فحص الطفل عند بلوغه شهرين (زيارة الطفل السليم): هل ينبغي مناقشة هذه الأمور مع الطبيب؟

مرحباً! طفلكِ الصغير يبلغ من العمر شهرين الآن، أليس كذلك؟ يا له من وقتٍ سريع! خلال هذين الشهرين، تُعدّ زيارة الطبيب أو القابلة لفحص طفلكِ أمراً بالغ الأهمية. سنتحدث اليوم عمّا يحدث خلال هذه الزيارة، وما يُمكن توقعه، وكيفية رعاية طفلكِ حتى موعد الزيارة القادمة.

ما الذي يبحث عنه الطبيب خلال هذا الفحص؟

عند اصطحاب طفلك إلى العيادة، سيقوم الطبيب أو الممرضة ببعض الإجراءات. لا تقلقي، فكل هذا يتم لمصلحتك ومصلحة طفلك.

قياس نمو الطفل

في البداية، يقيسون وزن الطفل وطوله ومحيط رأسه، ويسجلون هذه القياسات على مخطط النمو . بهذه الطريقة، يستطيع الطبيب التأكد من أن نمو الطفل مناسب لعمره وصحي. يُعد هذا بمثابة "تقرير مرحلي" للطفل.

يطرح عليك أسئلة، ويستمع إلى مشاكلك

سيطرح عليك الطبيب بعض الأسئلة حول الروتين اليومي لطفلك. إذا كانت لديك أي أسئلة أو استفسارات، فهذا هو الوقت المناسب لطرحها.

• نمط الرضاعة الطبيعية: سيسأل الطبيب بالتأكيد عن نمط رضاعة طفلك. قد يمتنع طفلك عن الرضاعة لفترة أطول قليلاً من ذي قبل. ولكن في بعض الأحيان قد يحتاج إلى الرضاعة بشكل متكرر ومتتابع. وهذا أمر طبيعي.
• في حالة الرضاعة الطبيعية : عادةً ما يرضع الطفل في هذا العمر حوالي 8 مرات في اليوم.
• إذا كنتِ تطعمين طفلكِ حليبًا صناعيًا: سيحتاج طفلكِ إلى حوالي 26-28 أونصة (780-840 ملليلتر) من الحليب الصناعي يوميًا.

تذكري، ليس كل الأطفال متشابهين. أطعمي طفلكِ حسب جوعه .

• التبول والتبرز: يجب أن يتبول طفلك عدة مرات في اليوم. قد يكون عدد مرات تبرزه قد انخفض قليلاً الآن.
• عادة ما يكون براز الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية أصفر اللون، وسائلاً قليلاً، وخالياً من العظام، وناعماً.
• يجب أن يكون براز الأطفال الذين يتغذون على الحليب الصناعي متماسكاً قليلاً، ولكن ليس صلباً كالصخر. إذا ظهرت عليهم أعراض الإمساك، فأخبر طبيبك.

• النوم: قد يبدأ طفلك الآن في البقاء مستيقظًا لفترة أطول قليلاً خلال النهار وينام أكثر في الليل.
• يستطيع الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية أن ينام لمدة تتراوح بين 4 و 5 ساعات متواصلة في الليل.
• قد ينام الطفل الذي يتغذى على الحليب الصناعي لمدة 5-6 ساعات متواصلة.
• لكن حتى في هذا العمر ، من الطبيعي أن يستيقظ الطفل مرة أو مرتين في الليل لشرب الحليب.

• مراحل النمو: عادةً ما يبدأ الأطفال في الشهر الثاني من العمر بالقيام بأشياء معينة. هذه هي ما نسميها مراحل النمو .
• هل يصدرون أصواتًا صغيرة أخرى (مثل الهديل والغرغرة) إلى جانب البكاء؟
• هل ينزعج أو يتفاعل مع الأصوات العالية؟
• هل تشعر بالهدوء عندما تتحدث أم عندما تأخذ المزيد من الطعام؟
• هل تنظر مباشرة إلى وجهك؟
• هل تحدق في لعبة ولو لبضع ثوانٍ في كل مرة؟
• عندما تبتسم، أو تتحدث، أو تلعب، هل ترد الابتسامة؟ (هذا ما يسمى بالابتسامة الاجتماعية، إنها شيء جميل!)
• هل يرفع طفلك رأسه قليلاً عندما يكون مستلقياً على بطنه (وقت الاستلقاء على البطن)؟
• هل تستطيع تحريك ذراعيك وساقيك بشكل جيد؟
• هل يجعلك ضم يديك معًا تفتحهما لبعض الوقت؟

إذا لم يكن طفلك يقوم بأي من هذه الأشياء، أو إذا شعرتِ بأنه لا يقوم بشيء اعتاد عليه، فتأكدي من استشارة طبيبك. لا ينمو جميع الأطفال بنفس المعدل، ولكن يمكن لطبيبك التأكد من أن كل شيء على ما يرام.

فحص بدني كامل

بعد ذلك، سيقوم الطبيب بتجريد الطفل من ملابسه بالكامل (ستفعلين ذلك أمامه، فلا تخافي) وفحصه. خلال ذلك:

• يتم فحص العيون .
• يستمعون إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب ويفحصون النبض.
• يفحص للتأكد من أن الوركين في الوضع الصحيح.
• كما يتم إيلاء الاهتمام لحركات الطفل وقوة عضلاته.

اختبارات خاصة (اختبارات فحص) إذا لزم الأمر

سيراجع الطبيب نتائج بعض الفحوصات التي أجريت في المستشفى الذي ولد فيه الطفل. وفي بعض الأحيان، إذا لزم الأمر، قد تُعاد هذه الفحوصات.

إعطاء اللقاحات

تُعدّ التطعيمات بالغة الأهمية لحماية طفلك من الأمراض الخطيرة. لذا، من الضروري إعطاؤه اللقاحات المناسبة في مواعيدها. عادةً ما تُعطى عدة لقاحات كل شهرين. قد يختلف جدول التطعيمات قليلاً من طبيب لآخر، لذا استشيري طبيبكِ بشأنه.

الاهتمام بالصحة النفسية للأم

يُعدّ اكتئاب ما بعد الولادة ، وهو حالة تُصيب الأمهات بعد إنجاب طفل، أكثر شيوعًا مما تتصورين. لذا، قد يطلب منكِ طبيبكِ ملء استبيان قصير لمعرفة حالتكِ النفسية. إذا كنتِ تشعرين بالقلق أو الحزن أو التوتر، فلا تُخفي ذلك وأخبري طبيبكِ. ليس هناك ما يدعو للخجل، ويمكنكِ الحصول على المساعدة.

ضع هذه الأمور في اعتبارك حتى موعد فحصك القادم (بعد 4 أشهر).

حسنًا، انتهى الآن فحص الشهرين. الفحص الكبير التالي سيكون عندما يبلغ الطفل أربعة أشهر. وحتى ذلك الحين، هناك بعض الأمور التي عليكِ الاهتمام بها.

لنهتم بالطعام والشراب.

• لا تبدأ بإطعام الطفل الأطعمة الصلبة بعد.هذا يعني عدم إعطاء الطفل العصيدة أو الأرز المهروس أو عصير الفاكهة. لا يزال الطفل بحاجة إلى حليب الأم فقط أو الحليب الصناعي المعتمد.
• انتبهي لإشارات الجوع والشبع لدى طفلك. لا تجبريه على الرضاعة.
• إذا كنتِ ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية:
• إذا أمكن، أعطي الطفل حليب الثدي فقط لمدة 6 أشهر (لا يُنصح بإعطاء أي حليب صناعي آخر أو ماء أو أطعمة صلبة خلال هذه الفترة).
• إذا لزم الأمر، يمكنكِ إعطاء طفلكِ حليب الثدي المسحوب في زجاجة. وإذا كنتِ ستعودين إلى العمل قريباً، فهذا وقت مناسب لتعريف طفلكِ على الزجاجة.
• استشيري طبيبكِ بشأن إعطاء طفلكِ قطرات فيتامين د . قد يحتاج بعض الأطفال إلى إعطائها لهم بالإضافة إلى فيتامين د.
• استمري في تناول فيتامينات ما قبل الولادة أو الفيتامينات المتعددة العادية كل يوم.
• في حالة إعطاء الحليب الصناعي: اختر تركيبة مدعمة بالحديد .
• إذا كان طفلك يرضع بالزجاجة، فلا تفعلي هذه الأشياء:
• لا تسمحي لطفلكِ بالشرب بمفرده عن طريق تثبيت الزجاجة على وسادة أو قطعة قماش، فقد يُسبب ذلك الاختناق.
• لا تضعي طفلكِ على النوم والزجاجة في فمه. فقد يؤدي ذلك إلى تلف أسنانه وتراكم شمع الأذن.

الرعاية العامة ونمو الطفل

• اغسلي يديكِ جيداً بالماء والصابون قبل لمس طفلكِ. اطلبي من أي شخص يدخل منزلكِ أن يفعل الشيء نفسه. احرصي على إبقاء طفلكِ بعيداً عن الأشخاص المرضى قدر الإمكان.
• ضمّي طفلكِ إليكِ واهتمي باحتياجاته. المقولة الشائعة "يُدلّل الطفل عندما تحملينه" غير صحيحة. حبكِ ودفئكِ مهمان جدًا لطفلكِ.
• تحدثي إلى طفلك، غنّي له الأغاني، واقرئي له الكتب. يتعلم الأطفال بشكل أفضل عندما تتحدثين إليهم وتلعبين معهم.
• أثناء استيقاظ طفلك، جربي وضعية الاستلقاء على البطن لبضع دقائق تحت مراقبتك. سيساعد ذلك على تقوية عضلات رقبته وظهره. ولكن إذا بدا عليه التعب أو الملل، فأعيديه إلى وضعه الطبيعي.
• قللي من الوقت الذي يقضيه طفلكِ في مقعد الأطفال أو الكرسي الهزاز أو الأرجوحة. فالإفراط في ذلك ليس جيداً لنمو طفلكِ.
• من الطبيعي أن يبكي الأطفال دون سبب واضح (فترات الانزعاج). لكن بعض الأطفال يبكون لساعات يوميًا بشكل متواصل، وهذا ما يُعرف بالمغص . يبدأ هذا عادةً في عمر ثلاثة أسابيع تقريبًا لدى الطفل السليم، ويبلغ ذروته في عمر ستة أسابيع تقريبًا، ثم يخف تدريجيًا في عمر ثلاثة أشهر تقريبًا. إذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية جيدة ويكتسب وزنًا، فلا تُعدّ هذه مشكلة كبيرة، لكنها قد تكون فترة مرهقة للأمهات.
• من الطبيعي أن تشعري بالتعب والإرهاق والحزن أحيانًا عندما تصبحين أمًا جديدة. ولكن إذا كانت هذه المشاعر قوية جدًا ، وإذا كنتِ تشعرين بالحزن والغضب والقلق باستمرار، فمن الضروري استشارة طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية. قد يكون هذا اكتئاب ما بعد الولادة ، وهناك علاج له.
• إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن وضعك المعيشي (مثل الطعام، والمأوى، والتأمين الصحي)، فتحدث مع طبيبك بشأنها أيضاً. بإمكانه إطلاعك على موارد المجتمع وإحالتك إلى أخصائي اجتماعي إذا لزم الأمر.

السلامة هي أهم شيء!

عندما يكون لديك طفل صغير في المنزل، عليك التفكير ملياً في مسألة السلامة.

• لإنقاذ طفلك من الحالة الخطيرة المعروفة باسم متلازمة موت الرضع المفاجئ (SIDS)، تأكد من القيام بهذه الأشياء:
• ضعي طفلكِ دائمًا على ظهره لينام في سرير الأطفال أو المهد على مرتبة صلبة ومستوية. لا تضعيه على بطنه أو جانبه. تجنبي وضع واقيات جوانب السرير، أو البطانيات الكبيرة، أو الوسائد، أو الألعاب اللينة حول طفلكِ في السرير، فقد تُسبب هذه الأشياء الاختناق.
• أرضعي طفلكِ رضاعة طبيعية إن أمكن. فقد ثبت أن الرضاعة الطبيعية تقلل من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ .
• حتى يبلغ طفلك عامه الأول، ولمدة ستة أشهر على الأقل، نم في سرير منفصل في غرفتك، بجوار سريرك. تجنبي مشاركة السرير.
• حافظي على درجة حرارة الغرفة مناسبة لطفلكِ، وتجنبي ارتفاع درجة حرارته. ألبسي طفلكِ ملابس مناسبة لدرجة حرارة الغرفة، ولا تُلبسيه ملابس كثيرة. لا تُغطي رأسه أثناء نومه. تأكدي دائمًا من عدم تعرقه أو ارتفاع درجة حرارته عند لمسه.
• قد ترغبين في إعطاء طفلكِ اللهاية أثناء نومه. تشير بعض الدراسات إلى أن مصّ اللهاية قد يقلل من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ . لكن لا تُجبريه على ذلك إذا رفض. إذا ابتلع اللهاية أثناء النوم، فلا داعي لإعادتها. إذا كنتِ تُرضعين طفلكِ رضاعة طبيعية، فلا تُعطيه اللهاية حتى تستقر الرضاعة الطبيعية (حوالي 3-4 أسابيع).
• لا تدعي طفلك ينام على أي شيء غير مصمم لنوم الأطفال عليه (مثل مقاعد السيارة، والأرائك، ووسائد الرضاعة، وكراسي استرخاء الأطفال).
• لا تستخدم أي أجهزة خاصة (مثل أجهزة تثبيت وضعية النوم، أو أجهزة مراقبة الأطفال المنزلية التي تقيس معدل ضربات القلب والتنفس) التي تدّعي تقليل خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ . لا توجد حاليًا أي منتجات مثبتة علميًا قادرة على فعل ذلك.
• تأكد من أن جميع العناصر المستخدمة لنوم طفلك، مثل سرير الأطفال والمرتبة، تفي بمعايير السلامة المقبولة (على سبيل المثال، معتمدة من قبل وكالة مثل لجنة سلامة المنتجات الاستهلاكية الأمريكية (CPSC) ).

• لا تستخدمي مشاية الأطفال. فهي خطيرة للغاية وقد تُسبب إصابات بالغة. المشاية لا تُساعد طفلكِ على المشي، بل قد تُؤخر قدرته على المشي.
• في غضون أيام قليلة، سيبدأ طفلكِ بلمس كل شيء ووضعه في فمه. لذا ، احرصي على إبقاء الأشياء الصغيرة (مثل العملات المعدنية والأزرار) والأدوية والمواد السامة مثل سوائل التنظيف بعيدًا عن متناول طفلكِ.
• أبعدي طفلك عن الألعاب التي تحتوي على حبال وأسلاك وحلقات. فقد تتشابك هذه الأشياء حول رقبته.
• لا تترك طفلك بمفرده أبدًا وهو مستيقظ، وخاصة في الأماكن المرتفعة (على السرير أو الأريكة) أو في حوض الاستحمام.
• لا تهزّي طفلكِ أبدًا لأي سبب! فقد يُسبب ذلك نزيفًا في دماغه، وفقدانًا للبصر، وتلفًا دماغيًا خطيرًا، بل وحتى الموت. إذا شعرتِ يومًا بالغضب أو التوتر الشديدين تجاه طفلكِ لدرجة أنكِ لا تستطيعين السيطرة على نفسكِ وتخشين أن تؤذيه، ضعيه في مكان آمن (مثل سريره)، وابتعدي قليلًا، وتنفسي بعمق، واهدئي. استشيري صديقةً تثقين بها، أو أحد أقاربكِ، أو طبيبكِ للحصول على المساعدة.
• ضع طفلك دائمًا في المقعد الخلفي، في مقعد سيارة مواجه للخلف، عند السفر بالسيارة. لا تترك طفلك بمفرده في السيارة أبدًا، ولو لدقيقة واحدة.
• إذا كنت أنت أو أي شخص في منزلك يدخن، فتوقفوا عن التدخين نهائياً. لا تستخدموا السجائر الإلكترونية بالقرب من طفلكم. التدخين بالقرب من الطفل يزيد من خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ وأمراض الجهاز التنفسي.
• احمِ طفلك من أشعة الشمس قدر الإمكان. غطِّه جيدًا بالملابس وأبقِه في الظل. لا يُنصح عمومًا باستخدام واقي الشمس للأطفال دون سن ستة أشهر. مع ذلك، إذا لم يكن الظل والملابس كافيين، يُمكن وضع كمية صغيرة جدًا من واقي الشمس على مناطق صغيرة مكشوفة من جسم الطفل دون سن ستة أشهر (مثل اليدين والوجه) بعد استشارة الطبيب.

ملخص: أهم شيء يجب تذكره

لذا، آمل أن تكون لديك الآن فكرة جيدة عن فحص طفلك الذي يُجرى بعد شهرين من ولادته، وكيفية الاعتناء به بحب وأمان حتى موعد الفحص التالي.

الأهم هو التحدث مع طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية الأسرية إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف. لا تفكر، "لا أعرف إن كان سؤالي غبيًا أم لا". كل أم وأب جديدين لديهما هذه الأسئلة والمخاوف.

انتبهي لنمو طفلكِ وصحته. أنتِ تفعلين كل هذا من أجله. أتمنى لكِ التوفيق!

صحة الطفل ، فحص الشهرين، نمو الطفل، تطعيمات الطفل، الرضاعة الطبيعية، متلازمة موت الرضع المفاجئ، سلامة الطفل، زيارة الطفل السليم، مراحل نمو الطفل، اكتئاب ما بعد الولادة