطحال.

تشمل المخاطر الشائعة الأخرى للجراحة ما يلي:

• نزيف
• العدوى
• جلطات الدم
• تسرب من موضع المفاغرة (تسرب من المنطقة التي يتم فيها إعادة توصيل أشياء مثل الأمعاء أثناء الجراحة)

ما مدى خطورة ورم البنكرياس؟

إحصائياً، تُعدّ أورام البنكرياس أقل عرضةً للتسبب بمشاكل خطيرة. يتعامل الأطباء مع أورام البنكرياس بحذر شديد، رغبةً منهم في تجنب أي مخاطر. سيقومون بتقييم الورم وتحديد الاحتياطات اللازمة. على الرغم من أن جراحة البنكرياس إجراءٌ جراحيٌّ دقيق، إلا أن معظم أورام البنكرياس لا تتطلب جراحة. لذا، لا داعي للقلق عند اكتشاف وجود ورم لديك.

ما هو معدل البقاء على قيد الحياة بعد علاج ورم البنكرياس؟

يعتمد ذلك على نوع الورم ومدى انتشاره. إذا أُزيل الورم قبل أن يتحول إلى ورم سرطاني (مرحلة ما قبل السرطان) أو قبل انتشاره (غير غازي)، فإن نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد جراحة سرطان البنكرياس تقارب 100%. وهذا يعني أن النتائج ممتازة. أما بالنسبة للمصابين بسرطان غازي، فإن نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد العلاج تتراوح بين 65% و75%. وتختلف هذه النسبة أيضًا باختلاف نوع الورم ومرحلة السرطان. أما نسبة الوفيات (خطر الوفاة من الجراحة) لأي جراحة كبرى في البنكرياس، فعادةً ما تكون حوالي 4%.

ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيبي بخصوص أكياس البنكرياس؟

عندما تكتشف إصابتك بورم في البنكرياس، فمن الطبيعي أن تراودك الكثير من الأسئلة. من حقك أن تسأل طبيبك أسئلة مثل:

• "ما نوع الورم الذي أعاني منه؟"
• "هل خطر إصابتي بسرطان الثدي منخفض أم متوسط ​​أم مرتفع؟"
• "كم مرة يجب أن أخضع لفحص تصويري للتحقق من الأورام؟"
• "هل سيكبر حجم ثديي؟ وإذا كان الأمر كذلك، فما هي سرعة ذلك؟"
• "مع أنني لا أعاني من أي أعراض، هل يجب عليّ إزالة هذا الورم؟"
• "إذا اضطررت للخضوع لعملية جراحية، فما هي المخاطر؟ وما هي الآثار الجانبية التي سأعاني منها؟"

عند التفكير في سرطان البنكرياس والجراحة، ورغم أن المخاطر ضئيلة للغاية، إلا أنها قد تُثير الكثير من القلق. لكن تذكر، أن معظم أورام البنكرياس لا تستدعي الخوف. فالإرشادات الطبية الخاصة بمراقبة أورام البنكرياس وفحصها وعلاجها مصممة لتخفيف هذا الخوف غير المبرر وحمايتك.

تُعدّ الأورام غير الطبيعية (مثل الأكياس) شائعة في العديد من الأعضاء، خاصةً مع التقدم في السن. وتُضاف أكياس البنكرياس إلى هذه القائمة. خطر تحوّل هذه الأورام إلى أورام سرطانية ضئيل للغاية. فإذا أُزيل الكيس ما قبل السرطاني فورًا، فلن تتاح له فرصة التحوّل إلى ورم سرطاني.

أهم الأشياء التي يجب أن تتذكرها

لا داعي للذعر أو الخوف عندما يُخبرك الطبيب بوجود كيس في البنكرياس. خذ نفسًا عميقًا وتحدث بصراحة مع طبيبك.

في معظم الأحيان، تكون هذه الحالات غير ضارة، ولا تظهر عليها أعراض، ويتم اكتشافها بالصدفة.

إذا قال الطبيب ذلك، فاطلب منه المزيد من التفاصيل. اشرح نوع الورم الذي لديك، وكيف يمكن أن يؤثر عليك، وما الذي عليك فعله بعد ذلك.

رغم وجود أنواع من السرطان قد تتطور، إلا أن هناك الآن أساليب متطورة للكشف عنها، وعلاجها في الوقت المناسب عند الضرورة. الأهم هو اتباع تعليمات الطبيب بدقة وإجراء الفحوصات الدورية في مواعيدها. عندها لن تقلق بشأن ذلك بلا داعٍ. عِش حياة صحية!

البنكرياس ، أكياس البنكرياس، سرطان البنكرياس، أعراض البنكرياس، علاج البنكرياس، جراحة البنكرياس